Understanding serum inflammatory markers in pediatric Mycoplasma pneumoniae pneumonia

This editorial reflects on the research,which investigates the potential of serum markers to predict the severity of Mycoplasma pneumoniae infections.Mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP)is a prevalent cause of respiratory infections in children,often leading to significant morbidity.Predicting the severity of MPP can significantly enhance patient management and outcomes.This editorial reviews the role of specific laboratory markers:(1)Lactate dehydrogenase;(2)Interleukin(IL)-6;(3)IL-10;(4)Tumor necrosis factor-α;and(5)D-dimer in predicting the severity of MPP in pediatric patients.Elevated levels of these markers are strongly associated with severe cases of MPP,providing clinicians with valuable tools for early diagnosis and targeted intervention.

Analysis of knowledge graph based on CiteSpace research on the treatment of pediatric pneumonia with traditional Chinese medicine

Objective:Based on the CiteSpace tool,this study makes a visualization analysis on the treatment of infantile pneumonia with traditional Chinese medicine in the past 20 years,so as to explore the development status,research hotspots and frontier trends of the treatment of infantile pneumonia with traditional Chinese medicine,and provide a reference for the research on the treatment of infantile pneumonia and related diseases with traditional Chinese medicine.Methods:A total of 645 literatures related to the treatment of pediatric pneumonia with traditional Chinese medicine were retrieved from CNKI.The visual atlas was made by year,author,institution and key words,and the co-occurrence,clustering and emergence analysis were performed.Results:The related literatures span from January 2001 to February 2021,and the number of related literatures showed an obvious increasing trend,with an average annual publication of 38 papers.From 2002 to 2014,the increase was the most obvious,and began to show a gentle growth trend in 2015.Twelve main clusters were obtained by keyword cluster analysis.Emergent analysis results in a total of 19 emergent words,which are composed of 439 nodes and 1,452 lines in total.There are different research hotspots in different periods,and in the past five years,the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of infantile pneumonia and the related research of traditional Chinese medicine characteristic nursing has become a contemporary hot spot.Conclusion:At present,the research on the treatment of children's pneumonia with traditional Chinese medicine shows an increasing trend.There is still a lack of continuity among various studies.The cooperation between the authors and various institutions is low.Moreover,the research direction in this field mainly focuses on children's mycoplasma pneumonia.In addition,the clinical efficacy observation of the combination of traditional Chinese medicine and azithromycin in the treatment of children's pneumonia will become a hot topic in the future.In addition to the research focus in this field,the clinical efficacy of TCM(traditional Chinese medicine)in the treatment of infantile pneumonia and the characteristic nursing of traditional Chinese medicine may still become one of the hot spots in the future.

外周血TLR4和NLRP3表达与小儿肺炎支原体肺炎病情的相关性分析

目的研究外周血Toll样受体-4(TLR4)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)表达与小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情的相关性。方法回顾性选取2023年1月至2023年12月入山西省儿童医院的92例MPP患儿为观察对象,设为观察组;同时选取同期入院体检的40名健康儿童设为对照组。参考病情严重程度将观察组患儿划分为重症组(n=35)与轻症组(n=57)。采集各组儿童的血样,对单个核细胞内NLRP3、TLR4相对表达量予以测定,同时对血清白细胞介素(IL)-18、IL-1β水平予以测定。分析MPP患儿NLRP3、TLR4表达水平与IL-18、IL-1β水平的相关性,以及采用受试者操作特征(ROC)曲线评估MPP病情评估中NLRP3、TLR4价值。结果观察组患儿的NLRP3、TLR4、IL-18、IL-1β水平分别为1.94±0.12、0.76±0.10、(179.78±16.31)pg/mL、(6.82±1.19)pg/mL,均明显高于对照组[1.66±0.10、0.60±0.05、(86.83±13.88)pg/mL、(4.41±1.17)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组患儿的NLRP3、TLR4、IL-18、IL-1β水平分别为2.18±0.19、0.89±0.11、(213.09±19.58)pg/mL、(8.59±1.34)pg/mL,均明显高于轻症组[1.69±0.13、0.68±0.09、(150.57±14.97)pg/mL、(4.97±1.09)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,MPP患儿IL-18、IL-1β随NLRP3、TLR4升高而上升,呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,重症MPP预测中NLRP3、TLR4曲线下面积分别为0.993、0.949,预测价值均较好(P<0.05)。结论MPP患儿的IL-18、IL-1β、NLRP3、TLR4水平均明显上升,且NLRP3、TLR4水平随IL-18、IL-1β水平升高而上升,NLRP3、TLR4可作为MPP患儿病情进展预测的辅助因子。

