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Selecting the best strategy of treatment in newly diagnosed advanced-stage ovarian cancer patients 被引量:2
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作者 Lucas Minig Cristina Zorrero +1 位作者 Pablo Padilla Iserte Andres Poveda 《World Journal of Methodology》 2015年第4期196-202,共7页
Although it is assumed that the combination of chemotherapy and radical surgery should be indicated in all newly diagnosed advanced-stage ovarian cancer patients, one of the main raised questions is how to select the ... Although it is assumed that the combination of chemotherapy and radical surgery should be indicated in all newly diagnosed advanced-stage ovarian cancer patients, one of the main raised questions is how to select the best strategy of initial treatment in this group of patients, neoadjuvant chemotherapy followed by interval debulking surgery or primary debulking surgery followed by adjuvant chemotherapy. The selection criteria to offer one strategy over the other as well as a stepwise patient selection for initial treatment are described. Selecting the best strategy of treatment in newly diagnosed advanced stage ovarian cancer patients is a multifactorial and multidisciplinary decision. Several factors should be taken into consideration:(1) the disease factor, related to the extension and localization of the disease as well as tumor biology;(2) the patient factor, associated with patient age, poor performance status, and co-morbidities; and(3) institutional infrastructure factor, related to the lack of prolonged operative time, an appropriate surgical armamentarium, as well as well-equipped intensive care units with well-trained personnel. 展开更多
关键词 OVARIAN cancer advanced stage primary DEBULKING surgery NEOADJUVANT chemotherapy patients' selection
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甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响
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作者 熊少敏 罗钢 赵新华 《当代医学》 2024年第11期60-63,共4页
目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响。方法选取2021年6月至2022年7月于九江市第一人民医院入院就诊的62例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响。方法选取2021年6月至2022年7月于九江市第一人民医院入院就诊的62例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予单一TACE治疗,观察组给予甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗。比较两组临床疗效、免疫功能指标、甲胎蛋白水平、辅助性T细胞(Th)1型细胞因子水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,观察组甲胎蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗晚期原发性肝癌可有效改善者免疫功能,降低甲胎蛋白水平,临床疗效显著且安全性好,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲磺酸阿帕替尼 经导管动脉化疗栓塞术 晚期原发性肝癌 免疫功能 甲胎蛋白水平
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基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗中晚期原发性肝癌患者的效果
3
作者 李江艳 李阳 尹旭 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1487-1490,共4页
