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Evaluation of the Clinical Advantages of Laparoscopic Transverse Abdominal Wall Suspension in the Treatment of Pelvic Organ Prolapse
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作者 Chao Wang Shuo Feng 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第4期197-202,共6页
Objective:To evaluate the clinical advantages of laparoscopic transverse abdominal wall suspension in treating pelvic organ prolapse.Methods:Sixty patients diagnosed with moderate to severe pelvic organ prolapse and u... Objective:To evaluate the clinical advantages of laparoscopic transverse abdominal wall suspension in treating pelvic organ prolapse.Methods:Sixty patients diagnosed with moderate to severe pelvic organ prolapse and underwent surgical treatment in our hospital between January 2022 and December 2023 were selected.According to different surgical methods,they were divided into an observation group(given laparoscopic transverse abdominal wall suspension)and a control group(given transvaginal mesh implantation),with 30 subjects/group.The data on perioperative-related indicators,quality of life scores,postoperative recurrence,and complications of the two groups of patients were collected.Results:The postoperative hospitalization days and intraoperative bleeding volume of the observation group were significantly lower than those of the control group,but had longer operation time than that of the control group(P<0.05).The differences between the two groups were statistically significant 6 months after surgery,and the Pelvic Floor Disease Quality of Life Impact Questionnaire(PFIQ-7)score of the observation group was significantly higher than the control group(P<0.05).Both groups of patients completed 12 months of follow-up without any postoperative recurrence.The number of complications in the observation group was slightly lower than that of the control group(P>0.05).Conclusion:Laparoscopic transverse abdominal wall suspension was more effective in treating pelvic organ prolapse and is an ideal surgical procedure. 展开更多
关键词 pelvic organ prolapse Laparoscopic transverse abdominal wall suspension Clinical advantages
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腹腔镜髂耻韧带悬吊术、骶韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的对照研究
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作者 林瑞莲 彭燚琼 +1 位作者 解斐 黄文蓉 《中外医疗》 2024年第9期1-4,10,共5页
目的探讨盆腔器官脱垂患者经腹腔镜髂耻韧带悬吊术、骶韧带悬吊术治疗后,盆腔器官脱垂量化测量值、生活质量等的差异性。方法方便选取2021年9月—2023年1月在龙岩市第二医院就诊的41例盆腔器官脱垂患者为研究对象,按随机数表法分观察组... 目的探讨盆腔器官脱垂患者经腹腔镜髂耻韧带悬吊术、骶韧带悬吊术治疗后,盆腔器官脱垂量化测量值、生活质量等的差异性。方法方便选取2021年9月—2023年1月在龙岩市第二医院就诊的41例盆腔器官脱垂患者为研究对象,按随机数表法分观察组(髂耻韧带悬吊术组)21例和对照组(骶韧带悬吊术组)20例。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后6个月盆腔器官脱垂量化测量值等指标。结果观察组患者的手术时间为(72.34±9.20)min,住院时间为(5.46±0.52)d,均短于对照组的(85.50±13.16)min、(6.63±0.70)d,差异有统计学意义(t=3.726、6.096,P均<0.05)。术后6个月,观察组患者的盆腔器官脱垂量化测量值、盆底障碍影响简易问卷-7评分和盆底功能障碍问卷简表-20评分低于对照组,盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷表-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与骶韧带悬吊术相比,髂耻韧带悬吊术能够缩短盆腔器官脱垂患者的手术时间、住院时长,改善生活质量。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 髂耻韧带悬吊术 骶韧带悬吊术
