改良Halo骨盆牵引对重度脊柱畸形伴呼吸功能障碍患者的干预效果

目的探讨一期改良Halo骨盆牵引(halo-pelvic traction,HPT)联合二期手术对重度脊柱畸形伴呼吸功能障碍患者的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月北京大望路急诊抢救医院收治的120例重度脊柱畸形伴呼吸功能障碍患者作为研究对象。所有患者均行一期HPT牵引治疗和二期脊柱畸形矫形术。牵引前、牵引末次复查、内固定术后、末次随访,比较患者影像学指标和呼吸功能指标的变化情况。结果牵引前,患者主弯侧凸Cobb角、颈7铅垂线至骶骨正中线的距离(C7PL-CSVL)、顶椎偏距(AVT)、T1倾斜角、影像学肩高度、矢状面偏移(SVA)、腰胸椎后凸角(TK)为(119.17±15.39)°、(33.33±7.2)mm、(103.55±16.56)mm、(20.13±5.94)°、(26.78±6.32)mm、(38.29±5.54)mm、(87.66±11.63)°,高于牵引末次复查[(74.62±15.15)°、(13.23±4.27)mm、(57.70±17.56)mm、(9.29±1.73)°、(10.18±2.00)mm、(14.41±3.24)mm、(52.96±12.11)°]、内固定术后[(60.78±14.40)°、(12.42±3.58)mm、(44.31±13.77)mm、(8.89±2.66)°、(9.38±2.39)mm、(17.11±3.24)mm、(51.28±11.20)°]和末次随访[(64.21±14.86)°、(12.69±3.26)mm、(45.17±11.65)mm、(6.51±1.77)°、(9.53±2.36)mm、(17.50±3.07)mm、(51.82±12.20)°],差异有统计学意义(P<0.01)。牵引前,患者FVC、FVC%、FEV1、FEV1%为(1.13±0.19)L、(31.61±4.64)%、(1.08±0.22)L、(29.68±11.56)%,低于牵引末次复查[(1.36±0.28)L、(36.19±4.95)%、(1.17±0.19)L、(33.45±5.97)%]、内固定术后[(1.49±0.28)L、(38.08±7.46)%、(1.26±0.22)L、(35.91±7.81)%]和末次随访[(1.53±0.26)L、(38.61±6.91)%、(1.28±0.24)L、(36.88±7.85)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良HPT牵引能有效矫正重度脊柱畸形伴呼吸功能障碍患脊柱畸形,改善呼吸功能,是一种安全、有效地辅助治疗措施。

智能骨盆骨折复位机器人联合天玑机器人治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效

目的探讨智能骨盆骨折复位机器人(Rossum Robot)联合天玑骨科手术机器人(TiRobot)治疗不稳定型骨盆骨折的早期疗效,并分析其临床优势与局限性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月于佛山市中医院创伤骨科利用Rossum Robot联合TiRobot治疗的19例不稳定型骨盆骨折患者的病历资料。骨盆骨折Tile分型:B型5例、C型14例。从受伤到手术的中位时间为12(10,14)(6~34)d。在Rossum Robot和TiRobot的联合介入下完成骨盆骨折微创闭合复位内固定术。手术前后均进行骨盆电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)并拍摄前后位、出口位、入口位X线片,根据X线及CT影像测量骨盆复位后的最大残余位移,采用Matta标准评估骨折复位质量。记录透视频率、透视时间、手术时间、术中出血量、术中导针调整次数、置入螺钉的数量及质量、复位后的最大残余位移。根据术后CT三维重建图像对螺钉位置进行分级。记录术后随访时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率,并利用Majeed评分系统进行功能评价。结果在Rossum Robot和TiRobot的联合介入下,19例患者都成功完成了骨盆骨折微创闭合复位内固定术。中位透视次数为28(18,55)(10~120)次,透视时间为25.2(16.2,33.0)(6.0~72.6)s,手术时间为206(203,212)(125~231)min,术中失血量为100(100,200)(50~400)mL,术中19例患者的导针调整次数一共为4次,平均每例患者调整0.21次。共置入67枚螺钉,螺钉置入位置的质量为优65枚,良0枚,差2枚。螺钉位置优良率为97.01%。复位后的最大残余位移为(6.59±3.68)(1.21~13.00)mm。根据Matta标准,骨盆的复位质量:优7例、良9例、可3例,优良率为84.21%。18例患者获得17.00(12.75,20.00)(6.00~21.00)个月随访,骨折愈合时间为3.55(3.35,4.18)(2.80~6.40)个月,随访期间并发症发生率为0%,末次随访时Majeed功能评分为(86.00±6.65)(74.00~98.00)分,其中优8例,良10例,优良率为100%。结论Rossum Robot联合TiRobot可以为大多数不稳定型骨盆骨折患者完成智能、安全、精准、微创、均质的闭合复位内固定,可以获得良好的早期疗效。

Halo-骨盆牵引治疗重度脊柱侧弯畸形的效果及其对肺功能的影响

目的探讨Halo-骨盆牵引(HPT)治疗重度脊柱侧弯畸形的效果及其对肺功能的影响。方法回顾性分析2021-01至2023-10北京大望路急诊抢救医院收治的100例脊柱侧弯合并肺功能不全患者的临床资料作为研究对象,所有患者均行一期HPT牵引治疗和二期脊柱侧弯矫形术。牵引前、牵引末次复查、内固定术后,比较患者影像学指标和肺功能指标的变化情况。采用Pearson统计学相关性分析主弯Cobb角对肺功能指标的影响。结果纳入患者肺功能结果显示,牵引前、牵引末次复查、内固定术后比较,限制性通气功能参数均存在不同程度增高(P<0.05)。相关分析表明,随着主弯Cobb角减小,肺限制性通气功能参数呈显著负相关性(P<0.05)。结论HPT牵引能有效矫正重度脊柱侧弯畸形,改善呼吸功能,是一种安全、有效的辅助治疗措施。

中医定向透药联合超短波及骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的效果及对CT影像学变化影响

目的探讨中医定向透药联合超短波及骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果及CT影像学变化。方法选取2020年12月至2022年7月广州市番禺区第六人民医院中医骨科收治的LDH患者86例,随机分为对照组和联合组,43例/组。2组先行超短波及骨盆牵引治疗后,对照组和联合组分别采用常规西药和中医定向透药。治疗2周后,比较2组的临床疗效、疼痛程度、CT影像学指标及生活质量变化。结果联合组疗效总有效率偏高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组疼痛程度评分降低,联合组分值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组椎间盘突出物CT值下降,椎管前后径则变宽(P<0.05);与对照组比较,联合组椎间盘突出物CT值较低,椎管前后径更宽(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗后7 d及14 d生活质量分值偏高,且14 d评分高于治疗后7 d(P<0.05);联合组生活质量分值均高于对照组(P<0.05)。结论对LDH患者实施中医定向透药联合超短波及骨盆牵引治疗有助于提高疗效,改善腰椎功能。

HPT对重度脊柱侧弯患者的治疗效果及负面影响

各种原因导致的重度脊柱侧弯畸形是一类严重的脊柱疾病,研究表明如果直接矫形手术,治疗难度大、风险高、围手术期并发症多。而术前是否需要辅助牵引及施行何种牵引尚存在争议。本文通过查阅国内外最新研究成果,就术前头盆环牵引(Halo-pelvic traction,HPT)辅助治疗重度脊柱侧弯的疗效及对患者神经、生理、心理等方面的负面影响进行综述。文献复习结果表明,术前辅助行HPT可有效减少重度脊柱畸形的Cobb角,并明显改善肺功能,增加术中矫形效果,减轻手术难度和风险。但牵引过程中也会导致患者生活质量下降,可能发生神经并发症等负面影响。其他牵引方式,如头颅-股骨牵引(Halo-femoral traction,HFT),其装置固定、患者无法移动行走,长时间牵引增加卧床的并发症发生率;头颅-重力牵引(Halo-gravity traction,HGT)最明显的缺点则是牵引力量有限(患者自身重量牵引),牵引效率低。提示术前HPT是一种安全有效的治疗重度脊柱侧弯的辅助手段。

