白血病PICC置管病人发生导管相关性感染的影响因素及预防措施

目的:探讨白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人发生导管相关性感染的影响因素及其预防措施。方法:以整群抽样方式选择2020年1月—2021年11月就诊于本院的116例白血病病人为研究对象。收集、整理病人资料,分析白血病PICC置管病人发生导管相关性感染的影响因素与预防措施。结果:白血病PICC置管病人导管相关性感染发生率为13.79%;单因素分析显示:年龄、化疗次数、合并糖尿病、导管留置时间、穿刺次数、低蛋白血症、换药间隔与白血病PICC置管病人发生导管相关性感染差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥60岁[OR=41.800,95%CI(10.433,167.467)]、化疗次数≥10次[OR=52.800,95%CI(12.320,226.288)]、合并糖尿病[OR=10.111,95%CI(2.684,38.087)]、导管留置时间≥2个月[OR=22.000,95%CI(6.103,79.307)]、穿刺次数>3次、低蛋白血症、换药间隔≥7 d是白血病PICC置管病人发生导管相关性感染的高危因素(P<0.05)。针对以上影响因素,采取相应的预防措施。结论:白血病PICC置管病人发生导管相关性感染发生与年龄、化疗次数、合并糖尿病、导管留置时间、穿刺次数、低蛋白血症、换药间隔有关。

肿瘤患者PICC相关感染因素分析及护理对策

目的分析肿瘤患者PICC留置期间的相关感染因素,探索有效的预防和护理措施。方法将2007年7月～2009年12月期间110例留置PICC的肿瘤患者按时间先后分组(P>0.05),其中后入院的小组应用改进后的护理措施进行置管与维护。结果改进护理措施后导管相关感染率明显降低(P<0.01)。结论通过改进PICC在置管与维护过程中的环节护理,可明显降低PICC导管相关性感染率。

同期放化疗肿瘤患者PICC导管相关性感染因素分析与护理对策

目的探讨影响同期放化疗肿瘤患者PICC导管相关性感染的因素,为实施防护措施提供依据。方法留置PICC导管行同期放化疗肿瘤患者377例,疑有感染时取标本做细菌培养,对发生感染患者的首次置管时间、导管置人部位、细胞免疫功能、贴膜过敏、浅静脉化疗史、单次化疗后时间、血栓形成7个因素进行分析。结果 PICC导管感染39例,感染率为10.3%,其中,血流感染4例,局部感染35例,分别占10.3%和89.7%。送检导管标本、同侧及对侧肢体外周血液各5份,细菌培养阳性率为分别为100.0%、80.0%和0;导管感染因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维护PICC的护士需规范化培训,预防并及早处理并发症,可降低导管相关感染的发生率。

肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及护理对策

目的探讨肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素,并采取相关护理对策。方法选择2014年12月~2016年12月我院肿瘤科行PICC置管的肿瘤患者200例,年龄18岁以上。根据患者是否发生PICC导管相关性感染,分为感染组20例和非感染组180例。比较两组患者在性别、年龄、单次置管穿刺次数、PICC留置时间、导管有无移动、化疗次数、合并糖尿病方面的差异。结果 200例肿瘤化疗留置PICC患者中发生导管相关性感染20例,感染率为10.0%,其中,血流感染2例,局部感染18例,分别占10.0%和90.0%。感染组与未感染组在单次置管穿刺次数、PICC留置时间、导管移动、化疗次数、糖尿病方面比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),而在年龄、性别方面比较未见明显差异(P>0.05)。导管出现移动(OR=2.342)、化疗次数多(OR=6.397)、合并糖尿病(OR=3.253)等是肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素。结论肿瘤患者PICC置管后发生导管相关性感染的危险因素较多,主要为导管出现移动、化疗次数多、合并糖尿病等,临床应针对相关危险因素采取对症护理干预对策,可以最大限度地预防和减少导管相关性感染的发生。

肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及护理对策

目的分析肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及对策。方法纳入2019年5月至2020年8月,在昆明医科大学第二附属医院肿瘤科接受治疗的PICC置管18岁以上肿瘤患者180例。依据患者是否出现PICC导管相关性感染,将其分为非感染组162例与感染组27例。对比两组在性别、年龄、单次置管穿刺数、PICC保留时间、导管移动、化疗次数、合并糖尿病等差异。结果对比感染组和未感染组在年龄、性别方面无显著差异(P> 0.05),单次置管穿刺数、PICC保留时长、导管移动、化疗次数、糖尿病等方面有显著差异,对比两组有统计学意义(P <0.05);导管移动(OR=2.421)、化疗次数(OR=6.475)、合并糖尿病(OR=3.271)等基础疾病为CRI危险因素。结论肿瘤患者PICC置管术后出现导管相关性感染的危险因素有很多,主要是导管发生移动、化疗频率及糖尿病等,在临床上针对相关危险因素实对症护理策略,能够最大程度地防止及降低导管相关性感染几率。

肿瘤患者PICC相关感染因素及其护理干预措施

目的分析临床肿瘤患者PICC相关感染性因素,并探讨其护理干预措施。方法将我院2010年4月-2012年7月接收肿瘤PICC留置患者50例作为调查对象,行常规PICC留置处理;将2012年9月-2014年11月接收患者作为观察组,行PICC留置改进后的护理,观察临床感染情况。结果本次调查结果显示,肿瘤患者PICC相关性感染因素为：静脉选择、导管固定、患者身体状态等;观察组患者经由相关护理措施后导管感染率为6.0%,和对照组的20.0%相比较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床针对肿瘤患者PICC相关性感染因素制定个性化护理干预措施,可降低感染发生率,价值突出。

肺癌患者发生PICC置管静脉炎的危险因素及护理干预对策

目的探讨肺癌患者发生PICC置管静脉炎的危险因素和护理干预对策。方法选取60例PICC置管的肺癌患者为研究对象,按照是否出现静脉炎分为静脉炎组13例和非静脉炎组47例,对可能导致静脉炎的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 2组在年龄、受教育年限、职业、置管时机、一次置管成功率、穿刺静脉、置管后活动时机、置管后屈肘、体力劳动程度、SCL-90评分方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,一次穿刺成功、受教育年限长、置管后3 d内活动、体力劳动程度低是PICC静脉炎发生的保护因素(P<0.05);化疗当天置管、职业为农民是PICC置管静脉炎发生的危险因素(P<0.05)。结论置管时机、一次穿刺成功率、置管后的活动、受教育年限、体力劳动程度等与肺癌PICC患者的静脉炎密切相关,护理人员应选择合适的置管时机,加强对患者的健康教育。

肿瘤患者PICC置管化疗间歇期导管维护依从性的影响因素及干预措施

目的研究引起肿瘤患者PICC置管化疗期间导管维护依从性的影响因素,并根据研究结果针对可对患者依从性造成影响的相关因素进行针对性的干预。方法选取本院89例确诊为肿瘤且行PICC置管进行化疗的患者进行研究,记录PICC置管患者化疗间歇期3个月内导管维护依从性情况并记录一般资料,采用Logistic回归分析探讨对患者依从性的影响因素。结果 89例肿瘤患者中,共有依从性优29例,良27例,差33例,将依从性优良的56例(62.92%)患者设为A组,将依从性差的33例(37.08%)患者设为B组。A、B两组患者在文化程度、经济因素、交通因素、家属支持态度方面存在较大差异(P<0.05)。Logistic回归分析发现,文化程度低、经济情况差、交通不便、家属不支持是患者依从性差的危险因素。结论在肿瘤进行PICC置管进行化疗的患者应加强关于PICC维护的相关健康宣教,强调PICC置管维护的重要性。

肿瘤患者PICC置管相关感染的研究进展

外周导人中心静脉置管（Peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC）具有减少患者反复静脉穿刺、提高医务人员工作效率以及能长时间留置等优点，而在临床上广泛应用。尤其是肿瘤患者，由于化疗周期较长，反复外周静脉穿刺，易造成机械性静脉炎，以及化疗药物刺激引起的化学性静脉炎或药物渗漏导致局部组织坏死，不但增加了患者的痛苦，影响化疗顺利进行，并且在化疗后期极大地增加了护理人员静脉穿刺的难度。因此，PICC置管技术的发展为肿瘤患者提供了一条安全、可持续进行静脉化疗的通路，保证了患者化疗周期顺利完成。但同时我们也观察到长期置管后发生并发症的风险增大，

