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Anatomical study of Rubens'flap in breast reconstruction
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作者 Ru Chen Lan Mu +4 位作者 Han Zhang Yan Zhang Wen-Yue Liu Yi-Ping Yan Wei-Wei Chen 《Journal of Hainan Medical University》 2019年第18期1-4,共4页
Objective:To investigate the anatomical basis of Rubens'flap based on the deep circumflex iliac artery,and to apply more donor site tissue amount for big chest wall defect.Methods:Gross anatomical study was carrie... Objective:To investigate the anatomical basis of Rubens'flap based on the deep circumflex iliac artery,and to apply more donor site tissue amount for big chest wall defect.Methods:Gross anatomical study was carried on 8 sides of fresh specimens of 4 cases and data was measured by mean of the Vernier caliper.Besides,the surgical simulation was carried on 1 specimen(2 sides).Results:At the inguinal segment,the via artery gave off(9.16±6.22)branches;the diameter of the origin was(3.97±0.86)mm;the distance from starting point to the first branch was(15.87±9.24)mm;amount of osteomusculocutaneous branch was 3.12±1.34;the biggest diameter of perforator was(1.48±1.02)mm;pedicle length was(132.51±48.24)mm.In the surgical simulation,the layers of Ruben's flap from up to down ranged in skin,subcutaneous tissue,obliquus externus abdominis,oblique internal abdominis and transversus abdominis.Conclusion:Rubens'flap,with large tissue amount,based on the deep circumflex iliac artery,near to traditional abdominal flap,has a good clinical application prospect in breast reconstruction and repair of big chest wall defect,for its thin waist effect and slight donor site defect. 展开更多
关键词 Rubens's flap deep circumflex iliac artery BREAST reconstruction ANATOMY
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带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损疗效对比 被引量:2
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作者 孙佳琳 郑伟才 +1 位作者 李庆华 樊磊 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第3期196-200,共5页
目的对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法选取2017年5月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的82例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为试验组... 目的对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法选取2017年5月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的82例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为试验组(40例)和对照组(42例),试验组患者软组织缺损创面采用带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣进行修复,对照组患者软组织缺损创面采用躯干任意皮瓣进行修复,对比观察两组患者皮瓣血管蒂长度、住院时间、创面愈合时间、手指关节总主动活动度、皮瓣受区支配区域感觉功能与并发症(淋巴瘘、血管危象、瘢痕挛缩)发生情况。结果试验组患者皮瓣血管蒂长度为(789±113)cm,明显长于对照组患者的皮瓣血管蒂长度(629±121)cm(t=6181,P<0001);住院时间为(3114±492)d、创面愈合时间为(4019±1023)d,明显短于对照组患者的住院时间(3358±503)d、创面愈合时间(4662±1141)d(t=2219、2682,P=0029、0009)。术后4个月,试验组患者手指关节总主动活动度为良20例、中16例、差4例,明显优于对照组患者的手指关节总主动活动度为良10例、中20例、差12例(Z=-2762,P=0006);试验组患者皮瓣受区支配区域感觉功能为5级8例、4级12例、3级11例、2级7例、1级2例,明显优于对照组患者的皮瓣受区支配区域感觉功能为5级1例、4级10例、3级10例、2级13例、1级7例、0级1例(Z=-3005,P=0002)。试验组患者术后并发症发生率为1750%,明显低于对照组患者的术后并发症发生率4048%(χ^(2)=5224,P=0022)。结论与躯干任意皮瓣相比,带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣可有效修复手部电击伤所致的软组织缺损,促进手部运动功能及感觉功能恢复,降低淋巴瘘等并发症发生率。 展开更多