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阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术的疗效比较 被引量:1
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作者 王中芹 黄爱华 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期91-96,共6页
目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行... 目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术,研究组行阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术。两组均于术后6个月评估疗效。对比两组手术相关指标、盆底功能解剖学参数、盆底功能、性生活质量及并发症情况。术后12个月,记录两组客观治愈率与复发率。结果 研究组术中出血量少于对照组(P <0.05),术后阴道长度长于对照组(P <0.05),术后住院时间和手术时间短于对照组(P <0.05)。研究组手术前后的阴道前壁脱出距离处女膜最远处、阴道后壁脱出距离处女膜最远处、阴道前壁中线距处女膜3 cm处、子宫切除或宫颈最远端切除后阴道残端、阴道后壁中线距处女膜3 cm处的差值均低于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆底功能障碍影响问卷、盆底疾病生活质量影响问卷短表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷、女性性功能评分量表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。研究组客观治愈率高于对照组(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05)。结论 与阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术相比,阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术可缩短POP患者住院时间和手术时间,疗效确切,手术创伤小,增加阴道长度,改善性生活质量、盆底功能及解剖学参数,复发风险小,且安全性良好。 展开更多
关键词 腹腔镜髂耻韧带悬吊术 传统阴式子宫切除术 阴道前后壁修补术 盆腔器官脱垂 临床疗效
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腹腔镜下侧腹壁悬吊术与阴道后壁修补术联合治疗POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂的效果分析
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作者 李静 曹艳花 +2 位作者 徐彩临 陈颖 王王莹 《中国医学创新》 CAS 2024年第27期1-5,共5页
目的:探究腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者中的应用效果。方法:选择2021年2月—2023年6月厦门市第三医院收治的90例POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者,根据随机数字表法... 目的:探究腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者中的应用效果。方法:选择2021年2月—2023年6月厦门市第三医院收治的90例POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组进行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,观察组则进行腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术治疗。比较两组的治疗总有效率、手术指标(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间)、并发症发生率、手术前后的盆底相关参数[阴道总长度(TVL)、阴道前壁中线离处女膜缘3 cm处(Aa)、前穹隆或阴道顶端到Aa点之间阴道前壁上段中距离处女膜的最远点(Ba)及宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端(C)]及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,手术指标均优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组盆底相关参数及PFDI-20各项评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术在POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者中的应用效果更好,可显著改善患者的盆底相关参数及盆底功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜下侧腹壁悬吊术 阴道后壁修补术 POP-QⅢ或Ⅳ期 盆腔器官脱垂
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腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者盆底功能、尿动力学影响的比较
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作者 何雪妍 李红英 +1 位作者 王婷慧 程慧 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期462-466,共5页