目的研究基于既病防变思想的健脾行气解毒法对中晚期原发性肝癌患者的作用效果。方法选取安阳市中医院2019年4月至2023年4月收治的80例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组(40例)接受索拉非尼联合放疗,观察组(40例)联... 目的研究基于既病防变思想的健脾行气解毒法对中晚期原发性肝癌患者的作用效果。方法选取安阳市中医院2019年4月至2023年4月收治的80例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组(40例)接受索拉非尼联合放疗,观察组(40例)联合基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗,对比两组中医证候积分、肝功能、肿瘤标志物水平、复发转移情况和不良反应发生率。结果治疗后,观察组谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TBil)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)水平均低于对照组(P<0.05),肿瘤复发转移率及中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗中晚期原发性肝癌患者的效果确切,能够降低中医证候积分,改善肝功能,降低肿瘤标志物水平和肿瘤复发转移率,安全性高,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 既病防变思想 健脾行气解毒法 中晚期原发性肝癌 肝功能
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基于多学科协作的预见性护理干预在原发性肝癌化疗患者中的应用研究
4
作者 陈月 徐慧 周晓凯 《实用医院临床杂志》 2024年第3期107-111,共5页
目的分析基于多学科协作(MDT)的预见性护理干预在原发性肝癌(PLC)化疗患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年4月我院诊治的200例PLC化疗患者,均开展肝动脉栓塞化疗术(TAcE)治疗,采用随机数字表将患者分为MDT组(采用MDT干预,n=66... 目的分析基于多学科协作(MDT)的预见性护理干预在原发性肝癌(PLC)化疗患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年4月我院诊治的200例PLC化疗患者,均开展肝动脉栓塞化疗术(TAcE)治疗,采用随机数字表将患者分为MDT组(采用MDT干预,n=66)、预见性护理组(采用预见性护理,n=66)及联合护理组(基于MDT的预见性护理,n=68),记录三组患者疼痛情况[简化麦吉尔疼痛(SF-MPQ)]、睡眠质量[总体睡眠障碍(GSDS)]、治疗依从性[治疗依从性量表(ARS)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(QLQC-30)]、疲劳评分[疲劳评定量表(FAS)]、以及并发症情况。结果护理后三组SF-MPQ、GSDS、ARS及FAS评分均明显降低,其中联合护理组各项评分显著低于MDT组与预见性护理组(P<0.05);三组QLQC-30评分明显升高,且联合护理组>MDT组>预见性护理组(P<0.05);联合护理组并发症总发生率(2.94%)显著低于MDT组(15.15%)与预见性护理组(12.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于MDT的预见性护理干预对PLC化疗患者的干预效果较好,可促进患者机体恢复效果,进一步减少并发症发的发生,强化机体健康状态,促进其恢复,可推广应用。 展开更多
关键词 基于多学科协作的预见性护理干预 原发性肝癌化疗患者 应用研究 护理质量
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替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗晚期PHC患者的临床获益分析
5
作者 邵佩玲 喻彤 陈应芬 《世界华人消化杂志》 CAS 2024年第11期835-842,共8页
背景晚期肝癌患者已错失最佳手术治疗时机,而原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)术前转换治疗可提升手术切除率.替雷利珠单抗抗癌活性较强,在晚期PHC患者治疗中取得一定进展,但其在转换治疗中仍处于探索阶段.因此,本研... 背景晚期肝癌患者已错失最佳手术治疗时机,而原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)术前转换治疗可提升手术切除率.替雷利珠单抗抗癌活性较强,在晚期PHC患者治疗中取得一定进展,但其在转换治疗中仍处于探索阶段.因此,本研究旨在分析其治疗晚期PHC患者的效果、安全性.目的分析替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗晚期PHC患者的临床获益情况.方法采用治疗前后自身对照研究法,前瞻性选取2021-01/2022-01我院收治的89例经肝动脉栓塞化疗介入术后晚期PHC患者(其中1例未遵医用药剔除,2例失访),均予以替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗.观察患者的生存率、转化率、手术情况.18 mo后进行客观疗效、安全性评价.结果治疗后疗效:改良后实体瘤疗效评价标准标准下,疾病控制率(disease control rate,DCR)为95.35%(82/86),客观缓解率为75.58%(65/86);实体瘤疗效评价标准1.1版标准下,DCR为95.35%(82/86);生存率:86例晚期PHC患者,中位无事件生存率为9.5 mo,全部患者6 mo、12 mo、18 mo、末次随访生存率分别为94.19%、83.72%、76.74%、62.79%;转化率:60例患者成功转化,转化成功率为69.77%(60/86);转化治疗后、手术后甲胎蛋白、异常凝血酶原均较治疗前下降(P<0.05);安全性:任意治疗相关不良反应(treatment-related adverse events,TRAEs)发生率为63.95%(55/86),3级TRAEs发生率为11.63%(10/86).结论替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗晚期PHC患者疗效确切,能明显改善治疗后转化率,且安全性良好. 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 多纳非尼 晚期原发性肝癌 疗效 总生存期 病理缓解率 肿瘤标志物
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改良版患者主观整体评估可用于原发性肝癌患者营养不良的评估