胃肠道肿瘤化疗患者PICC置管感染的危险因素及预防

目的探讨胃肠道肿瘤化疗患者PICC置管感染的相关危险因素,并提出预防措施。方法选取62例PICC置管感染的胃肠道肿瘤患者作为病例组,同期选取124例未发生PICC置管感染的胃肠道肿瘤患者作为对照组,采用病例对照的研究方法,使用单因素和多因素Logistic回归法分别筛选影响PICC置管感染的危险因素。结果多因素分析结果显示,基础疾病(OR=2.604)、免疫功能低下(OR=2.861)、置管时间(OR=3.904)、换药天数(OR=4.840)、置管经验不足(OR=4.179)为PICC置管感染的危险因素,而使用硅胶导管(OR=0.436)则为保护因素。结论针对以上高危因素,建立严格的PICC置管制度,加强基础疾病治疗,提高机体免疫力,缩短置管时间,加强导管维护,从而预防PICC置管感染的发生。

肿瘤病人院内感染相关因素分析及对策

目的分析肿瘤病人院内感染因素,找出应对措施,降低感染发生率。方法根据2006年1月到12月我科1433例出院病人的院内感染发生情况,分析相关感染因素,制定防范措施,降低院内感染发生率。结果1433例住院肿瘤患者中感染42例,占2.9%,其中下呼吸道感染21例,上呼吸道感染7例,胃肠道感染7例,皮肤感染1例,血管相关感染2例,其他4例。结论化疗病人并发症多,血象低,口腔黏膜溃疡的发生,药物外渗引起的皮肤血管炎症等等是引起院内感染的因素。另外,各种损伤性检查、治疗的开展,各种留置导管的使用及抗生素的不合理应用,消毒隔离,无菌技术的规范执行不严,还有医疗废弃物的处理不当都给院内感染提供了机会。因此我们认为必须加强医务人员相关知识培训,严格执行院内感染规范,注意医院环境管理,控制院内感染发生率。

老年患者大肠癌术后肺部感染的危险因素及防治

目的探讨老年患者大肠癌术后发生肺部感染的危险因素及防治措施。方法对大肠癌术后肺部感染230例的老年患者作回顾性分析并结合文献进行讨论。结果在230例大肠癌术后老年患者中,发生肺部感染48例,感染率20.87%。结论老年患者大肠癌术后肺部感染的发生与术前准备、手术时间长短、麻醉方式、术后侵入性操作、卧床、呕吐及术后护理有密切关系,应采取相应的防治措施来有效降低肺部感染发生率,减少老年患者大肠癌术后的死亡率。

21例住院精神病患者集中发生呼吸道感染的相关因素分析

目的探讨住院精神病患者呼吸道感染集中发作的相关因素及护理干预措施。方法分析21例精神病患者呼吸道感染集中发作的可能相关因素,给予有效的护理干预措施。结果发生呼吸道感染的患者占住院患者的32%。精神病患者住院环境的特殊性、抗精神病药物副作用、住院周期过长及院外感染源是导致呼吸道感染集中发作的主要因素。结论明确容易导致院内感染的各种因素,给予针对性护理干预措施可有效减少精神病患者院内感染的集中发作。

肿瘤患者感染问题的分析和探讨

目的分析肿瘤患者在综合治疗、护理中存在的感染危险因素并提出解决对策。方法对2004年11月—2016年5月在该院住院的6 981例肿瘤患者进行回顾性调查,对患者住院期间的感染情况进行调查统计和分析,得出肿瘤患者的感染率、感染部位和感染年龄的分布。结果肿瘤患者的感染部位最多的是下呼吸道感染,占总感染人数的35.14%。其次是泌尿系统感染,占总感染人数的14.63%,再次是菌血症,占总感染人数的13.41%。患者的感染率与反复放疗、化疗和静脉插管、留置导尿管有关。结论肿瘤患者治疗护理过程中,感染因素较为复杂,为了降低患者的感染率,需要在住院期间,做好基础护理,做好规范操作,注意无菌操作和手卫生,尽量减低患者的感染率。