不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果

目的探讨不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院儿科治疗的SMPP病例,这些患儿均使用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗。根据糖皮质激素使用剂量不同分为3组,每组22例患儿(共66例):A组使用低剂量1 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,B组使用中剂量2 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,C组使用高剂量≥3 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,疗程为5~7 d。对比3组的临床疗效、症状消失时间、住院时间、炎性因子变化的差异。结果C组治疗有效率为95.45%,高于A组的68.18%及B组的72.73%(P<0.05);C组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于A组和B组(均P<0.05);C组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)低于A组和B组(P<0.05);3组均未发生内分泌系统、精神神经系统等严重不良反应,可存在少量胃肠道不适症状(P>0.05)。结论高剂量≥3 mg/(kg·d)糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿SMPP的效果更好,能加快症状缓解速度,减轻炎性反应。

胸部低剂量CT联合深度学习重建算法在小儿支原体肺炎诊断中的可行性研究

目的:探讨胸部低剂量(60kV)CT扫描技术联合深度学习重建算法(ClearInfinity)在小儿支原体肺炎诊断中的可行性。方法:选取2023年12月至2024年1月湖北医药学院附属太和医院收治的132例经临床确诊的支原体肺炎患儿,均行胸部CT扫描,并将其按照就诊序号随机分为常规剂量组(66例)和低剂量ClearView和ClearInfinity组(66例)。常规剂量组胸部CT扫描管电压100kV,采用50%ClearView迭代算法重建;低剂量ClearView和ClearInfinity组胸部CT扫描管电压均为60kV,分别使用50%ClearView迭代算法重建和50%ClearInfinity深度学习重建算法重建;比较3组辐射剂量的差异;测量并计算3组图像感兴趣区(ROI)的CT值和标准偏差值(SD),信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);由两名10年工作经验的影像诊断主治医师对图像进行主观评价,采用Kappa检验分析评分结果的一致性。结果:低剂量ClearView组和ClearInfinity组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量-长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)与常规剂量组比较,分别降低了87.58%、87.24%和88.00%,差异有统计学意义(t=4584.07、63.73、61.27,P<0.01)。常规剂量组的左、右肺噪声值低于低剂量ClearView组,而高于ClearInfinity组,差异有统计学意义(Z=-9.912、-7.013,P<0.01),低剂量ClearView组与ClearInfinity组比较,差异有统计学意义(Z=-9.912,P<0.01)。低剂量ClearView组的左、右肺SNR和CNR低于常规剂量组,差异有统计学意义(t=-34.810、5.522,P<0.01);低剂量ClearInfinity组的SNR和CNR高于常规剂量组,差异有统计学意义(t=3.544、-8.674,P<0.05)。两名主治医师对图像主观评价具有较好的一致性(Kappa>0.75,P<0.01);常规剂量组的主观评分与低剂量ClearInfinity组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但优于低剂量ClearView组,差异有统计学意义(Z=-6.425,P<0.01)。结论:针对小儿支原体肺炎的患儿,60kV胸部低剂量CT结合ClearInfinity深度学习重建算法能在降低辐射的前提下保证图像质量,保障了诊断效果。

小儿推拿辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床观察

目的探讨小儿推拿辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效和安全性。方法选取自2023年1月至2024年1月收治的73例RMPP患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为联合治疗组(n=36)和阿奇霉素治疗组(n=37)。所有患儿均接受阿奇霉素抗感染治疗和辅助治疗;联合治疗组在此基础上施以清热、益肺、止咳手法的小儿推拿。比较两组患儿中医证候评分、主要症状、体征消退时间、实验室化验指标、治疗有效率、不良反应等。结果与治疗前比较,两组患儿治疗后中医证候总积分、主证积分和次证积分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组总积分、主证积分和次证积分均低于阿奇霉素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组血小板(PLT)计数低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组患儿PLT计数、CRP、LDH、FIB和D-D均低于阿奇霉素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组咳嗽消失时间、高热消退时间及肺部啰音消失时间均短于阿奇霉素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组患儿的治疗总有效率均达100.0%,阿奇霉素治疗组的愈显率为78.4%(29/37),明显低于联合治疗组的94.4%(34/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患儿均未发生严重不良反应。阿奇霉素治疗组患儿恶心呕吐、腹痛腹泻和皮疹的发生率分别为37.8%(14/37)、27.0%(10/37)和35.1%(13/37),均高于联合治疗组的16.7%(6/36)、8.3%(3/36)和11.1%(4/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿对儿童RMPP治疗具有辅助作用,不良反应少。