6
作者 苏文意 李波 +3 位作者 姜祺澜 韩明 廖欣 汪敏 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2024年第3期360-366,共7页
目的研究原发性肝癌患者的营养状况,比较患者主观整体评估(PG-SGA)和改良版患者主观整体评估(mPG-SGA)评估营养不良的能力。方法纳入2022年4月至2023年9月于西南医科大学附属医院首诊为原发性肝癌的249例患者,采用PG-SGA和m PG-SGA评估... 目的研究原发性肝癌患者的营养状况,比较患者主观整体评估(PG-SGA)和改良版患者主观整体评估(mPG-SGA)评估营养不良的能力。方法纳入2022年4月至2023年9月于西南医科大学附属医院首诊为原发性肝癌的249例患者,采用PG-SGA和m PG-SGA评估患者营养状况,通过Spearman相关分析比较不同营养指标与两种量表评估结果的相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价m PG-SGA的准确性,计算Kappa系数评价两种量表的一致性。结果249例原发性肝癌患者中,PG-SGA和m PG-SGA分别诊断出中、重度营养不良患者196例(78.71%)、189例(75.90%)。以PG-SGA为标准,对于营养良好/轻度营养不良、中度营养不良及重度营养不良3种不同营养状态,mPG-SGA均表现出较好的准确性,AUC值分别为0.982、0.938、0.977(P<0.001),并具有强一致性(Kappa=0.951,P<0.001)。通过性别、年龄、吸烟史、饮酒史、临床分期、体质指数(BMI)分层分析发现,BMI<18.5 kg/m^(2)的患者中,mPG-SGA对营养良好/轻度营养不良、中度营养不良及重度营养不良3种不同营养状态表现出较强的一致性(Kappa=0.762,P=0.001),除外BMI<18.5 kg/m^(2)的其余临床特征分层分析中,mPG-SGA对3种不同营养状态均表现出强一致性(Kappa>0.9,P<0.001)。结论原发性肝癌患者营养不良发生率高,mPG-SGA与PG-SGA具有良好的准确性及一致性,是一种更简便、适用于评估原发性肝癌患者营养不良的工具。 展开更多
关键词 原发性肝癌 营养不良 营养评估 患者主观整体评估 改良版患者主观整体评估
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卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的效果
7
作者 李晓光 《中国民康医学》 2024年第22期32-35,共4页
目的:观察卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的效果。方法:选取2020-2022年该院收治的70例中晚期原发性肝癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予TACE治疗,观... 目的:观察卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的效果。方法:选取2020-2022年该院收治的70例中晚期原发性肝癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)]水平,以及不良反应/并发症发生率。结果:观察组疾病控制率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);两组客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组AST、ALT、TBIL水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AFP、CEA、AFP-L3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应/并发症发生率为48.71%(17/35),高于对照组的25.71%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合TACE治疗中晚期原发性肝癌患者可提高疾病控制率,改善血清学指标水平,降低肿瘤标志物水平,效果优于单纯TACE治疗,但会增高不良反应/并发症发生率。 展开更多
关键词 中晚期 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 卡瑞利珠单抗 肿瘤标志物 血清学指标
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人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果 被引量:43
8
作者 张晶晶 李懿 熊正香 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第6期70-72,共3页
目的探讨人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果。方法 2015年6月至2016年5月,便利抽样法选取在第二军医大学东方肝胆外科医院治的初诊原发性肝癌患者80例为研究对象,按住院时间先后将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患... 目的探讨人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果。方法 2015年6月至2016年5月,便利抽样法选取在第二军医大学东方肝胆外科医院治的初诊原发性肝癌患者80例为研究对象,按住院时间先后将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给于人文关怀护理,而对照组患者给予常规护理,比较两组患者手术日晨及术后24 h的焦虑评分、治疗配合度、住院舒适度及满意度。结果观察组患者手术日晨及术后24 h的焦虑评分分别为(4.02±1.02)分、(3.02±1.28)分,与对照组[(5.78±1.43)、(5.66±1.11)分]相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者满意率为100.0%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的配合度及住院舒适度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人文关怀融入到医疗护理工作中,不仅改善了原发性肝癌患者焦虑心理,而且提高了患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 人文关怀 患者 满意度 原发性肝癌
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肝动脉化疗栓塞术中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂、吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌的临床研究 被引量:19
9
作者 付宁 李正平 罗道蕴 《成都医学院学报》 CAS 2015年第6期652-656,共5页
目的研究肝动脉化疗栓塞术(TACE)中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法选择中晚期PHC患者68例,按照随机数字表法分为联合组与对照组,每组各34例。联合组患者行TACE治疗,术中植入氟尿嘧啶、奥... 目的研究肝动脉化疗栓塞术(TACE)中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法选择中晚期PHC患者68例,按照随机数字表法分为联合组与对照组,每组各34例。联合组患者行TACE治疗,术中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星;对照组患者行肝动脉栓塞(TAE)治疗。观察两组治疗前后甲胎蛋白(AFP)、E-钙粘连蛋白(EC)、内皮抑素(E)、VEGF和免疫细胞水平、无进展生存期、总生存期、临床疗效及不良反应。结果治疗后,联合组AFP、EC、E、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组无进展生存期、中位无进展生存期均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除恶心、呕吐外,联合组其他不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE术中植入氟尿嘧啶、吡柔比星及奥沙利铂可有效杀灭肝癌细胞,改善患者免疫水平及远期疗效,减少不良反应。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 中晚期原发性肝癌 氟尿嘧啶 奥沙利铂 吡柔比星
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索拉非尼治疗19例晚期原发性肝癌临床疗效观察 被引量:8
10
作者 芦东徽 郝文胜 +1 位作者 费振乐 胡宗涛 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第3期241-244,共4页
目的:观察索托非尼治疗19例晚期原发性肝癌患者的疗效及不良反应。方法19例无法手术切除的晚期原发性肝癌患者口服索拉非尼400 mg,2次/d,至出现不可耐受的不良反应或连续两次评价为疾病进展时停药,观察疗效和不良反应。结果在服药后... 目的:观察索托非尼治疗19例晚期原发性肝癌患者的疗效及不良反应。方法19例无法手术切除的晚期原发性肝癌患者口服索拉非尼400 mg,2次/d,至出现不可耐受的不良反应或连续两次评价为疾病进展时停药,观察疗效和不良反应。结果在服药后3个月观察,获得 PR 1例(5.3%),SD 10例(52.6%),PD8例(42.1%),42.9%(6/14)患者 AFP 明显降低,而50.0%(7/14)呈不同程度的增加;随访3~22(8.5)个月,16例(84.2%)患者死亡,3例(16%)患者仍继续服药,中位疾病进展时间(TTP)为5.1个月(1.5~15.0个月),中位总生存期(OS)为6.5个月(3.0-22.0个月);16例(84.2%)患者出现手足皮肤硬化、麻木,7例(36.8%)出现皮疹和脱发,10例(52.6%)血压升高,15例(78.9%)发生胃肠道不良反应,2例(10.5%)发生骨髓抑制,8例(42.1%)出现腹泻。结论索拉非尼治疗晚期原发性肝癌患者有一定的疗效,多数不良反应可以耐受,服药期间患者的生活质量保持稳定。 展开更多
关键词 原发性肝癌 索拉非尼 疗效 不良反应
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肝积方治疗TACE术后中晚期原发性肝癌的临床研究 被引量:18
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作者 郑超 张景豪 +5 位作者 朱晓骏 余卓 孔晓妮 高月求 乐凡 孙学华 《上海中医药杂志》 2020年第S01期19-21,24,共4页
目的观察肝积方治疗肝动脉栓塞化疗术(TACE)术后中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将120例TACE术后中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组予基础对症治疗,治疗组在基础对症治疗的基础上加予肝积方治疗。两组疗... 目的观察肝积方治疗肝动脉栓塞化疗术(TACE)术后中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将120例TACE术后中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组予基础对症治疗,治疗组在基础对症治疗的基础上加予肝积方治疗。两组疗程均为6个月、随访6个月,观察两组病死率、实体瘤疗效,比较肝功能、AFP、中医证候积分的变化情况。结果①在治疗3个月、治疗6个月、随访3个月时,两组病死率差异均无统计学意义(P>0.05);在随访6个月时,两组病死率差异有统计学意义(P<0.05)。②组间实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗前后组内比较,两组TBil、ALT、AST、AFP水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组ALP、γ-GT、ALB水平差异有统计学差异(P<0.05)。组间治疗后比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。④治疗前后组内比较,中医证候积分有统计学差异(P<0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组大于对照组(P<0.05)。结论肝积方治疗TACE术后中晚期原发性肝癌患者,可降低病死率,改善患者临床脘闷腹胀、纳差、乏力、恶心呕吐等不适症状,维持肝功能的相对稳定,延缓病情进展;在实体瘤疗效方面,肝积方与基础治疗疗效相似。 展开更多
关键词 肝积方 晚期原发性肝癌 TACE 疗效评价
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健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响 被引量:12
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作者 许瑞琪 黄智芬 +5 位作者 黎汉忠 韦劲松 张作军 向立洋 桂海涛 覃清清 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2013年第2期73-75,共3页
目的:观察健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:将60例患者随机分成两组,均采用相同的西医药治疗,治疗组患者加用健脾扶正汤。1个月为1疗程,两个疗程评价疗效。观察患者中医证候、肝功能、免疫功能及不良反... 目的:观察健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:将60例患者随机分成两组,均采用相同的西医药治疗,治疗组患者加用健脾扶正汤。1个月为1疗程,两个疗程评价疗效。观察患者中医证候、肝功能、免疫功能及不良反应等。结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%(P<0.05);两组治疗后肝功能(ALT、AST、TBil)指标较治疗前均有明显改善(P<0.05),其中ALT、AST水平治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。免疫功能:治疗组治疗后CD3+、CD4+水平升高,CD8+下降,CD4+/CD8+比值提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾扶正汤治疗晚期原发性肝癌,能改善患者中医临床证候,提高机体免疫功能及生活质量,延长生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 晚期 健脾扶正汤 免疫功能
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索拉非尼治疗中晚期肝癌的临床观察 被引量:6
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作者 余家密 王晓杰 +2 位作者 郭增清 陈誉 陈玲 《肿瘤药学》 CAS 2014年第5期341-345,共5页
目的探讨索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效、安全性及其预后影响因素。方法回顾性研究我院54例应用索拉非尼治疗3个月以上的中晚期肝癌患者,分析其客观疗效、肿瘤进展时间(TTP)、总生存期(OS)及不良反应的发生情况。结果 54例患... 目的探讨索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效、安全性及其预后影响因素。方法回顾性研究我院54例应用索拉非尼治疗3个月以上的中晚期肝癌患者,分析其客观疗效、肿瘤进展时间(TTP)、总生存期(OS)及不良反应的发生情况。结果 54例患者服药1.5月后疾病控制率(DCR)为88.9%,服药3月后DCR为72.2%,患者的中位TTP为6.0个月(1.5~11.5个月),中位OS为11.0个月(3.0~40.0个月)。单用索拉非尼和联合索拉非尼治疗的患者,中位TTP和OS比较均无显著性差异(P>0.05),索拉非尼治疗时间<4.5月的患者,中位TTP和OS均较索拉非尼治疗时间≥4.5月的患者显著缩短(P<0.01),治疗前血清AFP水平≥400 ng·mL-1患者TTP和OS均较治疗前血清AFP水平<400 ng·mL^(-1)患者显著缩短(P<0.05)。手足皮肤反应、腹泻、高血压是索拉非尼治疗所致的主要不良反应。结论索拉非尼可有效治疗中晚期肝癌,不良反应可耐受。单用或联合应用索拉非尼治疗中晚期肝癌的预后相当,索拉非尼治疗时间及患者治疗前血清AFP水平与索拉非尼治疗中晚期肝癌的预后有关。 展开更多
关键词 中晚期原发性肝癌 索拉非尼 预后 甲胎蛋白
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重组人血管内皮抑素注射液联合经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的Meta分析 被引量:12
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作者 林清 张少言 +1 位作者 黄念 苏永华 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第4期655-664,共10页
目的:评价重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法:通过计算机全面检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中... 目的:评价重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法:通过计算机全面检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中恩度联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验,检索时间为建库至2014-10,并手工检索相关期刊与会议论文.按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用Rev Man5.2软件进行Meta分析.结果:纳入17项随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),共计907例.结果显示,恩度联合TACE在治疗后总有效率、降低术后3、7和28 d肝癌组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的水平、1年生存率方面均优于单纯使用TACE.二者安全性差异无统计学意义.结论:恩度联合TACE治疗中晚期原发性肝癌是优效的.由于纳入的文献质量评分不高,上述结论仍需要大样本临床随机对照试验进行验证. 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素注射液 恩度 肝动脉栓塞化疗 中晚期原发性肝癌
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原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效 被引量:4
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作者 田园 吴志宇 +2 位作者 马向明 董洁 李振华 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1270-1271,共2页
目的:探讨高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效。方法:将98例原发性肝癌切除术后高龄患者随机分为两组,在手术切除肝肿瘤后并行常规治疗的基础上,治疗组加用肝动脉介入化疗栓塞术并按疗程静脉滴注... 目的:探讨高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效。方法:将98例原发性肝癌切除术后高龄患者随机分为两组,在手术切除肝肿瘤后并行常规治疗的基础上,治疗组加用肝动脉介入化疗栓塞术并按疗程静脉滴注复方苦参注射液,对照组仅用肝动脉介入化疗栓塞术疗法,观察上述两组患者的症状体征、肝功能、甲胎蛋白变化及生存率情况。结果:治疗组患者的临床症状、肝功能、甲胎蛋白及治疗后生存时间均明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的疗效显著,可作为治疗高龄原发性肝癌的主要治疗方案并可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 复方苦参注射液 原发性肝癌 肝癌切除术后
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中晚期原发性肝癌中西医结合治疗与西医治疗疗效比较的Meta分析 被引量:11
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作者 王理槐 蔡虎志 陆阳 《肿瘤药学》 CAS 2011年第2期144-148,共5页
目的评价中西医结合治疗中晚期原发性肝癌的近期临床疗效。方法检索2005年至2009年维普资讯中文科技期刊数据库、CNKI中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库及中国博士学位论文全文数据库收录的相关文献,纳入以中晚期原... 目的评价中西医结合治疗中晚期原发性肝癌的近期临床疗效。方法检索2005年至2009年维普资讯中文科技期刊数据库、CNKI中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库及中国博士学位论文全文数据库收录的相关文献,纳入以中晚期原发性肝癌患者为研究对象、比较中西医结合与单纯西医治疗肝癌近期效果的随机对照试验,对符合纳入标准的研究进行分析评价。结果中西医结合治疗中晚期原发性肝癌总体近期疗效优于纯西医治疗,其汇总[OR(95%CI):2.04(1.35,3.08),P<0.00007];结论中西医结合治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效显示出比单纯西医治疗更加有效的倾向,但是,尚需更多高质量研究以增加证据的可信度。 展开更多
关键词 中晚期原发性肝癌 中西医结合 随机对照试验
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延续性护理对原发性肝癌射波刀治疗后病人生活质量影响的研究 被引量:23
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作者 卢幻真 吴发胜 +3 位作者 练祖平 刘秋华 黄兰英 关莹 《护理研究(上旬版)》 2015年第10期3488-3491,共4页
[目的]探讨延续性护理对原发性肝癌射波刀治疗后病人生活质量的影响。[方法]选取符合诊断标准的肝癌病人212例,随机分为观察组107例和对照组105例,对照组射波刀治疗后给予常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理,两组于出院前1周(干... [目的]探讨延续性护理对原发性肝癌射波刀治疗后病人生活质量的影响。[方法]选取符合诊断标准的肝癌病人212例,随机分为观察组107例和对照组105例,对照组射波刀治疗后给予常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理,两组于出院前1周(干预前)、出院后3个月(干预后)采用0-10数字疼痛强度分级法(NRS)和总体幸福感量表(GWB)、体力状况量表(ECOG)以及肿瘤病人生活质量量表(QOL)对病人进行评估并比较。[结果]观察组干预后NRS评分及ECOG评分较干预前明显降低,而GWB评分及QOL评分较干预前明显升高(P〈0.05);对照组干预后ECOG评分及NRS评分也有一定改善(P〈0.05),但较观察组差。两组干预后NRS评分、ECOG评分、GWB评分及QOL评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。[结论]出院后延续护理可有效减轻射波刀治疗后病人的疼痛程度、促进病人体能的恢复,病人的自我护理能力得到了提高,同时可有效提高病人的总体幸福感及生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 出院病人 延续护理 生活质量
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中晚期原发性肝癌患者血浆可溶性P-选择素的测定及临床意义 被引量:2
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作者 官成浓 徐军发 +2 位作者 银正民 潘达超 谢杰荣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期116-118,共3页