关键词 带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣 任意皮瓣 电击伤 软组织缺损 总主动活动度 感觉功能
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旋髂深动脉穿支嵌合髂骨皮瓣修复下颌骨复合性缺损 被引量:13
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作者 陈洁 蒋灿华 +3 位作者 闵安杰 任辉 高政阳 翦新春 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期276-280,共5页
目的探讨旋髂深动脉穿支嵌合髂骨皮瓣(DCIAPF)在下颌骨复合性缺损重建中的应用价值与优缺点。方法 2014年3—7月应用DCIAPF游离移植一期修复6例下颌骨及软组织复合缺损患者。根据术前定位的旋髂深动脉皮肤穿支设计并逆行切取皮岛,随后... 目的探讨旋髂深动脉穿支嵌合髂骨皮瓣(DCIAPF)在下颌骨复合性缺损重建中的应用价值与优缺点。方法 2014年3—7月应用DCIAPF游离移植一期修复6例下颌骨及软组织复合缺损患者。根据术前定位的旋髂深动脉皮肤穿支设计并逆行切取皮岛,随后于腹股沟区顺行解剖血管蒂并切取髂骨瓣,继续解剖旋髂深血管直至终末段与皮岛相续。完成DCIAPF切取后供区分层严密关闭以预防腹疝。结果 6例患者所制备的髂骨瓣长5.0~11.0 cm,皮岛3.5 cm×5.0 cm^7.0 cm×10.0 cm,供区均一期关闭未行植皮。1例皮岛穿支来自旋髂浅血管需另行吻合,其余5例成功制备为DCIAPF。移植的髂骨皮瓣均成活,仅1例因行皮岛修薄处理出现表皮剥脱和少量边缘坏死,经修剪及换药处理后愈合。术后随访3~6个月,牙槽嵴高度恢复满意,供区均未出现明显并发症。结论 DCIAPF血运丰富可靠,能提供足够的骨量供下颌骨重建并恢复牙槽嵴高度,为后期义齿修复创造有利条件;其皮肤穿支解剖较为恒定,携带皮岛组织量大,摆放灵活,供区隐蔽,是下颌骨复合性缺损修复重建的有效方法。 展开更多
关键词 旋髂深动脉 穿支嵌合皮瓣 下颌骨缺损 修复重建
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旋髂深动脉穿支皮瓣的数字解剖学研究 被引量:12
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作者 金联洲 周小兵 +2 位作者 胡斯旺 戴开宇 唐茂林 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期260-263,共4页
目的为旋髂深动脉穿支骨皮瓣的设计与安全截取提供解剖学基础。方法选6具未经固定处理的尸体,采用改良明胶/氧化铅灌注技术进行动脉灌注,层次解剖观测腰区外径≥0.5 mm的穿支,测量其管径及其走行、分支、分布情况并拍摄X线片。利用Photo... 目的为旋髂深动脉穿支骨皮瓣的设计与安全截取提供解剖学基础。方法选6具未经固定处理的尸体,采用改良明胶/氧化铅灌注技术进行动脉灌注,层次解剖观测腰区外径≥0.5 mm的穿支,测量其管径及其走行、分支、分布情况并拍摄X线片。利用Photoshop与Scion Image软件分析穿支供血的趋向性及每个分支的供血面积等。另选1具未固定处理的男尸,采用羧甲基纤维素/氧化铅水凝胶行一次性全身动脉造影,并进行CT扫描与三维重建。结果旋髂深动脉穿支(DCIAP)的出现率为92%,平均每侧为1.6支,直径0.7mm,其穿支出现于髂前上棘后方5~10cm,髂嵴上方12~35mm之间,供血范围为31 cm2。结论旋髂深动脉起源、行程及其穿支较恒定,具备穿支骨皮瓣的解剖学基础,可截取穿支皮瓣(肌皮瓣或骨皮瓣)进行游离移植或转位,用于复合组织缺损的重建。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 旋髂深动脉 血管造影 三维重建 数字解剖学
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旋髂深动脉穿支骨皮瓣3D可视化模型的制备 被引量:14
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作者 金联洲 崔怀瑞 +3 位作者 戴开宇 胡斯旺 周小兵 唐茂林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期8-10,共3页
目的:建立旋髂深动脉及穿支的数字化可视模型,为临床上旋髂深动脉穿支骨皮瓣的设计与安全截取提供形态学基础。方法:2具新鲜男尸,分别采用羧甲基纤维素/氧化铅水凝胶及明胶/氧化铅行一次性全身动脉造影,并进行连续螺旋CT扫描,运用Mimic... 目的:建立旋髂深动脉及穿支的数字化可视模型,为临床上旋髂深动脉穿支骨皮瓣的设计与安全截取提供形态学基础。方法:2具新鲜男尸,分别采用羧甲基纤维素/氧化铅水凝胶及明胶/氧化铅行一次性全身动脉造影,并进行连续螺旋CT扫描,运用Mimics软件,在计算机上对腰区相关重要结构进行计算机三维重建和立体显示。结果:该数字化可视模型能够清晰显示髋骨、髂外动脉、旋髂深动脉及其供血皮瓣的形态、位置及毗邻关系,并可任意方向的旋转观察。结论:重建的三维模型可以提供正常腰区皮瓣的三维动态解剖,为临床术前皮瓣设计提供了直观的数字化解剖依据。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 旋髂深动脉 血管造影 三维重建 数字解剖学
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带血管蒂大转子骨瓣修复股骨头、颈的解剖及其应用 被引量:31
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作者 陈振光 罗维富 +7 位作者 彭建强 余国荣 蔡林 窦忠新 陈秀清 张发惠 徐达传 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第4期233-235,共3页
通过60侧解剖标本观测了供应大转子后部的应供来源.我们设计了以旋股内侧动脉深支或臀下动脉吻合支为血管蒂的大转子骨瓣转位植骨以修复股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死.临床已施行20例均取得良好的近期效果.
