育龄期不明原因复发性流产的高危因素及其与亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的关系

目的 分析育龄期不明原因复发性流产(URSA)的高危因素及其与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的关系。方法 选择2020年6月~2023年5月浙江省海宁市第二人民医院确诊的育龄期URSA妇女93例(URSA组),另选择同期正常妊娠育龄期妇女99例(非URSA组)。根据临床经验并参考相关文献收集可能影响育龄期不明原因复发性流产的高危因素,包括年龄(<35岁、≥35岁)、BMI(<18.5kg/m^(2)、18.5~24kg/m^(2),>24kg/m^(2))、受教育年限(初中及以下、初中以上)、吸烟史、饮酒、孕期补充叶酸史、家庭人均月收入(<3000元、≥3000元)、人工流产史、职业类型(脑力为主、体力为主)、居住地(农村、城镇)、MTHFR基因多态性(CC、CT、TT)。通过单因素和多因素Logistic回归分析法分析育龄期妇女URSA发生的高危因素。结果 MTHFR基因C677T位点TT型、受教育程度为初中及以下、有人工流产史为育龄期妇女URSA的高危因素(OR分别为1.763、1.740、2.149,P<0.05或P<0.01),孕期补充叶酸为育龄期妇女URSA的保护因素(OR=0.569,P<0.01)。结论 育龄期妇女发生URSA与MTHFR基因多态性密切相关,相关影响因素包括MTHFR基因C677T位点TT型、受教育年限为初中及以下、有人工流产史、孕期未补充叶酸,可作为临床干预的参考。

胸腔镜下亚肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床研究

目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔镜下肺叶切除术治疗。研究组给予胸腔镜下亚肺叶切除术治疗。对比两组的手术指标、炎性因子水平及术后并发症发生情况。结果研究组手术指标均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组各炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后,研究组炎性因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(4.35%)低于参照组(17.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。结论对比胸腔镜下肺叶切除术,胸腔镜下亚肺叶切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌患者的应用价值更高。患者手术指标及炎性因子水平改善,术后并发症减少,具有临床借鉴价值。

交叉迁移联合肌电生物反馈干预对亚急性期脑卒中患者腕背伸功能的影响

目的:观察交叉迁移联合肌电生物反馈干预对亚急性期脑卒中患者腕背伸功能的影响。方法:将45例亚急性期脑卒中患者随机分为交叉迁移组、肌电生物反馈组、联合组,每组各15例。3组患者均接受常规康复训练,交叉迁移组在此基础上进行交叉迁移治疗,肌电生物反馈组在此基础上进行肌电生物反馈治疗,联合组在此基础上进行交叉迁移联合肌电生物反馈治疗。以上每组治疗需持续6周,并于治疗前、治疗后采用主动关节活动度(active joint range of motion,AROM)、徒手肌力评定(manual muscle test,MMT)、上肢Fugl-Meyer评分(FMA-UE)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)对患者腕背伸功能、上肢运动功能及日常生活活动能力进行评定。结果:治疗前,3组患者的FMA-UE评分、腕背伸AROM及肌力评分、MBI评分比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗6周后,3组患者的FMA-UE评分、腕背伸AROM及肌力评分、MBI评分与治疗前相比均明显提高(P<0.05)。其中,联合组与交叉迁移组、肌电生物反馈组相比,除MBI评分比较无显著性差异(P>0.05)外,其他指标评分比较均有显著性差异(P<0.05),而交叉迁移组和肌电生物反馈组各项指标评分比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:交叉迁移联合肌电生物反馈干预在改善亚急性期脑卒中患者腕背伸功能、上肢运动功能及日常生活活动能力方面优于单一的交叉迁移或肌电生物反馈疗法。

电针步行核心肌肉运动点对亚急性期脑卒中患者下肢运动功能重建的影响

目的:观察电针步行核心肌肉运动点对亚急性期脑卒中患者下肢运动功能重建的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中下肢运动功能障碍患者60例作为研究对象,根据Stata/SE 16.0生成的随机数序列,将患者随机分为两组,均给予中风病常规治疗。此外,对照组给予环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市、足三里及太冲电针治疗,试验组给予股内侧肌、股外侧肌、胫骨前肌、腓骨长肌、股二头肌、半腱肌、腓肠内侧肌及比目鱼肌步行核心肌肉运动点电针治疗。治疗前后采用徒手肌力评定(MMT)测量下肢肌力、Holden步行功能分级量表(FAC)评定步行功能、改良Barthel量表(MBI)评定患者日常生活活动能力和表面肌电信号均方根值(RMS)评定肌肉实时收缩情况并对比两组治疗后的临床疗效。结果:两组患者MMT评分、FAC评分、MBI评分及RMS值治疗后分值均升高,治疗后两组患者MMT评分、FAC评分、MBI评分及RMS值组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组总有效率为93.33%(28/30),优于对照组的70%(21/30)。结论:电针步行核心肌肉运动点能改善亚急性期脑卒中患者的下肢肌力、步行能力和日常生活活动能力,临床疗效明确。

