体检人群幽门螺杆菌感染的危险因素及其与血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的相关性

目的 探讨体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染的危险因素及其与血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)的相关性。方法 选择2020年1月至2022年1月在山西省大同市第五人民医院体检中心行Hp筛查的816例体检者为研究对象。根据Hp感染情况分观察组(Hp感染,310例)和对照组(Hp未感染,506例)。统计Hp感染情况及影响因素,比较两组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,并分析Hp感染者与血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的相关性。结果 816例受检者中男426例,女390例。男性阳性感染率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、文化程度体检者Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同饮酒、经常喝生水、经常在外就餐、经常吃辛辣食物、胃病诊疗史、Hp家族传染史体检人群Hp感染阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,饮酒、经常喝生水、经常在外就餐、经常吃辛辣食物、胃病诊疗史、有Hp家族传染史是体检者发生Hp感染的危险因素(P<0.05)。观察组血清PGⅠ、PGⅡ、G17水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。体检人群Hp感染与血清PGI、PGⅡ、G-17水平呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 体检人群Hp感染与多种因素有关,尤其血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平异常与Hp感染有关,具有较高的临床价值。

胃功能四项(PGⅠ、PGⅡ、PGR、HP)在胃癌初筛中的应用分析

目的:分析胃功能四项(PGⅠ、PGⅡ、PGR、HP)在胃癌初筛中的价值。方法:随机选取2017年1月至2018年1月经本院胃镜检查且病理确诊的胃癌患者40例,萎缩性胃炎患者30例,胃溃疡患者30例,慢性非萎缩性胃炎患者100例。慢性非萎缩性胃炎患者作为对照组。结果:萎缩性胃炎患者、胃癌患者PGⅠ、PGR水平低于对照组(P<0.05),PGