The role of Fuzheng Peiben in clinical oncology

As one of the treating methods of traditional Chinese medicine(TCM),Fuzheng Peiben method plays an essential role in the treatment of malignant tumors.Combining Fuzheng Peiben treatment with surgery,radiotherapy,chemotherapy,or other Western medicine methods in treating tumor complications and advanced tumors may become a new method.This study aims to reveal the clinical significance of Fuzheng Peiben method in tumor treatment.It is found that Fuzheng Peiben treatment may promote postoperative rehabilitation,prevent postoperative complications,reduce the toxicity of radiotherapy and chemotherapy,improve the efficacy of radiotherapy and chemotherapy,improve the life quality patients with tumors,and inhibit tumor growth.This article will provide a clinical basis for the application of Fuzheng Peiben method in cancer therapy.

培本清利通络方治疗慢性肾脏病3~5期伴CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证的临床研究

目的:观察基于吴门医派“络病理论”创立的培本清利通络方联合骨化三醇胶丸治疗慢性肾脏病(CKD)3~5期伴CKD-矿物质及骨代谢紊乱(CKD-MBD)脾肾两虚兼湿瘀证患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年6月于南京中医药大学附属苏州市中医医院就诊的脾肾两虚兼湿瘀证CKD 3~5期合并有CKD-MBD的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予控制血压、控制血糖、改善贫血等基础治疗,同时口服骨化三醇胶丸;治疗组在对照组治疗基础上加服培本清利通络方,两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、矿物质及骨代谢[钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)]、中医症候积分、生活质量评分,并评估临床疗效;治疗前后检测两组血常规、肝功能、血钾,以评估用药安全性。结果:两组治疗后中医症候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,治疗组BUN、UA均明显低于治疗前,且Scr、BUN均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组P、iPTH均明显低于治疗前,Ca明显高于治疗前,且治疗组Ca高于对照组,iPTH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组生活质量评分较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:培本清利通络方可改善CKD 3~5期合并CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证患者Ca、P、iPTH指标,延缓肾功能减退,减轻患者腰脊酸痛、皮肤瘙痒、倦怠乏力等症状,并可提高患者生活质量。

名中医张震从虚、痰、瘀辨治慢性阻塞性肺疾病经验

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性气道疾病。国医大师张震教授认为慢阻肺病机特点如下:正虚为本,虚实夹杂;痰为夙根,郁阻气机;时遇外感,内外失调;迁延反复,久病夹瘀。虚、痰、瘀三者贯穿慢性阻塞性肺疾病的发展过程,治疗上以“扶正固本,标本兼治”为原则,治法以补肺益肾健脾为核心;以化痰为关键,配伍清热、健脾除湿及温化之法以助痰消;外感则速行解表祛邪之法以防邪之深入;并将行气活血贯穿始末。于此基础上自拟“培本理肺汤”加减化裁用于临床,疗效颇佳。

从三焦论治“癌浊”理论探讨

三焦作为物质运行、代谢及化生的通路,是“癌浊”病机理论的核心。三焦气化失司,浊邪内生,是“癌浊”形成的重要环节。在“黜浊培本”学术思想指导下,临证时从三焦论治“癌浊”,提出“疏利三焦,治取中州”的治癌理念,截断病势,给浊以出路,并验之临床。

基于“治未病”思想探讨“黜浊培本”理论在肿瘤防治中的应用

流行病学数据显示恶性肿瘤发病率在中国呈现逐年上升的趋势。“治未病”是中医的基本思想之一,对于恶性肿瘤防治有着重要意义。“黜浊培本”理论是贾英杰教授在恶性肿瘤领域重大的理论创新,将其运用于恶性肿瘤的治疗中屡起沉疴。文章将论述在“治未病”思想指导下运用“黜浊培本”理论,从未病、既病、长生存3个阶段构建整体观念下的中医肿瘤防治模式。