目的观察腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者临床相关指标的影响。方法收集2021年5月—2022年5月湖北省妇幼保健院妇科诊治重度盆腔器官脱垂患者73例的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同... 目的观察腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者临床相关指标的影响。方法收集2021年5月—2022年5月湖北省妇幼保健院妇科诊治重度盆腔器官脱垂患者73例的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组37例及对照组36例。观察组开展腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术,对照组开展经阴道骶棘韧带固定术。比较2组围术期指标及预后情况,不同阶段器官脱垂情况、生活质量、尿动力学变化。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,拔除尿管时间、术后住院时间短于对照组(t/P=21.641/<0.001、6.195/<0.001、15.199/<0.001、17.575/<0.001)。观察组术后6个月PFIQ-7评分、PFDI-20评分低于对照组,各项POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Bp)、I-QOL评分、最大膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率高于对照组(t/P=5.189/<0.001、22.447/<0.001、11.051/<0.001、16.916/<0.001、31.005/<0.001、3.477/<0.001、11.211/<0.001、3.503/<0.001、5.728/<0.001、10.010/<0.001);观察组患者术后6个月新发压力性尿失禁率、再次手术率以及并发症发生率低于对照组[χ^(2)(t)/P=5.471/0.019、4.103/0.042、4.364/0.036]。结论腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术均能作为重度盆腔脱垂患者有效的治疗方案,前者术式较后者手术用时略长,但在改善患者术后盆底功能以及尿动力学方面效果更优。 展开更多
关键词 重度盆腔器官脱垂 腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术 经阴道骶棘韧带固定术 盆底功能 生活质量
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腹腔镜下侧腹壁悬吊术及其改良术式治疗盆腔器官脱垂的研究进展
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作者 刘书杰 张海燕(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期121-127,共7页
盆腔器官脱垂是好发于中老年女性的一类疾病,手术往往是消除脱垂症状的最终选择,然而该病的治疗术式目前尚未达成统一的标准,现行术式均有其明显优缺点和适用范围。近年来伴随着女性对术后美观和保留子宫的需求增加,腹腔镜下侧腹壁悬吊... 盆腔器官脱垂是好发于中老年女性的一类疾病,手术往往是消除脱垂症状的最终选择,然而该病的治疗术式目前尚未达成统一的标准,现行术式均有其明显优缺点和适用范围。近年来伴随着女性对术后美观和保留子宫的需求增加,腹腔镜下侧腹壁悬吊术作为一种在保留子宫和切除子宫术式中均有良好治疗效果的技术得到了临床医师的青睐,其学习曲线短、风险小、出血少且并发症发生率低,该术式及其改良术式在治疗前、中腔室脱垂中展现出的高治愈率,体现了该术式的普适性和实用性,有望成为腹腔镜下骶骨固定术的替代术式。而在不同类型的网片材料中,聚丙烯合成网片展现出了更低的并发症发生率,是腹腔镜手术首选的网片修补材料。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 子宫脱垂 腹腔镜 机器人手术 子宫 手术后并发症 腹腔镜下侧腹壁悬吊术
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经阴道EHUS术治疗中盆腔缺陷的临床研究
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作者 牛竹林 张咏梅 +2 位作者 王燕萍 李荣玲 温悦 《宁夏医科大学学报》 2024年第6期598-603,共6页
目的评估阴式腹膜外高位宫骶韧带悬吊术(EHUS)治疗中盆腔缺陷的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月1日至2022年7月31日在银川市第一人民医院因中盆腔器官脱垂≥Ⅱ度行手术治疗的患者资料,符合入组条件且随访资料齐全的患者共85例,其中... 目的评估阴式腹膜外高位宫骶韧带悬吊术(EHUS)治疗中盆腔缺陷的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月1日至2022年7月31日在银川市第一人民医院因中盆腔器官脱垂≥Ⅱ度行手术治疗的患者资料,符合入组条件且随访资料齐全的患者共85例,其中绝经前患者27例,21例行EHUS术定义为EHUS组1,6例行前盆重建术定义为前盆组1;绝经后患者58例,24例行EHUS术定义为EHUS组2,34例行前盆重建术定义为前盆组2。比较各组一般资料、围术期相关指标、盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)各指示点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)、盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)、性功能问卷(PISQ-12)及术后并发症。结果EHUS组2与前盆组2患者手术时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后留置尿管时间及术中出血量EHUS组2均高于前盆组2(P均<0.05)。EHUS组1、EHUS组2、前盆组1和前盆组2患者术后1年POP-Q各点均较术前减小(P均<0.05);各组PFDI-20评分较术前降低(P均<0.05),而PISQ-12评分较术前升高(P均<0.05)。EHUS组1与EHUS组2患者术后1年POP-Q分度中各指示点、PFDI-20评分、PISQ-12评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。EHUS组2与前盆组2患者术后1年POP-Q分度中各指示点、PISQ-12评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);在生活质量PFDI-20评分中,EHUS组2的评分较前盆组2低(P<0.05)。EHUS组1及EHUS组2患者未出现输尿管梗阻、脱垂复发、性生活不适等并发症。前盆组2发现网片暴露1例,该患者同时合并阴道壁溃疡及新发性交痛,并发症发生率为2.5%。结论EHUS在治疗中盆腔缺陷方面疗效可以达到使用网片的前盆腔重建术的效果,可有效治疗中盆腔器官脱垂。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 中盆腔脱垂 阴式腹膜外高位宫骶韧带悬吊术 前盆腔重建术 临床疗效