关键词 大转子 骨瓣 股骨头 解割
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旋股外侧血管升支臀中肌支的解剖学观测及其临床应用 被引量:10
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作者 陈振光 张发惠 +3 位作者 徐达传 谭金海 郑和平 陶圣祥 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期408-409,共2页
目的 :为切取旋股外侧动脉升支含双营养支的髂骨瓣提供解剖学依据。方法 :在 36侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,重点观测旋股外侧动脉升支臀中肌支的走行、分支和分布。结果 :臀中肌支入肌点距髂前上棘平面下方约 5cm ,入肌... 目的 :为切取旋股外侧动脉升支含双营养支的髂骨瓣提供解剖学依据。方法 :在 36侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,重点观测旋股外侧动脉升支臀中肌支的走行、分支和分布。结果 :臀中肌支入肌点距髂前上棘平面下方约 5cm ,入肌后臀中肌支主干与纵轴呈 35°~ 40°夹角行向髂骨后上方 ,沿途分出诸升支以第一升支为优势支。结论 :设计旋股外侧动脉升支含双营养支髂骨瓣的改良术式 ,具有手术操作简便。 展开更多
关键词 临床应用 解剖学 骨瓣 旋股外侧动脉升支 髂嵴支 臀中肌支
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旋髂深动脉嵌合组织瓣的解剖学基础 被引量:16
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作者 郑和平 康庆林 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期3-7,共5页
目的:为旋髂深动脉嵌合组织瓣的设计提供解剖学依据。方法:在40侧动脉内灌注红色乳胶的成人尸体标本上,以髂前上棘和腹股沟韧带为标志,解剖观测旋髂深动脉的起源、走行、分支与分布;1侧新鲜标本摹拟手术设计。结果:根据旋髂深动脉的行... 目的:为旋髂深动脉嵌合组织瓣的设计提供解剖学依据。方法:在40侧动脉内灌注红色乳胶的成人尸体标本上,以髂前上棘和腹股沟韧带为标志,解剖观测旋髂深动脉的起源、走行、分支与分布;1侧新鲜标本摹拟手术设计。结果:根据旋髂深动脉的行程可将其分为腹股沟段、髂嵴内段和髂嵴上段。①腹股沟段沿途发出(2~4)支、外径为0.2~1.8mm的腹壁肌支至邻近肌肉,其中优势肌支长(9.0±0.5)cm,外径为(1.4±0.1)mm;②髂嵴内段沿途发出(2~8)支、外径为0.2~0.7mm肌骨支穿过肌肉附丽进入髂嵴前部;③髂嵴上段延续为肌皮穿支并穿过深筋膜支配11cm×14cm的皮肤。结论:以旋髂深动脉蒂,可切取以腹股沟段的腹壁优势肌支肌瓣、髂嵴内段的肌骨支骨瓣和终末段的肌皮穿支皮瓣,从而形成嵌合组织瓣。临床可根据需要选择一种或多种嵌合组织瓣修复骨合并软组织缺损。 展开更多
关键词 旋髂深动脉 髂骨 穿支皮瓣 嵌合皮瓣
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旋髂深动脉穿支的解剖与旋髂深动脉穿支嵌合髂骨皮瓣修复下颌骨复合缺损 被引量:5
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作者 陈永锋 洪虓 +5 位作者 刘亮 展昭均 李孝亮 蒲春华 陈士文 廖圣恺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期754-759,共6页
目的探讨旋髂深动脉(DCIA)穿支血管的解剖与如何提高以旋髂深动脉穿支嵌合髂骨皮瓣(DCIAPF)修复下颌骨复合缺损的临床应用效果。方法对6具12侧乳胶灌注动脉血管的成人标本进行解剖,显露DCIA及其穿支血管,观察穿支血管的起始部位、分布... 目的探讨旋髂深动脉(DCIA)穿支血管的解剖与如何提高以旋髂深动脉穿支嵌合髂骨皮瓣(DCIAPF)修复下颌骨复合缺损的临床应用效果。方法对6具12侧乳胶灌注动脉血管的成人标本进行解剖,显露DCIA及其穿支血管,观察穿支血管的起始部位、分布、数量及走向,并测量其起始处血管外径。结合解剖学结果和影像学检查,并在数字化手术导板辅助下,设计及切取DCIAPF,修复4例下颌骨体部及软组织复合缺损。结果DCIA穿支血管分为腹壁肌支、肌骨支和肌皮穿支。腹壁肌支全由DCIA的腹股沟段发出的占66.7%,腹股沟段和髂骨段均有穿支发出的占33.3%。肌骨支全由髂嵴内段发出占75%,腹股沟段和髂嵴内段均有穿支发出的占25%,且发自腹股沟段的穿支均为1支。肌皮穿支为1支的占58.3%,为2支的占41.7%。临床应用4例DCIAPF均成活,供区伤口恢复良好。术后1月,患者面部外形及口腔形态恢复满意,咬合关系良好,供区无明显功能障碍,影像学检查示下颌骨缺损重建效果好。结论熟悉DCIA穿支血管的解剖特点,结合影像学检查,在数字化外科技术辅助下,有助于更好的切取DCIAPF和修复下颌骨(体部或下颌角)及口腔软组织缺损。 展开更多