贾英杰教授从“脾”论治前列腺癌

当前我国前列腺癌癌症负担日益加重,既往基础研究及临床实践表明中医药在前列腺癌管理方面具有重要地位。全国名中医贾英杰教授结合多年临床经验总结出“黜浊培本”的恶性肿瘤防治理论,并将其验之于前列腺癌提出“补肾不如补脾,健脾即是补肾”的重要观点。现旨在以“黜浊培本”理论为依据,从前列腺的形态生理功能、前列腺癌的证治规律、健脾法的基础与临床实践三方面,阐述贾英杰教授从“脾”论治前列腺癌的学术思想,以期为中医药治疗前列腺癌带来新的思考。

基于正气亏虚思想的中医药防治肿瘤研究进展

肿瘤是脏腑组织发生异常增生而导致的一种恶性消耗性病变,正气亏虚是中医认识肿瘤的关键所在,正气亏虚思想指导下的肿瘤发病观及防治思路具有深刻的临床应用价值。近年来,随着中医药防治肿瘤研究的不断兴起,中医学者们对正气亏虚与肿瘤发病、防治的内涵及临床应用等进一步探索并收获了诸多成果。作者通过阅读筛选相关文献及研究,发现基于正气亏虚思想下的肿瘤发病观与现代医学肿瘤微环境、免疫编辑等概念相似,基于正气亏虚思想的中药复方、单体可以通过抑制肿瘤细胞增殖转移、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、保护机体免疫力等多途径、多靶点参与肿瘤治疗。现简要总结归纳正气亏虚思想在肿瘤发病、防治等方面的研究进展,以期在中医药防治肿瘤领域提供理论和诊疗思路参考。

贾英杰“黜浊培本”论治胰腺癌经验撷英

总结贾英杰教授治疗胰腺癌经验。胰腺癌以其恶性度高、进展迅速为主要特点被冠以“癌中之王”之称。贾英杰教授创新性提出“黜浊培本”治癌法则,认为胰腺癌临床特性符合癌浊特性,其核心病机为本虚浊蕴、土壅木郁,治疗当以黜浊培本、运土达木为关键。每验临床,收效颇丰。

扶正培本祛邪汤辅助调强放疗治疗中晚期胃癌患者的临床观察

目的探讨扶正培本祛邪汤辅助调强放疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年6月期间六安市中医院肿瘤放疗科收治的98例中晚期胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予常规调强放疗,治疗组在常规调强放疗基础上配合扶正培本祛邪汤治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效,生存期限[中位无进展生存期(Progression-Free Survival,PFS)、中位生存期(Overall Survival,OS)、12个月生存率],治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(Carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、巨噬细胞炎性蛋白3α(Macrophage Inflammatory Protein 3α,CCL20)]、免疫功能[外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]、促血管生成因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、转移生长因子β1(Transfer growth factorβ1,TGF-β1)、缺氧诱导因子1α(Hypoxia-inducing factor 1α,HIF-1α)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]。结果治疗后治疗组总有效率57.14%(28/49)高于对照组39.58%(19/48),疾病控制率87.76%(43/49)高于对照组68.75%(33/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CEA、CA19-9、CCL20水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清CEA、CA19-9、CCL20水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,对照组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、TGF-β1、HIF-1α水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF、TGF-β1、HIF-1α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-4、IL-6水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清TNF-α、IL-4、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中位PFS、中位OS均长于对照组,且12个月生存率61.22%高于对照47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正培本祛邪汤辅助调强放疗治疗中晚期胃癌可下调肿瘤标志物表达,增强免疫功能,抑制血管新生,减轻体内炎性反应程度,对提升疾病治疗效果、延长患者生存期限具有重要意义。