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三种不同术式治疗中重度盆腔器官脱垂患者的临床效果
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作者 张苗苗 吴坤英 《国际医药卫生导报》 2024年第1期86-90,共5页
目的分析3种不同术式治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月于郑州市妇幼保健院治疗的120例中重度POP患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为A组、B组与C组,各40例。A组年龄(57.16±3... 目的分析3种不同术式治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月于郑州市妇幼保健院治疗的120例中重度POP患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为A组、B组与C组,各40例。A组年龄(57.16±3.59)岁;POP分期:中度24例,重度16例。B组年龄(56.94±3.51)岁;POP分期:中度22例,重度18例。C组年龄(56.08±3.54)岁;POP分期:中度19例,重度21例。A组采用经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗;B组采用腹腔镜下全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术治疗;C组采用腹腔镜下全子宫切除术+髂耻韧带悬吊术治疗。比较3组围手术期指标、生活质量、性生活质量、复发率及并发症。采用χ^(2)检验、单因素方差分析及LSD-t检验。结果B组、C组手术时间[(125.74±31.52)min、(134.97±38.21)min]均长于A组[(77.45±25.06)min],术中出血量[(57.12±21.09)ml、(55.74±19.53)ml]均少于A组[(90.76±28.91)ml],住院时间[(5.29±1.46)d、(5.34±1.29)d]均短于A组[(6.85±1.53)d],住院费用[(23523.07±5171.05)元、(24135.65±5208.47)元]均高于A组[(15241.35±4472.18)元],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后,3组盆底功能障碍问卷量表(PFDI-20)评分均低于术前,性生活质量问卷(PISQ-12)评分均高于术前,且B组、C组PFDI-20评分[(8.34±2.05)分、(8.19±2.41)分]均低于A组[(10.56±2.17)分],PISQ-12评分[(41.15±2.97)分、(40.87±2.64)分]均高于A组[(36.21±3.82)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组、C组复发率及并发症总发生率均低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组与C组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、住院费用、术后PFDI-20评分及PISQ-12评分、复发率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中重度POP患者采用腹腔镜下全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术与腹腔镜下全子宫切除术+髂耻韧带悬吊术治疗均具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优点,能够提高患者的生活质量及性生活质量,但这两种术式手术耗时长且住院费用相对较高。 展开更多
关键词 中重度盆腔器官脱垂 全子宫切除术 阴道前后壁修补术 高位骶韧带悬吊术 髂耻韧带悬吊术 性生活质量 复发率
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生物反馈电刺激对腹腔镜下子宫悬吊术后盆腔器官脱垂的临床疗效
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作者 于雪梅 陈炜 廖茜 《局解手术学杂志》 2024年第3期222-225,共4页
目的 分析生物反馈电刺激对腹腔镜下子宫悬吊术后盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法 选取本院收治的POP患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用腹腔镜下子宫悬吊术治疗,观察组患者在对照组的基础上联... 目的 分析生物反馈电刺激对腹腔镜下子宫悬吊术后盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法 选取本院收治的POP患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用腹腔镜下子宫悬吊术治疗,观察组患者在对照组的基础上联合生物反馈电刺激治疗。比较2组患者总有效率、盆底障碍功能问卷-20(PFDI-20)评分、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分、性功能评分量表(FSFI)评分、性生活质量问卷(PISQ)评分及复发率。采用神经肌肉刺激治疗仪检测患者治疗前后盆底肌恢复情况。结果 与对照组相比,观察组患者疗效较优(P<0.05)。治疗后2组患者PFDI-20和PFIQ-7评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组患者治疗后PFDI-20和PFIQ-7评分低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者盆底肌肌力、最大肌收缩力和持续收缩时间均较治疗前显著增强/延长(P<0.05),且观察组患者治疗后盆底肌肌力、最大肌收缩力和持续收缩时间强/长于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者FSFI和PISQ评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组患者治疗后FSFI和PISQ评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 生物反馈电刺激可以提高腹腔镜下子宫悬吊术治疗POP的临床疗效,改善患者的盆底肌力和POP情况,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 生物反馈电刺激 腹腔镜 子宫悬吊术 盆腔器官脱垂 临床疗效
