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Evaluation of Partial Pressure of Arterial Oxygen in Obese Patients in Supine Position during General Anesthesia
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作者 Kenichi Satoh Mami Chikuda +3 位作者 Ayako Ohashi Miho Kumagai Akiyoshi Kuji Shigeharu Joh 《Open Journal of Anesthesiology》 2015年第5期85-92,共8页
Background: Anesthetists should measure the concentration of supplemental oxygen to determine whether patients’ partial pressure of arterial oxygen (PaO2) is correct during general anesthesia. However, the standard P... Background: Anesthetists should measure the concentration of supplemental oxygen to determine whether patients’ partial pressure of arterial oxygen (PaO2) is correct during general anesthesia. However, the standard PaO2 value in obese patients in the supine position is unknown. We evaluated the PaO2 with respect to the Broca-Katsura obesity index. Materials and Methods: From January 2001 to December 2013, we evaluated 472 patients aged ≥16 years old that underwent general anesthesia in the supine position. The anesthetic charts of 472 patients with an American Society of Anesthesiologists physical status of I or II were retrospectively reviewed to investigate the PaO2. Results: In patients aged 16 to 2 was 165.7 ± 25.6 mmHg at a Broca-Katsura index of 2 was 152.1 ± 23.8 mmHg at a Broca-Katsura index of 2 tended to decrease with age from 16 to 2 tended to decrease with age from 16 to <65 years at a Broca-Katsura index of 20% to <40%. 展开更多
关键词 arterial partial pressure of oxygen Broca-Katsura Index General ANESTHESIA OBESITY SUPINE Position
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A-a DO2和OI动态监测在重症肺炎并发ARDS机械通气中的应用
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作者 赵睿 王晓焰 +1 位作者 杨娟 石红 《现代科学仪器》 2024年第2期90-93,共4页
目的:探讨肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)和氧合指数(OI)动态监测在重症肺炎并发ARDS机械通气中的应用。方法:收集98例重症肺炎并发ARDS患者随机均分为研究组与对照组,比较两组患者的疗效差异。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P&... 目的:探讨肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)和氧合指数(OI)动态监测在重症肺炎并发ARDS机械通气中的应用。方法:收集98例重症肺炎并发ARDS患者随机均分为研究组与对照组,比较两组患者的疗效差异。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),机械通气时间、治疗总时间、肺功能恢复时间低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的呼吸功能和血流动力学参数均有改善(P<0.05),且研究组改善更明显。结论:动态监测重症肺炎并发ARDS患者的A-a DO2和OI并根据变化随时调整治疗,能够明显改善患者的呼吸功能,提高治疗效果,具有良好的临床价值。 展开更多
关键词 肺泡-动脉氧分压差 氧合指数 重症肺炎 ARDS
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20例间质性肺疾病PaO_2、DLco及VC随访观察 被引量:5
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作者 宋玉 刘刚 +2 位作者 李振华 康健 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期36-37,42,共3页
目的 :探讨不同病因所致肺间质纤维化 %DLco、PaO2 、%VC随病程变化情况。方法 :2年内 5次检测肺功能并相互比较。结果 :特发性肺间质纤维化 (IPF)、结节病 (Sarc)、血管胶原病伴肺纤维化 (IP CVD)在初期均有不同程度的 %DLco、PaO2 、... 目的 :探讨不同病因所致肺间质纤维化 %DLco、PaO2 、%VC随病程变化情况。方法 :2年内 5次检测肺功能并相互比较。结果 :特发性肺间质纤维化 (IPF)、结节病 (Sarc)、血管胶原病伴肺纤维化 (IP CVD)在初期均有不同程度的 %DLco、PaO2 、%VC的降低。IPF组 %DLco、PaO2 、%VC呈进行性降低 ,分别为 38%、6 %和 14 %。而结节病组 %DLco、PaO2 有所升高或转至正常 ,%VC降低 2 1.7%。IP CVD组 %DLco、PaO2 、%VC改变不明显 ,但FEV1.0 %降低 6 %。结论 :不同病因所致ILD病变进展不同。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 动脉血氧分压 肺活量 肺一氧化碳弥散量
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不同PI值下新生儿TcPCO_(2)、TcPO_(2)与PaCO_(2)、PaO_(2)的一致性分析 被引量:2
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作者 徐惠芳 周敏丽 +3 位作者 钟力力 蒋文星 邓秋燕 李琳 《华夏医学》 CAS 2022年第6期46-50,共5页
目的:探究不同血流灌注指数(PI)下新生儿动脉血气与经皮血气检测指标的一致性,分析经皮血气检测指标对不同PI值下新生儿的评估价值。方法:选取新生儿重症监护室(NICU)收治的120例新生儿为研究对象,根据检测的PI值分为3组,PI≥1.4为A组,... 目的:探究不同血流灌注指数(PI)下新生儿动脉血气与经皮血气检测指标的一致性,分析经皮血气检测指标对不同PI值下新生儿的评估价值。方法:选取新生儿重症监护室(NICU)收治的120例新生儿为研究对象,根据检测的PI值分为3组,PI≥1.4为A组,0.7≤PI<1.4为B组,PI<0.7为C组。监测3组TcPCO_(2)、TcPO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)并进行相关性及一致性分析。结果:A组TcPCO_(2)、PaCO_(2)明显高于B、C组,TcPO_(2)、PaO_(2)明显低于B、C组(P<0.05);3组新生儿TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)均呈正相关;Bland-altman结果表明TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)均呈显著一致性。结论:不同PI值下新生儿中TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)的一致性显著,可以减少动脉血气分析次数,较真实反映新生儿氧合情况。 展开更多
关键词 血流灌注指数 经皮二氧化碳分压 经皮氧分压 动脉二氧化碳分压 动脉氧分压
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Trendelenburg体位不同通气模式对直肠癌患者上下肢动脉血PaO_(2)及乳酸的影响
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作者 赵敏 杨会 +1 位作者 马维浩 李珊珊 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第4期61-66,共6页
目的探讨Trendelenburg体位下不同通气模式对直肠癌患者围术期上、下肢动脉PaO_(2)、及血乳酸的变化,为合理实施围术期机体功能保护策略提供依据及参考。方法选择40例行择期腹腔镜下直肠癌根治术患者,随机数字法分成2组:容量控制通气组(... 目的探讨Trendelenburg体位下不同通气模式对直肠癌患者围术期上、下肢动脉PaO_(2)、及血乳酸的变化,为合理实施围术期机体功能保护策略提供依据及参考。方法选择40例行择期腹腔镜下直肠癌根治术患者,随机数字法分成2组:容量控制通气组(VCV组);压力控制通气组(PCV组),每组20例,观察比较Trendelenburg体位下2种通气模式对直肠癌患者不同时间点同侧上下肢动脉血PaO_(2)及血乳酸值的变化。结果2组患者上肢动脉血氧分压较下肢高,VCV组T1、T4时,上、下肢动脉氧分压,差异有统计学意义(P<0.05);PCV组T0、T4时,上、下肢动脉氧分压,差异有统计学意义(P<0.05)。PCV组患者上下肢动脉血氧分压均较VCV组高,2组T2、T3时,上肢动脉氧分压,差异有统计学意义(P<0.05);2组T1-4时,下肢动脉氧分压,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时点比较,VCV组上肢T2-4时点,氧分压明显下降,下肢T1-4时点,动脉氧分压明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);PCV组上、下肢在T5时点,动脉氧分压下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者上肢动脉血乳酸较下肢低,VCV组T2、T4时,上、下肢动脉血乳酸值,差异有统计学意义(P<0.05);PCV组T3时,上、下肢动脉血乳酸值,差异有统计学意义(P<0.05)。PCV组患者上下肢动脉血乳酸均较VCV组低,PCV组T0、T2、T3时,下肢动脉血乳酸明显低于VCV组,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时点比较,2组上、下肢T1-4时点,动脉血乳酸均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期采用PCV通气模式,在提高动脉血PaO_(2)及降低血乳酸值,改善组织灌注方面更具优势,对下肢改善效果更为突出,能够减轻Trendelenburg体位对患者机体的不利影响。 展开更多
关键词 Trendelenburg体位 通气模式 动脉血氧分压 乳酸
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术前PaO_2降低对全身麻醉腹腔镜手术患者血流动力学的影响
6
作者 刘洋 郭凤英 +3 位作者 王伟 王月兰 张宵川 侯明 《临床医学研究与实践》 2019年第4期12-13,22,共3页
目的探讨术前动脉氧分压(PaO_2)降低对全身麻醉腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选择60例行腹腔镜手术患者为研究对象,其中30例术前经多导睡眠监测夜间睡眠时间内PaO_2低于80 mmHg的患者设为P组,另30例术前PaO_2正常者设为C组。比... 目的探讨术前动脉氧分压(PaO_2)降低对全身麻醉腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选择60例行腹腔镜手术患者为研究对象,其中30例术前经多导睡眠监测夜间睡眠时间内PaO_2低于80 mmHg的患者设为P组,另30例术前PaO_2正常者设为C组。比较两组患者手术不同时间的血流动力学指标变化。结果与T_1时刻比较,P组T_2、T_3时刻MAP、HR水平升高、SpO_2水平降低,P组T_4时刻MAP、HR水平降低、SpO_2水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与C组比较,P组患者的血流动力学指标波动较大。结论术前PaO_2降低可能通过刺激交感神经兴奋性使患者血流动力学波动明显,进而导致患者对全身麻醉下腹腔镜手术的刺激反应较大,是围术期心血管事件发生的危险因素。 展开更多
