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Pattern of Cardiac Trauma in Sulaimani Province of Southern Kurdistan: 5 Years’ Experience
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作者 Aram Baram Goran Majeed +3 位作者 Hewa Sherzad Ftoon Flah Korea Rzgar Ghareeb Muhamed Fahmi H. Kakamad 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2015年第8期82-90,共9页
Introduction: Cardiac injuries are one of the important causes of death in young population. With aggressive resuscitative therapy and emergency room thoracotomy, the salvage rate of these patients can reach 35%. In t... Introduction: Cardiac injuries are one of the important causes of death in young population. With aggressive resuscitative therapy and emergency room thoracotomy, the salvage rate of these patients can reach 35%. In this case series the types of presentation, methods of resuscitation, surgical approaches, operative and postoperative outcomes are discussed. Patients and Methods: From January 2009 to January 2014 there were 3157 patients treated for thoracic injuries at Sulaimani university hospital, 14 patients had cardiac injuries. All admitted cases with central chest trauma were submitted to a thorough clinical examination, ECG and eFAST (extended Focused assessment with sonography for trauma) and/or transthoracic echocardiography. Results: Total of 14 cardiac injuries from 3157 causalities were identified, which is 0.44% of the total admissions. Male gender was predominant (85.7% vs. 14.28%) for females. Mechanism of injury was mostly penetrating (85.71%) among which stabs were majority (57.14%) while bullet and shrapnel each constituted (14.28%). Mean time of interval between the accident and our intervention was 2.96 hours. No diagnostic test was 100% specific and sensitive. Discussion: Cardiac injury regarded as a crucial injury because of its high fatality. It is reported that 10.3% of emergency surgical operations are thoracic type and about 1% of them are associated with cardiac injury. Although any penetrating injury to the thorax may injure the heart but those within the box are more suspicious. We conclude that cardiac trauma is a fatal injury but still if the facilities are available the mortality can be minimized. 展开更多
关键词 cardiac trauma eFAST emergency thoracotomy
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穿透性心脏外伤并心脏异物一例
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作者 曾晖 蒙媛丽 华平 《岭南现代临床外科》 2023年第6期514-516,共3页
穿透性心脏外伤是最严重的急危重症之一,病情发展迅速,死亡率高。本文报告一例58岁亚临床型的穿透性心脏损伤患者,在14小时以前在切割铁器时受伤并存在右心异物。考虑到异物停留在右室流出道的室间隔上,靠近右冠状动脉,具有心脏破裂再... 穿透性心脏外伤是最严重的急危重症之一,病情发展迅速,死亡率高。本文报告一例58岁亚临床型的穿透性心脏损伤患者,在14小时以前在切割铁器时受伤并存在右心异物。考虑到异物停留在右室流出道的室间隔上,靠近右冠状动脉,具有心脏破裂再次出血、异物移位造成二次伤害以及心内膜感染、心包炎等潜在风险,我们进行了紧急心脏手术并成功取出心脏内铁屑异物。 展开更多
关键词 心脏外伤 心脏异物 急诊手术
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穿透性心脏损伤急诊室剖胸五例穿透性心脏损伤急诊室剖胸五例 被引量:17
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作者 吴旭 蒋耀光 +1 位作者 王如文 范士志 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1998年第2期81-83,共3页
目的探讨在急诊室剖胸对危急心脏穿透伤的疗效。方法在急诊室紧急开胸5例,4例濒于死亡,1例已无生命体征;火器伤2例,锐器伤3例;心脏压塞型2例,失血休克型3例。结果全组死亡3例,存活2例(2/5);火器伤2例均无存活(... 目的探讨在急诊室剖胸对危急心脏穿透伤的疗效。方法在急诊室紧急开胸5例,4例濒于死亡,1例已无生命体征;火器伤2例,锐器伤3例;心脏压塞型2例,失血休克型3例。结果全组死亡3例,存活2例(2/5);火器伤2例均无存活(0/2),锐器伤2例存活(2/3);压塞型1例存活(1/2),失血休克型1例存活(1/3)。结论急诊室剖胸是救治危急心脏穿透伤的有效手段。 展开更多