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经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的疗效分析
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作者 李娜 王朕华 +3 位作者 牛倩倩 陈贵芹 罗穗豫 董黎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1683-1689,1695,共8页
目的观察经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的临床疗效。方法选取2021年3月1日至2023年10月31日在河南省人民医院因盆腔脏器脱垂行经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的患者作为观察组,共85例,同期行腹腔镜下骶骨固... 目的观察经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的临床疗效。方法选取2021年3月1日至2023年10月31日在河南省人民医院因盆腔脏器脱垂行经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的患者作为观察组,共85例,同期行腹腔镜下骶骨固定术后的患者40例作为对照组,并分为保留子宫组、切除子宫组两个亚组。随访至2024年4月30日,分析其手术情况和术后并发症,并采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)、盆底功能障碍性疾病症状问卷及其分量表(PFDI-20)、排尿困扰量表(UDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)和盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)、盆底疾病生活质量影响问卷短表(PFIQ-7),盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷(PISQ-12)对患者术前、术后治疗效果和生活质量进行组内及组间比较。结果观察组患者中位随访时间13.13个月,客观治愈率96.47%,再次手术率1.18%,围手术期并发症发生率为6.45%(切除子宫)、4.35%(保留子宫),网片暴露率1.61%(切除子宫)。对照组患者中位随访时间13.76个月,客观治愈率92.5%,再次手术率2.5%,围手术期并发症发生率为14.71%(切除子宫)、33.33%(保留子宫),网片暴露率8.82%(切除子宫)。观察组与对照组相比,客观治愈率、再次手术率无差异,观察组的手术时间短、出血少、术后排气快、住院时间短、围手术期并发症发生率低、网片暴露率低,尤其是保留子宫的患者,优势更明显。观察组和对照组患者组内比较时,术后1年与术前POP-Q的各指示点均明显改善(P<0.05),术后PFDI-20、UDI-6、CRADI-8、POPDI-6、PFIQ-7、PISQ-12量表评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但在进行组间比较时,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术是治疗前、中盆腔脱垂的一种有效手术方案,可明显改善患者脱垂症状,提高患者生活质量,与骶骨固定术有相似的临床效果,尤其适用于保留子宫的患者。 展开更多
关键词 前、中盆腔器官脱垂 经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术 腹腔镜下骶骨固定术 临床疗效
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腹腔镜下骶棘韧带固定联合高位骶韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂临床分析
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作者 杨雅静 周留林 +3 位作者 宋文武 王君 印慧琴 杨纪实 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第3期331-334,共4页
目的:探讨腹腔镜下骶棘韧带固定联合高位宫骶韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的可行性、安全性和临床疗效。方法:选择妇产科收治的32例病人(其中子宫脱垂31例和子宫切除术后阴道穹窿脱垂1例)行腹腔镜下骶棘韧带固定术联合骶韧带高位悬吊术... 目的:探讨腹腔镜下骶棘韧带固定联合高位宫骶韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的可行性、安全性和临床疗效。方法:选择妇产科收治的32例病人(其中子宫脱垂31例和子宫切除术后阴道穹窿脱垂1例)行腹腔镜下骶棘韧带固定术联合骶韧带高位悬吊术,术后第1、3、6、9、12个月定期随访。结果:32例腹腔镜下骶棘韧带固定术联合骶韧带高位悬吊术手术病例全部顺利完成,其中31例行全子宫切除术,4例行阴道后壁修补术,5例行阴道前壁修补术,1例行会阴体修补术,1例行尿道中段折叠术。手术中病人出血50~150 mL,手术时间90~150 min。术后胃肠功能恢复时间1~3 d,保留尿管时间1~3 d,住院时间4~9 d。术后出现臀部疼痛2例,未作特殊处理,疼痛不适感均在手术后3~4 d自然缓解。术后随访时间1~24个月,客观治愈率和主观治愈率全部为100%。结论:对于中盆腔器官脱垂病人,采用腹腔镜下骶棘韧带固定术联合高位骶韧带悬吊术治疗是一种可行、安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 骶棘韧带固定术 高位骶韧带悬吊术 中盆腔器官脱垂
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骶棘韧带联合圆韧带悬吊术预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂的应用
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作者 徐荣灯 《当代医学》 2024年第13期111-113,共3页
