FOCUS-PDCA模式对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的分析发现-组织领导-明确情况-分析了解-改进方案(find organize clarify understand select,FOCUS)-计划-执行-检查-行动(plan do check act,PDCA)模式对重症监护室(intensive care unit,ICU)重症患者呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的影响。方法选取2022年10月—2023年9月菏泽市牡丹人民医院ICU接受机械通气治疗的重症患者120例,根据干预时间将其分为2组,即2022年10月—2023年3月60例患者作为对照组,2023年4—9月60例患者作为研究组。对照组接受常规干预措施预防VAP,研究组在此基础上,采用FOCUS-PDCA模式预防VAP。比较2组患者机械通气时间、住院时间、住院费用、一次性脱机成功率与VAP发生率。结果与对照组相比,研究组机械通气时间、住院时间更短(P<0.05),住院费用更低(P<0.05)。研究组一次性脱机成功率为96.67%,高于对照组的85.00%(χ^(2)=4.904,P<0.05);VAP发生率为1.67%,低于对照组的13.33%(χ^(2)=4.324,P<0.05)。结论FOCUS-PDCA模式能够有效降低ICU重症患者VAP的发生率,缩短机械通气时间与住院时间,节省住院费用,提高一次性脱机成功率,具有临床应用价值。

穴位按摩联合聚乙稀薄膜在降低ICU患者眼部并发症中的应用效果

目的探讨穴位按摩联合聚乙烯薄膜在降低重症监护病房(ICU)患者眼部并发症中的临床效果。方法选取2018-01/2019-04期间我院ICU的住院患者54例,随机分为对照组(n=27)和试验组(n=27),对照组采用左氧氟沙星滴眼液联合红霉素眼膏进行护理,试验组采用眼部穴位按摩联合聚乙烯薄膜进行护理,干预1周后,比较2组眼部并发症和泪液功能试验情况。结果试验组在眼结膜红肿、眼部分泌物增多、角膜混浊等并发症发生率和泪液功能试验异常明显低于对照组, 2组患者眼部并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU采用穴位按摩联合聚乙烯薄膜护理眼部,可降低患者眼部并发症的发生率,提高其生活质量,改善预后。

睡眠护理在呼吸内科重症患者中的应用

目的:探讨睡眠护理在呼吸内科重症患者中的应用效果。方法:将82例呼吸内科重症患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的同时结合睡眠护理,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测评两组干预前和干预4周后睡眠质量,采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评价干预前后心理状态。结果:干预后观察组睡眠时间、睡眠效率、入睡时间、睡眠药物、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能评分和总评与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组SAS及SDS评分较对照组低(P<0.05)。结论:睡眠护理针对患者睡眠的影响因素,通过心理干预、良好睡眠习惯的培养、改善睡眠环境及合理应用药物等,可提高睡眠质量,缩短住院时间。

呼吸内科重症患者优化睡眠护理的效果观察

目的:探讨呼吸内科重症患者优化睡眠护理的应用效果。方法:选取2020年11月至2021年11月福建医科大学附属第二医院收治的呼吸内科重症患者58例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。对照组采用常规护理,观察组采用优化睡眠护理,评价2组护理效果。结果:干预后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组负面情绪少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生命质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化睡眠护理对呼吸内科重症患者睡眠质量的提升产生了重要的作用,切实改善了患者的睡眠状态,除此之外,通过这样的护理方式,患者的生命质量也得到提高。由此可见,睡眠护理不失为一种较具推广价值的护理手段,临床护理时,可以根据患者的情况以及基本需求,考虑对其进行运用。

PICU重症肺炎患儿出院后的睡眠障碍及其影响因素

目的:探讨PICU重症肺炎患儿出院后的睡眠障碍及其影响因素。方法:选取2020年2月至2022年2月莆田学院附属医院儿童重症学病房(PICU)重症肺炎患儿126例作为研究对象,按照有无睡眠障碍分为对照组(n=86)和观察组(n=40)。无睡眠障碍为对照组,有睡眠障碍为观察组。结果:观察组患儿的随访间期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血乳酸值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),24 h-pSOFA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),镇静/镇痛、阿片类药物、右美托咪定、咪达唑仑应用比例均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),机械通气比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),住PICU时长、住院时长均长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),睡眠规律比例低于对照组,工作日规律节假日不规律、无规律比例均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),午睡时间<30 min、>60 min比例均低于对照组,0 min、30~60 min比例均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),晚间睡前30 min接触电子设备比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠障碍的影响因素包括随访期限、睡眠规律、无规律、血乳酸值、pSOFA评分<2分、>8分、住PICU时间,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:PICU重症肺炎患儿出院后的睡眠障碍发生率较高,其影响因素包括随访期限、睡眠规律、无规律、血乳酸值、pSOFA评分<2分、pSOFA评分>8分、住PICU时间。

舒适护理对ICU重症患者生活及睡眠质量的影响观察

目的:为确定护理效果改善护理水平,本次将舒适护理作为主要的探索方向,以求得到更为优异的护理效果。方法:选取2018年6月至2019年7月滨州市沾化区人民医院重症医学科收治的40例患者作为研究对象,采用随机表法将40例患者分成观察组和对照组,每组20例。以不同的护理方式区分2组患者,对照组将采用常规护理用于后续治疗,观察组以舒适护理作为护理主要的方式,2组患者无论任何数据都不具有明显差距,将护理效果评分以及满意程度作为判断治疗效果的主要标准。结果:对比分析整理后发现,虽然2组患者在接受不同护理方式前的各项数据没有明显差距,但是采取不同的护理方式后得到的护理结果不同,观察组以对照组为参照标准,取得的数据良好,达到的预期效果与常规手术治疗相比,在数据结果上差异较大,可作为统计学意义思考。结论:舒适护理是行之有效的治疗方案,对患者采用此措施,对患者的睡眠功能具有正面作用,可大幅度提高患者睡眠质量[2]。