基于构音训练的语言康复训练对听障儿童听觉言语能力及智力发育的影响

目的探讨基于构音训练的语言康复训练对听障儿童听觉言语能力及智力发育的影响。方法选择2019年2月至2021年3月本院收治的伴口腔共鸣障碍语前聋听障儿童,采用随机数字表法分为观察组(40例)及对照组(39例),两组患儿均进行常规康复干预,观察组在对照组基础上进行基于发音器官运动功能矫正训练。对比分析干预前后患儿脑干听觉诱发电位、口腔共鸣参数,采用《听障儿童听觉及语言能力评估标准及方法》及Gesell儿童发育量表对患儿听觉言语能力及智力发育情况进行评估。结果(1)两组患儿干预后Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ潜伏期均显著延长(P<0.05),观察组Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期显著高于对照组(P<0.05)。(2)两组患儿干预后共振峰/a/F_(1)、/i/F_(2)值显著升高,/u/F_(2)值显著降低(P<0.05),观察组干预后/a/F_(1)、/i/F_(2)值显著高于对照组(P<0.05),/u/F_(2)值显著低于对照组(P<0.05)。(3)两组患儿干预前听觉能力、言语能力及Gesell量表语言行为、适应行为等维度得分比较无显著差异(P>0.05),观察组干预后各项得分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于构音训练的语言康复训练可改善听障儿童口腔共鸣障碍,提高听觉言语能力及智力发育。

人工耳蜗植入儿童言语语言康复效果跟踪评估

目的通过对615例人工耳蜗植入儿童的言语语言康复效果进行跟踪评估,探讨康复教育方案的有效性及听力障碍儿童言语语言发展规律。方法评估使用中国聋儿康复系统通用的听力障碍儿童语言能力评估标准及方法,采用三因素重复测量实验设计,选择性别、植入年龄和康复时间作为自变量,因变量为言语语言能力评估结果。结果听力障碍儿童言语语言能力随康复时间延长而显著提高(P<0.01);随着术后康复进展,听力障碍儿童的语言理解能力较快的出现明显康复效果,语言表达能力则相对较慢;小年龄组的言语语言能力提升幅度大于大年龄组提升幅度;言语语言能力评估结果的变异系数随康复进展越来越小。结论年龄越小,人工耳蜗植入后的言语语言康复效果越显著、进步速度越快。经过1年康复训练,同年龄组听力障碍儿童言语语言能力分化越来越小,说明康复教育方案的有效性,听力障碍儿童语言学习是一个长期过程。

不同儿童语言障碍特点及主要相关因素

本文综述了唐氏综合征、脑性瘫痪、孤独症和听力障碍四大类疾病语言障碍的特点,以了解导致语言障碍的相关因素及语言障碍的早期表现。

高脂血症对听觉功能潜在性损害的研究

目的探讨高脂血症对听觉功能的早期损害的听力学特征 ,为临床研究和防治耳聋提供参考。方法使用日本产MEB 71 0 2A/V型电反应测试仪和Madsen公司生产的CAPELLA耳声发射仪对 1 9名血脂正常 (阴性对照组 )、2 2名高脂血症无听力下降 (检测组 )和 2 0名高脂血症伴听力下降 (阳性对照组 )的患者分别进行听觉脑干诱发电位 (ABR)、中潜伏期反应 (MLR)、40Hz听觉相关电位 (40H zAERP)和畸变产物耳声发射 (DPOAE)等听力学检测 ,最后将结果进行统计比较。结果ABR示检测组和阳性对照组的波潜伏期和波间期较阴性对照组延长 ,其中检测组的Ⅲ波、Ⅴ波延长有显著意义 (P<0 0 5) ;与检测组相比 ,阳性对照组Ⅰ波、Ⅲ波在≤ 60dB起就难以诱出 ,而 80dB时Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期和Ⅲ～Ⅴ波间期延长有统计学意义 (P <0 0 5)。MLR示检测组和阳性对照组的波潜伏期较阴性对照组延长 ,与阴性对照组比较检测组在声刺激强度≤ 60dB时Ⅴ波延长有统计学意义 (P <0 0 5)。但Na、Pa波延长无统计学意义。 40HzAERP结果示检测组听阈值有提高趋势。DPOAE结果示检测组反应幅值较正常组低 ,1kHz、8kHz时 ,与检测组比较 ,阳性组降低有统计学意义 (P <0 0 5)。结论患高脂血症的中老年人 ,即使主观上无明显的听力下降 。