切开复位内固定与牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折疗效对比

目的对比分析切开复位内固定与牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年4月铁岭市中心医院收治的72例骨盆骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为内固定组(36例)与外固定组(36例),内固定组患者采用切开复位内固定治疗,外固定组患者采用牵引复位外固定支架固定治疗,对比观察两组患者切口长度等手术相关指标、引流管拔除时间等治疗情况、应激反应水平、术后髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果内固定组患者切口长度、手术时间、引流管拔除时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显长于外固定组(t=3.801、12.001、6.065、5.818、4.396,P均<0.001),术中出血量明显多于外固定组(t=12.230,P<0.001);术后1周,内固定组患者血清皮质醇(Cor)、促甲状腺激素(TSH)及肾上腺素(AD)水平均明显高于外固定组(t=11.852、22.016、10.963,P均<0.001);术后6个月,内固定组患者髋关节功能恢复优良率为77.78%,明显低于外固定组患者的髋关节功能恢复优良率94.44%(χ^(2)=4.181,P=0.041);内固定组患者术后并发症发生率为11.11%,与外固定组患者的术后并发症发生率5.56%无明显差异(χ^(2)=0.727,P=0.394)。结论与切开复位内固定相比,牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折可明显减轻机体应激反应,加快术后机体功能恢复,提高临床疗效。

四维牵引联合针刺整脊手法治疗慢性非特异性下腰痛临床研究

目的:观察四维牵引联合针刺整脊手法对慢性非特异性下腰痛(CNLBP)患者腰背部疼痛的改善以及对腰椎-骨盆参数的影响。方法:选取60例CNLBP患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用四维牵引联合针刺整脊手法治疗,对照组采用针刺联合整脊手法进行治疗,每组治疗14 d,比较两组疗效和治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰椎冠状面Cobb角、腰椎弓顶距离、腰椎前突指数、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PI)、骨盆入射角(PT)、脊柱矢状轴(SVA)、骶-股距(SFD)。结果:观察组VAS评分、Cobb角、PI低于对照组,JOA评分、腰椎弓顶距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰椎前突指数、SS、PT、SVA、SFD比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:四维牵引联合针刺整脊手法能够有效缓解CNLBP疼痛,纠正患者腰椎曲度异常,调节腰椎-骨盆参数。

分期治疗重度僵硬性脊柱侧凸

目的：探索一种安全有效的治疗重度僵硬性脊柱侧凸的方法。方法：对３０例重度僵硬性脊柱侧凸患者（Ｃｏｂｂ角８８°～１３５°，平均１０５°），采用侧凸凹侧松解、改良颅盆环装置缓慢牵引和哈鲁氏棒固定分期外科治疗。结果：松解期，僵硬性脊柱侧凸转为非僵硬性；牵引期，在脊髓最大可耐受情况下使畸形矫正达到最佳效果；最后通过内固定以维持矫正效果。本组病例平均矫正率４５．３％。经９～４０个月（平均２３个月）的随访，无严重并发症及死亡。结论：对重度僵硬性脊柱侧凸采用分期外科治疗，具有临床可操作性。