王镁教授治疗亚急性甲状腺炎甲状腺毒症期验案举隅

亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺区疼痛疾病,早期有甲状腺毒症表现。王镁教授通过多年诊治经验,认为亚急性甲状腺炎甲状腺毒症期的病机与肝气不疏、气郁化火关系密切,气机不畅导致火热雍于颈前积为“瘿痛”。治法以清肝泻火、消瘿止痛为主,辅以养阴清热、健脾益气,临床疗效较好。

颈内动脉次全闭塞脑梗死亚急性期支架植入效果

目的 探讨颈内动脉次全闭塞(ICASO)脑梗死亚急性期支架植入对脑组织血运重建及神经功能恢复的干预效果。方法 回顾性分析43例ICASO脑梗死亚急性期患者临床资料,按治疗方法分为对照组21例,予以单纯药物治疗;观察组22例,予以药物治疗联合支架植入术。比较两组患者术前、术后即刻和术后6个月脑侧支循环形成程度(基于美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR-DSA)分级)、脑血流灌注指标(脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV))、神经功能缺损程度评分(NIHSS)及认知功能评分(MMSE)。结果 观察组患者术后6个月总有效率为95.35%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。术前两组相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组ASITN/SIR-DSA分级、CBF、CBV和MMSE高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为13.95%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论 支架植入治疗ICASO脑梗死亚急性期患者安全、有效,可促进脑内血管再生,改善脑血流灌注,促进认知及神经功能恢复。

高强度间歇跑台训练对脑卒中亚急性期偏瘫患者步行能力的影响

目的探讨高强度间歇跑台训练对脑卒中亚急性期偏瘫患者步行能力的有效性和安全性。方法选取2023年1—12月于首都医科大学附属复兴医院康复中心接受康复治疗的脑卒中亚急性期患者47例为观察对象,根据组间基线特征可比的原则,采用随机数字表法将47例患者分为观察组24例和对照组23例。观察组采用高强度间歇跑台进行训练,对照组采用常规康复治疗技术训练,比较两组患者训练前和训练后3周的6min步行测试(6MWT)、10m步行测试(10MWT)、起立-行走计时试验(TUG)、简式Fugl-Meyer功能量表下肢部分(FMA-LE)。结果治疗3周后,两组患者10MWT、6MWT、FMA-LE评分值较治疗前明显升高(P<0.05),TUG评分值较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗3周后观察组患者的各指标均显著优于对照组(10MWT、6MWT、FMA-LE评分值高于对照组,TUG评分值低于对照组),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高强度间歇跑台训练可以有效提高脑卒中亚急性期偏瘫患者的步行能力。

早期非小细胞肺癌胸腔镜下肺亚段切除术与肺段切除术治疗效果比较

目的:比较早期非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜下肺亚段切除术与肺段切除术的治疗效果。方法:选取NSCLC患者160例,根据手术类型不同将患者为肺亚段组(肺亚段切除术)与肺段组(肺段切除术),经倾向性匹配排除混杂因素后,两组各78例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、术后1年肺功能及3年内无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果:与肺段组比较,肺亚段组术中出血量、引流量更多,手术时间更长(均P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,肺亚段组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及每分钟最大通气量(MVV)高于肺段组(均P<0.05)。两组患者3年内PFS及OS比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:肺亚段切除术与肺段切除术均可有效治疗早期NSCLC,前者在改善患者肺功能方面更具优势,而后者手术时间、术中出血量更少,临床可根据患者病情合理选择术式。

