内科ICU和呼吸科病房临床分离菌的变迁及耐药性监测研究

目的研究我院内科ICU和呼吸科病房临床分离细菌的分布和细菌耐药性变迁。方法收集2002～2006年我院内科ICU和呼吸科病房送检的所有标本的细菌培养和药物敏感试验结果。结果共收集分离菌753株,以革兰氏阴性菌为主。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为33%～67.8%,对左氧氟沙星的耐药率为26.3%～30.1%;肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南高度敏感;金葡菌中MRSA达74.5%,5年中呈增加趋势;未发现耐万古霉素的金葡菌和肠球菌。产ESBL大肠埃希菌株分离率为32.4%～36.8%,肺炎克雷伯菌为15.7%～18.3%;2006年铜绿假单胞菌敏感率在60%以上的药物依次为头孢他啶89%、阿米卡星84.3%、左氧氟沙星68.2%、亚胺培南69.3%、哌拉西林他唑巴坦70.3%、头孢吡肟67.7%。结论我院内科ICU和呼吸科病房临床分离菌及细菌耐药性的变迁符合国内细菌耐药性变化的总体趋势,与患者基础疾病、病情严重程度和用药史等因素有关,对抗菌药物的选用具有指导意义。

ICU患者下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性研究

目的：研究ICU患者下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性，为ICU患者下呼吸道院内感染的诊断与治疗提供依据。方法选择2014年1-12月入住成都医学院第一附属医院ICU且发生下呼吸道院内感染的患者148例，采集其痰液标本，进行细菌分离鉴定与药敏实验，统计并分析其下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性。结果所有148例下呼吸道院内感染患者痰标本经实验室培养鉴定，检出病原菌185株，其中，真菌15株（8.11%），细菌170株（91.89%）。革兰阴性菌141株（82.94%），革兰阳性菌29株（17.06%）。在所有检出的病原菌中，位居前3位的革兰阴性菌依次为肺炎克雷伯菌（28.82%）、铜绿假单胞菌（18.24%）、嗜麦芽窄食单胞菌（9.92%）。检出革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌数量最多，约为所有检出革兰阳性菌的79.31%。革兰阴性菌、革兰阳性菌对于抗生素多具有耐药性，且多数菌株为多重耐药菌株。结论及时检测ICU下呼吸道院内感染的细菌种类，动态监测细菌耐药情况，按照患者感染细菌种类以及药物敏感情况进行积极有效的治疗，能够促进患者转归，改善患者生命质量。

医院ICU呼吸道感染病原菌的临床分布及其耐药现状

目的了解和掌握ICU呼吸道感染病原菌的临床分布及其耐药情况,为医院临床感染尤其是ICU感染的控制提供依据。方法将1917份痰标本进行培养,分离出900株病原菌,采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果 900株病原菌中,G-杆菌718株(占79.8%),G+球菌47株(占5.2%),真菌135株(占15.0%)。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌多见,各占22.6%、17.8%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,占3.6%。真菌以白假丝酵母菌为主,占14.0%。药敏显示,主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高且具有多重耐药性,除嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌外,其他革兰阴性杆菌对碳青霉素烯类最敏感,耐药率<10%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷耐药率最低;常用抗真菌药物对各种念珠菌均有很高的抗菌活性。结论 ICU获得性呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌,临床应依据病原菌的病原学及耐药性资料,合理选择和使用抗菌药物,有效控制感染,减少新的耐药菌株出现。

ICU下呼吸道感染细菌分类及耐药性分析

目的通过对我院ICU下呼吸道感染的患者痰标本所培养的细菌分类及对抗菌药物耐药情况进行调查，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在我院ICU住院的下呼吸道感染患者培养出的1149株细菌及其耐药性，采用WHONET5．4软件对数据进行分析。结果革兰氏阴性杆菌是主要致病菌（82．2％）。前6位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌和大肠埃希菌。革兰阳性球菌中以耐甲氧两林金葡萄球菌为主（6．7％）。分离出的革兰氏阴性杆菌敏感的抗菌药物有阿米卡星、哌拉西林／舒巴垃等；革兰氏阳性球菌尤其是耐甲氧两林金葡菌对青霉素、左氧氟沙星等耐药，但对万古霉素、利奈唑胺敏感。结论呼吸道感染是医院感染的危险因素之一。ICU呼吸道标本分离的革兰阴性杆菌的耐药率普遍较高，且以多种抗生素耐药的非发酵菌为主，应引起临床医生的重视。

ICU继发性肺结核患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解深圳、龙岗、光明和龙华新区四家三级区属医院 ICU继发性肺结核患者并发下呼吸道感染的病原菌分布特征及其耐药性现状，为临床诊断和合理选用抗生素治疗提供参考依据。方法对随机选取2013年2月～2015年10月在三家区属医院 ICU确诊为继发性肺结核并发下呼吸感染患者593例的痰标本病原菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果593例 ICU继发性肺结核并发下呼吸道感染患者中共分离出617株病原菌，其中真菌占49.6％（306／617），革兰阴性杆菌占40.4％（249／617），革兰阳性球菌占10.0％（62／617）；真菌感染主要病原体为白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌，分别占44.2％（273／617）和4.5％（28／617），革兰阴性杆菌主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及流感嗜血杆菌，分别占16.7％（103／617），12.0％（74／617）及7.3％（45／617），革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌，分别占4.5％（28／617），3.2％（20／617）及0.9％（5／617）；分离出的病原菌为多药耐药菌，对常用抗菌药物呈现不同程度的耐药性。结论 ICU继发性肺结核患者并发下呼吸道感染的病原菌以真菌和革兰阴性杆菌多见，最常见为白色假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌，且对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性。

ICU卒中相关性肺炎患者呼吸道病原菌分布与药敏试验结果

目的:探讨重症监护病房(ICU)卒中相关性肺炎患者呼吸道病原菌分布与药敏试验结果。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的196例卒中相关性肺炎患者为研究对象,采集其呼吸道细菌标本并培养,统计ICU卒中相关性肺炎患者病原菌分布特点及构成,并分析革兰阴、阳性菌株对不同抗菌药物的耐药性。结果:196例ICU卒中相关性肺炎患者共分离出172株病原菌,包括38株革兰阳性菌(22.09%)、118株革兰阴性菌(68.60%)、16株真菌(9.30%)。其中革兰阴性菌株主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等,革兰阳性菌株主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,真菌主要为白色假丝酵母菌。118株革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌对庆大霉素、头孢曲松及哌拉西林的耐药率均超过80%,铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢曲松、哌拉西林和头孢他啶的耐药率均超过60%,肺炎克雷伯菌对庆大霉素和哌拉西林的耐药率均超过90%,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均在20%以下;38株革兰阳性菌中,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率均在80%及以上,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林和环丙沙星的耐药率均在80%及以上,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均对替加环素、利奈唑胺完全不耐药。结论:ICU卒中相关性肺炎患者呼吸道病原菌分布广泛,以革兰阴性菌株为主,且多数细菌对抗菌药物具有较强的耐药性,临床应依据药敏试验指导抗菌药物用药。

综合性重症监护病房10年医院感染菌株流行病学调查及其耐药性分析

目的观察综合性重症监护病房(ICU)医院感染的种类、感染菌株的流行、变迁的特点及耐药性的变化。方法10年监测的结果分成A、B、C各阶段总结,比较不同时期的变化。结果分离出革兰阴性杆菌987株(76.4%),革兰阳性球菌216株(16.7%),真菌89株(6.9%);排前6名菌株依次是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌;感染部位:肺部感染92.3%,尿路感染5.2%,其他(胸、腹、脑脊液、血液等)感染2.5%。结论ICU医院感染以革兰阴性杆菌为主(75%),革兰阳性球菌感染稍有上升,真菌感染有所下降;绝大多数革兰阴性杆菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青酶烯类抗菌药物保持了较高的敏感性;所有革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁保持了良好的敏感性;真菌感染中,白色假丝酵母菌的感染比例下降,非白色假丝酵母菌的感染比例上升。