关键词 动脉氧分压 全身麻醉 腹腔镜手术 血流动力学
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PaO_(2)/PaCO_(2)比值联合动脉血乳酸对心源性休克患者预后的预测价值 被引量:6
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作者 孙刚 郑绍鹏 凌进华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第8期1074-1077,共4页
目的探讨动脉血氧分压(PaO_(2))/动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比值联合动脉血乳酸在心源性休克患者预后中的预测价值。方法选取2018年6月—2021年6月黄山市人民医院收治的86例心源性休克患者,随访28 d,统计患者生存情况。比较死亡与存... 目的探讨动脉血氧分压(PaO_(2))/动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比值联合动脉血乳酸在心源性休克患者预后中的预测价值。方法选取2018年6月—2021年6月黄山市人民医院收治的86例心源性休克患者,随访28 d,统计患者生存情况。比较死亡与存活患者PaO_(2)/PaCO_(2)比值及动脉血乳酸水平,比较死亡与存活患者临床特征,采用Logistic回归分析影响心源性休克患者死亡的危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析PaO_(2)/PaCO_(2)比值及动脉血乳酸水平预测心源性休克患者死亡的价值。结果随访28 d,共有37例心源性休克患者死亡,死亡率为43.02%(37/86),死亡患者PaO_(2)/PaCO_(2)比值低于存活患者(P<0.05),死亡患者动脉血乳酸水平高于存活患者(P<0.05);死亡患者性别、原发疾病、合并高血压、合并糖尿病、吸烟史、饮酒史、充血性心衰构成比以及年龄、平均动脉压、白蛋白、肌酐、尿素氮、C反应蛋白、尿酸、血红蛋白、白细胞计数、总胆固醇与存活患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05),死亡患者心率、平均动脉压,APACHEⅡ评分与存活患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析,结果显示平均动脉压,APACHEⅡ评分、PaO_(2)/PaCO_(2)比值及动脉血乳酸水平均是影响心源性休克患者死亡的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,PaO_(2)/PaCO_(2)比值及动脉血乳酸水平预测心源性休克患者死亡的最佳截断点分别为1.36和5.64 mmol/L,灵敏度分别为81.08%和89.19%,特异度分别为75.51%和73.47%,曲线下面积(AUC)分别为0.735和0.754,二者联合的特异度和AUC分别为97.96%和0.848。结论心源性休克患者PaO_(2)/PaCO_(2)比值及动脉血乳酸水平均发生异常变化,临床检测PaO_(2)/PaCO_(2)比值及动脉血乳酸水平可作为预测心源性休克患者死亡的敏感指标。 展开更多
关键词 动脉血氧分压 动脉血二氧化碳分压 动脉血乳酸 心源性休克 预后
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Thermodynamics of some ZrO_2-containing ceramics
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作者 李麟 Omer Van der Biest +2 位作者 黄水根 Jef Vleugels 王佩玲 《Journal of Shanghai University(English Edition)》 CAS 2006年第1期65-73,共9页
Thermodynamic assessment in the ternary systems ZrO2 -CeO2 -Y2 O3, ZrO2 -CeO2 -Ce2 03 and the limiting binaries ZrO2 -Y2 O3, ZrO2 -CeO2, CeO2 -Y2 03, ZrO2 -Ce2O3, CeO2 -Ce2O3 as well as the modeling for oxides are rev... Thermodynamic assessment in the ternary systems ZrO2 -CeO2 -Y2 O3, ZrO2 -CeO2 -Ce2 03 and the limiting binaries ZrO2 -Y2 O3, ZrO2 -CeO2, CeO2 -Y2 03, ZrO2 -Ce2O3, CeO2 -Ce2O3 as well as the modeling for oxides are reviewed comprehensively. Based on the recent estimations on the YO1.5-CeO2, ZrO2-CeO2 and ZrO2 -YO1.6 systems, isothermal sections at 1273 and 1 973 K of the ternary CeO2- ZrO2-YO1.5system are calculated. In the system of ZrO2-CeO2-Ce2O3, the complex relation between the nonstoichiometry (y) in CeO2-x, the composition of the ZrO2 -CeO2 solid solution and the oxygen partial pressure (Po2 ) for different ZrO2 containing solid solutions CexZr1-xO2-x. are evaluated from 1 473 to 1 773 K. The relation between the degree of Ce^+4 reduction to Ce.3 under different Po2 in the fluorite CeO2-xy and CexZr1-xOz-x solid solutions at different temperatures can be used as a guide in the development of functional ceramics. 展开更多
关键词 ZRO2 Y2O3 Ce2O3 CEO2 CeO2-y C3xZr10xO2-x ceria reduction THERMODYNAMICS oxygen partial pressure phase diagram.
