TLR10基因多态性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者PEG-IFNα治疗临床转归的相关性分析

目的:探讨分析TLR10基因多态性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者聚乙二醇化干扰素α(PEG-IFNα)治疗临床归转的相关性。方法:选取2019年8月至2020年8月收治的92例HBeAg阳性CHB患者,均予以PEG-IFNα进行治疗,6个月后根据HBeAg、HBeAb情况将患者分为应答组44例和非应答组48例。提取全血基因组DNA,测定TLR10基因多态性点位(RS10004195位点和RS11096957位点),分析其不同点位基因型和等位基因分布与乙型肝炎病毒感染的关系,进而探讨TLR10基因多态性与临床转归的相关性。结果:TLR10基因RS10004195位点基因型中,应答组AA+AT型基因分布频率为77.27%显著高于非应答组的52.08%,A等位基因频率65.91%显著高于非应答组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05);TLR10基因RS11096957位点基因型中,应答组AC+AA型基因分布频率为70.45%,与非应答组的62.50%差异无统计学意义(P>0.05),应答组A等位基因频率为61.36%显著高于非应答组的39.58%,差异有统计学意义(P<0.05);TLR10基因RS10004195位点中,A型基因、A等位基因频率和RS11096957位点中A等位基因频率是HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα治疗临床转归的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:TLR10基因RS10004195位点A型基因携带、A等位基因频率,RS11096957位点A等位基因频率是HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα治疗临床转归的独立危险因素,对CHB患者治疗应答反应具有较好评估作用,可为临床治疗提供指导依据。

PEG-IFN α-2b治疗后慢性乙肝患者体内PBMC中的p11 mRNA GRα mRNA水平与抑郁症的相关性

目的 研究经聚乙二醇干扰素α-2b治疗后,慢性乙肝患者外周血单个核细胞中p11 mRNA、糖皮质激素受体α(GRα) mRNA水平与抑郁症的相关性。方法 对60例慢性乙型肝炎患者进行编号,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组各30例,均常规给予护肝和抗病毒治疗,观察组在此基础上给予聚乙二醇干扰素α-2b治疗,疗程均为24周。采用汉密顿抑郁量表评估两组患者治疗前后的抑郁水平,检测外周血中的炎症因子、神经递质、p11 mRNA和GRα mRNA水平,并对两组患者p11 mRNA、GRα mRNA水平与抑郁症评分进行相关性分析。结果 两组患者治疗24周后,乙型肝炎病毒DNA应答率均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗24周后,汉密顿抑郁量表评分、血清γ干扰素和肿瘤坏死因子α水平均较治疗前升高(P<0.05或0.01),白细胞介素-4、血浆甲肾上腺素和5-羟色胺水平较治疗前降低(P<0.05或0.01),而观察组汉密顿抑郁量表评分和抑郁症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗24周后,观察组外周血单个核细胞中p11 mRNA水平高于对照组(P<0.05),GRα mRNA水平则低于对照组(P<0.05),且观察组外周血单个核细胞中p11 mRNA与γ干扰素、TNF-α和汉密顿抑郁量表评分呈正相关性(P<0.01),GRα mRNA与血浆甲肾上腺素、5-羟色胺水平和汉密顿抑郁量表评分也呈正相关性(P<0.01)。结论 聚乙二醇干扰素α-2b治疗后慢性乙肝患者外周血单个核细胞中p11 mRNA表达明显升高,GRα mRNA表达明显降低,且与外周血炎症因子和神经递质表达密切相关,可能是导致抑郁症发生的重要原因。

非活动性HBsAg携带者接受PEG-IFNα-2a±阿德福韦酯治疗可获得较高HBsAg清除率

【据《Hepatology》2017年4月报道】题：非活动性HBsAg携带者接受PEG-IFNα-2a±阿德福韦酯治疗可获得较高HBsAg清除率（作者Chen XY等）。HBsAg清除代表＂临床治愈＂,但发生率极低。本文评价了PEG-IFNα-2a±阿德福韦酯（ADV）治疗非活动性HBsAg携带者（IHC）的有效性。