Halo-头盆环牵引联合Ⅱ期矫形治疗重度僵硬性脊柱侧弯

目的:探讨头盆环牵引联合Ⅱ期矫形在重度僵硬性脊柱侧弯的临床疗效。方法:2015年1月至2019年5月行头盆环牵引的脊柱侧弯患者共16例,其中男7例,女9例;年龄14~28岁,平均17.6岁;Cobb角90°~140°(108.84±17.93)°;先天性脊柱侧凸10例(分节不良6例,形成障碍3例,混合型1例),特发性脊柱侧凸4例,神经纤维瘤病2例。16例均采用Ⅰ期头盆环牵引联合Ⅱ期手术治疗,其中7例采用自制髂骨穿针导向器进行髂骨穿针,9例采用徒手髂骨穿针。对16例患者手术治疗前后身高、侧凸Cobb角、后凸Cobb角及矫正率进行观察。结果:患者身高由治疗前(144.88±6.32)cm矫正至(154.56±7.87)cm,侧凸Cobb角由(108.84±17.93)°矫正至(42.12±7.29)°,后凸Cobb角由(64.18±16.39)°矫正至(33.81±6.06)°。Ⅰ期术前牵引后身高增加、侧凸及后凸Cobb角平均矫正率分别为(7.06±5.65)cm、(41.50±9.09)%、(30.52±9.66)%;Ⅱ期牵引矫形内固定后身高增加、侧凸及后凸Cobb角平均矫正率分别为(2.63±1.78)cm、(32.47±10.80)%、(15.55±9.47)%(矫正率参照的基准Cobb角是上一期治疗的Cobb角);分期牵引联合手术治疗的身高增加、侧凸及后凸Cobb角平均矫正率分别为(9.69±5.42)cm、(61.09±5.03)%、(46.07±8.60)%。各期治疗前后患者侧凸Cobb角、后凸Cobb角及矫正率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用头盆环牵引联合Ⅱ期矫形治疗重度僵硬性脊柱侧弯,能够明显矫正畸形,改善外观,且手术并发症少,具有较强的临床可操作性。

超短波联合骨盆牵引治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状及QOL评分的影响

目的探讨超短波联合骨盆牵引治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状及生活质量(QOL)评分的影响。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月承德医学院附属医院骨伤科收治的84例腰椎间盘突出症患者的临床资料,依据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组42例。对照组采用骨盆牵引,研究组采用骨盆牵引联合超短波治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后疼痛症状量化评分、QOL评分以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组[95.24%(40/42)比78.57%(33/42)](P<0.05)。治疗前后腰痛、压痛、下肢麻木或疼痛、放射痛、诱发痛的疼痛症状量化评分及QOL评分的主效应差异有统计学意义(P<0.05);不考虑测量时间,两组间各项疼痛症状量化评分、QOL评分的主效应差异有统计学意义(P<0.05);各项疼痛症状量化评分、QOL评分的组间与时点间存在交互作用(P<0.05),两组治疗前后各项疼痛症状量化评分、QOL评分的变化幅度不同,研究组变化更明显。治疗后,对照组和研究组不良反应发生率分别为0和2.4%(1/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超短波联合骨盆牵引治疗可显著提高腰椎间盘突出症患者的临床治疗效,提高QOL评分,减轻患者的疼痛症状,且安全性高。

从CT表现及临床症状体征探讨腰椎间盘突出症推拿配合骨盆牵引疗法的适应症

通过对 70例腰椎间盘突出症患者的 CT表现和临床症状、体征分析 ,以及对应用推拿手法配合骨盆牵引疗法治疗 1个月后的疗效进行比较 ,认为该疗法的适应症是 :CT表现为腰椎间盘膨出 ;腰椎间盘中央突出 <5 mm;腋下型后外侧突出 <5 mm;主椎管较宽大的肩上型后外侧椎间盘突出症。病员主要症状体征 :1单纯腰痛者 ;2腰及下肢放射痛不超过膝关节者 ;3腰及下肢放射痛过膝关节 ,直腿抬高试验不出现强阳性 ,Millgram试验不出现强阳性者。