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Thermodynamic Assessment of UO<sub>2</sub>Pellet Oxidation in Mixture Atmospheres under Spent Fuel Pool Accident
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作者 Dong-Joo Kim Jong Hun Kim +3 位作者 Keon Sik Kim Jae Ho Yang Sun Ki Kim Yang-Hyun Koo 《World Journal of Nuclear Science and Technology》 2015年第2期102-106,共5页
For an analysis of the oxidation behavior of UO2 nuclear fuel pellet under a loss of water coolant accident in a spent nuclear fuel pool of an LWR, thermodynamic assessments of UO2 oxidation were carried out under var... For an analysis of the oxidation behavior of UO2 nuclear fuel pellet under a loss of water coolant accident in a spent nuclear fuel pool of an LWR, thermodynamic assessments of UO2 oxidation were carried out under various atmospheric conditions. In a steam atmosphere, it was assessed that UO2 would not be fully oxidized into U3O8 due to the relatively lower oxygen partial pressure, while UO2 will be fully oxidized into U3O8 in an air atmosphere. In an air and steam mixture atmosphere, the UO2 oxidation was dominantly affected by the air volumetric fraction, because of the relatively higher oxygen partial pressure of air. In addition, the effect of H2 volumetric fraction on the oxygen partial pressure under a mixture atmosphere was calculated, and it was revealed that UO2 pellet oxidation could be reduced above the critical value of H2 volumetric fraction. 展开更多
关键词 Spent Nuclear FUEL POOL UO2 FUEL PELLET UO2 OXIDATION oxygen partial pressure
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PETCO_(2)和吸入氧浓度水平与胸腔镜肺部手术单肺通气期间脑氧饱和度的关系
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作者 王现雷 刘文超 +1 位作者 周立杰 吴振宇 《临床和实验医学杂志》 2023年第19期2123-2126,共4页
目的 探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))和吸入氧浓度(FiO_(2))水平与胸腔镜肺部手术单肺通气期间脑氧饱和度(ScO_(2))的关系。方法 前瞻性选取2020年3月至2022年3月在秦皇岛市第一医院行胸腔镜肺部手术单肺通气患者180例,观察低脑氧... 目的 探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))和吸入氧浓度(FiO_(2))水平与胸腔镜肺部手术单肺通气期间脑氧饱和度(ScO_(2))的关系。方法 前瞻性选取2020年3月至2022年3月在秦皇岛市第一医院行胸腔镜肺部手术单肺通气患者180例,观察低脑氧合事件发生情况。分析发生和未发生低脑氧合事件患者临床资料,如性别、年龄、体重指数、病理类型、TNM分期、手术体位、麻醉时间、单肺通气时间、手术时间、心率、平均动脉压(MAP)、体温、pH、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))、气道峰压(Ppeak)、PETCO_(2)、肺顺应性等差异。结果 共有66例患者发生低脑氧合事件,低脑氧合事件发生率为36.67%。发生和未发生低脑氧合事件患者性别、年龄、体重指数、病理类型等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生低脑氧合事件患者动脉血PaCO_(2)、FiO_(2)和Ppeak分别为(38.43±3.34)mmHg、(72.32±8.23)%和(24.54±2.54)cmH2O,明显高于未发生低脑氧合事件患者[(37.02±3.65)mmHg、(63.20±7.56)%和(21.12±2.42)cmH2O],而PETCO_(2)为(41.43±5.32)mmHg,明显低于未发生低脑氧合事件患者[(49.32±6.10)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。FiO_(2)与ScO_(2)降低幅度呈正相关(r=0.434,P<0.05),而PETCO_(2)与ScO_(2)降低幅度呈负相关(r=-0.543,P<0.05)。Logistic回归分析,结果显示:FiO_(2)和PETCO_(2)是患者发生低脑氧合事件的影响因素(P<0.05)。结论 PETCO_(2)和FiO_(2)与胸腔镜肺部手术单肺通气期间ScO_(2)降低幅度存在相关性,是患者发生低脑氧合事件的影响因素。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳分压 吸入氧浓度 胸腔镜肺部手术 单肺通气 脑氧饱和度
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含铜危固废富氧侧吹浸没燃烧炉烟气中H2S产生机理及危害
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作者 孔波 《山西冶金》 CAS 2023年第9期145-147,共3页