目的探讨骶棘韧带联合圆韧带悬吊术预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂的临床应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月高安市妇幼保健院收治的70例子宫切除并盆腔脏器脱垂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。对... 目的探讨骶棘韧带联合圆韧带悬吊术预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂的临床应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月高安市妇幼保健院收治的70例子宫切除并盆腔脏器脱垂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。对照组实施常规腹腔镜下全子宫切除术,研究组在对照组基础上采用骶棘韧带联合圆韧带悬吊术。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量)、术后复发情况、生命质量[盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、性生活质量问卷(PISQ-12)评分]。结果研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量比较差异无统计学意义。研究组术后3、6个月复发率均低于对照组,但差异无统计学意义。术后6个月,研究组PFIQ-7评分低于对照组,PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶棘韧带联合圆韧带悬吊术能较好地减轻及预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂情况,提高患者生命质量及性生活质量,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 骶棘韧带 圆韧带 悬吊术 盆腔脏器脱垂 子宫切除 复发 生命质量
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改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值分析
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作者 杨丹 朱华芬 王香燕 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期544-547,共4页
目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子... 目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子宫切除术治疗,观察组采用改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端术治疗。比较两组患者临床疗效、手术用时、术中出血量以及住院时长、术后阴道残端脱垂率及生活质量。结果:观察组术后POP-Q分度低于对照组,观察组手术用时以及住院时长、术中出血量与对照组相当(P>0.05);观察组术后阴道残端脱垂率为2.44%(1/41),低于对照组的9.76%(4/41),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后综合生活质量问卷(GQOLI74)社会、心理、躯体、物质评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良腹腔镜子宫切除术中应用圆韧带悬吊阴道残端后,术后盆腔脏器脱垂率较低,同时能改善手术相关指标、提升生活质量。 展开更多
关键词 改良腹腔镜子宫切除术 盆腔脏器脱垂 圆韧带悬吊阴道残端
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Chylous ascites after whole pelvis suspension:case report and literature review 被引量:1
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作者 Wu Zhao Guan Rui +1 位作者 Hui Ning Xu Mingjuan 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2010年第1期58-61,共4页
We report a case of Chylous ascites after whole pelvis suspension and to discuss the possible reasons. An 85-year-old female patient with anterior vaginal prolapse 1V (AVP IV), vaginal vault proplapse IV and posteri... We report a case of Chylous ascites after whole pelvis suspension and to discuss the possible reasons. An 85-year-old female patient with anterior vaginal prolapse 1V (AVP IV), vaginal vault proplapse IV and posterior vaginal prolapse IV (PVP IV), developed Chylous ascites 2 weeks after she received whole pelvis suspension, The cause of chylous ascites in the present case was not associated with malignant tumor, hepatic cirrhosis, or inflammation. Therefore, surgical trauma may be considered the cause of disorder. X-ray lymphangioadenography should be performed to draw a final conclusion. 展开更多
关键词 Whole pelvis suspension Chylous ascites pelvic organ prolapse (POP) pelvic floor dysfunction (PFD) Vaginal mesh s^ge~
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自体组织修补与经阴道植入网片盆底重建治疗盆腔器官脱垂的比较 被引量:2
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作者 骆黎静 卢丹 +3 位作者 段爱红 张宇迪 郑萍 黄亮 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期422-429,共8页