加味四物汤对PEG-IFNα-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎常见不良反应的干预作用

目的 :观察加味四物汤对聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型病毒性肝炎所产生的常见不良反应的干预作用。方法:PEG-IFNα-2a治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者37例,随机分为治疗组和对照组,分别观察1,2,4,12,24周的白细胞、中性粒细胞、血小板及症状变化情况,同时观察治疗过程中两组长效干扰素减量和停止治疗的人数。结果:加味四物汤治疗组骨髓抑制、症状积分等观察指标优于对照组,长效干扰素减量患者少于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四物汤能够减少PEG-IFNα-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎所产生的不良反应。

2010年英国国家卫生与临床医疗研究院Peg-IFNα联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎指南:抗病毒的疗程是否可以缩短

丙型肝炎病毒感染后约20%的患者发展为急性肝炎,而近80%的患者慢性化,其中约30%的患者在感染后的20～30年后可进展为肝硬化甚至肝癌。抗病毒治疗是控制疾病进展的关键环节,其治疗的主要目标是清除病毒,并保持持久的病毒学应答。2010年英国国家卫生与临床医疗研究院(NICE)推出了新版的丙肝防治指南,对其2004年及2006年版丙肝指南进行了修订。

PEG-IFN对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者CD8^+记忆T细胞的影响

目的:动态观察乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic h e p a t i t i s B,C H B)患者聚乙二醇化干扰素α-2b(pegylated interferonα-2b,PEG-IFNα-2b)治疗过程中外周血CD8+记忆T细胞亚群的变化及其临床意义.方法:30例HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα-2b治疗24 wk,在治疗前、治疗12和24 wk,分别以流式细胞术检测患者外周血CD8+记忆T细胞亚群百分比,全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA水平,酶联免疫吸附法检测HBV标志物.结果:PEG-IFNα-2b治疗24 wk后有效率为36.7%,E抗原血清学转换率6.7%,HBV DNA较低时使用效果较好.患者ALT随治疗时间延长逐渐下降(P<0.05),治疗12 wk时初始T细胞(na?ve T cell,Tnaive)百分率、HBV DNA滴度较治疗前下降明显(54.8±7.28 vs 60.73±6.67,4.57±1.41 vs 6.46±0.74,P<0.05),但治疗12wk与24 wk相比皆下降不明显(54.8±7.28 vs52.07±6.09,4.57±1.41 vs 3.93±1.51,P>0.05).中心记忆T细胞(central memory T cell,TCM),效应记忆T细胞(effector memory T cell,TEM)细胞分布频率随治疗时间延长逐渐增加(P<0.05).3个时间段终末分化效应细胞(terminal effector memory,TTEM)变化不明显.有效组治疗12 wk和24 wk的ALT,HBV DNA、T naive都较无效组下降(P<0.05);有效组TEM细胞频率在各时间点都较无效组增加;治疗12 wk有效组TCM跟无效组差别不大(15.91±5.07 vs 13.42±3.40,P>0.05),但24 wk时有效组明显增加(22.27±3.58 vs 15.21±3.38,P<0.01).两组TTEM细胞不同时间段变化不大.结论:PEG-IFNα-2b治疗CHB致患者初始T细胞下降,TCM、TEM细胞频率升高,可获得持续性病毒学及生化学应答的概率高,抗病毒效果好.

肝脂肪变对聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)治疗CHB患者临床疗效的影响

目的对肝脂肪变对采取聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)对CHB患者进行治疗的临床疗效的影响进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2012年12月间本院收治的HBeAg阳性的CHB患者86例,将其按照是否发生肝脂肪变分成肝脂肪变组和非肝脂肪变组,而后对这两组患者采取Peg-IFNα进行治疗,疗程结束后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果肝脂肪变组HBVNDA滴度、完全应答率较非肝脂肪变组低(P<0.05),两组患者的HBeAg转换率、HBVDNA阴转率、病毒学应答率差异无统计学意义(P>0.05)。结论出现肝脂肪变CHB者在采取Peg-IFNα进行治疗时,病毒学应答未受到明显影响,而生化学应答则受到了显著影响,值得关注。

PEG-IFN治疗慢性乙型肝炎应答的预测因素:一项基于真实医院的分析

【据《Sci Rep》2016年7月报道】题：PEG-IFN治疗慢性乙型肝炎应答的预测因素：一项基于真实医院的分析（作者Wang YC等）PEG-IFN治疗慢性乙型肝炎（CHB）的效果和基于现实数据的应答预测因素的信息有限。Wang YC等评估了201例连续经PEG-IFN治疗的CHB患者。病毒学应答定义为血HBV DNA〈2000 IU/ml,

35例核苷经治慢性乙肝患者序贯PEG-IFNα治疗及护理观察

目的探讨临床护理在恩替卡韦经治序贯聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及不良反应的作用。方法确立研究课题后,成立课题组,包括医师、经治护士及随访员。选取我院门诊就诊的希望停止应用核苷(酸)类药物的慢性乙肝患者为PEG-IFNα-2a序贯治疗组35例,继续服用恩替卡韦的慢乙肝患者为恩替卡韦对照组(ETV组)35例。观察两组HBeAg清除率及转换率、HBsAg定量的变化情况和清除率。经治护士兼随访员重点负责患者就诊、复诊及随访的安排,观察患者在治疗过程中疗效的变化及出现的不良反应,收集临床及化验数据并建立数据库,供课题组成员分析,以制定针对性治疗及护理方案。结果 PEG-IFNα-2a序贯治疗组治疗后发生HBsAg血清学清除6例,清除率为17.14%。累计HBeAg血清学清除率为77.14%,HBeAg血清学转换率为40.00%。ETV组在治疗及随访期间未发生HBsAg血清学清除,HBeAg血清学清除率为14.29%,HBeAg血清学转换率为8.57%。两组无论HBsAg血清学清除还是HBeAg血清学清除率及HBeAg血清学转换率的差异均有统计学意义,P<0.05。结论与恩替卡韦单药治疗组相比,PEG-IFN序贯治疗可以可达到更高的HBsAg的清除率和HBeAg血清学转换率,进行PEG-IFN序贯治疗治疗期间,按照标准的疗效观察时间点4、8、12、24、36、48周定期通知患者回门诊复查,可有效增强其用药依从性及提高临床数据的准确性,根据患者在治疗过程中疗效变化及出现的不良反应亦可以及时采取针对性护理措施,对提高临床疗效有重要的意义。

Peg-IFNa-2a与普通干扰素治疗特定丙肝人群疗效的对照临床研究

目的研究特定丙肝人群应用Peg-IFNα-2a(聚乙二醇化干扰素)和普通干扰素治疗的效果差异。方法在本院收治的特定丙肝患者中选出60例随机分组,A组患者给予Peg-IFNα-2a联合利巴韦林治疗;B组患者给予普通干扰素联合利巴韦林治疗,对比两组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应发生率。结果观察组患者的早期应答、治疗后应答、持续应答概率均高于对照组,且治疗48周后的ALT复常率、AST复常率均高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率16.67%与对照组的23.33%比较差异无统计学意义。结论对特定丙肝人群应用Peg-IFNα-2a联合利巴韦林治疗效果确切,能取得更好的治疗效果,控制病情,提高患者生存质量,值得推广。

替诺福韦酯联合PEG-IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎的应答预测因素

【据《Aliment Pharmacol Ther》2016年9月报道】题：替诺福韦酯联合PEG-IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎的应答预测因素（作者Marcellin P等）HBsAg阴转与HCC发生率降低和生存率改善密切相关。然而,当前可用的治疗方法并不能达到HBsAg清除,例如,聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a治疗48周后,只有4%的HBeAg阴性和4%的HBeAg阳性患者在治疗后6个月获得HBsAg清除。

Peg-IFN在HBV相关HCC手术切除术后和(或)介入术后抗复发中的临床应用

目的评价聚乙二醇干扰素Peg-IFN在乙型肝炎病毒(HBV)相关原发性肝癌(HCC)手术切除术后及介入术后抗复发中的应用价值。方法随机选取2011年1月至2015年6月大连市第六人民医院接受手术切除和(或)介入术后的HBV相关HCC患者60例,患者无性别限制,年龄均>18周岁;其中接受术后Peg-IFN治疗的患者30例;术后未接受Peg-IFN治疗患者30例。统计两组患者术后1年、2年、3年及5年的复发率、生存率。结果接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的生存率为93.33%(28/30)、83.33%(25/30)、60.00%(18/30)、50.00%(15/30);未接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的生存率为76.67%(23/30)、63.33%(19/30)、53.33%(16/30)、46.67%(14/30)。接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的复发率分别为6.67%(2/30)、23.30%(7/30)、46.67%(14/30)、70.00%(21/30);未接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的复发率分别为26.67%(8/30)、46.67%(14/30)、66.67%(20/30)、86.67%(26/30)。结论HBV相关HCC患者手术切除术后和(或)介入术后应用Peg-IFN可更好地降低术后复发率,提高患者生存率。

