肿瘤病人同伴支持的研究现状

对同伴支持在肿瘤病人方面的作用和效果评价研究进行综述,指出同伴支持作为社会支持的重要方面在我国肿瘤护理中应引起重视。

精神障碍患者提供同伴支持服务对自身康复的影响研究

目的探讨精神障碍患者提供同伴支持服务对其自身身心康复的影响及效果。方法选取提供同伴支持服务的精神障碍患者所写材料50篇,通过回顾分析,进行定性研究效果评估。结果精神障碍患者提供同伴支持服务能够提高其自身社交技能、获得成就感和价值感、提升工作能力、稳定病情、提高生活技能、提高团队协作能力和提升自信心。结论同伴支持服务对于提供服务的精神障碍患者自身具有积极意义,使其在社交技能、成就感、价值感、工作能力等方面获益,有助于其身心健康。

同伴支持教育对初诊2型糖尿病患者心理灵活性、自我管理行为的影响

目的:探讨同伴支持教育对初诊2型糖尿病患者心理灵活性、自我管理行为的影响。方法:2017年6月1日~2019年10月1日,将80例初诊2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予同伴支持教育;比较两组干预前后心理灵活性[采用糖尿病接纳与行动问卷(AADQ)]和自我管理行为[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]。结果:干预后1、3个月,两组AADQ评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后1、3个月,两组SDSCA评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:同伴支持教育能够改善糖尿病患者的心理灵活性,提高其自我管理水平,值得临床推广应用。

同伴支持干预法对中青年重症心衰患者负性情绪及预后的影响

目的 探讨同伴支持干预法对中青年重症心衰患者负性情绪及预后的影响。方法 选取2019年2月—2020年2月在海南省人民医院心血管重症科住院的青年心力衰竭患者120例为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组例数分别为60例。对照组实施常规护理措施,观察组采用同伴支持干预法进行干预。比较两组干预前后心脏标志物水平、焦虑抑郁水平、全因死亡率、再入院发生率。结果 干预后观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P<0.05),心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),全因死亡发生率与对照组比较降低(P<0.05),因心衰再入院发生率与对照组比较降低(P<0.05)。结论 同伴支持干预法可以减轻青年重症心衰患者的焦虑与抑郁情绪,改变患者心脏标志物水平,降低其全因死亡率与再入院发生率。

化疗乳腺癌患者对同伴支持的需求及与社会支持的相关性

目的探讨化疗乳腺癌患者对同伴支持的需求及与社会支持的相关性。方法采用便利抽样的方法抽取上海市4所医院的212例化疗乳腺癌患者,采用一般资料调查表、自己编制的化疗乳腺癌患者对同伴支持的需求问卷以及社会支持评定量表调查研究对象的一般情况、对同伴支持的需求情况以及社会支持状况。结果化疗乳腺癌患者对同伴支持需求总分为(68.41±11.87)分,社会支持总分为(39.57±4.98)分(P<0.05)。社会支持总分与信息需求呈显著负相关(r=-0.205,P<0.01),与同伴支持形成(r=-0.075)、情感需求(r=-0.030)无关(均P>0.05),说明患者社会支持越多对同伴信息的需求越少。主观支持与同伴支持形式(r=-0.142,P<0.05)、信息需求(r=-0.195,P<0.01)呈负相关,与情感需求无关(r=-0.107,P>0.05)。对社会支持的利用度与同伴支持形式(r=0.269,P<0.01)、信息需求(r=0.150,P<0.05)呈正相关,与情感需求无关(r=0.091,P>0.05)。结论在为化疗乳腺癌患者提供同伴支持时,应动员家属朋友等对患者进行支持,使患者能接受自己的疾病,减轻痛苦。

病友支持联合同伴教育对不稳定型心绞痛患者PCI术后自我管理行为的影响

目的探究病友支持联合同伴教育护理对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理行为的影响。方法前瞻性选取郑州市第七人民医院88例UAP患者(2017年1月至2020年12月)为研究对象,依照电脑随机数字表法以1:1比例将研究对象分成两组(n=44)。两组均进行PCI术,术后对照组接受常规护理干预,观察组在上述基础上进行病友支持联合同伴教育护理干预。比较两组干预前、干预3个月总体幸福感量表(GWBS)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、冠心病自我管理行为量表(CSMS)评分、生活质量(GQOL-74)、焦虑(HAMA)、抑郁情绪(HAMD)、护理满意度。结果干预3个月观察组GWBS、GQOL-74评分较对照组高,HAMD、HAMA较对照组低(P<0.05);干预3个月观察组各项机体功能状态较对照组优(P<0.05);干预3个月观察组CSMS评分较对照组高(P<0.05);两组护理满意度比较,观察组97.73%高于对照组81.82%(P<0.05)。结论病友支持联合同伴教育护理应用于UAP患者PCI术后可有效提高总体幸福感,优化机体各项功能状态,提升自我管理行为,减轻患者负性情绪,同时可提高生活质量及护理满意度。

团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式对子宫内膜癌患者遵医依从性、自护能力及心理状态的影响

目的探讨团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式对子宫内膜癌患者遵医依从性、自护能力及心理状态的影响。方法选取2017年8月—2020年6月福建省浦城县医院收治的60例子宫内膜癌患者作为研究对象,采用随机信封法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用团体心理辅导联合病友同伴支持护理干预,2组均干预3个月。比较2组患者干预后的遵医行为依从性,干预前后自我护理能力、心理状况及社会支持水平。结果观察组患者干预后饮食、心理、运动、复查、用药等遵医行为依从率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后社会支持评定量表(SSRS)客观支持、主观支持、支持利用度维度评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式有助于提高子宫内膜癌患者自我护理能力及遵医依从性,缓解患者心理负性情绪,提高患者社会支持水平。

病友互助支持模式对恶性肿瘤患者希望水平及心理痛苦的影响

目的探讨病友互助支持模式对恶性肿瘤患者希望水平及心理痛苦的影响。方法选取2017年3月—2018年2月在肿瘤内科治疗的126例患者为研究对象。按照随机数字表随机分为观察组和对照组,各63例。对照组住院期间实施常规护理干预,在患者出院时发放健康教育手册,观察组在对照组的基础上实施病友互助支持模式。干预3个月后,比较2组患者Herth希望量表(HHI)希望水平及心理痛苦。结果干预3个月后,观察组HHI量表希望水平得分为(32.38±6.09)分,高于对照组的(28.59±5.41)分,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组HHI量表对现实和未来的积极态度、积极行动、与他人保持亲密的关系维度得分均高于对照组(P <0.05)。干预3个月后,观察组患者心理痛苦水平得分为(3.49±1.45)分,低于对照组的(4.51±1.38)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过对恶性肿瘤患者实施病友互助支持模式,可有效提高患者希望水平,降低患者心理痛苦。

同伴支持教育在糖尿病病人胰岛素规范注射中的应用

[目的]探讨同伴支持在糖尿病病人规范注射胰岛素中的作用。[方法]从本院糖尿病俱乐部会员中招募自愿参加同伴支持教育的10名糖尿病病人来院协助糖尿病专科护士对注射胰岛素糖尿病病人采用示教与反示教的方法进行胰岛素规范注射教育。教育前后采用自行设计的胰岛素注射技术及相关知识调查问卷进行调查,观察同伴支持教育对病人胰岛素注射技术和胰岛素知识的掌握情况、糖代谢指标的影响。[结果]同伴支持教育后病人胰岛素注射技术和胰岛素知识的掌握情况、糖代谢水平明显优于教育前(P<0.01)。[结论]同伴支持教育对病人胰岛素注射技术及相关知识的掌握起到促进作用。

初治HIV阳性患者同伴支持效果探讨

目的探讨同伴支持对初治HIV阳性患者服药依从性、自我效能及抑郁情绪的干预效果。方法将111例初治HIV阳性患者随机分为干预组(56例)和对照组(55例);对照组行门诊健康教育与随访指导;干预组采取培训同伴支持者,组成同伴、患者、个案管理师参与的健康教育小组,开展小组主题活动、微信群教育及督导等。干预6个月后评价效果。结果干预第3个月、6个月干预组服药依从性显著高于对照组(均P<0.05),自我效能、抑郁评分两组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论同伴支持可提高初治HIV阳性患者后期服药依从性,对自我效能及抑郁干预效果尚不显著。

身体关怀:造口人的疾病适应与集体应对

身体失序、生活失衡和自我的丧失共同构成造口人术后生活世界的破坏。对于造口患者,志愿者的作用贯穿着患者从术前到术后的每个阶段:术前让患者熟悉造口并预见未来的身体和生活,术后指导患者护理伤口,在此过程中新老病友更是抱团取暖、互相慰藉。造口志愿者的出现协助患者理解身体的感受,更好地护理身体,进而接纳自我,重构身份。但当下的病友互助依旧存在不少的困境与局限性。构建患者更好的身体适应与社会融入,不仅仅需要造口人自身的努力,需要病友间的“身体关怀”,更需要在社会层面为患者全面的身体康复提供支持与保障。