针对江西兴南环保科技有限公司的有机胺脱硫系统存在风机振动大、解析系统堵塞严重、阻力过大等问题,对含铜危固废富氧侧吹浸没燃烧炉烟气中H_(2)S产生机理及危害进行分析,提出提高冷冻过程中Na_(2)SO_(4)·10H_(2)O晶体一、二次成... 针对江西兴南环保科技有限公司的有机胺脱硫系统存在风机振动大、解析系统堵塞严重、阻力过大等问题,对含铜危固废富氧侧吹浸没燃烧炉烟气中H_(2)S产生机理及危害进行分析,提出提高冷冻过程中Na_(2)SO_(4)·10H_(2)O晶体一、二次成核率,控制成核速率与偏析等措施,有效减少了H_(2)S的产生,实现了离子液脱硫系统整体运行平稳,符合预期。 展开更多
关键词 有机胺 氧分压 硫代硫酸根 H_(2)S
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Self-healing behavior of Ti_(2)AlC at a low oxygen partial pressure 被引量:2
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作者 Boxiang YAO Shibo LI +4 位作者 Weiwei ZHANG Wenbo YU Yang ZHOU Shukai FAN Guoping BEI 《Journal of Advanced Ceramics》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第11期1687-1695,共9页
Ti_(2)AlC,a MAX phase ceramic,has an attractive self-healing ability to restore performance via the oxidation-induced crack healing mechanism upon healing at high temperatures in air(high oxygen partial pressures).How... Ti_(2)AlC,a MAX phase ceramic,has an attractive self-healing ability to restore performance via the oxidation-induced crack healing mechanism upon healing at high temperatures in air(high oxygen partial pressures).However,such healing ability to repair damages in vacuum or low oxygen partial pressure conditions remains unknown.Here,we report on the self-healing behavior of Ti_(2)AlC at a low oxygen partial pressure of about 1 Pa.The experimental results showed that the strength recovery depends on both healing temperature and time.After healing at 1400℃for 1–4 h,the healed samples exhibited the recovered strengths even exceeding the original strength of 375 MPa.The maximum recovered strength of~422 MPa was achieved in the healed Ti_(2)AlC sample after healing at 1400 for 4 h,about 13%higher than the original strength.Damages were healed by the formed℃TiCx from the decomposition of Ti_(2)AlC.The decomposition-induced crack healing as a new mechanism in the low oxygen partial pressure condition was disclosed for the MAX ceramics.The present study illustrates that key components made of Ti_(2)AlC can prolong their service life and keep their reliability during use at high temperatures in low oxygen partial pressures. 展开更多
关键词 MAX ceramics Ti_(2)AlC SELF-HEALING low oxygen partial pressures strength recovery mechanism
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Effect of Oxygen Partial Pressure on Phase Equilibria and Liquidus in CaO-Al_2O_3-FeO_x System 被引量:1
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作者 WANG Nan HUANG Wei-jun CHEN Shuai-chao CHEN Min 《Journal of Iron and Steel Research(International)》 SCIE EI CAS CSCD 2012年第11期8-12,共5页
A high temperature equilibration experiment was carried out to investigate the effect of oxygen partial pres- sure on the phase equilibria and liquidus in CaO-Al2O3- FeOx system with the intermediate oxygen partial pr... A high temperature equilibration experiment was carried out to investigate the effect of oxygen partial pres- sure on the phase equilibria and liquidus in CaO-Al2O3- FeOx system with the intermediate oxygen partial pressures of 10.13 Pa and 1.01 × 10^-3 Pa. The equilibrated phases and their compositions of the quenched samples were analyzed by using SEM/EPMA (Scanning Electron Microscope/Electron Probe