中药热敷对腰椎间盘突出症患者腰痛的疗效及其护理

目的探讨中药热敷治疗对腰椎间盘突出症患者腰痛的疗效及其护理。方法将60例患者随机分为两组,对照组和治疗组各30例。对照组给予骨盆牵引治疗,治疗组在骨盆牵引的基础上加用中药热敷。结果治疗组治愈14例,显效13例,有效3例;对照组治愈1例,显效12例,有效13例,无效4例。两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药热敷加牵引治疗可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰痛症状,治疗过程中须加强相关护理措施。

腰椎管注药与棘突牵引配合骨盆牵引治疗腰椎管狭窄症的疗效观察

目的分析腰椎管注药与棘突牵引配合骨盆牵引治疗腰椎管狭窄症(LSS)的临床价值。方法根据患者治疗意愿将120例LSS患者分为试验①组,试验②组,试验③组,试验④组,试验⑤组,试验⑥组,每组20例。6组均给予常规治疗方案,在此基础上,试验①组行单纯腰椎管注药,试验②组行腰椎管注药+骨盆牵引,试验③组行单纯棘突牵引,试验④组行棘突牵引+骨盆牵引,试验⑤组行腰椎管注药+棘突牵引,试验⑥组行腰椎管注药+棘突牵引+骨盆牵引,所有试验治疗观察周期为1周(腰椎管注药仅接受1次),分别于治疗前、治疗后1 d、治疗后7 d及治疗后30 d进行疼痛(VAS)评分、功能障碍(ODI)及腰部功能(JOA评分)评价。结果治疗前,6组VAS评分、ODI及JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d及7 d,6组VAS评分、ODI及JOA评分较本组治疗前均呈整体改善趋势,治疗后30 d,试验①组、试验②组、试验③组及试验④组VAS评分、ODI较本组治疗后7 d有所增加,JOA评分较本组治疗后7 d有所降低,但试验⑤组及试验⑥组仍呈改善趋势,且治疗后试验⑥组上述指标改善情况整体优于其他各组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腰椎管注药与棘突牵引配合骨盆牵引治疗LSS效果显著,可有效缓解患者腰部疼痛,改善功能障碍,有利于提高腰椎功能。

颅盆环牵引-脊柱后路矫形术治疗颈胸段脊柱侧凸15例观察

目的：评价颅盆环牵引-脊柱后路矫形术治疗颈胸段脊柱侧凸畸形的疗效。方法：15例颈胸段脊柱侧凸患者,入院后均行颅盆环牵引,经牵引脊柱侧凸部分改善后二期行脊柱后路截骨矫形植骨融合椎弓根螺钉内固定术。手术前后分别测量患者颈胸段脊柱侧弯Cobb角、身高及顶椎偏移距离,对比治疗前后的效果。结果：15例患者均行颅盆环牵引术,术后持续牵引,二期行脊柱后路矫形植骨融合椎弓根螺钉内固定术,患者脊柱侧凸Cobb角由手术前的平均（85.9±10.4）!矫正至平均（25.2±10.3）!,矫正率73.3%;身高由牵引前平均135.7±15.4 cm增高至平均146.7±10.4 cm,顶椎偏移距离由术前的平均10.7±3.4 cm显著降低至平均3.7±1.4 cm（P〈0.05）;患者脊柱冠状面失平衡明显改善;身体外观、行走姿势及心肺功能均明显改善,无严重并发症发生。所有患者平均随访时间2.6年（1.5~4.0年）,无内固定物断裂失效,无明显矫正角度丢失。结论：通过颅盆环牵引-脊柱后路矫形术可以有效治疗颈胸段脊柱侧凸畸形,纠正患者冠状面失平衡,改善患者外观。其中颅盆环牵引术通过逐步调整牵引高度来减小脊柱侧凸畸形的程度,降低了二期行脊柱后路截骨矫形手术难度及风险,是一种安全有效的治疗方法。