目的对比自体组织修补(native tissue repair,NTR)与经阴道植入网片(transvaginal mesh,TVM)盆底重建治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的效果。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月症状性重度阴道前壁膨出为主的POP行NTR 3... 目的对比自体组织修补(native tissue repair,NTR)与经阴道植入网片(transvaginal mesh,TVM)盆底重建治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的效果。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月症状性重度阴道前壁膨出为主的POP行NTR 32例和TVM 47例的临床资料。NTR组行阴道前壁修补联合高位骶韧带悬吊术(high uterosacral ligament suspension,HUS),TVM组采用TiLOOP Total 6套盒网片进行盆底重建。比较2组手术时间、出血量、围手术期并发症及术后远期并发症。采用盆底不适调查表简表(PFDI-20)评估生活质量,患者整体印象改善评分量表(PGI-I)评估主观满意率。采用复合标准定义手术成功:①脱垂最远端不超过处女膜;②无脱垂症状;③无脱垂再治疗意愿。结果NTR组较TVM组手术时间更长[(165.5±41.0)min vs.(138.5±28.4)min,t=3.239,P=0.002],2组出血量及围手术期并发症差异无统计学意义(P>0.05)。79例术后随访12~51个月,(29.7±11.8)月。NTR组19例(59.4%)、TVM组41例(87.2%)完成术后24个月随访。2组术后PFDI-20评分较术前均显著下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后远期并发症包括新发下尿路症状、新发便秘、新发疼痛、缝线暴露发生率均无统计学差异(P>0.05)。NTR组术后9、16个月前盆腔复发各1例,TVM组无复发(P=0.161)。TVM组术后网片暴露率2.1%(1/47)。NTR组与TVM组术后主观满意率无统计学差异[94.7%(18/19)vs.95.1%(39/41),P=1.000],手术成功率无统计学差异[89.5%(17/19)vs 100%(41/41),P=0.097]。2组均无因并发症导致二次手术。结论在症状性重度阴道前壁膨出的治疗中,NTR疗效不劣于TVM,在手术并发症方面二者同样安全。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 自体组织修补 高位骶韧带悬吊 经阴道植入网片 盆底重建
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腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗重度盆腔脏器脱垂的近期疗效评价 被引量:2
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作者 徐颖 李迎 +2 位作者 江小香 宋岩峰 林超琴 《福建医药杂志》 CAS 2023年第2期20-22,F0004,共4页
目的探讨LLS治疗重度POP的临床疗效。方法评价60例重度脱垂LLS术后6个月主客观治愈率、复发率及性功能等。结果术后6个月客观治愈率为96.7%,复发率为3%。与术前比较,PFDI-20(60例)与PISQ-12(33例)明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)... 目的探讨LLS治疗重度POP的临床疗效。方法评价60例重度脱垂LLS术后6个月主客观治愈率、复发率及性功能等。结果术后6个月客观治愈率为96.7%,复发率为3%。与术前比较,PFDI-20(60例)与PISQ-12(33例)明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)。结论LLS主客观治愈率高、手术并发症少、性生活质量明显改善,近期疗效显著。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜侧腹壁悬吊术 网片
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腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂的疗效分析
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作者 张琳 张颖 徐流立 《临床研究》 2023年第12期81-84,共4页
目的探究腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法选择2020年12月至2022年12月在濮阳市安阳地区医院治疗的102例女性盆腔器官脱垂患者,应用随机数表法将其分为对照组(骶骨固定术)及观察组(髂耻韧带悬吊术),各51... 目的探究腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法选择2020年12月至2022年12月在濮阳市安阳地区医院治疗的102例女性盆腔器官脱垂患者,应用随机数表法将其分为对照组(骶骨固定术)及观察组(髂耻韧带悬吊术),各51例。比较两组临床指标、治疗有效率、尿动力学指标、盆腔器官脱垂情况、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿流动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盆腔器官脱垂情况(POP-Q)指示点(C、D)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对女性盆腔器官脱垂患者采用腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗,疗效显著,可改善患者盆腔器官脱垂状态,促进膀胱功能恢复,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜髂耻韧带悬吊术 女性盆腔器官脱垂 临床指标 尿动力学 并发症
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改良保留子宫的髂耻韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂临床效果 被引量:3