培本抗霉汤联合碳酸氢钠治疗慢性阻塞性肺疾病并发口腔念珠菌感染临床研究

目的:观察自拟培本抗霉汤联合碳酸氢钠(NaHCO_(3))溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发口腔念珠菌感染的临床疗效。方法:选取60例COPD并发口腔念珠菌感染患者作为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例。对照组采用COPD常规治疗及2.5%NaHCO_(3)溶液漱口,治疗组在对照组基础上给予培本抗霉汤口服。比较2组临床疗效、咽拭子念珠菌转阴率、口腔感染指标[口腔酸碱度(pH)、念珠菌菌落数]、COPD患者自我评估测试(CAT)量表评分及不良反应发生率。结果:治疗3、7 d,治疗组总有效率分别为80.00%、90.00%,对照组分别为53.33%、66.67%,2组相同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,治疗组念珠菌转阴率为66.67%,对照组为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,2组口腔pH均较治疗前、治疗3 d升高(P<0.05),且治疗组治疗3、7 d的口腔pH均高于对照组。治疗7 d,2组念珠菌菌低落数均较治疗前、治疗3 d降低(P<0.05),且治疗组治疗3、7 d的念珠菌菌落数均少于对照组(P<0.05)。治疗7 d,2组CAT评分均较治疗前及治疗3 d减少(P<0.05),且治疗组治疗3、7 d时CAT评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组为23.33%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培本抗霉汤联合NaHCO_(3)溶液治疗COPD合并口腔念珠菌感染疗效显著,可改善口腔感染情况,提高念珠菌转阴率,且安全性相对较好。

中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响

目的:观察中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响。方法:54例乳腺癌初治患者按治疗方式分成A组(单纯新辅助化疗)29例,B组(新辅助化疗+扶正培本治疗)25例,在治疗前后检测患者细胞免疫功能的变化。结果:A组治疗后CD3、CD4、NK细胞明显下降,CD8上升(P<0·05);CD4/CD8下降(P>0·05);B组治疗后CD3CD4、CD4/CD8、NK细胞下降,CD8上升(P>0·05)。结论:新辅助化疗使乳腺癌患者细胞免疫功能明显下降,联合扶正培本治疗能使细胞免疫功能明显改善。

贾英杰教授基于“癌浊”病机理论治疗肾癌初探

近年来肾癌发病率逐年上升,西医疗效局限。贾英杰教授认为本病的根本原因在于脾肾亏虚,浊毒、瘀浊是本病发展过程中的重要病理产物。临证以“黜浊培本”为治疗大法,培本固元尤其重视脾肾,燮理阴阳,兼以解毒散瘀黜浊,因势利导,验效颇佳。文章总结贾教授“黜浊培本”法治疗本病经验,以飨同道。

扶正培本法治疗恶性肿瘤作用机制的研究进展

恶性肿瘤是我国的常见病多发病,目前,各种治疗手段在防治肿瘤复发与转移方面有了许多进展,但是恶性肿瘤总体生存期延长并不显著。中医在改善恶性肿瘤患者生活质量、延长生存期方面具有显著优势,针对恶性肿瘤发病及病机特点提出的扶正培本治法是治疗恶性肿瘤的基本法则。扶正培本法包括扶正培本单药和扶正培本复方,由于中药组方的灵活性和成分的复杂性,其抗肿瘤效应可能是多靶点、多途径协同作用的结果。现代研究表明,中医扶正培本法治疗恶性肿瘤具有增强和调节机体免疫能力、调节肿瘤细胞外基质平衡、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤血管生成和淋巴管生成、阻止基因突变等多种作用。本文就近来年关于扶正培本法治疗恶性肿瘤的机制研究进行总结。

贾英杰教授“黜浊培本”疗法治疗放射性食管炎经验采撷

放射性食管炎是胸部恶性肿瘤放射治疗中高发的剂量限制性并发症,严重影响患者生活质量及治疗效果。贾英杰教授创新性地提出“黜浊培本”的治疗原则,认为治疗的关键在于斡旋病机,动态辨治,在诊疗过程中把握好“黜浊”与“培本”的关系,达到“阴平阳秘”的状态。

温润辛金培本方治疗支气管哮喘慢性持续期的随机对照双盲研究

目的:分析和研究温润辛金培本方药治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效及安全性。方法:选取2009年4月至2009年11月5家三级甲等医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者共计130例,将其随机分为观察组和对照组,每组65例。在西药常规治疗基础上,观察组口服温润辛金培本方,对照组予中药安慰剂,疗程为6周。将2组患者的疗效指标及安全性指标进行比较。结果:观察组和对照组患者的基线情况具有可比性。观察组患者在疗前、疗后的安全性指标未见明显异常,用药过程中无不良反应发生。2组患者主症+体征疗效结果显示:观察组控制2例,显效9例,有效26例,无效28例;对照组控制3例,显效1例,有效15例,无效46例,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。主症+体征显效率及有效率评价结果显示,观察组患者均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组患者治疗后肺功能指标FEV_1/FVC明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者疗后FEV_1较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温润辛金培本方药治疗支气管哮喘慢性持续期疗效满意,无明显不良反应发生,用药安全较高,对促进患者症状缓解、肺功能改善及病情转归具有积极作用。