中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值在非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期及病理分型中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月在该院住院治疗的经组织病理学确诊的NSCLC患者132例作为NSCLC组。另选取同期在该院体检的健康者85例作为对照组,检测并计算两组研究对象的中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值,并进行比较。结果与对照组比较,NSCLC组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞、CD4^(+)/CD8^(+)明显降低,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞与CD3^(+)T细胞比值(N/CD3^(+))、中性粒细胞与CD4^(+)T细胞比值(N/CD4^(+))、中性粒细胞与CD8^(+)T细胞比值(N/CD8^(+))、中性粒细胞与B细胞比值(N/B)、中性粒细胞与NK细胞比值(N/NK)明显升高(P<0.05)。与腺癌组相比,鳞癌组NLR、N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/B、N/NK明显增高(P<0.05)。Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组NLR、N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B、N/NK均显著高于对照组(P<0.05),与Ⅰ期组相比,Ⅲ期组和Ⅳ期组N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B均显著增高(P<0.05),CD3^(+)T细胞、B细胞明显降低(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,中性粒细胞和淋巴细胞亚群比值的曲线下面积和约登指数分别较相应的淋巴细胞亚群高。基于机器学习的线性支持向量分类器(Linear SVC)算法,将N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B、N/NK指标用于构建NSCLC风险预测模型,结果显示,其曲线下面积可达到0.929,阳性预测值为0.911,阴性预测值为0.787。结论中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值与NSCLC的临床分期及病理分型关系密切,N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B、N/NK联合检测的临床诊断效能较高,可以为NSCLC的早期诊断和病情严重程度的评估提供新的诊疗思路。

术中亚麻醉剂量艾司氯胺酮在妇科腹腔镜手术超前镇痛中的应用及对苏醒期质量的影响

目的:探讨术中亚麻醉剂量艾司氯胺酮(esketamine,EsKet)在妇科腹腔镜手术超前镇痛中的应用及对苏醒期质量的影响。方法:回顾性选取2020年1月至2023年1月在郑州市妇幼保健院行妇科腹腔镜子宫全切术的60例患者,根据其手术麻醉方案分为EsKet组36例和对照组24例。EsKet组患者麻醉诱导前予EsKet 0.15 mg/kg缓慢静脉注射并持续泵注3μg·kg^(-1)·min^(-1)至手术开始时;对照组按同样方法予以等量生理盐水。观察两组患者术中心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),术后视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)及拔管后Steward苏醒评分。记录两组不良事件发生情况。结果:两组不同时间点[手术开始时(T 0)、手术开始后30min(T_(1))、拔管前(T_(2))]HR和MAP相较均无差异(P>0.05);EsKet组术后不同时间点(2h、6h、12h)VAS评分均低于对照组(P<0.05);EsKet组拔管后Steward苏醒评分高于对照组(P<0.05)。结论:术中亚麻醉剂量EsKet在妇科腹腔镜手术超前镇痛中使用可有效降低术后疼痛,改善术后苏醒质量,且不影响血流动力学。

通腑泻肺法辅助西医治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CAT评分及T淋巴细胞亚群的影响

目的:分析通腑泻肺法辅助西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果及对症状、肺功能、免疫功能的影响。方法:回顾性选取2021年6月至2023年6月商丘市中心医院收治的AECOPD患者临床资料,选取60例作为本研究对象,依据治疗方案分为参照组(常规西医)和观察组(宣白承气汤加减),各30例。比较两组治疗后临床疗效、治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、中医证候积分、氧分压(PaO_(2))、第1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+))、第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、不良反应。结果:观察组临床疗效96.67%高于参照组73.33%(P<0.05);治疗后观察组CAT评分、中医证候积分均低于参照组(P<0.05);治疗后观察组PaCO_(2)水平低于参照组,FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、FEV_(1)%pred水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,治疗后观察组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IgA、CD_(4)^(+)、IgM、CD_(3)^(+)、IgG水平更高,CD_(8)^(+)水平更低(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑泻肺中药辅助西医治疗AECOPD效果显著,可增强肺功能,提升免疫能力,促进症状缓解,安全性良好。

呼吸训练器在亚急性期脑卒中患者中的临床应用

探究呼吸训练器在亚急性期脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2023年01月~2024年01月在海盐县康复护理院康复医学科治疗的40例脑卒中偏瘫(亚急性期)患者,随机均分为两组。对照组用常规康复训练,研究组康复训练 呼吸训练器,比对治疗前、后对患者血气结果、6分钟步行试验,运动功能评分及生活质量。结果:治疗后,两组血气分析结果明显转好,研究组PaO2、pH值水平高,PaCO2水平低(P<0.05);治疗前,两组运动功能量表分数无明显差距(P>0.05);治疗后,研究组运动问卷分数更高(P<0.05);治疗后,患者6分钟步行米数明显增加,研究组步行距离大于对照组(P<0.05);治疗后,研究组生活质量大幅提升,各项功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸训练器辅助康复锻炼可以改善脑卒中患者预后呼吸功能,提升其运动能力,改善康复期生活质量。