关键词 急诊 剖胸术 心脏穿透伤 治疗
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穿透性心脏损伤的诊断与治疗(附21例报告) 被引量:6
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作者 范士志 蒋耀光 +1 位作者 陈建明 李志平 《创伤外科杂志》 1999年第1期13-14,共2页
目的探讨心脏穿透伤外科诊治中的原则,急诊室剖胸的指征。方法位于心表投影区的损伤应警惕心脏穿透伤的发生。手术切口选择,可根据伤道情况采用右侧或左侧前外侧切口剖胸。5例濒死病人施行了急诊室剖胸,2例存活,3例死亡。结果21例... 目的探讨心脏穿透伤外科诊治中的原则,急诊室剖胸的指征。方法位于心表投影区的损伤应警惕心脏穿透伤的发生。手术切口选择,可根据伤道情况采用右侧或左侧前外侧切口剖胸。5例濒死病人施行了急诊室剖胸,2例存活,3例死亡。结果21例中枪伤5例,死亡3例;刃器伤16例,死亡2例。结论对心脏穿透伤病人应抓紧时机,提高认识,及时明确诊断,根据病情和条件,采用相应积极而有效的治疗方法。 展开更多
关键词 心脏损伤 穿透伤 诊断 治疗 病例报告
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紧急剖胸术救治胸部创伤34例 被引量:1
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作者 王希龙 张连阳 +3 位作者 姚元章 蒋耀光 黄显凯 刘朝普 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第22期2274-2275,共2页
目的探讨紧急剖胸术(emergency thoracotomy,ET)在严重胸部创伤中的应用价值。方法回顾性分析本院34例ET的情况,男27例,女7例,年龄18~50岁(平均31.5岁);钝性伤25例,穿透伤9例,分为急诊室ET(6例)和手术室ET(28例),记... 目的探讨紧急剖胸术(emergency thoracotomy,ET)在严重胸部创伤中的应用价值。方法回顾性分析本院34例ET的情况,男27例,女7例,年龄18~50岁(平均31.5岁);钝性伤25例,穿透伤9例,分为急诊室ET(6例)和手术室ET(28例),记录一般资料、ISS、入院时生命体征、入院至手术的时间和结果。结果34例ET,ISS 11~34分(平均25.8分)。5例到达急诊室呼吸心跳已停止,入院至手术的平均时间为38min(15~78min),平均出血量2300ml(1100~5000ml)。钝性伤和穿透伤ET的存活率分别为72.00%(18/25)和77.78%(7/9)。急诊室ET和手术室ET存活率分别为16.67%(1/6)、89,29%(25/28),包括18例钝性胸部伤(72.00%)和7例穿透性胸伤(77.78%)。结论急诊室ET对胸部钝性伤效果不佳,对穿透伤有一定价值;手术室ET不论对钝性伤或穿透伤均有较大意义。 展开更多
关键词 紧急剖胸术 钝性伤 穿透伤
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穿透性心脏外伤病人救治中有关问题的探讨 被引量:2
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作者 夏旭 周海波 胡宁东 《现代医院》 2011年第11期35-37,共3页
目的探讨穿透性心脏外伤救治的有关问题。方法对25例穿透性心脏外伤病人进行回顾性研究,对穿透性外伤的原因、到达医院的时间、在急诊室体检的发现、诊断方法的使用及手术技术评价。结果经救治后,25例病人全部痊愈出院,无死亡病例,无术... 目的探讨穿透性心脏外伤救治的有关问题。方法对25例穿透性心脏外伤病人进行回顾性研究,对穿透性外伤的原因、到达医院的时间、在急诊室体检的发现、诊断方法的使用及手术技术评价。结果经救治后,25例病人全部痊愈出院,无死亡病例,无术后并发症。结论穿透性心脏外伤病人生存的首要因素是早期诊断、迅速纠正出血性休克及急诊手术止血。 展开更多
关键词 穿透性心脏外伤 出血性休克 心脏填塞 急诊手术
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扩创探查在亚临床型心脏穿透伤诊治中的意义
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作者 王波 许果 +4 位作者 王继相 佘恺 熊伟 曾涛 白上林 《海南医学》 CAS 2008年第1期10-12,共3页
目的探讨扩创探查在亚临床型心脏穿透伤诊治中的意义。方法回顾分析本院16年间救治的36例入院时表现为亚临床型心脏穿透伤病人的临床资料,按年代的先后将其分为两组,组1(1990年1月~1999年12月,共14例)和组2(2000年1月~2006年12月,共22... 目的探讨扩创探查在亚临床型心脏穿透伤诊治中的意义。方法回顾分析本院16年间救治的36例入院时表现为亚临床型心脏穿透伤病人的临床资料,按年代的先后将其分为两组,组1(1990年1月~1999年12月,共14例)和组2(2000年1月~2006年12月,共22例)。组1患者在明确诊断或出现临床型心脏穿透伤表现后开胸手术,组2患者急诊扩创探查后开胸手术。结果组1的院前时间(T1)、急诊室至开胸手术的时间(T2)、麻醉时修订创伤计分(RTS2)分别为1.65±0.42小时,4.1±0.86小时和4.34±1.02;组2的T1、T2、RTS2分别为0.91±0.37小时(P﹤0.05),0.86±0.33小时(P﹤0.01)和7.88±0.81(P﹤0.01)。两组的入院时修订创伤计分(RTS1)、损伤严重度评分(ISS)差别无显著性意义(P>0.05)。全组死亡4例,总死亡率11.11%。组1死亡3例,死亡率21.42%;组2死亡1例,死亡率4.55%(P﹤0.01)。结论扩创探查可尽快、准确诊断心脏穿透伤,并及时开胸手术抢救,提高了抢救成功率。 展开更多
关键词 心脏穿透伤 扩创探查 开胸手术
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心脏穿透伤的临床救治(附14例分析)
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作者 尹宏建 秦勤 《航空航天医学杂志》 2015年第7期808-810,共3页
目的总结心脏穿透伤的救治经验。方法对救治心脏穿透伤14例,根据外伤史、体表伤口及临床征象进行早期诊断,均急诊手术。结果 11例痊愈,1例术中死于失血性休克,1例术中死于心力衰竭,1例手术后39天死于呼吸循环衰竭。结论心脏穿透伤病情危... 目的总结心脏穿透伤的救治经验。方法对救治心脏穿透伤14例,根据外伤史、体表伤口及临床征象进行早期诊断,均急诊手术。结果 11例痊愈,1例术中死于失血性休克,1例术中死于心力衰竭,1例手术后39天死于呼吸循环衰竭。结论心脏穿透伤病情危急,快速明确诊断、迅速及时手术控制出血解除心脏压塞及术后合理治疗是成功救治的关键。 展开更多
关键词 心脏穿透伤 心脏压塞 休克 急诊手术
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