广州地区下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性

目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .7% )、克雷伯菌属 (15 .8% )、不动杆菌属 (12 .5 % )和肠杆菌属 (10 .5 % )等。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的 75 .7%和 92 .9% ,未发现万古霉素耐药株。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的发生率是 4 6 .8%和 37.0 % ,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于不产ESBLs菌株。铜绿假单胞菌对头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南的敏感率较高。结论 :广州地区下呼吸道感染主要病原菌是革兰阴性杆菌 ,其对常用抗菌药物耐药性较高 ,开展细菌耐药性监测十分重要。

2001—2005年呼吸科病房临床分离菌的变迁及耐药性监测

目的研究我院呼吸科病房临床分离菌分布和细菌耐药性变迁。方法回顾性分析2001年至2005年呼吸科病房送检的所有标本的细菌培养和药物敏感试验结果,每例患者只收集第1株分离菌。结果共收集分离菌876株,以革兰阴性菌为主。金葡萄中MRSA达72．4%,5年中呈增加趋势;未发现耐万古霉素的金葡菌和肠球菌;肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为25%～66．7%,对左氧氟沙星的耐药率为22．2%～27．3%;肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南高度敏感,产ESBL大肠埃希菌株的分离率为33．3%～38．9%,肺炎克雷伯菌为14．3%～19．2%;2005年铜绿假单胞菌敏感率在70%以上的药物依次为头孢他啶87%、阿米卡星82．6%、头孢哌酮-舒巴坦78．3%、亚胺培南73．9%、哌拉西林三唑巴坦73．9%和头孢吡肟71．4%。结论呼吸科病房临床分离菌及细菌耐药性的变迁符合国内细菌耐药性变化的总体趋势,与患者基础疾病、病情严重程度和用药史等因素有关,对抗菌药物的选用具有指导意义。

重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院重症监护病房(ICU)下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法取2007年1月至2009年7月ICU下呼吸道感染患者深部痰做病原菌培养,按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准分离鉴定病原菌并进行药敏试验,统计检出阳性率、病原菌分布比例及敏感率。结果从310份痰液标本中分离出病原菌株382株,其中G-杆菌233株(61.0%),G+球菌106株(27.7%),真菌43株(11.3%)。排名前4位的G-杆菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为70.7%、77.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为92%。结论 ICU下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,病原菌耐药性较强,应加强细菌药敏实验监测,为重症监护病房合理选用抗菌药物提供依据。

重症监护病房下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性

目的调查我院重症监护病房(ICU)下呼吸道感染病原菌的分布与耐药情况。方法对本院ICU病房116例下呼吸道感染病人所分离的感染菌株及对抗生素耐药性进行回顾性分析。结果主要菌群有铜绿假单孢菌(25.0%)、肺炎克雷伯菌(18.4%)、鲍曼不动杆菌(14.3%)和大肠埃希菌(9.2%)等。但葡萄球菌、肠球菌等阳性球菌(9.2%)及真菌(13.3%)也有增加趋势。头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南仍保持最高抗菌活性,细菌的耐药率分别为16.9%和24.4%。铜绿假单孢菌,对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南的敏感率较高。结论我院ICU病房下呼吸道感染主要病原菌是革兰氏阴性菌,对常用抗菌药物耐药性较高,但革兰氏阳性球菌及真菌所占比例呈增高趋势,加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。

血液科病房临床分离菌株的变迁及耐药性分析

目的:分析我院血液科合并感染的住院患者中分离出菌株的菌谱分布和耐药现状,以了解本院血液科感染情况,为经验性抗感染治疗提供依据。方法:收集我院血液科2003年7月至2007年6月住院患者临床分离的菌株,用Kirby-Bauer纸片法检测,根据NCCLS 2002标准判断结果,并应用SPSS 11.0统计学软件进行统计分析。结果:共收集血液科住院患者分离菌株259株,以革兰阴性菌为主,共188株(72.6%);其次为革兰阳性球菌71株,其中金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的比例呈逐年上升趋势。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)及甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为56.3%和72.2%,且两者呈多重耐药。未发现耐万古霉素的金葡菌和肠球菌。常见的肠杆菌科主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌,对碳青酶烯类敏感度最高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别为70.3%和50.0%,2004年至2006年其检出率基本稳定,产ESBLs菌株交叉耐药性高于不产ESBLs株。治疗产ESBLs株感染临床应选用碳青酶烯类、酶抑制剂复合剂及头霉素类抗生素;耐喹诺酮大肠埃希菌检出率较高;非发酵菌属中机会致病菌嗜麦芽窄食单胞菌检出率有上升趋势(P<0.05),其对碳青酶烯类天然耐药,临床首选复方新诺明。铜绿假单胞菌和鲍曼/溶血不动杆菌对亚胺培南耐药率为8.8%和6.2%,其后敏感率从高到低依次为派拉西林或头孢他啶、酶抑制剂复合制剂、氨基糖苷类。结论:血液系统疾病临床分离菌株多重耐药情况严重,本研究结果对经验性治疗有一定参考价值。

呼吸内科518例住院患者细菌耐药情况调查分析

目的调查我院呼吸内科住院患者病原学检测及药敏情况，并分析细菌耐药原因，为指导临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查研究方法，对呼吸内科518例住院病历的主要临床诊断、病原学检测及药敏情况等进行统计分析。结果呼吸内科住院患者以感染性疾病为主，病原学送检率为75．78％，阳性率为10．43％，主要致病菌为肺炎链球菌、酵母样真菌和流感嗜血杆菌，肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药。385例做细菌培养＋药敏，送检率75．78％，其中阳性53例，阳性率为10．43％。413例患者好转，60例治愈，22例死亡，18例未愈，其他5例上级医院治疗。结论我院呼吸内科病原学送检率较高，阳性率较低，其中肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌耐药形势严峻，应进一步提高送检标本的质量，合理使用抗菌药物，尽量改善耐药现状。

干部病房感染细菌分布特点及耐药性分析

目的了解某医院2015~2016年干部病房常见感染病原细菌分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查,对2015年7月1日至2016年6月30日送检的干部病房患者标本的病原菌进行统计分析。细菌鉴定采用VITEC compact2全自动微生物鉴定仪,采用WHO NET 5.4软件对药敏结果进行耐药性分析。结果共分离出非重复病原菌株1 703例,其中革兰阴性杆菌占71.6%,革兰阳性球菌占28.4%。革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性球菌中以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌为主。药敏试验提示大多数致病菌均呈多重耐药。结论干部病房病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药形势严峻。监测感染病原菌分布及耐药性,有利于指导合理应用抗菌药物,以降低病原菌耐药率。

呼吸病区下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院呼吸病区下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法取2007年1月～2009年2月下呼吸道感染患者深部痰做病原菌培养，按NCCLs标准分离鉴定病原菌并进行药敏试验，统计检出阳性率、病原菌分布比例及敏感率。结果病原菌检出阳性率为48．9％，其中G杆菌占59．1％，G^＋球菌占29．0％，真菌占11．9％；前四位G^-杆菌分别为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌。肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌ESBLs发生率分别为49．0％、53．0％。结论呼吸病区感染病原菌以G^-杆菌为主，病原菌耐药性较强，加强细菌药敏实验监测，可为呼吸病区合理选用抗生素提供依据。

呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨呼吸道感染中主要病原菌的分布情况及耐药性分析,为临床合理选用抗菌药物提供实验室依据.方法 对2012年1月～2012年12月我院的1 120例合格痰标本进行常规培养、细菌鉴定药敏试验用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统的鉴定板条.结果 562株病原菌中革兰阴性杆菌422株（75.1％）,分别是克雷伯菌属152株（27.05％）、铜绿假单胞菌112株（19.93％）、大肠埃希菌84株（14.95％）、不动杆菌34株（6.05％）、肠杆菌属29株（5.16％）、嗜麦芽假单胞菌11株（1.96％）；革兰阳性球菌60株（10.67％）,分别是金黄色葡萄球菌23株（4.09％）、乙型链球菌18株（3.20％）、肺炎链球菌13株（2.31％）、肠球菌6株（1.07％）；真菌80株（14.23％）.结论 医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.