关键词 旋髂深动脉 穿支嵌合皮瓣 下颌骨缺损 数字化外科 修复重建
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旋髂深血管蒂髂骨瓣转位腰骶椎植骨的应用解剖 被引量:6
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作者 孙贺 徐达传 +2 位作者 杜心如 孔祥玉 郝巍 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期60-62,共3页
目的 :为带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位腰骶段椎体植骨融合术提供应用解剖学基础。方法 :在3 0具共 60侧灌注红色乳胶的成年尸体上 ,解剖观察旋髂深动脉的起始、走行、分支、分布范围及其毗邻结构 ,测量有关数据 ;摹拟转位情况、测量旋髂深... 目的 :为带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位腰骶段椎体植骨融合术提供应用解剖学基础。方法 :在3 0具共 60侧灌注红色乳胶的成年尸体上 ,解剖观察旋髂深动脉的起始、走行、分支、分布范围及其毗邻结构 ,测量有关数据 ;摹拟转位情况、测量旋髂深动脉的起点至S1椎体中部、L5~S1椎间、L5椎体中部的距离 ,并用量角器测量旋髂深动脉主干向内转位的角度。结果 :旋髂深动脉起于髂外动脉者占 63 .3 % ,起于股动脉者占 3 6.7%。起点外径 ( 2 .6± 0 .4)mm ,腹壁肌支外径 ( 1.4± 0 .4)mm ,旋髂深动脉的主干延续为髂嵴支 ,外径 ( 1.8± 0 .4)mm ,沿途发出许多小的分支进入髂嵴 ,以最后一个分支作为终点测量其蒂长为( 10 .7± 0 .7)cm ,旋髂深动脉起点至L5椎体中部距离为 ( 11.2± 0 .7)cm ,至L5~S1椎间距离为 ( 10 .1±0 .5 )cm ,至S1椎体中部距离为 ( 9.7± 0 .6)cm ,向内旋转角度为 ( 63 .5± 3 .5 )°。结论 :带旋髂深动脉蒂髂骨瓣转位腰骶段椎体植骨融合具有可行性。 展开更多
关键词 旋髂深动脉 髂骨瓣 植骨融合 应用解剖
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带血管蒂髂骨膜瓣移植术治疗儿童股骨颈陈旧性骨折临床分析 被引量:4
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作者 黄恺 王子明 +3 位作者 杜全印 王雨 吴思宇 王爱民 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1953-1956,共4页
目的探讨带血管蒂髂骨膜瓣移植联合内固定治疗儿童股骨颈陈旧性骨折并评估其临床疗效。方法选择2009年5月至2013年4月儿童股骨颈陈旧性骨折共9例,其中合并股骨头坏死5例;年龄9-18(13.7±3.0)岁;男性6例,女性3例。Garden分型:Ⅲ型... 目的探讨带血管蒂髂骨膜瓣移植联合内固定治疗儿童股骨颈陈旧性骨折并评估其临床疗效。方法选择2009年5月至2013年4月儿童股骨颈陈旧性骨折共9例,其中合并股骨头坏死5例;年龄9-18(13.7±3.0)岁;男性6例,女性3例。Garden分型:Ⅲ型4例,Ⅳ型5例。手术先切开复位空心钉内固定,再采用带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗4例,部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植治疗5例。结果 9例全部获得随访,平均随访40.8(11-94)个月;9例患儿X线片提示股骨颈骨折愈合良好,5例股骨头坏死患儿股骨头修复。按Ratliff标准评价:优4例(44.4%),良5例(55.6%)。结论带血管蒂髂骨膜瓣治疗儿童股骨颈陈旧性骨折是一种有效的好方法;部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植治疗儿童股骨颈骨折及儿童股骨头坏死是一种损伤小、特别适合儿童的新手术。 展开更多
关键词 股骨颈陈旧性骨折 股骨头坏死 阔筋膜张肌 旋髂深血管 骨瓣 儿童
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣混合脱钙人牙基质材料治疗股骨头坏死的效果 被引量:4
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作者 张乐明 冯建书 +1 位作者 付强 王江泳 《中国医药导报》 CAS 2017年第21期101-104,共4页
目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣混合脱钙人牙基质材料(DTM)治疗股骨头坏死的效果。方法选取2013年9月~2015年10月石家庄市第三医院骨科收治的股骨头坏死患者166例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各83例。对照组给予带旋髂深血管... 目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣混合脱钙人牙基质材料(DTM)治疗股骨头坏死的效果。方法选取2013年9月~2015年10月石家庄市第三医院骨科收治的股骨头坏死患者166例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各83例。对照组给予带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入治疗,研究组给予带旋髂深血管蒂髂骨瓣混合DTM植入治疗,比较两组间髋关节症状及功能评分、血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、Ⅰ型原胶原C端肽(CTX-Ⅰ)水平、SF-36生活质量评分。结果与对照组比较,研究组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)较低,日本骨科学会(JOA)髋关节功能评分、Harris髋关节功能评分较高,血清BGP、PINP、CTX-Ⅰ水平较低,SF-36生活质量评分中生理总分、心理总分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣混合DTM治疗股骨头坏死的临床效果确切,能够降低血清BGP、PINP、CTX-Ⅰ水平,抑制骨吸收,促进骨形成,减轻髋关节疼痛症状,改善髋关节功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 股骨头坏死 带旋髂深血管蒂髂骨瓣 脱钙人牙基质材料 疗效
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以旋髂深血管或腹壁主要升支为蒂腹膜瓣的应用解剖 被引量:4
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作者 洪志坚 曹文建 +1 位作者 邱大学 陈一飞 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第3期165-167,共3页
在12具灌注红色乳胶和墨汁的成人尸体的显微解剖发现,旋髂深动脉的腹壁主要升支为腹前外侧壁层腹膜的主要营养血管。腹壁主要升支大多起于旋髂深动脉的腹股沟段,走行于腹内斜肌和腹模肌之间,并向深面发支营养壁层腹膜。腹壁主要升... 在12具灌注红色乳胶和墨汁的成人尸体的显微解剖发现,旋髂深动脉的腹壁主要升支为腹前外侧壁层腹膜的主要营养血管。腹壁主要升支大多起于旋髂深动脉的腹股沟段,走行于腹内斜肌和腹模肌之间,并向深面发支营养壁层腹膜。腹壁主要升支起始处动脉口径1.4±0.4mm,伴行静脉口径2.0±0.6mm,长为9.0±3.4cm。结果提示:以旅髂深动脉或腹壁主要升支为蒂可形成腹膜组织瓣,可局部转位或游离移植用于修复尿道、输尿管、肝外胆道和中等口径血管。 展开更多
关键词 腹膜瓣 旋髂深动脉 腹壁主要升支
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带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的临床观察 被引量:5
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作者 隋吉生 蒋纯志 +1 位作者 王黎明 许光跃 《临床医学工程》 2009年第9期62-63,共2页
目的探讨II、III期股骨头坏死有效的治疗方法,以指导临床工作。方法收集我院诊治的79例(79髋)II、III期股骨头坏死的患者,采用带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗,观察其疗效。结果本组于术后48~72个月随访,优良率为92.31%;... 目的探讨II、III期股骨头坏死有效的治疗方法,以指导临床工作。方法收集我院诊治的79例(79髋)II、III期股骨头坏死的患者,采用带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗,观察其疗效。结果本组于术后48~72个月随访,优良率为92.31%;股骨头坏死II期患者的优良率(97.73%)明显高于III期患者(85.29%)。结论带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植为治疗II、III期股骨头坏死的有效方法,尤其对II期股骨头坏死的疗效更加明显,临床应推广应用。 展开更多
关键词 旋股外动脉升支 髂骨瓣移植 股骨头坏死 分期 治疗