APTw-MRI对亚急性期脑梗死梗死核心及缺血半暗带酸碱度变化的评估价值

目的探讨酰胺质子转移加权(APTw)MRI用于评估亚急性期脑梗死梗死核心(IC)和缺血半暗带(IP)有关酸碱度(pH)改变的临床价值。方法选取亚急性期脑梗死91例患者为观察组,另选取同时间段健康志愿者90例为对照组,均予以常规MRI、DWI和APTw检查,其中观察组26例患者开展灌注加权成像(PWI),将DWI、PWI以及APTw图像当作基础明确观察组IC区域、PWI-DWI不匹配区域和APT-DWI不匹配区域,将观察组的梗死侧和对侧、对照组两侧IC区域、PWI-DWI不匹配区域以及APT-DWI不匹配区域的APTw值开展对比。结果两组各个区域的APTwmax、APTwmin、APTwmax-min相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IC区和IC对侧的各个APTw值和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);IC区域内各个APTw数值和对侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域有关APTwmax、APTwmin、APTwmax-min均较对侧低差异有统计学意义(P<0.05)。PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域有关APTwmax、APTwmin、APTwmax-min值相比差异无统计学意义(P>0.05)。IC区的APTwmax、APTwmin、APTwmax-min均较PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域低差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IC区的APTwmean和ADC值之间为正相关关系(r=0.530,P<0.05)。结论亚急性期脑梗死患者IC酸碱代谢改变不明显,但IP局部伴随酸碱代谢失衡现象。

CT引导下脉冲射频联合富血小板血浆注射治疗亚急性期带状疱疹神经痛

1996年国外学者Dworkin等[1]提出将带状疱疹相关神经痛在临床上分为急性期、亚急性期、慢性期三个阶段。其中病程1~3个月为亚急性期,超过3个月为慢性期。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最严重的并发症,表现为长期剧烈疼痛,且常伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等症状,严重影响病人的生活质量[2]。既往将病程超过90天的带状疱疹神经痛称为PHN,为引起大家对PHN的重视,2016年《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》将定义改为皮疹临床愈合后疼痛持续超过1个月以上的就可诊断为PHN[3]。

高压氧联合双重任务训练在亚急性期脑卒中患者康复治疗中的疗效

目的观察高压氧与双重任务训练联合改善亚急性期脑卒中患者运动功能、认知功能及生活质量的效果。方法选取我院收治的88例亚急性期脑卒中患者为观察对象,采用随机数字法分为对照组(单行双重任务训练)和治疗组(在对照组基础上联合实施高压氧治疗)各44例,干预4周后,观察两组下肢运动功能评定量表(FMA-L)、上肢运动功能评定量表(UL-FMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分差异。结果干预后,两组UL-FMA、FMA-L、MoCA以及SS-QOL评分均较干预前上升(P<0.05),且治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论高压氧与双重任务训练联合干预对亚急性期脑卒中患者的运动功能、认知功能均有显著的改善作用,可以提升患者的生活质量,值得推广。

祛风除痒汤坐浴治疗亚急性期肛周湿疹临床研究

目的:观察祛风除痒汤坐浴治疗亚急性期肛周湿疹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将102例亚急性期肛周湿疹患者分为治疗组与对照组各51例。治疗组给予祛风除痒汤坐浴治疗,对照组给予高锰酸钾坐浴治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、瘙痒程度评分、湿疹面积及严重程度指数(EASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果:治疗组总有效率为92.16%,高于对照组82.35%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、瘙痒程度评分、EASI评分、DLQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:祛风除痒汤坐浴治疗亚急性期肛周湿疹临床疗效确切,能够改善患者临床症状,提高生活质量。

弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆IFN-γ、IL-2及外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞与其临床分期的关系