重症监护病房患者下呼吸道感染细菌分布及耐药性监测

目的对重症监护病房（ICU）患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性进行监测分析，为临床合理用药提供依据。方法对我院2007—2009年ICU患者下呼吸道感染痰液标本所分离的病原菌，进行菌种和耐药情况回顾性统计分析。结果3年来，共分离出病原菌483株，其中革兰阳性菌89株，占18．4％，革兰阴性菌331株，68．5％，真菌63株，占13．1％。排名前几住的依次为铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌，鲍曼不动杆菌，嗜麦芽窄食单胞菌，肺炎克雷伯菌，大肠埃希菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率达31．6％，胞曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南敏感率均达100％；金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分离率较高，占65．3％，未发现对万古霉素耐药菌株。结论加强ICU感染管理以及病原菌耐药情况的监测，合理使用抗菌素十分重要。

呼吸病区患者支气管肺泡灌洗液中病原菌分布及耐药性分析

目的探讨呼吸病区患者支气管肺泡灌洗液中病原菌的分布及耐药性,为临床治疗和感染防控提供依据。方法回顾分析2013年1月至2015年12月呼吸病区患者支气管肺泡灌洗液病原菌的分布及药敏结果,采用whonet5.6进行耐药性统计。结果 2356名患者支气管肺泡灌洗液标本共分离出588株病原菌。其中革兰阴性菌415株(70.6%),革兰阳性菌86株(14.6%),真菌87株(14.8%)。铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和头孢吡肟的耐药率均低于10%。鲍曼不动杆菌对氨苄西林舒巴坦、阿米卡星和庆大霉素的耐药率较高,分别为66.3%、72.4%和75.5%,对其他抗菌药物的耐药率在30%以下。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为2.8%,ESBLs的发生率为31.9%。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶的发生率为33.3%。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率为38.9%;青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)和青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)比例分别为3.3%和96.7%。结论我院呼吸病区患者支气管肺泡灌洗液中病原菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等非发酵菌为主,且鲍曼不动杆菌的耐药率较高,临床需依据相应病原学检测结果及耐药监测资料合理用药。

重症监护病房患者获得性下呼吸道感染病原菌特点及耐药性分析

目的分析2010～2011重症监护病房(ICU)患者获得性下呼吸道感染病原菌特点及耐药性情况,为临床合理选用抗生素治疗提供指导依据。方法对374例获得性下呼吸道感染患者的痰标本,分离出的病原菌进行鉴定和药敏最小抑菌浓度(MIC)检测,综合分析主要感染病原菌特点。结果 ICU患者获得性下呼吸道感染病原菌革兰阴性菌占73.8%,革兰阳性菌13.9%,真菌占12.3%,抗生素耐药性有上升趋势。结论加强实验室的病原菌鉴定和耐药性监控,对预防和控制ICU获得性下呼吸道感染、减少抗生素的滥用、降低病原菌耐药性有着重要的意义。

呼吸内科病房医院感染病原菌的鉴定及耐药性分析

目的了解我院呼吸内科病房医院感染病原菌的鉴定及耐药性情况,为呼吸科医生正确使用抗生素提供指导依据。方法对我院呼吸内科2006年1月1日～2009年12月31日所分离鉴定的病原菌株及其耐药性进行总结分析。结果 1000株病原菌中G^-杆菌占51.7%,G^+球菌占28.7%,真菌占19.6%。G^-杆菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,分别占G★杆菌的17.2%和14.5%,其次为肺炎克雷伯菌(占7.6%)、肠杆菌(占5.2%)。G^+球菌以金黄色葡萄球菌为主(占17.0%)。真菌以白色假丝酵母菌为主,占14.2%。结论呼吸内科病人感染细菌以阴性杆菌为主,呈现细菌种类多、耐药率高的特点,选择抗生素时应依据患者的细菌和药敏结果,避免耐药菌的产生成为医院管理和感染控制的重要内容。在临床实践中要及时进行流行病学监测,降低抗菌药物用药频度,减少耐药性的发生,指导临床合理用药。