目的 :探讨sP -selectin与原发性肝癌发展及转移的关系以及化疗对原发性肝癌患者血浆中sP -se lectin水平的影响。方法 :用ELISA法检测54例中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆sP -selectin的含量。结果 :中晚期原发性肝癌患者化疗前后血... 目的 :探讨sP -selectin与原发性肝癌发展及转移的关系以及化疗对原发性肝癌患者血浆中sP -se lectin水平的影响。方法 :用ELISA法检测54例中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆sP -selectin的含量。结果 :中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆中可溶性P -selectin均明显高于正常对照组(P<0 01) ;而且与原发性肝癌的临床分期及治疗效果有关 ,Ⅲ期患者较Ⅱ期患者高(P<0 05) ,治疗前较治疗后高(P<0 05)。结论 :中晚期原发性肝癌患者血浆可溶性P -selectin含量比正常人高 ,而且随着病情的发展及疗效而改变 ,故检测sP -selectin有可能成为原发性肝癌辅助诊断。 展开更多
关键词 肝肿瘤 P-选择素 可溶性 血清诊断
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免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期原发性肝癌的效果及对血清PDGF、VEGF的影响 被引量:11
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作者 邸亮 郭庆良 +2 位作者 段斌炜 赵晓飞 丁兢 《疑难病杂志》 CAS 2023年第1期54-59,共6页
目的 观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普... 目的 观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治TACE抵抗晚期PLC患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各52例。对照组采用仑伐替尼治疗,观察组采用免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗。比较2组疗效,治疗前、治疗3个月后肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)]、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、血管生成因子[PDGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、VEGF],以及不良反应发生率。结果 观察组疾病控制率高于对照组(75.00%vs. 55.77%,χ^(2)/P=4.248/0.039)。与治疗前比较,治疗3个月后,2组血清AFP、CEA、AFU水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=5.399/<0.001、6.030/<0.001、3.086/0.003);2组QLQ-C30评分均降低,且观察组低于对照组(t/P=3.060/0.003);2组血清PDGF、bFGF、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=7.386/<0.001、2.513/0.014、4.796/0.003)。观察组腹泻、皮炎发生率高于对照组(χ^(2)/P=7.121/0.008、6.310/0.012),但均为轻度,经休息、对症处理后症状均得到缓解。结论 免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期PLC患者可降低血清PDGF、VEGF水平,提高肿瘤反应性,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 原发性肝癌 晚期 经动脉化疗栓塞术抵抗 免疫检查点抑制剂 仑伐替尼 血小板衍生生长因子 血管内皮生长因子 治疗效果
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探究介入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及对肝功能的影响 被引量:5
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作者 龙林 孙林 +2 位作者 刘觉仕 向华 张智明 《当代医学》 2022年第12期9-12,共4页
目的探究介入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及对肝功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的中晚期原发性肝癌患者100例作为研究对象,按照治疗方法不同分为载药微球组和碘化油组,每组50例。载药微球组采用载药微球治疗... 目的探究介入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及对肝功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的中晚期原发性肝癌患者100例作为研究对象,按照治疗方法不同分为载药微球组和碘化油组,每组50例。载药微球组采用载药微球治疗,碘化油组采用碘化油治疗。比较两组临床症状评分、生活质量评分量表(QOL)评分、肝功能、临床疗效及不良反应发生率、1年生存率、总生存期(OS)。结果治疗后,两组疼痛评分、乏力评分、腹胀评分均低于治疗前,QOL评分均高于治疗前,且载药微球组疼痛评分、乏力评分、腹胀评分均低于碘化油组,QOL评分高于碘化油组(P<0.05)。治疗后,两组清蛋白(ALB)均高于治疗前,总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)均低于治疗前,且载药微球组ALB高于碘化油组,TBIL、ALT均低于碘化油组(P<0.05)。载药微球组治疗总有效率为84.0%,高于碘化油组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。载药微球组恶心呕吐、发热、白细胞降低、脱发发生率均低于碘化油组,差异有统计学意义(P<0.05),两组感染发生率比较差异无统计学意义。载药微球组1年生存率为88.0%,高于碘化油组的66.0%,OS显著长于碘化油组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期原发性肝癌患者介入治疗临床疗效优于传统经导管肝动脉化疗栓塞,能有效改善患者的肝功能,降低疼痛评分及不良反应发生率,延长生存期,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中晚期原发性肝癌 介入治疗 肝功能 临床症状
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