骨盆牵引固定器的研制与临床运用

目的对比观察骨盆牵引固定器及布兜悬吊牵引治疗骨盆骨折的临床效果,促进骨盆牵引固定器的运用。方法将63例骨盆骨折患者随机分为两组,治疗组32例:复位后用骨盆牵引固定器外固定,对照组31例:复位后布兜悬吊牵引,两组患者经过治疗并随访1～10年,平均4年。结果治疗组优良率75.0%,对照组优良率41.93%,治疗组疗效优于对照组(<0.05)。结论骨盆牵引固定器具有复位并稳定骨盆骨折端,控制出血、减轻疼痛、减少组织损伤,便于护理、有效提高抢救成功率等作用,是一种治疗骨盆骨折的安全、有效的方法。

自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中的应用

目的评价自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中的准确性及安全性。方法纳入2015年1月至2021年5月行颅盆环牵引的脊柱侧弯患者共22例,男9例,女13例;年龄14~28岁,平均17.6岁;cobb角90°~140°,平均108.8°。根据髂骨穿针手术方式不同分为导向器组和徒手组,导向器组共10例,采用自制髂骨穿针导向器进行髂骨穿针;徒手组共12例,采用徒手髂骨穿针。每例患者两侧髂骨各置入1枚髂骨针,本研究总穿针数为44枚。比较两组患者术中穿刺次数、偏离距离、手术时间、软组织损伤程度、术后住院时间及并发症情况。结果两组患者年龄、性别、体质量、cobb角等一般资料差异无统计学意义。导向器组平均穿刺次数为(2.50±0.55)次、偏移距离为(0.50±0.07)cm、手术时间为(30.50±4.46)min、软组织损伤为(1.83±0.75)级、术后住院时间为(4.33±0.82)d;徒手组平均穿刺次数为(4.00±0.76)次、偏移距离为(2.30±1.20)cm、手术时间为(60.13±26.35)min、软组织损伤为(3.38±1.19)级、术后住院时间为(8.88±3.14)d。导向器组2例针道感染;徒手组2例针道感染,2例皮肤坏死,神经、血管损伤各1例。结论自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中,能够减少穿刺次数、偏移距离、缩短手术时间及术后住院时间,减少并发症。

骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对80例腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引联合中药电熨治疗,并应用日本整形外科学会1984年制定的腰椎疾患成绩判断标准(JOA评定法)进行疗效评定。结果治疗后,患者的自觉症状、客观体征和日常生活活动能力均有明显改善(P<0.01)。结论骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效明显。

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折国内外研究进展

骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是脊柱骨折中的常见类型,以胸腰椎压缩性骨折为主要表现,其治疗形式包括保守治疗与手术治疗。本文针对诊断明确的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗方法查询相关国内外文献,以了解国内外骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗动态,尤其是非手术疗法的治疗动态。文献表明过伸悬吊复位结合椎体成形术值得推广。

影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素再分析

目的探讨影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素。方法对200例腰椎间盘突出症患者行骨盆牵引疗法治疗,每次牵引30min,每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果200例患者显效58例、有效78例、好转34例、无效30例。结论骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症有相应的适应证,不加选择地应用效果不佳。

儿童陈旧性Tile C型骨盆环损伤的手术治疗

目的 探讨儿童陈旧性TileC型骨盆环损伤的治疗方法。方法 对 6例儿童陈旧性TileC型骨盆环损伤采用扩大的髂腹股沟入路进行骨盆前后环损伤部松解或截骨 ,术后股骨髁上持续大重量牵引 6周治疗。结果 骨盆复位参照Mears等评定标准 ,复位满意 5例 ,复位不满意 1例。随访时间 6个月～ 3年 ,平均1年 10个月。 5例行走正常 ,无跛行及疼痛 ;1例轻度跛行 ,偶感腰臀痛 ,但较术前畸形明显好转。无手术并发症。结论 采用骨盆前、后环损伤部松解或截骨及术后股骨髁上持续大重量牵引治疗儿童陈旧性TileC型骨盆环损伤是一种安全、可行的治疗方法。