Micro Analysis) and XRD (X Ray Diffraction). The phase equilibrium results include two cases, the two phase coexistence and the three-phase coexistence in the high Al2O3 region with oxygen partial pressure of either 10.13 Pa or 1.01 × 10^-3 Pa. Effects of oxygen partial pressure and temperature on the liquidus along the primary phase fields of CaO · Al2O3 and CaO · 2Al2O3 were nota hle. With the decrease of oxygen partial pressure, the liquid area expands and the liquidus of CaO · Al2O3 and CaO · 2Al2O3 primary fields moves to the Al2O3-FeOx region. On the other hand, the liquid area of CaO Al2O3-FeOx sys tem extends extremely to the high Al2O3 region with the temperature increasing from 1 400 to 1 500℃, especially at lower oxygen partial pressure. The present experiment results are in good agreement with the calculated ones by FactSage. 展开更多
关键词 oxygen partial pressure LIQUIDUS phase equilibrium CaO-Al2O3 FeOx system
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络合Ca^2+对山羊膀胱经经穴氧分压的影响 被引量:5
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作者 王琪 蒋红芝 +4 位作者 陈胜利 张明敏 丁明星 孔鄂生 黄光英 《针刺研究》 CAS CSCD 2008年第1期17-21,共5页
目的:探讨Ca2+和组织氧分压与经络现象之间的联系。方法:波尔杂交母山羊10只,用盐酸氯丙嗪(0.85 mg/kg)镇静后,采用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2200μL,0.05 kg/mol)络合穴区局部组织Ca2+,用新型组织氧分压传感针检测山羊膀胱经经穴"... 目的:探讨Ca2+和组织氧分压与经络现象之间的联系。方法:波尔杂交母山羊10只,用盐酸氯丙嗪(0.85 mg/kg)镇静后,采用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2200μL,0.05 kg/mol)络合穴区局部组织Ca2+,用新型组织氧分压传感针检测山羊膀胱经经穴"肝俞""大肠俞""关元俞"及旁开非经穴处氧分压的变化趋势。结果:1)膀胱经经穴的Ca2+电位明显高于旁开对照点(P<0.05,0.01);2)膀胱经经穴的组织氧分压高于旁开对照点(P<0.01);3)注射EDTA-Na2后,经穴的氧分压较注射前及注射生理盐水均明显升高(P<0.01),且经穴的氧分压高于旁开对照点(P<0.01)。结论:膀胱经穴Ca2+电位明显高于各自旁开对照点;注射EDTA-Na2络合Ca2+后氧分压明显升高。 展开更多
关键词 氧分压 CA^2+ 膀胱经
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Scv02联合P(cv-a)CO2监测在感染性休克患者液体复苏中的指导意义及对预后的影响 被引量:23
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作者 牛杏果 张思森 +4 位作者 焦宪法 郭宇红 王小雯 李锦绣 王红宇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期939-944,共6页
目的探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO2)联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]在感染性休克患者液体复苏中的指导价值及对预后的影响.方法选取2016年1月至2018年2月我院收治的94例感染性休克患者作为研究对象,随机编号并分为观察... 目的探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO2)联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]在感染性休克患者液体复苏中的指导价值及对预后的影响.方法选取2016年1月至2018年2月我院收治的94例感染性休克患者作为研究对象,随机编号并分为观察组与对照组各47例.入组后常规放置中心静脉导管,依据临床治疗指南进行液体复苏,对照组以ScvO2为目标指导液体复苏,观察组以ScvO2联合P(cv-a)CO2为目标指导液体复苏.对比两组液体复苏前及复苏6h后监测指标[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、ScvO2、心脏指数(CI)、乳酸清除率]变化、病情转归情况[急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)]、治疗基本情况及预后肺水肿发生率、28 d病死率.结果①监测指标:液体复苏前两组CVP、MAP、ScvO2及CI比较差异无统计学意义(P>0.05);液体复苏6h后,两组CVP、MAP、ScvO2及CI较液体复苏前改善(P<0.05),观察组CVP、ScvO2、CI及乳酸清除率高于对照组(P<0.05).②病情转归情况:液体复苏前两组APACHEⅡ及SOFA比较差异无统计学意义(P>0.05);液体复苏6h后两组APACHE Ⅱ及SOFA较液体复苏前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).③治疗基本情况:观察组ICU入住时间(9.31±4.24)d、机械通气时间(11.72±4.93)d短于对照组且[(13.27±5.01)d和(14.83±5.26)d,P<0.05],去甲肾上腺素用量(13.01±5.21)mg及多巴酚丁胺用量(87.26±28.34)mg少于对照组[(16.73±6.44)mg和(109.47±31.23)mg,P<0.05].④预后:观察组肺水肿发生率19.15%(9/47)与对照组14.89%(7/47)比较差异无统计学意义(P>0.05),28 d病死率6.38%(3/47)与对照组14.89%(7/47)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论ScvO2与P(cv-a)CO2联合监测在感染性休克患者液体复苏过程中有重要指导意义,有利于进一步保证复苏有效开展,提高治疗效果,并缩短ICU入住时间、机械通气时间,且不会增加肺水肿发生风险,但尚无直接有效数据证实其可降低病死率. 展开更多