肿瘤患者中心静脉导管相关感染因素分析及护理对策

目的:探讨肿瘤患者中心静脉导管(PICC)相关感染因素及护理措施。方法:收治肿瘤患者120例,均行PICC留置导管,总结发生PICC相关感染因素及护理措施。结果:在120例患者中,发生PICC相关感染10例,感染发生率8.3%,选择左侧静脉64例,发生感染5例,选择右侧静脉58例,发生感染5例。置入长度<45 cm 64例,发生感染6例;置入长度≥45 cm 56例,发生感染4例。留置时间<60 d 80例,发生感染3例;留置时间≥60 d 40例,发生感染7例。输入液体非TPN 80例,发生感染4例;输入TPN 40例,发生感染6例。其中留置时间和输入液体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置时间和输入液体是肿瘤患者PICC感染的主要因素,严格无菌操作,提高一次穿刺率、正确维护导管、注意观察高渗营养的输入、加强巡视是重要的护理措施。

脑瘫患者院内肺部感染因素及预防性护理措施的研究

目的通过临床病例分析研究,找出神经内科脑瘫患者院内继发肺感染的常见发病因素并给出相应预防性护理措施,以降低其病发率和病死率。方法从三年内积累的1983例脑瘫患者中共整理出脑瘫继发肺感染患者59例,并对其病例从如正文给出的各项因素进行全面分析研究。结果脑瘫患者的性别,年龄,意识,侵入性操作,卧床时间及原发肺基础疾病等各项均与其并发肺感染相关。结论我们应从得出的结果着手,给出相应预防性护理实施,以期提高神经内科脑瘫患者的康复率及生存质量。

化疗患者PICC相关感染高危因素的研究

目的探讨应用PICC置管化疗患者导管感染的相关高危因素。方法对适合PICC置管的肿瘤化疗患者648例进行置管化疗,拔管后常规给以穿刺点、导管尖端细菌培养。同时,拟对12个感染相关因素进行临床观察和分析。结果 PICC感染发生率为7.7%;引起PICC感染的相关高危因素有导管留置时间、化疗疗程、换药频次、血象、季节、是否合并糖尿病。这些危险因素对感染影响作用大小依次为留置时间>化疗疗程>血象>换药频次>季节>伴有糖尿病。而导管感染与穿刺次数、穿刺部位、年龄、性别、换药敷料类型等因素无明显相关关系。结论 PICC感染与导管留置时间、化疗疗程、血象、换药的频次、发生感染的季节、合并糖尿病等因素有关,在置管期间应对以上因素予以重视;对有感染高危险因素存在的导管留置者要定期监测各项感染指标;加强护理人员维护导管的专业培训有助于提高对PICC相关感染因素的预见性;健全、完善的健康教育则有利于减少PICC感染的发生。

乳腺癌化疗患者PICC局部感染相关因素分析及对策

目的探讨乳腺癌化疗患者PICC局部感染的相关因素及护理对策.方法选取2016年3月至2018年3月该院收治的行PICC置管化疗的乳腺癌患者69例进行研究,对患者的临床资料进行回顾性分析,归纳分析PICC局部感染的发生率及原因,并制定相应的护理对策.结果本研究结果显示,本组69例患者PICC局部感染的发生率为13.0%;穿刺部位、留置时间、留置季节、化疗疗程、白细胞计数均为导致PICC局部感染发生的高危因素;经Logistic回归分析显示,穿刺部位、留置时间、留置季节、白细胞计数均为影响PICC局部感染的独立危险因素.结论导致乳腺癌化疗患者PICC局部感染发生的危险因素较多,临床上需予以充分重视,加强医护合作,不断提高护理水平,以尽可能减少PICC局部感染现象发生.

老年肿瘤患者医院肺部感染危险因素与预防对策

目的探讨老年肿瘤患者医院肺部感染的原因及危险因素,并总结预防对策,为控制老年肿瘤患者医院肺部感染提供依据。方法回顾性分析2009年2月-2012年3月治疗的90例老年肿瘤患者医院肺部感染的临床资料。结果老年肿瘤患者发生医院感染的相关因素中,自身及病理因素的有53例占58.9%、滥用抗菌药物有34例占37.8%、侵入性手术操作有23例占25.6%、医务人员的失误有16例占17.8%、病房环境因素引起的有6例占6.67%;针对以上因素,进行科学的预防对策,新入院60例老年肿瘤患者发生院内肺部感染仅7例,发病率11.7%,与之前的29.8%相比显著下降;患者免疫功能下降、滥用抗菌药物、医务人员的操作失误、过多的侵入性医疗操作和污浊的病房环境是引起医院肺部感染的危险因素。结论增强患者体质、提高机体免疫力、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作、严格消毒制度及无菌操作、缩短住院时间等综合措施可有效预防医院肺部感染。