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旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖学研究及临床意义 被引量:6
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作者 陈振光 张发惠 +3 位作者 谭金海 谢昀 陶圣祥 潘峰 《解剖与临床》 2003年第3期138-139,共2页
目的 :探讨带旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖及应用要点。方法 :在 2 5侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,重点观测旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支的走行、分支、发出点和外径等。结果 :旋股外侧动脉升支的阔筋膜张肌支... 目的 :探讨带旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖及应用要点。方法 :在 2 5侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,重点观测旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支的走行、分支、发出点和外径等。结果 :旋股外侧动脉升支的阔筋膜张肌支上行支发出点距髂前上棘平面 7.1± 2 .3cm ,外径 1.2± 0 .8mm ,该支又分出 2~ 3支外径在 0 .3mm~ 0 .5mm的小分支从阔筋膜张肌后份进入肌质 ,上行至肌起始处达髂骨 ;其下行支发出点距髂前上棘平面 7.9± 1.8cm ,外径 1.3± 0 .8mm。结论 展开更多
关键词 旋股外侧动脉 阔筋膜 张肌支髂骨瓣 解剖学 解剖学
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带旋髂深动静脉髂骨瓣植骨治疗股骨头缺血性坏死
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作者 苏尚庆 李也白 +1 位作者 池永龙 郑延陵 《温州医学院学报》 CAS 1993年第1期18-21,共4页
采用带旋髂深动静脉髂骨瓣植骨治疗股骨头缺血性坏死76例,其中儿童组50例,年龄4~15岁,病程4个月~4年;成年组26例,年龄19~60岁,病程半年~7年。术后疗效随访:儿童组优良率为89%,成年组为76%。作者对于手术时机和术式的选择,以及术... 采用带旋髂深动静脉髂骨瓣植骨治疗股骨头缺血性坏死76例,其中儿童组50例,年龄4~15岁,病程4个月~4年;成年组26例,年龄19~60岁,病程半年~7年。术后疗效随访:儿童组优良率为89%,成年组为76%。作者对于手术时机和术式的选择,以及术后髋关节功能锻炼作了探讨。 展开更多
关键词 髂骨瓣 股骨 移植术 股骨头坏死
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带旋髂深动脉髂骨瓣与腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨及软组织缺损
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作者 叶文斌 郭志民 +1 位作者 丁真奇 陈长青 《临床骨科杂志》 2011年第5期515-517,共3页
目的探讨带旋髂深动脉髂骨瓣、腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨及软组织缺损的临床疗效。方法采用游离带旋髂深动脉髂骨瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复6例跟骨及软组织缺损患者。结果 6例皮瓣骨瓣全部成活。3例皮瓣发生部分边缘性坏死,... 目的探讨带旋髂深动脉髂骨瓣、腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨及软组织缺损的临床疗效。方法采用游离带旋髂深动脉髂骨瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复6例跟骨及软组织缺损患者。结果 6例皮瓣骨瓣全部成活。3例皮瓣发生部分边缘性坏死,经换药后创面愈合;1例因跟腱修复失败,二期行踝关节融合术。患者均获得6~20个月随访。术后小腿及足部均有良好外形及部分感觉,部分患者经锻炼后恢复承重功能。结论以带旋髂深动脉髂骨瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨及软组织缺损可行,临床疗效满意。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 软组织损伤 跟骨 缺损 旋髂深动脉
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同期神经化血管化髂骨瓣修复下颌骨及神经缺损
