基于行为转变理论的护理管理在妊娠期高血压中的应用评价

目的:探讨基于行为转变理论的护理管理应用在妊娠期高血压患者中的临床效果。方法:选取2020年6月至2022年3月本院妇产科接收的85例妊娠期高血压患者作为研究对象。采用双盲分组法将患者分为观察组(n=44)和对照组(n=41)。对照组实施妊娠期高血压的常规护理,观察组以行为转变理论为基础实施护理管理,比较两组的护理效果及不良妊娠事件发生率。结果:观察组患者干预后8周的依从率为95.45%,高于对照组的75.61%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P<0.05),观察组干预后8周和分娩前的收缩压、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后8周和分娩前的SAS、SDS评分均低于对照组,其中分娩前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后8周自我效能感评分中的健康知识水平、自我概念、护理技能和责任感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后分娩恐惧评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠事件发生率为9.09%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对于护理管理的满意率为100.00%,高于对照组的85.37%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行为转变理论的护理管理能够从多个角度加强患者的血压控制水平,规避不良妊娠事件,值得借鉴。

基于行为转变理论的健康管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的:观察基于行为转变理论的健康管理在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取2019年9月至2021年10月该院收治的92例GDM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用常规健康管理,研究组在对照组基础上采用基于行为转变理论的健康管理。比较两组护理前后自护能力[糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]评分、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)]水平,不良妊娠结局发生率和护理满意度。结果:护理1个月后,两组足部护理、运动护理、饮食护理、血糖监测、药物治疗等SDSCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HbA1c、2hPG、FBG水平均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产、胎儿窘迫、巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为93.48%(43/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规健康管理基础上采用基于行为转变理论的健康管理可提高GDM患者的自护能力评分和护理满意度,降低血糖指标水平和不良妊娠结局发生率,其效果优于单纯常规健康管理。

不同类型重度子痫前期血流动力学改变及与妊娠结局的关系

目的探讨重度子痫前期血流动力学改变与期待疗法妊娠结局的关系。方法选取2005年1月-2006年6月住院分娩的重度子痫前期孕妇共217例，按入院孕周分为两组：I组（早发型）发病孕周≤33．6周111例，Ⅱ组（晚发型）为发病孕周≥34周106例。两组入院时均行MP妊娠高血压监测系统测定心输出量、心脏指数、外周阻力、血液粘度及血管顺应性；同时对进行期待疗法的101例早发型重度子痫前期，比较结局良好组（64例）与结局不良组（37例）上述指标的差异。结果I组与Ⅱ组的心输出量、心脏指数、外周阻力、血液粘度及血管顺应性均无统计学差异，I组期待疗法结局良好组和结局不良组心输出量、心脏指数、外周阻力、血液粘度及血管顺应性均无统计学差异。结论不同类型的重度子痫前期存在着相同的血流动力学变化；且血流动力学对预测早发型重度子痫前期期待疗法的妊娠结局意义尚不能肯定。

一个基于ERP软件的企业综合竞争力评估模型

从ERP实施企业的综合实力和市场信誉度等方面建立一个评价模型,以期能对ERP市场更为理性的发展具有一些实际意义。

基于认知及健康行为改变理论的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的探讨基于认知及健康行为改变理论的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2021年1月上饶市妇幼保健院收治的85例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(42例)。对照组采用常规护理,干预组采用常规护理联合基于认知及健康行为改变理论的护理干预,比较两组患者干预前和干预9周后自我管理效能[糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)]和血糖控制[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]情况;随访至分娩,比较两组患者不良分娩结局总发生率。结果干预9周后,两组患者C-DMSES得分均高于干预前,干预组的C-DMSES得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预9周后,两组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预组FPG、2 h PG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不良分娩结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于认知及健康行为改变理论的护理干预可改善妊娠期糖病患者的自我管理效能,有效控制孕妇血糖水平,对预防不良分娩结局有利。

妊娠期糖尿病护理中应用PBL式健康宣教的效果

目的观察在妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者护理中实施PBL式健康宣教,对其母婴结局的改善作用。方法选取2018年10月至2021年10月于北京市昌平区妇幼保健院妇产科接受治疗的GDM患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理管理,观察组在对照组的基础上实施PBL式健康宣教。于入院当日、出院前1 d对比两组患者血糖数值、妊娠结局,并使用自我管理能力评分量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)测评两组患者的自我管理能力量表评分。结果干预前,两组各项临床指标对比差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,对照组总妊娠不良结局率为32.50%,观察组总妊娠不良结局率为12.50%,前者总妊娠不良结局率及血糖指标均高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ESCA量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施PBL式健康宣教能够最大程度上改善GDM患者的妊娠结局,降低其血糖数值。

合作-改变效果管理系统及其在临床咨询中的应用

研究反复表明,正式反馈有助于增进以循证治疗为基础的心理咨询与治疗的干预效果。合作-改变效果管理系统(partners for change outcome management system,PCOMS)是目前广泛应用于正式反馈的效果反馈系统之一。PCOMS包括两个内容简洁的量表,有助于专业人员根据其评定结果调整干预策略,非常适用于临床实践。文章阐述了PCOMS的发展过程、测量学属性、有效性研究、临床实施过程;还讨论了PCOMS在国内应用所面临的挑战及其解决之道,以及未来研究的方向。