难治性支原体肺炎合并坏死性肺炎患儿1例护理

该文总结1例难治性支原体肺炎合并坏死性肺炎患儿的护理经验。主要内容包括:儿童支气管镜护理、药物护理、气道管理、发热护理、并发症预防与护理、儿童医疗辅导下的心理护理、中医护理、出院管理。该患儿为学龄期儿童,病情重、住院时间长、花销费用高、家属焦虑、依从性差,若得不到有效的治疗和护理,可能会累及各种脏器进一步损害,甚至导致死亡。经过医、护、患三方共同努力、积极治疗、精心护理38 d后,患儿好转出院,后期随访1个月左右,患儿肺部功能情况恢复良好。

多西环素与阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用研究

目的探讨多西环素与阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床应用效果。方法回顾性选取2023年1月—2024年4月绵阳市中心医院收治的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以不同治疗方法分为两组,每组50例。常规组采用阿奇霉素序贯疗法,探究组应用多西环素治疗。对比两组炎症指标水平、症状消失时间、呼吸功能。结果治疗后,探究组降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于常规组,第一秒用力呼气量、用力肺活量、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组高热寒战消失时间为(2.36±0.29)d、咳嗽咳痰消失时间为(8.33±2.28)d、呼吸困难消失时间为(4.63±1.45)d、胸闷气短消失时间为(5.39±1.33)d,短于常规组的(3.47±0.38)d、(12.17±2.10)d、(6.71±2.18)d、(7.47±2.42)d,差异有统计学意义(t=16.420、8.760、5.618、5.326,P均<0.05)。结论相比阿奇霉素序贯疗法,多西环素在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中疗效更优,能降低炎症因子水平,改善呼吸功能,并缩短症状的持续时间。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及患儿免疫球蛋白水平分析

目的研究阿奇霉素与孟鲁司特钠联用对小儿肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)的疗效及其对儿童免疫球蛋白含量的作用。方法随机选取2020年1月-2022年1月莆田九十五医院儿科接受治疗的60例MPP患儿作为研究对象,采用计算机随机分组法分为两组,单药组(30例)采取阿奇霉素治疗,联用组(30例)联合阿奇霉素、孟鲁司特钠进行治疗,比较两组患儿治疗效果和实验室指标变化,包括治疗总有效率、肺功能、超声特征变化情况、肺部超声(Lung Ultrasound,LUS)评分、炎性因子水平[C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procallcitonin,PCT)]、免疫球蛋白水平[免疫球蛋白A(Immunoglobu⁃lin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)]。结果联用组的治疗总有效率为96.67%,明显高于单药组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P=0.044)。治疗后,联用组的LUS评分明显低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联用组胸膜线异常、A线消失、肺泡间质综合征、肺实变情况明显少于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,联用组的CRP、PCT水平明显低于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,联用组的IgA水平高于单药组,IgE水平低于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组IgG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗MPP疗效确切,能够促进患儿肺部超声特征改善,降低炎症水平,改善免疫力。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠片对小儿支原体肺炎症状、肺功能及免疫功能的影响

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠片对小儿支原体肺炎症状、肺功能及免疫功能的影响。方法选择2021年1月~2023年8月某院接诊的98例支原体肺炎患儿,采用抽签法随机分为两组。对照组49例,给予阿奇霉素治疗,观察组49例,在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗。比较两组的症状改善时间、肺功能及免疫功能。结果观察组的体温恢复正常时间、X线阴影消失时间、肺部啰音消失时间和咳嗽停止时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组的最大呼气中期流速(MMF)、最大肺活量(VC_(max))、呼气峰值流量(PEF)、最大自主通气量(MVV)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的MMF、VC_(max)、PEF、MVV和FEV_(1)%均明显升高,且观察组更高(P<0.05);治疗前,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的IgA、IgM和IgG水平均明显升高,且观察组更高(P<0.05);两组患儿的恶心、肝功能异常、皮疹及腹部不适发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素与孟鲁司特钠片联用能明显改善小儿支原体肺炎的症状、肺功能及免疫功能。

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨肺炎支原体感染患儿联用阿奇霉素、布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法选取2021年1月—2023年11月涟水县妇幼保健院诊治的100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按随机数表法分为两组,每组50例。对照组应用阿奇霉素治疗,观察组再加布地奈德雾化吸入治疗,对比两组疗效、症状改善时间、免疫功能与不良反应发生情况。结果观察组总疗效率高于对照组(96.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿各项症状的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高、CD8^(+)则下降,与对照组相比,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平更高、CD8^(+)水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体感染患儿在阿奇霉素基础上加用布地奈德雾化吸入治疗可提高疗效,改善患儿症状与免疫功能,且不良反应较少。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床疗效

目的:探讨儿童支原体肺炎(MMP)采用小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗的临床效果.方法:选取2023年1—10月金乡县人民医院收治的86例MMP患儿为研究对象,按随机数字表法分成研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗,研究组给予小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC]及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发热、喘息、咳嗽、肺部啰音缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗应用于儿童MMP中,可提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,改善患儿肺功能,安全性较高.