扶正培本法对乳腺癌患者树突状细胞的影响研究

目的:从细胞、分子水平上初步探讨中医扶正培本法对机体免疫功能的损害的修复作用及其机理。方法:用流式细胞术检测乳腺癌患者癌组织、引流淋巴结中CD83、CD80、CD86蛋白表达水平及在化疗前、后的改变。结果:乳腺癌患者癌组织、腋窝淋巴结细胞CD83、CD80、CD86蛋白与良性对照组比较明显降低(P<0.05或0.01),化疗前、后对比癌组织、腋窝淋巴结细胞CD83、CD80、CD86水平明显降低(P<0.05或0.01)。加中医扶正培本治疗后,化疗前、后对比癌组织、腋窝淋巴结细胞CD83、CD80、CD86水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:肿瘤本身、化疗对机体免疫功能产生不良影响,扶正培本法可能参与激活树突状细胞功能,上调共刺激分子水平,帮助修复机体的免疫损伤。

贾英杰教授运用黜浊培本理论防治结肠癌的经验探讨

贾英杰教授总结多年临证经验,提出“黜浊培本”防治恶性肿瘤的理论,浊邪既是致病因素,又是病理产物,癌浊是在浊邪和正气先虚的基础上产生的,夹杂毒瘀,胶结难化,发为肿瘤。结肠癌是常见的消化道肿瘤之一,在不同阶段、不同分期的结肠癌患者中,本虚浊实不断动态变化,临床应将舌脉与肠镜下表现相结合,从分消走泄、宽腑通肠多方面“黜浊”,重视健脾益气生津以“培本”,提高了结肠癌患者的生存率和生活质量,值得推广借鉴。

扶正培本清化汤对中晚期消化道恶性肿瘤临床疗效和免疫功能的影响研究

目的:探讨扶正培本清化汤对晚期消化道恶性肿瘤患者的治疗效果。方法:选择我院2012年5月—2014年7月接诊的140例中晚期消化道恶性肿瘤的临床病例资料,将所有接诊患者随机数字表分为对照组患者70例,采用常规化疗方案治疗,观察组患者70例,采用常规化疗联合扶正培本清化汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为55.7%,明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义,而且观察组患者的免疫相关指标和肿瘤血清学相关指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有明显统计学意义。结论:采用扶正培本清化汤对中晚期消化道恶性肿瘤患者具有十分显著的效果,可明显缓解患者的临床症状,提高患者的机体免疫力,较大程度上改善患者的血清肿瘤学指标,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。

费伯雄治肾探析

费伯雄是清代孟河医派的代表医家,崇尚"师古不泥,醇正和缓"风格,在治肾方面强调润燥滋阴,注重补益培本,同时注重情志、养护治疗,用药轻灵平淡,疗效卓著。

培本固元方辅助卡托普利治疗隐匿性肾小球肾炎疗效及对尿C_3、24hUPQ、NGAL、β_2-MG和炎症因子的影响

目的观察培本固元方辅助卡托普利治疗隐匿性肾小球肾炎疗效及对患者尿补体3(C_3)、24 h尿蛋白定量(24h UPQ)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平和炎症因子的影响。方法将126例隐匿性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组63例给予卡托普利治疗,研究组63例给予培本固元方辅助卡托普利治疗,2组均持续治疗8周。记录2组治疗前后尿沉渣红细胞(RBC)计数、24hUPQ及尿C_3、NGAL、β_2-MG和炎症因子水平,比较2组治疗后临床疗效。结果治疗后,2组尿沉渣RBC计数、24hUPQ和尿C_3、NGAL、β_2-MG水平及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。结论培本固元方辅助卡托普利治疗隐匿性肾小球肾炎疗效显著,同时能明显改善尿中相关指标,降低炎性因子水平。