脑干听觉诱发电位在小儿语言发育障碍病因探讨中的应用价值

作者对368例语言发育障碍患儿和116例各年龄组健康儿童，进行脑干听觉诱发电位（BAEP）的检查。结果，健康儿童BAEP全部正常，在368例语言障碍患儿中，BAEP正常78例，异常290例。患儿中90例有氨基糖甙类抗生素注射史，55例有宫内窘迫或窒息史、围产期重症感染或缺血缺氧性脑病，35例为脑性瘫痪患儿，41例有不同程度的智力障碍，12例有各种急性中枢神经感染史，7例有家族史。作者认为，BAEP方法简便、无创伤性、客观性强，结果正确、可靠，可作为早期发现语言发育障碍患儿是否存在听力损害的一种常规筛选手段。

慢性化脓性中耳炎对儿童语言影响的分析

目的 探讨慢性化脓性中耳炎对儿童语言能力的影响。方法 对 1 998～ 1 999年某地 338例慢性中耳炎患儿临床资料进行分析 ,并对听力、语言能力进行调查。结果 耳源性并发症发生率为 9.5 %。语言障碍的程度取决于听力损失的程度 (P <0 .0 0 5)。结论 慢性中耳炎所导致的听力损失可影响儿童语言能力 ,鼓室成形术等可达到提高听力的目的。

听障儿童语言能力评估的现状与展望

在听障儿童的语言康复过程中，语言能力评估具有非常重要的作用。本文阐述了听障儿童语言能力康复评估的生理基础，从声音觉察能力、言语理解能力和言语表达能力三方面系统介绍了当前主要的评估方法。未来听障儿童的语言能力评估需要注重综合评估听障儿童的口语和书面语的康复发展水平，运用追踪评估的方法描述语言康复的轨迹，并探索构建适合汉语特色的康复评估体系。

中国手语数据库建设的构想

介绍学习规范化的中国手语的重要性,论述建设中国手语数据库的重要意义和技术上的可行性,并从手语数据库功能、数据库系统构成、视频库设计等几个方面进行分析和探讨,构建一款可适用于聋人和健听人检索、研究和学习中国手语的多功能的手语数据库,同时提出需要注意的几个问题。

广东省聋儿1886例临床表现及致病因素调查

目的通过调查广东省聋儿状况,分析广东省聋儿残疾发生的相关因素及提出康复对策。方法采用填写表格、询问病史、听力测试等方法,对广东省1886例聋儿进行调查分析。结果3岁以前发病占52.7%。感音神经性聋占76.7%,重度以上耳聋占80.8%。致聋因素产前期占20.5%;产期占25%;产后期占44.5%;致聋病因以使用耳毒性药占首位34.1%;遗传性聋居第二位13.1%。造成语言障碍占88.7%。结论降低聋儿发病率,应常规进行新生儿听力筛查;儿童期禁用氨基糖甙类耳毒性药物;婚检把关,减少遗传性耳聋的发生。聋儿绝大部分有残余听力,应加强早期聋儿听力语言训练干预。

聋人手语动漫教学系统的设计

聋人手语动漫教学系统的设计从研究和快速发展聋人手语并使其成为一种语言的角度出发,汲取聋人语言教学中的理论研究成果,运用分词和三维动画技术实现集翻译、教学和训练评价于一体的手语教学系统。

《聋文化宣言》的诞生及其教育实践的张力

《聋文化宣言》的发表,是日本特殊教育史上划时代的一件大事,它旗帜鲜明地提出了一个极具震撼力的观点:聋并非残疾,而是文化。承认聋人的文化身份和给予聋人手语以语言的地位,是《聋文化宣言》倡导的基本理念。基于这一理念,日本的聋教育,在实践层面也呈现了鲜活的教学案例,其目的是在差异性的意义上来标榜聋人的存在价值,思考对听人世界的“融入”,探索聋与听两个世界共生共存的可能。本文指出,共生共存的可能,首先应该建立在听人是否能够真正抛弃掉聋就等于残疾之固有观念之上。虽然围绕着《聋文化宣言》存在着不同的声音甚至是教育思想及实践两个层面的冲突和紧张,但“聋文化”思想的生产和传播,切实让人注意到了聋人自己的语言——“日本手语”的魅力与现实意义。只有让更多的听人在观念与实践上认识到聋是残疾乃为一种社会建构,并形成一股强大的社会改革力量,共生共存才会真正成为可能。