PEG-IFN-α联合利巴韦林治疗丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒共同感染患者疗效观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFN-α)治疗丙型肝炎病毒/乙型肝炎病毒(HBV/HCV)共同感染患者的临床疗效。方法选取2011年4月至2015年12月鄂东医疗集团市中医医院收治的HBV/HCV共同感染患者40例作为HBV/HCV组,HCV感染患者45例为HCV组,两组患者均给予PEG-IFN-α联合利巴韦林治疗,比较两组患者的HCV RNA转阴情况及肝功能变化。结果 HCV组患者治疗后的转阴率为55.6%,明显高于HBV/HCV组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05);HCV组患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)及HBV/HCV组患者的ALT、AST治疗后明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);HCV组患者的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及HBV/HCV组患者的PCⅢ、HA在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、HA、PCⅢ比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBV/HCV单一病毒感染疗效优于共同感染。

PEG-IFNα-2b辅助恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性乙肝的效果研究

目的:探究对HBeAg阴性慢性乙肝患者给予恩替卡韦结合PEG-IFNα-2b的可行性及有效性,以为临床治疗方案提供参考依据。方法:选择2017年4月—2019年4月本院收治的HBeAg阴性慢性乙肝患者80例,根据治疗方法不同将其分成对照组45例和观察组35例。对照组予以恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用PEG-IFNα-2b联治。比较两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化水平、生活质量及HBsAg清除率。结果:观察组总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生理、症状、心理、社会等QLS-CHB评分均高于对照组(P<0.05);经随访后12个月,观察组HBsAg清除率为25.71%,高于对照组的2.22%(P<0.05)。结论:恩替卡韦结合PEG-IFNα-2b治疗HBeAg阴性慢性乙肝患者具有较好的应用效果,在改善患者肝功能指标、提升患者HBsAg清除率等方面有着积极影响。

慢性乙型肝炎患者血清HBsAg与单个核细胞乙型肝炎病毒RNA水平对聚乙二醇干扰素治疗效果的预测价值

目的探讨慢性乙型肝炎患者外周血清HBsAg、乙型肝炎病毒(HBV)DNA与血清HBV RNA及单个核细胞(PBMC)HBV RNA的关系。方法50例慢性乙型肝炎患者,给予Peg-IFNα-2b 180μg皮下注射,每周一次,分别在初始治疗、24周和48周,检测患者血清HBV五项、肝功能、HBV DNA、HBV RNA及PBMC中HBV RNA的变化。结果患者三个时间段的生化指标ALT、AST、TBIL、AKP及GGT比较差异无统计学意义(P>0.05);免疫学标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb差异有统计学意义(P<0.05);血清HBV DNA及HBV RNA与PBMC HBV RNA差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论Peg-IFNα-2b抗病毒治疗各时间段,肝功能转氨酶无显著变化;治疗24周,血HBsAg、HBV DNA与HBV RNA及PBMC HBV RNA快速下降,有显著相关性;治疗48周,血清HBsAg、HBV DNA与HBV RNA及PBMC HBV RNA相关性减弱。因此,24周HBV RNA下降幅度优于48周,更能预测临床治愈。

慢性HBV感染者基于聚乙二醇干扰素治疗研究进展

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus, HBV)感染仍然是全球重要的公共卫生问题之一。近年来,随着抗病毒药物及治疗策略的不断优化,部分慢性HBV感染患者基于聚乙二醇干扰素(Pegylated Interferon, Peg-IFN)抗病毒疗效良好,部分患者甚至可获得临床治愈(乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B surface Antigen, HBsAg)阴性伴或不伴乙型肝炎表面抗体(Hepatitis B surface Antibody, HBsAb)出现、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常)且持久性好,慢性HBV感染相关不良事件风险显著降低,显著改善了慢性HBV感染者的远期预后。另外,随着慢性HBV感染临床分期诊断条件不断明确、完善、优化及慢性HBV感染人群的诊治需求变化,越来越多的慢性HBV感染者追求临床治愈,进而改善远期预后。因此,本文拟从最新慢性HBV感染者临床分期角度阐述慢性HBV感染者基于Peg-IFN治疗研究现状。

PEG-IFN-α-2b联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎病毒高载量患者临床效果研究

目的探讨PEG-IFN-α-2b联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(乙肝)病毒高载量患者临床效果观察及对患者肝功能影响。方法选取温州市中医院于2016年3月~2018年3月期间收治的慢性乙肝病毒高载量患者82例,采用随机数字表法随机分为对照组41例与观察组41例。对照组患者采用恩替卡韦治疗;观察组在对照组基础上联合PEG-IFN-α-2b治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗3个月、6个月和12个月血清HBV DNA检测率、HBeAg血清转换率、HBsAg阴转率;治疗前、治疗3个月、6个月和12个月肝功能指标变化,及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗3个月、6个月和12个月血清HBVDNA检测率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月和12个月HBeAg血清转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月、6个月和12个月HBsAg阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗3个月、6个月和12个月血清AST和ALT水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月和12个月血清AST和ALT水平低于对照组(P<0.05);两组发生不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG-IFN-α-2b联合恩替卡韦对慢性乙肝病毒高载量患者临床效果良好,可改善患者肝功能。

干扰素刺激基因表达对Peg-IFN抗乙型肝炎病毒免疫应答的影响

为了揭示干扰素刺激基因(interferon-stimulated gene, ISG)表达的改变对乙型肝炎病毒感染治疗效果的影响,本研究检测了干扰素刺激基因STAT1、MX和SOCS3在慢性乙型肝炎患者的外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)和肝脏样品中的表达情况。结果显示,采用聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)治疗后,Peg-IFN应答者的PBMC和肝组织中的STAT1和MX表达水平显著升高,而非应答者的SOCS3表达显著升高。在应答者的活组织检查中,Peg-IFN治疗24 h后细胞核中磷酸化STAT1的染色比例显著增加,而非应答者在治疗前肝细胞核染色比例较高,治疗后染色比例显著减少。此外,治疗前非应答者的肝SOCS3表达水平显著高于应答者,并且随着IFN的治疗SOCS3表达继续增加。本研究表明,STAT1和MX是Peg-IFN抗病毒免疫应答的正向调节因子,而SOCS3 (JAK/STAT途径的负调节因子)激活干扰素刺激基因的负调控,并抑制Peg-IFN的免疫应答。

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者PEG-IFN治疗过程中HBV特异性细胞免疫功能的动态变化研究

目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者PEG—IFN治疗过程中HBV特异性细胞免疫功能的动态变化。方法选取2011年1月至2013年1月收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者75例，观察治疗后HBV特异性细胞毒T淋巴细胞（CTL）水平及HBVDNA、干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等的变化。结果患者HBV DNA拷贝数随着治疗时间的延长而不段下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后第3个月，患者HBeAg阳性率为84．00％，第6个月为36．00％，12个月后为10．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）；患者HBV特异性CTL水平随着治疗时间的增加而增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。患者治疗后第3个月IFN-γ和TNF-α含量较治疗开始时高，差异有统计学意义（P〈0．05），第6个月、第12个月IFN-γ和TNF-α含量均高于治疗第3个月，差异有统计学意义（P〈0．05）；第6个月和第12个月IFN-γ、TNF-α含量比较，差异未见统计学意义（P〉0．05）；HBV DNA拷贝数与HBV特异性CTL水平、IFN-γ和TNF-γ呈负相关（P〈0．05）。治疗12个月后，HBeAg血清学转换23例，占30．67％，无HBeAg血清学转换52例，占69．33％；有无转换者之间，HBV特异性CTL（％）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PEG—IFN治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者能有效抑制HBV的复制，降低HBeAg水平，HBV特异性细胞毒T淋巴细胞功能随着治疗的延长而增强，治疗后HBeAg血清学转换的发生与HBV特异性细胞毒T淋巴细胞水平升高有关。

Correlation between constitution of Yin deficiency syndrome and polymorphism of HLADQA1 / treatment response of Peg-IFNα therapy in HBeAg positive chronic hepatitis B patients

Objective To observe the correlation between constitution of yin deficiency syndrome(YDS)and polymorphism of HLA-DQA1/treatment response of Peg-IFNαtherapy in HBe Ag positive chronic hepatitis B(CHB)patients,and to explore constitution of Chinese medicine(CM)in response to interferon therapy.Methods Totally 120 HBe Ag positive CHB patients who were