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血浆干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平及外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞与临床分期的关系。方法纳入河南中医药大学第三附属医院2020年12月至2022年12月收治的DLBCL患者198例,根据临床分期分成Ⅰ期组(31例)、Ⅱ期组(56例)、Ⅲ期组(59例)、Ⅳ期组(52例)。比较4组血浆IFN-γ、IL-2及外周血CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、NK细胞水平,分析各指标与DLBCL分期的相关性。结果Ⅲ期组、Ⅳ期组的血浆IFN-γ、IL-2水平低于Ⅰ期组、Ⅱ期组(P<0.05)。Ⅲ期组、Ⅳ期组外周血CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、NK细胞水平低于Ⅰ期组、Ⅱ期组(P<0.05)。DLBCL患者IFN-γ、IL-2与CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、NK细胞水平呈正相关(P<0.05)。DLBCL患者的血浆IFN-γ、IL-2及外周血CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、NK细胞水平与临床分期呈负相关(P<0.05)。IFN-γ、IL-2、CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、NK细胞水平增高是控制临床分期增高的保护因素(P<0.05)。结论DLBCL患者的临床分期与血浆IFN-γ、IL-2及外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平相关,且血浆IFN-γ、IL-2水平与T淋巴细胞亚群、NK细胞存在相关性,上述指标有望对DLBCL进展风险进行预测。

急性期和亚急性期川崎病患儿血清TIMP1、GAL-3、GDF-15水平变化及临床意义

目的探讨急性期和亚急性期川崎病患儿血清基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)、血浆半乳糖凝集素-3(GAL-3)、生长分化因子(GDF-15)水平变化情况及其临床意义。方法随机选取2019年10月至2021年5月收治的川崎病患儿100例,其中急性期患儿65例,亚急性期患儿35例,比较2组川崎病患儿血清TIMP1、GAL-3、GDF-15水平,并对2组患儿免疫功能指标、炎性因子水平指标和心功能水平指标进行比较。结果急性期川崎病患儿血清TIMP1、GAL-3、GDF-15水平高于亚急性期患儿,差异有统计学意义(t=11.873、9.729、11.230,P<0.05)。急性期川崎病患儿CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于亚急性期患儿,CD8+水平低于亚急性期患儿,差异有统计学意义(t=15.938、4.612、13.326、10.731,P<0.05)。急性期川崎病患儿CRP、IL-6和TNF-α水平高于亚急性期患儿,差异有统计学意义(t=18.443、26.424、7.488,P<0.05)。急性期和亚急性期川崎病患儿LVSF、LVEF、CI和E/A等心功能水平指标差异无统计学意义(t=0.173、0.976、2.477、0.265,P>0.05)。结论川崎病患儿在急性期血清TIMP1、GAL-3、GDF-15水平明显升高,可考虑作为判断患儿所处时期的实验室指标,且急性期免疫功能指标、炎性因子水平指标也与亚急性期患儿存在差异,可考虑作为辅助判断指标。

胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床疗效

目的分析胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除对ⅠA期非小细胞肺癌的治疗效果。方法回顾性分析154例ⅠA期非小细胞肺癌患者临床资料,按照治疗方法分为两组,对照组实施胸腔镜下肺叶切除,观察组实施胸腔镜下亚肺叶切除,比较围术期指标、肺功能指标与5年生存率。结果观察组围术期指标显著低于对照组(P<0.001),术后肺功能指标显著高于对照组(P<0.001);两组5年生存率无统计学差异(P>0.05)。结论胸腔镜下亚肺叶切除可以提升ⅠA期非小细胞肺癌治疗效果,促进患者康复。

愈合期不同光照度对亚低温胁迫下黄瓜嫁接苗生长和生理的影响

为探究愈合期不同光照度对黄瓜嫁接苗受亚低温胁迫的影响,设置愈合期6个不同光照度处理,待嫁接苗完成愈合且到达2叶1心定植时期,模拟南方设施大棚春早熟茬定植时常遭遇的亚低温胁迫温度。结果表明,与传统黑暗相比,愈合期1~3 d补光有利于促进黄瓜嫁接苗综合形态指标提升,降低相对电导率,减少丙二醛(MDA)积累,增加脯氨酸(Pro)含量与叶绿素总量,提升光保护能力与光合效率。验证了愈合期1~3 d补光可提升黄瓜嫁接商品苗质量。其中,在愈合期1~3、4~6、7~8 d分别给予45、90、135μmol/(m^(2)·s)光照度,黄瓜嫁接苗根冠比与壮苗指数最佳,定植后嫁接苗耐亚低温胁迫能力最强,促进叶绿素总量积累,且叶片的光保护能力与光合效率也最优,面对长时间亚低温胁迫时耐寒性最强。在亚低温胁迫下,愈合期补光以45μmol/(m^(2)·s)-90μmol/(m^(2)·s)-135μmol/(m^(2)·s)为界限,低于界限光照度则促进黄瓜嫁接苗地上部生长与叶绿素积累,并提升光合效率;高于界限光照度则促进黄瓜嫁接苗根系生长与Pro积累。