中重度听力障碍小儿经助听器干预后语言发育状况

目的 分析中重度听力障碍患儿经助听器干预后语言发育状况。方法 收集2012年7月~2014年7月52例听力障碍患儿,根据听力障碍程度分为中度组22例、重度组17例及极重度组13例,均在6月龄前开始验配助听器进行干预,干预前后分别接受声场下行为测听评估听力状况,并在干预后6、12、18个月分别接受Gesell发育量表测试语言发育商（DQ）。同时选择同期35例正常小儿作为对照组,比较各组不同时期听阈和DQ得分。结果 经助听器干预后,中度组、重度组听阈与对照组比较无明显差异（P〉0.05）,极重度组听阈明显高于对照组（P〈0.05）。随着干预时间的延长,中度组、重度组DQ得分与对照组比较无明显差异（P〉0.05）,极重度组DQ得分仍明显低于对照组（P〈0.05）。结论 早期配戴助听器可使中度与重度听力障碍小儿获得较满意的语言发育商,但对极重度者有所限制,对这类患儿有必要采取更有效的干预方式。

听障儿童语言韵律障碍音乐干预的个案研究

目的探究音乐的相关要素及多种形式在听障儿童语言韵律障碍干预中的作用与效果。方法采用单一被试法，选取1名3岁听障儿童作为研究对象，该儿童已配戴助听器6个月并伴有轻度语言韵律障碍。通过测量取得其基频标准差、时长、强度标准差等韵律参数，进行个别化音乐干预。结果通过音乐干预后，被试的基频标准差、时长、强度标准差等参数与干预前有明显差异，P=0．00。频率、时长、强度三方面均获得显著进步，语言韵律障碍得到明显改善。结论利用音乐的基本要素和形式要素，采用主／被动相结合的音乐干预方法，对听障儿童语言韵律障碍具有良好的干预作用。

年轻人听力损失影响因素研究

背景听力损失是世界范围内广泛流行的感觉器官残疾,其负面影响居全球疾病负担排行榜的前列。因此预防聋和听力减退已成为世界各国共同关注的公共卫生项目。目的了解年轻人听力损失的影响因素。方法于2017年6-9月,采用方便抽样法抽取在杭州市职业病防治院健康体检的1 100例18~28岁年轻人作为研究对象。对其进行问卷调查和纯音听力测试,调查问卷内容包括一般人口学特征、听力损失家族史、耳部症状、手机和耳机使用状况、每月出入娱乐场所的频率、对待听力保护的态度、自我感觉听力状况等。纯音听力测试采用临床听力学诊断标准。听力损失影响因素采用χ^2检验与多因素Logistic回归进行统计学分析。结果共发放1 100份调查问卷,回收有效问卷1 049份,问卷有效回收率95.4%。左耳低频听力损失71例(6.8%),中频听力损失47例(4.4%),高频听力损失127例(12.2%);右耳低频听力损失40例(3.8%),中频听力损失32例(3.1%),高频听力损失116例(11.1%)。不同性别、文化程度、耳鸣、耳痛、耳闷、音乐外放最大音量、接听电话方式、对待听力保护的态度、自我感觉听力状况年轻人听力损失情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,中等音量〔OR(95%CI)=0.361(0.160,0.816)〕、低音量〔OR(95%CI)=0.418(0.219,0.797)〕、大学及以上〔OR(95%CI)=0.466(0.235,0.924)或0.323(0.140,0.747)〕、女性〔OR(95%CI)=0.478(0.277,0.827)〕、用耳机接听电话〔OR(95%CI)=0.448(0.236,0.852)〕是听力损失的保护因素,自我感觉听力状况不好〔OR(95%CI)=2.050(1.067,3.940)〕、对待听力保护的态度消极〔OR(95%CI)=3.350(1.782,6.300)〕、耳痛〔OR(95%CI)=3.347(1.185,9.449)〕是听力损失的危险因素(P<0.05)。结论杭州市年轻人听力损失患病率较高,音乐外放音量、学历、性别、接电话方式、自我感觉听力状况、对待听力保护的态度是听力损失的影响因素。应针对听力损失的影响因素进行综合防治。