关键词 感染性休克 液体复苏 中心静脉血氧饱和度(ScvO2) 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2] 病情转归 机械通气时间 肺水肿发生率
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感染性休克液体复苏完成时限对病情转归的影响
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作者 张丽 郑祥德 田琳 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期83-88,共6页
目的 探究感染性休克液体复苏完成时限对患者病情转归的影响。方法 选取2020年7月—2023年7月收治的感染性休克156例,根据液体复苏完成时限分为<1 h组68例、1~2 h组57例、≥2 h组31例。比较3组液体复苏前后急性生理和慢性健康状况评... 目的 探究感染性休克液体复苏完成时限对患者病情转归的影响。方法 选取2020年7月—2023年7月收治的感染性休克156例,根据液体复苏完成时限分为<1 h组68例、1~2 h组57例、≥2 h组31例。比较3组液体复苏前后急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、心指数、外周血管阻力指数(SVRI)、每搏量指数(SVI)]、血乳酸、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血管外肺水指数(ELWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、血肌酐、液体复苏量,以及去甲肾上腺素应用剂量、重症监护病房(ICU)住院时间、机械通气时间、28 d生存率。结果 <1 h组、1~2 h组复苏后APACHEⅡ、SOFA评分低于≥2 h组(P<0.05);≤1 h组、1~2 h组复苏后APACHEⅡ、SOFA评分无明显差异(P>0.05);<1 h组、1~2 h组复苏后CVP、心指数、SVI高于≥2 h组,SVRI低于≥2 h组(P<0.05);<1 h组、1~2 h组复苏后CVP、心指数、SVRI、SVI比较无明显差异(P>0.05)。<1 h组、1~2 h组复苏后血乳酸低于≥2 h组(P<0.05);<1 h组、1~2 h组复苏后血乳酸比较无明显差异(P>0.05);3组复苏后血pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)比较无明显差异(P>0.05)。<1 h组复苏后ELWI、PVPI、血肌酐高于复苏前,并高于1~2 h组、≥2 h组(P<0.05);3组1 h液体复苏量比较无明显差异(P>0.05),<1 h组、1~2 h组、≥2 h组3 h液体复苏量呈依次降低趋势(P<0.05)。≥2 h组去甲肾上腺素剂量高于<1 h组、1~2 h组(P<0.05);<1 h组ICU住院时间、机械通气时间长于1~2 h组、≥2 h组(P<0.05)。1~2 h组、≥2 h组28 d生存率高于<1 h组(P<0.05,P<0.01)。结论 感染性休克患者初始液体复苏应在1~2 h内完成,能有效改善器官功能障碍和病情,维持血流动力学水平,加快恢复进程,促进病情良好转归。 展开更多
关键词 休克 脓毒性 液体复苏 完成时限 中心静脉压 血乳酸 动脉血氧分压 去甲肾上腺素 生存率
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ScvO_2、Pcv-aCO_2联合监测指导感染性休克患者液体复苏效果评估 被引量:4
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作者 辛恺 《锦州医科大学学报》 CAS 2017年第6期67-70,共4页
目的探讨分析中心静脉血氧饱和度联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差对感染性休克液体复苏的指导意义。方法选取58例感染性休克患者随机分为治疗组和对照组,均在常规治疗的基础上给予体液复苏,对照组患者复苏目标为Scv O_2(中心血氧饱和... 目的探讨分析中心静脉血氧饱和度联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差对感染性休克液体复苏的指导意义。方法选取58例感染性休克患者随机分为治疗组和对照组,均在常规治疗的基础上给予体液复苏,对照组患者复苏目标为Scv O_2(中心血氧饱和度)≥0.70,治疗组患者在对照组控制目标的基础上联合Pcv-a CO_2<6 mm Hg,比较两组患者临床效果、治疗前后观察指标,分析复苏6 h后Scv O_2≥0.70的患者Pcv-a CO_2与6 h乳酸清除率相关性。结果治疗组患者机械通气时间、ICU住院时间较对照组患者显著缩短,6 h平均补液量较对照组患者显著减少,28 d病死率较对照组患者显著降低,治疗后两组患者MAP、CVP、Scv O_2、乳酸清除率、CI、SCr指标水平均显著改善,且治疗组患者观察指标水平改善更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05),复苏6 h后Scv O_2≥0.70的患者Pcv-a CO_2与6 h乳酸清除率呈现负相关(r=-0.754,P<0.001)。结论中心静脉血氧饱和度联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差应用于感染性休克患者体液复苏具有重要的指导意义,可有效评价患者的循环血流量,组织灌注状态及缺氧情况。 展开更多
关键词 中心静脉血氧饱 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差 感染性休克 液体复苏
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FiO_2及PEEP对腹腔镜行下宫颈癌根治术全麻患者P_(a-ET)CO_2的影响 被引量:1
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作者 王瑚 曹奕 华晓君 《实用癌症杂志》 2014年第1期62-65,共4页