李岚教授治疗小儿肺炎支原体肺炎经验

[目的]总结李岚教授辨证论治小儿肺炎支原体肺炎的临证经验。[方法]通过搜集整理住院病历、跟师侍诊病案,查阅相关古籍及文献资料,阐述李师对该病病因病机的认识,分析其诊疗思路,并附验案二则以资验证。[结果]李师认为,小儿肺炎支原体肺炎病因多责之于外感之风邪及小儿肺脾本虚,临床分期可分为初期、极期、恢复期三期。在治疗中,总体以宣肺开闭为基本治则,同时采用清热涤痰、活血化瘀、回阳救逆、扶正祛邪等治法,临床辨证施治,屡获佳效。验案一辨证为极期(心阳虚衰证),治法为回阳救逆,以参附龙牡救逆汤为主方,同时选用黄芪、茯苓补气健脾、扶正祛邪。验案二辨证为极期(痰热闭肺证),治法为清热涤痰、宣肺开闭,以麻杏石甘汤合千金苇茎汤为主方,考虑兼有瘀血阻滞,选用桃仁、丹参活血化瘀;在恢复期时,选用白术、太子参培土生金、健脾益气。[结论]李师辨证论治小儿肺炎支原体肺炎,灵活运用中医药治疗,解决小儿肺炎支原体肺炎极期高热难退、恢复期咳嗽咳痰迁延不愈等问题,疗效显著,其经验值得临床学习及推广。

阿奇霉素联合糖皮质激素标准化治疗小儿支原体肺炎疗效研究

目的:对支原体肺炎患儿患者实施阿奇霉素联合糖皮质激素标准化治疗的实际效果进行分析。方法:对上海市第一人民医院蚌埠医院(蚌埠医科大学第二附属医院)2021年8月—2023年8月期间已确诊的70例支原体肺炎患儿进行观察,随机分成两组,每组35例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组接受阿奇霉素联合糖皮质激素标准化治疗,对比治疗效果。结果:治疗后,观察组患儿症状恢复时间更短、炎性指标更优,具有明显差异(P<0.05)。结论:对支原体肺炎患儿实施阿奇霉素联合糖皮质激素标准化治疗,有助于缩短患儿治疗时间,改善患儿炎性指标,效果突出,值得推广。

阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果研究

目的 探讨阿奇霉素联合布地奈德混悬液+沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果。方法 130例小儿支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各65例。对照组单纯给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效,症状与体征消退时间、住院时间,呼吸功能指标[气道阻力(Raw)、肺动态顺应性(Cdyn)、峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,不良反应发生率。结果 观察组总有效率96.92%明显高于对照组的83.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽、肺部啰音、发热、喘憋消退时间及住院时间分别为(5.33±1.06)、(4.10±0.45)、(3.10±0.28)、(2.41±0.28)、(7.06±0.98)d,相比对照组的(7.82±1.10)、(5.40±0.75)、(7.12±0.52)、(3.56±0.86)、(10.42±1.05)d均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Raw(1.04±0.10)cm H_(2)O/(L·s)(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)低于对照组的(1.25±0.22)cm H_(2)O/(L·s), Cdyn(13.32±0.80)ml/cm H_(2)O、PEF(5.62±0.52)L/s、FEV1(3.55±0.40)L高于对照组的(11.06±0.62)ml/cm H_(2)O、(5.08±0.42)L/s、(3.20±0.38)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP(5.74±0.95)mg/L、TNF-α(8.16±1.32)pg/ml、IL-6(26.28±2.16)pg/ml均低于对照组的(10.08±0.92)mg/L、(14.38±3.05)pg/ml、(51.33±4.25)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支原体肺炎患儿药效显著,安全性较高,便于改善炎症状态及呼吸功能,值得临床采纳。

豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎患者潮气量及血清细胞因子样蛋白1水平的影响

目的探究豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎(MP)患者的疗效,以及对血清sPD-1和CYTL1水平的影响。方法采用随机数字表法将在我院治疗(2022年9月至2023年9月)的小儿MP患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组进行常规治疗外给予阿奇霉素颗粒;观察组在对照组治疗基础上给予豁痰通络汤。对患者的治疗效果血清sPD-1和CYTL1、不良反应情况进行比较分析。结果观察组的疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,肺功能指标VT、PEV1、FVC显著提高,且观察组升高的幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后,血清IL-6、hs-CRP、IL-8表达水平显著下降,且观察组血清IL-6、hs-CRP、IL-8下降的幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后,血清sPD-1表达水平显著低于治疗前,血清CYTL1的表达水平显著高于治疗前,且观察组血清sPD-1下降的幅度和血清CYTL1上升的幅度均高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿MP治疗具有显著的疗效,可有效改善患者肺功能,且对炎性因子水平、血清sPD-1和CYTL1水平具有调节作用。

吸入用乙酰半胱氨酸联合机械辅助排痰治疗小儿支原体肺炎的疗效

目的观察吸入用乙酰半胱氨酸联合机械辅助排痰治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法130例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各65例。对照组予阿奇霉素抗感染、痰热清清热化痰等常规治疗,观察组在常规治疗基础上予吸入用乙酰半胱氨酸雾化联合机械辅助排痰治疗。比较两组患儿临床疗效以及临床指标(体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间),分析两组不良反应发生情况。结果观察组体温恢复正常时间(3.75±1.31)d、咳嗽缓解时间(4.58±2.51)d、肺部啰音消失时间(7.81±1.67)d均短于对照组的(4.38±2.14)、(6.36±2.86)、(9.77±1.85)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效率38.5%,有效率58.4%,无效率3.1%,总有效率为96.9%;对照组显效率21.5%,有效率66.2%,无效率12.3%,总有效率为87.7%。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组雾化联合机械辅助排痰治疗过程中有2例患儿出现恶心、呕吐症状,经对症处理后很快缓解,无明显不良反应。结论吸入用乙酰半胱氨酸联合机械辅助排痰治疗小儿支原体肺炎具有协同作用,能明显促进临床症状和肺部体征的改善,减少支气管肺泡灌洗术的应用,疗效确切,安全性高。

特布他林雾化联合维生素C药物治疗在小儿肺炎支原体肺炎中的临床效果分析

目的分析特布他林雾化联合维生素C药物治疗在小儿肺炎支原体肺炎中的临床效果。方法收集肺炎支原体肺炎患儿70例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组和对照组,各35例。对照组患儿采用维生素C药物治疗,研究组患儿在对照组基础上联合特布他林雾化治疗。比较两组患儿呼吸好转时间、咳嗽停止或消失时间、肺湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间。结果研究组患儿的呼吸好转时间(2.62±0.51)d、咳嗽停止或消失时间(7.12±1.03)d、肺湿啰音消失时间(5.94±1.74)d、哮鸣音消失时间(4.32±0.83)d短于对照组的(3.43±0.64)、(9.06±1.42)、(8.52±1.10)、(5.41±0.94)d(P<0.05)。结论特布他林雾化联合维生素C药物治疗在小儿肺炎支原体肺炎中的效果较好。

阿奇霉素用药基础上联合沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗支原体感染诱发的小儿哮喘的临床研究

目的研究在支原体感染诱发的小儿哮喘治疗期间使用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入与口服阿奇霉素进行联合治疗所取得的临床效果。方法随机选取2018年1月—2021年1月闽清县总医院收治的120例支原体感染诱发哮喘的患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,每组60例。对照组使用口服阿奇霉素+雾化吸入布地奈德雾进行治疗,研究组使用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入与口服阿奇霉素联合进行治疗,对比两组患者治疗情况。结果研究组治疗总有效率为98.33%,高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.821,P<0.05)。研究组肺部湿啰音消失用时、气促消失用时、咳嗽消失用时均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿生活质量评分均有所提升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在支原体感染的小儿哮喘治疗期间,在应用阿奇霉素治疗的基础上联合应用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗,有利于提升患儿治疗综合水平。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的探索在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中采取头孢他啶联合阿奇霉素方案的临床效果。方法选取2023年1月至2024年1月贵州省遵义市仁怀市妇幼保健院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机将患儿分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,研究组给予头孢他啶联合阿奇霉素静脉滴注治疗。结果研究组患儿的临床有效率为97.50%,高于对照组的72.50%(P=0.002)。研究组发热、咳嗽、肺啰音缓解所需时长及住院时长均比对照组短(P<0.001)。治疗后,两组患儿炎症指标均改善(P<0.001),研究组患儿TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8低于对照组患儿(P<0.001)。研究组患儿不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P=0.034)。结论在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中,采取头孢他啶联合阿奇霉素临床疗效显著,可有效促进临床症状的改善,减少炎症反应。