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作者 郁胜胜 袁帅 +1 位作者 宋静林 于鹃鹏 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2115-2119,2126,共6页
目的:探讨改良保留子宫的髂耻韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂临床疗效。方法:选取2020年1月-2022年1月本院收治的72例盆腔脏器脱垂患者,随机分组法分为观察组(采用改良保留子宫的腹腔镜下髂耻韧带悬吊术治疗)36例与对照组(采用腹腔镜下腹... 目的:探讨改良保留子宫的髂耻韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂临床疗效。方法:选取2020年1月-2022年1月本院收治的72例盆腔脏器脱垂患者,随机分组法分为观察组(采用改良保留子宫的腹腔镜下髂耻韧带悬吊术治疗)36例与对照组(采用腹腔镜下腹壁悬吊术治疗)36例。观察两组围术期指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度情况、生活质量改善情况、疼痛情况、并发症情况和盆底肌力。结果:术中出血量观察组(32.2±6.3ml)低于对照组(40.9±8.5ml),治疗后观察组POP-Q分度0度占比(88.9%)高于对照组(66.7%),治疗后1~6个月期间观察组生活质量评分均低于对照组,术后3h、术后1d、术后2d时观察组疼痛评分均低于对照组,并发症总发生率观察组(2.8%)低于对照组(16.7%),观察组盆底肌力Ⅴ级占比(63.9%)高于对照组(25.0%)(均P<0.05)。结论:改良保留子宫的髂耻韧带悬吊术治疗能够更好改善盆腔器官脱垂患者盆底肌力,提高生活质量。 展开更多
关键词 改良的髂耻韧带悬吊术 盆腔脏器脱垂 骨质疏松性胸腰椎骨折 盆腔器官脱垂定量
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腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的临床疗效分析 被引量:5
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作者 郭李璐 王比男 +1 位作者 尹慧芳 黎小弟 《中国现代手术学杂志》 2023年第1期69-74,共6页
目的探讨腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的安全性和疗效。方法采用回顾性病例对照研究,收集长沙市妇幼保健院妇科2021年3月~2022年4月手术治疗的盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)分度Ⅲ度及以上... 目的探讨腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的安全性和疗效。方法采用回顾性病例对照研究,收集长沙市妇幼保健院妇科2021年3月~2022年4月手术治疗的盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)分度Ⅲ度及以上的以子宫脱垂为主的患者临床资料。研究组20例,行腹腔镜下侧腹壁悬吊术;对照组20例,行腹腔镜下骶骨固定术。术前两组年龄、孕产次、体重指数(body mass index,BMI)、POP-Q各指示点评分比较,均无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者手术前及术后6个月盆底功能障碍问卷简短版-20(pelvic floor distress inventory-20,PFDI-20)和盆底功能影响问卷简短版-7(pelvic floor impact questionnaire-short form-7,PFIQ-7)评分和围手术期参数(手术时间、术中出血量、术后导尿管拔除时间、术后首次排气时间和术后住院时间)。结果研究组手术时间明显短于对照组(P=0.000),术中出血量、术后尿管拔除时间、术后首次排气时间、术后住院时间两组间比较无明显差异(P>0.05)。两组患者术后6个月POP-Q各指示点评分与同组术前比较有明显改善(P=0.000)。术后POP-Q各指示点评分、PFDI-20和PFIQ-7评分,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂安全有效。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆底重建 腹腔镜下侧腹壁悬吊术 腹腔镜下骶骨固定术
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腹腔镜改良Dubuisson术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效分析 被引量:1
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作者 刘书杰 张海燕 +1 位作者 刘印美 李明泽 《腹腔镜外科杂志》 2023年第12期929-933,共5页
目的:分析腹腔镜改良Dubuisson术治疗前、中盆腔器官脱垂的有效性及安全性。方法:回顾性收集2020年12月至2021年12月因盆腔器官脱垂行腹腔镜改良Dubuisson术的32例患者的临床资料。分析患者年龄、产次、BMI、手术时间、术中出血量、术... 目的:分析腹腔镜改良Dubuisson术治疗前、中盆腔器官脱垂的有效性及安全性。方法:回顾性收集2020年12月至2021年12月因盆腔器官脱垂行腹腔镜改良Dubuisson术的32例患者的临床资料。分析患者年龄、产次、BMI、手术时间、术中出血量、术后排气与尿管留置时间、术后住院时间及围术期、随访期并发症等,比较手术前后盆腔器官脱垂定量分期法及盆底功能影响问卷简表评分、患者主观满意度等。结果:手术均顺利完成,无中转开腹及术中并发症发生。手术时间65~240 min,平均(147.19±47.74)min;术后留置尿管1~4 d,平均(2.31±1.06)d;术后1~3 d恢复排气,平均(1.25±0.51)d;术后住院2~6 d,平均(4.41±1.04)d。术前与术后12个月盆腔器官脱垂定量分期法指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年患者主观满意度为100%;术前与术后12个月盆底功能影响问卷评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜改良Dubuisson术是治疗前、中盆腔器官脱垂的有效术式,疗效显著,并发症发生率较低,值得学习与掌握。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜检查 侧腹壁悬吊术 聚丙烯补片
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