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作者 王磊 史敬存 《口腔疾病防治》 2023年第9期609-617,共9页
颌骨大型缺损的功能性重建是口腔颌面外科临床的重点问题,自体骨移植是主要的方法。然而,自体骨移植后的骨质易吸收,即使通过吻合血管,移植骨的自发性疏松化仍然严重影响牙种植及功能恢复。因此,血管化自体骨移植的疏松化成为颌骨重建... 颌骨大型缺损的功能性重建是口腔颌面外科临床的重点问题,自体骨移植是主要的方法。然而,自体骨移植后的骨质易吸收,即使通过吻合血管,移植骨的自发性疏松化仍然严重影响牙种植及功能恢复。因此,血管化自体骨移植的疏松化成为颌骨重建的重要并发症之一,尚无预防措施。血供充足的自体骨无法避免自身疏松化的问题提示:血供之外被长期忽略的神经等系统因素可能调控移植骨内环境。笔者基于前期神经微环境调控间充质干细胞的系列研究,通过构建神经化血管化髂骨瓣动物模型及尸体解剖,提出了同期神经支配的血管化髂骨瓣修复下颌骨缺损的新术式。神经化血管化髂骨瓣移植是在髂骨瓣(骨肌皮瓣)植入受区并行血管吻合后,对同时获取的支配髂骨的髂腹股沟神经(传统方法一般忽略并牺牲)与下牙槽神经近心端及颏神经行显微缝合。笔者团队通过开展临床回顾性研究和前瞻性随机对照试验,证实同期神经化血管化髂骨瓣移植的新方法不仅抵御骨质吸收,而且能够恢复唇等周围软组织的感觉,可解决颌骨重建后感觉缺失及疏松化的关键问题,保证了牙种植义齿的成功,并提出“血供+神经”双系统骨移植的新理念。 展开更多
关键词 下颌骨缺损 下颌骨重建 游离髂骨瓣 血管化 旋髂深动静脉 髂腹股沟神经 下颌神经 颏神经 神经支配 骨质疏松症 感觉
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带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性环死的临床观察
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作者 周旭军 曹盛俊 +2 位作者 廖瑛 陈志伟 宁建君 《现代医药卫生》 2007年第1期11-12,共2页
目的:探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗骨头缺血性环死的疗效。方法:临床应用以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣移植结合股骨头减压治疗股骨头缺血性坏死27例,其中男15例,女12例,年龄23~49岁,所有病例进行1~3年随访。结果:按Harris髋关节指... 目的:探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗骨头缺血性环死的疗效。方法:临床应用以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣移植结合股骨头减压治疗股骨头缺血性坏死27例,其中男15例,女12例,年龄23~49岁,所有病例进行1~3年随访。结果:按Harris髋关节指数评价,优8例,良13例,可5例,差1例,优良率77.8%。结论:该术式增加股骨头血运,疗效确切,适应于青壮年股骨头缺血性环死Ⅰ~Ⅲ期病变的治疗。 展开更多
关键词 旋髂深血管 髂骨瓣 股骨头缺血性环死
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带旋髂深血管蒂髂骨块转位移植治疗青壮年股骨头无菌性坏死(附22例报告)
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作者 戴文超 朱红英 汪保新 《山西职工医学院学报》 CAS 1994年第1期8-11,共4页
目前临床上对青壮年股骨头无菌性坏死颇难处理。作者于1990年11月至1993年12月为该年龄组22例患者,23个股骨头坏死施行了带旋髂深血管蒂髂骨块转位移植术。对其中术后六个月以上的20例进行了随访:19例髋部疼痛消失,1例减轻。术后二年的1... 目前临床上对青壮年股骨头无菌性坏死颇难处理。作者于1990年11月至1993年12月为该年龄组22例患者,23个股骨头坏死施行了带旋髂深血管蒂髂骨块转位移植术。对其中术后六个月以上的20例进行了随访:19例髋部疼痛消失,1例减轻。术后二年的16例肢体长度差别已不足2cm,跛行步态消失。关节功能与术前相比未见减退。复查术后X光:股骨头塌陷停止发展,头的高度增加。获得较好疗效。作者认为该手术主要通过①活髂骨块机械性支撑股骨头软骨面;②重建或增加股骨头血供;⑧降低骨内压与关节腔内压;④改善静脉回流四个方面实现其疗效。文章中扼要介绍了作者手术的经验、局部解剖要点及手术成功的几个关键,并通过治疗结果分析,提出了该手术的适应症,为青壮年患者提供了一种从根本上治愈该病患的有效、可行疗法。 展开更多
关键词 股骨头无菌性坏死 带旋髂深血管蒂髂骨块 转位移植
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