目的评价不同吸入氧浓度(FiO2)和呼气末正压(PEEP)对腹腔镜下行宫颈癌根治术全麻患者动脉血-呼气末二氧化碳分压差[P(a-ET)CO2]的影响。方法将108例腹腔镜下行根治术的宫颈癌患者分为4组,每组27例:第1组给予FiO2(100%的纯氧)和0 mmHg的P... 目的评价不同吸入氧浓度(FiO2)和呼气末正压(PEEP)对腹腔镜下行宫颈癌根治术全麻患者动脉血-呼气末二氧化碳分压差[P(a-ET)CO2]的影响。方法将108例腹腔镜下行根治术的宫颈癌患者分为4组,每组27例:第1组给予FiO2(100%的纯氧)和0 mmHg的PEEP;第2组给予FiO2(100%的纯氧)和7.0 mmHg的PEEP;第3组给予FiO2(50%的纯氧)和0 mmHg的PEEP;第4组给予FiO2(50%的纯氧)和7.0 mmHg的PEEP,均在即时(T1)和30 min(T2)和60 min(T3)三个时间点时分别检测动脉血二氧化碳分压(PaCO2),呼气末二氧化碳分压(P ET CO2),P(a-ET)CO2。结果不同时间点组间比较:T1时1、2、3、4组间PaCO2、和P(a-ET)CO2相互比较差异无统计学意义(P>0.05);T2和T3时,1组与2组比较、3组与4组比较、1组与3组比较、2组与4组比较PaCO2和P(a-ET)CO2差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FiO2浓度较高时,同时一定要相应提高PEEP,则可以有效降低P(a-ET)CO2;PEEP较低时,同时一定要降低FiO2浓度,这样可以有效降低P(a-ET)CO2。 展开更多
关键词 收入氧浓度 呼气末正压 动脉血二氧化碳分压差 气末二氧化碳分压
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改良俯卧位通气在病毒性肺炎清醒患者中的应用效果观察
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作者 张婷婷 姚娜 柳娟娟 《临床误诊误治》 CAS 2024年第5期35-41,共7页
目的观察改良俯卧位通气对病毒性肺炎清醒患者的应用效果。方法选取2022年4月—2023年2月病毒性肺炎清醒患者80例,采用随机数字表法分为2组,每组40例,对照组采取常规俯卧位通气,观察组采取改良俯卧位通气。观察2组康复情况、俯卧位前后... 目的观察改良俯卧位通气对病毒性肺炎清醒患者的应用效果。方法选取2022年4月—2023年2月病毒性肺炎清醒患者80例,采用随机数字表法分为2组,每组40例,对照组采取常规俯卧位通气,观察组采取改良俯卧位通气。观察2组康复情况、俯卧位前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数],血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量变异(SVV)、每搏输出量指数(SVI)],呼吸功能指标[气道平均压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性(Cydn)],血清核转录因子-κB(NF-κB)变化及压力性损伤情况。结果观察组住院时间短于对照组(P<0.01)。俯卧位1、2、4、8、16 h时2组PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、氧合指数均较俯卧位前改善,俯卧位24、36 h时2组Pmean、Ppeak、Cydn均较俯卧位前改善,俯卧位24、36 h时血清NF-κB水平均较俯卧位前改善(P<0.05),但2组间比较无差异(P>0.05);2组组间、组内不同时点HR、MAP、SVV、SVI比较均无差异(P>0.05);观察组压力性损伤发生率为2.50%(1/40)低于对照组的20.00%(8/40)(P<0.05)。结论病毒性肺炎清醒患者行改良俯卧位通气可达到与常规俯卧位通气相近的辅助治疗效果,并可提高氧合功能、改善呼吸功能及肺顺应性、减少炎症反应和压力性损伤事件,促进疾病早期康复。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 改良俯卧位通气 清醒 压力性损伤 动脉血氧分压 血氧饱和度 平均动脉压 气道峰压
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机械通气撤离序贯治疗中应用HFNC对重症肺炎患者的临床效果
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作者 陆逸倩 张玲 +1 位作者 曹玲 王强 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期57-61,共5页
目的探讨机械通气撤离序贯治疗中应用经鼻高流量湿化氧疗(High flow nasal cannula,HFNC)对重症肺炎患者的临床效果,并分析该方案对患者撤离24 h后痰液湿化与动脉血氧分压的影响。方法选取2019年1月-2022年12月118例上海健康医学院附属... 目的探讨机械通气撤离序贯治疗中应用经鼻高流量湿化氧疗(High flow nasal cannula,HFNC)对重症肺炎患者的临床效果,并分析该方案对患者撤离24 h后痰液湿化与动脉血氧分压的影响。方法选取2019年1月-2022年12月118例上海健康医学院附属崇明医院收治的重症肺炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各59例,对照组患者接受无创正压通气,试验组患者接受HFNC,比较两组患者临床指标(总机械通气时间、住院时间)、撤离24 h后痰液湿化效果、痰液黏稠度、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))]、二氧化碳分压(PaCO_(2))、生命体征(呼吸频率、心率)、再插管率、不良反应发生情况。结果试验组患者总机械通气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。试验组湿化满意率(81.36%)较对照组(49.15%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中痰液黏稠度Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度患者分别为31例(52.54%)、24例(40.68%)和4例(6.78%),与对照组患者痰液黏稠度之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_(2)均上升,PaCO_(2)均下降,且试验组PaO_(2)显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组(P<0.05);两组患者呼吸频率和心率均下降,且试验组呼吸频率和心率均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者再插管率(3.39%)较对照组(18.64%)低,不良反应发生率(8.47%)较对照组(32.20%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在机械通气撤离序贯治疗中给予重症肺炎患者HFNC治疗能促进患者恢复,改善患者撤机后24 h的痰液湿化效果、痰液黏稠度、患者血氧状态和生命体征,降低不良反应发生率和再插管率。 展开更多
关键词 机械通气撤离序贯治疗 经鼻高流量湿化氧疗 重症肺炎 痰液湿化 动脉血氧分压
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