同伴支持方式对妇科肿瘤患者社会支持与希望水平的影响研究

目的调查不同的同伴支持方式对妇科恶性肿瘤患者社会支持感知水平的影响及患者希望水平状况,为规范开展同伴支持活动提供参考。方法选择2016年12月至2018年12月在某三甲医院住院并参与同伴支持项目的121名妇科癌症患者,采用Herth希望量表进行调查。调查内容包括患者一般情况、患者社会支持感知水平和希望水平。结果同伴支持能够提高妇科肿瘤患者的希望水平。不同形式的同伴支持方式中,高希望水平患者构成比最高的组别是“一对一+小组”组,其次为“一对一”组。在实施的时间间隔上,高希望水平患者占比最高的组别是“间隔1周”组;在实施形式上,高希望水平患者构成比最高的组别是“面对面+电话/微信”组,最低的是“电话/微信”组。结论探究简单有效的同伴支持方式,制订规范化的支持者筛选和培训系统,建立具有我国特色的同伴支持干预团队显得尤为重要。

积极视角下住院患者间患际交流意义的质性研究

目的探讨住院患者间患际交流的积极意义,为提供优质护理、改善医护患交流模式提供参考和依据。方法2018年11月至2019年8月,采用目的抽样及理论抽样法选择上海市某三级甲等医院内科、外科及产科收治的31例住院患者为研究对象,采用质性研究中的描述性研究方法对其进行深入的半结构式访谈,根据Colaizzi分析法进行资料分析。结果住院患者间患际交流意义的意义可归纳为3个主题:调适心理状态、改变态度行为、重构医护患关系。结论患际交流对促进住院患者的康复有着重要意义,医护人员应重视并合理应用患际交流的优点,引导积极有效的患际交流,以提升护理品质,改善护患关系。

糖尿病患者自我管理中引进同伴互动支持模式的临床效果研究

目的:探讨同伴互动支持模式在糖尿病患者自我管理中的应用效果。方法:收治糖尿病患者116例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组采用同伴互动支持模式护理,比较两组护理效果。结果:试验组的自我管理行为明显优于对照组(P<0.05)。结论:同伴互动支持模式在糖尿病患者自我管理中的应用效果显著。

患者安全事件护士第二受害者同伴支持的研究进展

患者安全事件后护士第二受害者因受到各种伤害而急需支持,同伴支持可帮助护士第二受害者从事件中较快恢复,为护士第二受害者首选支持。本文从第二受害者同伴支持相关概念、护士第二受害者同伴支持需求及支持项目的研究进行综述,旨在提高护理管理者对护士第二受害者同伴支持的关注,为国内开展护士第二受害者同伴支持项目研究提供参考。

初治HIV感染者同伴支持体验的质性研究

目的了解初治艾滋病病毒(HIV)感染者在参与同伴支持中的体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对17名参与同伴支持项目的患者进行半结构式深入访谈,了解初治HIV感染者在参与同伴支持中的体验,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析和整理,提炼主题。结果初治HIV感染者同伴支持体验可归纳为3个主题:主题1为获得社会支持(信息支持,情感支持和工具性支持);主题2为多样化的同伴支持形式;主题3为担忧隐私暴露。结论同伴支持者可以通过多种形式为患者提供支持。但是同伴支持在为患者服务的同时也存在一定的隐私暴露的风险。医务人员在将同伴纳入艾滋病医疗服务系统时,需要灵活应用同伴支持,以使同伴支持效果最大化。

肿瘤患者同伴支持需求度的调查分析

目的：本研究旨在探讨肿瘤患者对同伴支持的真实需求度。方法采用自行设计的癌症患者同伴支持需求度问卷,对94例肿瘤患者进行问卷调查。结果被调查的94例患者中,46.8％的患者接受过同伴支持；77.6％的患者愿意接受同伴支持；患者对同伴支持3个方面的需求度由高到低依次为情感需求72.34％、信息需求68.9％、评价需求56.6％。结论肿瘤患者对同伴支持有较高的需求度,同伴支持的发展有着更广阔的空间。

同伴支持对改善老年糖尿病足截肢患者抑郁情绪及自我接纳的影响

目的:探讨同伴支持干预对老年糖尿病足截肢患者抑郁情绪及自我接纳水平的影响。方法:于2017年1月至10月对我院糖尿病足截肢的患者进行干预和调查。随机抽取出院后门诊复诊患者60例为对照组,60例为干预组。对照组采用常规护理干预,干预组在常规护理的基础上进行同伴支持干预。Zung抑郁自评量表和自我接纳问卷测量老年糖尿病足截肢患者在同伴支持干预前、后的抑郁情绪和自我接纳情况。结果:干预后,干预组的抑郁水平显著低于对照组(P<0.05),且自我接纳水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:同伴支持干预能够有效改善老年糖尿病足截肢患者抑郁情绪及自我接纳水平。

