目的:动态观察乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic h e p a t i t i s B,C H B)患者聚乙二醇化干扰素α-2b(pegylated interferonα-2b,PEG-IFNα-2b)治疗过程中外周血CD8+记忆T细胞亚群的变化及其临...目的:动态观察乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic h e p a t i t i s B,C H B)患者聚乙二醇化干扰素α-2b(pegylated interferonα-2b,PEG-IFNα-2b)治疗过程中外周血CD8+记忆T细胞亚群的变化及其临床意义.方法:30例HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα-2b治疗24 wk,在治疗前、治疗12和24 wk,分别以流式细胞术检测患者外周血CD8+记忆T细胞亚群百分比,全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA水平,酶联免疫吸附法检测HBV标志物.结果:PEG-IFNα-2b治疗24 wk后有效率为36.7%,E抗原血清学转换率6.7%,HBV DNA较低时使用效果较好.患者ALT随治疗时间延长逐渐下降(P<0.05),治疗12 wk时初始T细胞(na?ve T cell,Tnaive)百分率、HBV DNA滴度较治疗前下降明显(54.8±7.28 vs 60.73±6.67,4.57±1.41 vs 6.46±0.74,P<0.05),但治疗12wk与24 wk相比皆下降不明显(54.8±7.28 vs52.07±6.09,4.57±1.41 vs 3.93±1.51,P>0.05).中心记忆T细胞(central memory T cell,TCM),效应记忆T细胞(effector memory T cell,TEM)细胞分布频率随治疗时间延长逐渐增加(P<0.05).3个时间段终末分化效应细胞(terminal effector memory,TTEM)变化不明显.有效组治疗12 wk和24 wk的ALT,HBV DNA、T naive都较无效组下降(P<0.05);有效组TEM细胞频率在各时间点都较无效组增加;治疗12 wk有效组TCM跟无效组差别不大(15.91±5.07 vs 13.42±3.40,P>0.05),但24 wk时有效组明显增加(22.27±3.58 vs 15.21±3.38,P<0.01).两组TTEM细胞不同时间段变化不大.结论:PEG-IFNα-2b治疗CHB致患者初始T细胞下降,TCM、TEM细胞频率升高,可获得持续性病毒学及生化学应答的概率高,抗病毒效果好.展开更多
乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus, HBV)感染仍然是全球重要的公共卫生问题之一。近年来,随着抗病毒药物及治疗策略的不断优化,部分慢性HBV感染患者基于聚乙二醇干扰素(Pegylated Interferon, Peg-IFN)抗病毒疗效良好,部分患者甚至可获...乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus, HBV)感染仍然是全球重要的公共卫生问题之一。近年来,随着抗病毒药物及治疗策略的不断优化,部分慢性HBV感染患者基于聚乙二醇干扰素(Pegylated Interferon, Peg-IFN)抗病毒疗效良好,部分患者甚至可获得临床治愈(乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B surface Antigen, HBsAg)阴性伴或不伴乙型肝炎表面抗体(Hepatitis B surface Antibody, HBsAb)出现、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常)且持久性好,慢性HBV感染相关不良事件风险显著降低,显著改善了慢性HBV感染者的远期预后。另外,随着慢性HBV感染临床分期诊断条件不断明确、完善、优化及慢性HBV感染人群的诊治需求变化,越来越多的慢性HBV感染者追求临床治愈,进而改善远期预后。因此,本文拟从最新慢性HBV感染者临床分期角度阐述慢性HBV感染者基于Peg-IFN治疗研究现状。展开更多
Objective To observe the correlation between constitution of yin deficiency syndrome(YDS)and polymorphism of HLA-DQA1/treatment response of Peg-IFNαtherapy in HBe Ag positive chronic hepatitis B(CHB)patients,and to e...Objective To observe the correlation between constitution of yin deficiency syndrome(YDS)and polymorphism of HLA-DQA1/treatment response of Peg-IFNαtherapy in HBe Ag positive chronic hepatitis B(CHB)patients,and to explore constitution of Chinese medicine(CM)in response to interferon therapy.Methods Totally 120 HBe Ag positive CHB patients who were展开更多
文摘目的:动态观察乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic h e p a t i t i s B,C H B)患者聚乙二醇化干扰素α-2b(pegylated interferonα-2b,PEG-IFNα-2b)治疗过程中外周血CD8+记忆T细胞亚群的变化及其临床意义.方法:30例HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα-2b治疗24 wk,在治疗前、治疗12和24 wk,分别以流式细胞术检测患者外周血CD8+记忆T细胞亚群百分比,全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA水平,酶联免疫吸附法检测HBV标志物.结果:PEG-IFNα-2b治疗24 wk后有效率为36.7%,E抗原血清学转换率6.7%,HBV DNA较低时使用效果较好.患者ALT随治疗时间延长逐渐下降(P<0.05),治疗12 wk时初始T细胞(na?ve T cell,Tnaive)百分率、HBV DNA滴度较治疗前下降明显(54.8±7.28 vs 60.73±6.67,4.57±1.41 vs 6.46±0.74,P<0.05),但治疗12wk与24 wk相比皆下降不明显(54.8±7.28 vs52.07±6.09,4.57±1.41 vs 3.93±1.51,P>0.05).中心记忆T细胞(central memory T cell,TCM),效应记忆T细胞(effector memory T cell,TEM)细胞分布频率随治疗时间延长逐渐增加(P<0.05).3个时间段终末分化效应细胞(terminal effector memory,TTEM)变化不明显.有效组治疗12 wk和24 wk的ALT,HBV DNA、T naive都较无效组下降(P<0.05);有效组TEM细胞频率在各时间点都较无效组增加;治疗12 wk有效组TCM跟无效组差别不大(15.91±5.07 vs 13.42±3.40,P>0.05),但24 wk时有效组明显增加(22.27±3.58 vs 15.21±3.38,P<0.01).两组TTEM细胞不同时间段变化不大.结论:PEG-IFNα-2b治疗CHB致患者初始T细胞下降,TCM、TEM细胞频率升高,可获得持续性病毒学及生化学应答的概率高,抗病毒效果好.
文摘乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus, HBV)感染仍然是全球重要的公共卫生问题之一。近年来,随着抗病毒药物及治疗策略的不断优化,部分慢性HBV感染患者基于聚乙二醇干扰素(Pegylated Interferon, Peg-IFN)抗病毒疗效良好,部分患者甚至可获得临床治愈(乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B surface Antigen, HBsAg)阴性伴或不伴乙型肝炎表面抗体(Hepatitis B surface Antibody, HBsAb)出现、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常)且持久性好,慢性HBV感染相关不良事件风险显著降低,显著改善了慢性HBV感染者的远期预后。另外,随着慢性HBV感染临床分期诊断条件不断明确、完善、优化及慢性HBV感染人群的诊治需求变化,越来越多的慢性HBV感染者追求临床治愈,进而改善远期预后。因此,本文拟从最新慢性HBV感染者临床分期角度阐述慢性HBV感染者基于Peg-IFN治疗研究现状。
文摘Objective To observe the correlation between constitution of yin deficiency syndrome(YDS)and polymorphism of HLA-DQA1/treatment response of Peg-IFNαtherapy in HBe Ag positive chronic hepatitis B(CHB)patients,and to explore constitution of Chinese medicine(CM)in response to interferon therapy.Methods Totally 120 HBe Ag positive CHB patients who were