通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对过敏性鼻炎患者小气道功能及气道炎性反应的影响

目的探究通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对过敏性鼻炎(AR)患者小气道功能及气道炎性反应的影响。方法选取2022年6月至2023年6月浙江省金华市妇幼保健院收治的120例AR患者临床资料进行研究,按照治疗方法分为常规组(细菌溶解产物胶囊治疗60例)和联合组(通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊治疗60例),2组治疗周期均为1个月。对比2组患者的治疗效果、中医证候积分、小气道功能[最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)]、气道炎性反应[呼出气一氧化氮(FeNO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]及不良反应发生率。结果联合组患者的治疗有效率(95.0%)高于常规组(81.7%)(χ2=5.175,P<0.05);治疗后,联合组患者的鼻塞、鼻痒、流涕中医证候积分[(1.4±0.4)分、(1.5±0.6)分、(1.4±0.5)分]均低于常规组[(2.5±0.8)分,(2.6±0.6)分、(2.6±0.6)分](t=9.947、10.563、10.906,P均<0.05);联合组患者小气道功能MMEF、FEF50、FEF75分别为(2.2±0.4)L/s、(2.42±0.33)L/s、(1.29±0.17)L/s,均高于常规组的[(1.9±0.3)L/s、(2.17±0.27)L/s、(1.07±0.14)L/s](t=5.301、4.542、7.738,P均<0.05);联合组患者气道炎性反应FeNO、CRP、TNF-α水平分别为(14±4)ppb、(16±4)ng/ml、(7.6±1.8)ng/ml,均低于常规组[(16±4)ppb、(20±4)ng/ml、(10.5±2.2)ng/ml](t=3.623、6.796、7.733,P均<0.05);联合组患者血清细胞因子IL-4、IL-6、IL-17水平分别为(5.7±0.9)ng/L、(94±20)ng/L、(32.6±4.8)ng/L,均低于常规组[(8.3±1.1)ng/L、(125±22)ng/L、(43.5±5.4)ng/L](t=14.392、8.346、11.798,P均<0.05);联合组(3.3%)和常规组(8.3%)的不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。结论通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对AR患者的疗效显著,可改善患者的中医证候评分及患者的小气道功能,降低气道炎性反应。

布地格福联合泛福舒改善稳定期COPD患者肺功能的临床研究

目的研究布地格福联合泛福舒改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的临床效果。方法选取2021年6月至2022年10月期间台山市第二人民医院收治的80例稳定期COPD患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为联合组和对照组各40例。对照组患者采用布地格福治疗,联合组患者采用布地格福联合泛福舒治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者的治疗效果,治疗前及治疗1个月、2个月、3个月后的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC],治疗前后的免疫球蛋白指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]和治疗期间的不良反应发生情况。结果联合组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1个月、2个月、3个月后,两组患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均明显升高,且联合组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的IgA、IgG、IgM比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的IgA、IgG、IgM均升高,且联合组患者的IgA、IgG、IgM水平分别为(2.32±0.42)g/L、(13.06±2.48)g/L、(1.96±0.21)g/L,明显高于对照组的(1.76±0.38)g/L、(9.82±2.56)g/L、(1.68±0.34)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者的不良反应总发生率为22.50%,略低于对照组的30.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地格福联合泛福舒治疗稳定期COPD患者效果好,不仅能显著改善稳定期COPD患者的肺功能,而且能有效改善患者的免疫功能,安全性较高,具有临床应用价值。