基于同伴支持的护理干预对ICU手术患者自我护理能力和主观幸福感的影响

目的探究基于同伴支持的护理干预对ICU手术患者自我护理能力和主观幸福感的影响。方法选择2014年7月至2015年6月在ICU住院的172例手术患者为研究对象，根据入院时间按照单双号随机分为观察组和对照组各86例，观察组实施基于同伴支持的护理干预，对照组实施常规护理干预，随访6个月，比较2组患者自我护理能力、焦虑抑郁情绪、主观幸福感。结果随访6个月，观察组生活态度、生活方式、饮食调节、治疗依从性得分分别为（79．92±7．23）、（82．36±7．15）、（83．57±7．25）、（85．73±7．45）分，均明显高于对照组的（72．25±7．12）、（74．79±6．89）、（73．66±7．08）、（76．68±7．13）分，差异有统计学意义（t=7．010—9．069，P〈0．01）；焦虑、抑郁评分为（47．16±4．27）、（48．58±5．32）分，均明显低于对照组的（50．48±4．56）、（53．37±5．75）分，差异有统计学意义（t=4．928、5．671，P〈0．05）；对健康的担心、对生活满意和兴趣、精力、忧郁或愉快心境、对情感和行为的控制、松驰与紧张、主观幸福感总分分别为（8．12±0．95）、（7．68±0．85）、（16．45±2．31）、（13．02±1．24）、（13．25±1．33）、（17．56±2．45）、（78．69±8．02）分，均明显高于对照组的（7．52±0．82）、（6．31±0．72）、（13．25±1．22）、（12．35±1．22）、（12．02±1．21）、（14．36±1．42）、（67．12±7．02）分，差异有统计学意义（t=3．572～11．405，P〈0．05或0．01）。结论基于同伴支持的护理干预有助于提高ICU手术患者的自我护理能力，缓解负性情绪，提升主观幸福感。

同伴支持教育在提高老年糖尿病患者自我管理能力中的应用研究

目的 探讨同伴支持教育在提高老年糖尿病患者自我管理能力中的应用效果.方法 选取2014年6月至2015年8月住院的老年2型糖尿病患者160例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各80例,观察组最终完成研究76例,对照组完成75例.2组患者均采用常规糖尿病健康教育指导6个月,而观察组在常规教育的基础上同时进行同伴支持教育.分别在干预前、干预3个月、干预6个月后观察老年糖尿病患者自我管理能力、胰岛素规范注射知信行、糖化血红蛋白（HbA1c）,并比较2组干预期间低血糖的发生次数.结果 干预3个月时,观察组自我管理能力在饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理、药物管理、吸烟6项得分分别为（4.63±0.92）、（4.18±0.97）、（2.86±0.96）、（2.35±0.59）、（4.01±1.43）、（0.62±0.29）分,对照组分别为（3.69±0.83）、（3.52±0.67）、（1.75±0.67）、（1.63±0.72）、（3.05±1.39）、（0.59±0.38）分,除吸烟外（P〉0.05）,2组比较差异有统计学意义（t=2.987-5.965,均P〈0.05）.干预6个月时观察组各项自我管理能力得分分别为（5.86±0.93）、（5.37±0.61）、（3.97±0.94）、（5.06±0.92）、（5.81±0.73）、（0.89±0.31）分,对照组分别为（3.68±0.96）、（3.65±0.95）、（1.86±0.88）、（2.65±0.88）、（3.21±1.13）、（0.81±0.39）分,除吸烟外（P〉0.05）,2组比较差异有统计学意义（t=9.336-15.633,均P〈0.01）.6个月时观察组规范注射胰岛素知信行问卷中知识、态度、行为3项得分分别为（5.63±1.87）、（43.17±6.03）、（16.57±1.59）分,对照组分别为（3.76±0.83）、（23.71±0.59）、（10.16±0.95）分,2组比较差异有统计学意义（t=8.569、15.623、6.751,P〈0.01）;HbA1c水平观察组降为（7.16±0.41）%,对照组为（8.17±0.32）%,2组比较差异有统计学意义（t=-3.560,P=0.000）.结论 同伴支持教育能强化老年糖尿病自我管理疾病的意识,规范胰岛素注射,提高自我管理能力,改善糖代谢指标,值得临床推广应用.