视觉语言对听觉障碍人群阅读能力的影响及作用机制

听觉障碍人群由于听觉部分或完全受损,视觉语言--唇读和手语就成为其阅读能力发展的主要途径。唇读有助于听觉障碍人群形成语音表征,与词汇知识相互影响,且可以促进字词阅读及阅读理解的水平;口语或书面语的加工可以激活相应的手语表征,手语影响着听觉障碍人群各个层次的阅读能力。未来研究应该关注语音意识、词汇知识等技能在视觉语言影响听觉障碍人群阅读能力过程中的作用机制,并以视觉语言为中心,发展出适合汉语听觉障碍人群阅读能力习得的理论模型。

新冠肺炎疫情下听障人群语言应急服务的思考

新型冠状病毒肺炎疫情的暴发暴露出特殊人群语言应急服务的缺位。听障者的听力和语言状况多元化,在疫情期间存在突出的沟通需求,迫切需要在口语交谈、笔谈、手语翻译、唇读等沟通渠道上得到有效支持。本次疫情期间,政府信息发布更趋人性化,聋协发挥桥梁纽带作用,现代科技助力无障碍沟通,一定程度上满足了听障人群的沟通需要,但也存在一些问题,如自媒体资讯缺乏有效监管,医患沟通仍无良策等。我们建议:提升无障碍意识,保障弱势群体的语言沟通权利;推广国家通用手语,推动手语翻译专业化和职业化;借鉴国外经验,进一步提升语言应急服务效率。

表达性词汇测验的演变及其在特殊儿童评估中的应用

表达性词汇测验(EVT)是Kathleen等人于1997年编制的一套评估表达性词汇和词汇提取能力的标准化测验,第二版(EVT-2)于2007年问世。遵循该测量工具的发展线索,主要介绍了表达性词汇测验两个英文原版及汉语和哈萨克语修订版的具体情况。通过梳理各个国家对该测量工具的应用研究,发现EVT不仅适用于普通人群的评估,更能广泛应用于特殊儿童尤其是自闭症、特定语言障碍和听障儿童语言发展能力的评估。

唐氏综合症听力障碍儿童言语康复训练的个案研究

通过对一名唐氏综合症听力障碍儿童进行听力语言康复的个案研究,探讨对多重残疾儿童进行康复训练的方法和意义。研究过程采用情境一对一教学法进行康复训练,发现儿童的言语发展迅速。因此,针对唐氏综合症听力障碍儿童,情境一对一教学法可有效促进儿童的言语发展。

世界特教史上的又一次新浪潮——“聋人双语教学”

聋教学语言的培养与运用,是关系到聋教育质量如何的一个瓶颈。围绕着聋教学语言的取向,“手、口之争”在聋教界达200多年。“聋人双语教学”的浪潮是这一争论的又一轮回。有人推崇,有人否定。讨论是有益的。本文主要研究了有关文章谈及的“聋人双语教学”的概念、它的兴起、理念,以及各家对它的不同评价,从与时俱进的高度,提出了聋教学语言取向的基本理论和基本原则。

面向听力语言障碍人群的智慧教育产品通用性设计研究

从通用性设计的视角出发探究了面向听力语言障碍学习者群体的智慧教育产品设计。利用citespace分析国内智慧教育以及通用设计的研究现状,通过调研分析挖掘听障人群对智慧教育产品的隐藏需求,并结合通用设计理论进行相应设计实践。将通用设计法则与智慧教育产品设计进行结合,提出面向听力语言障碍群体的智慧教育产品的设计要素,补充了针对该类群体的产品设计研究内容,同时为智慧教育产品设计方向提供新思路。结合通用性设计法则对面向听障人群的智慧教育产品提出设计策略与方法。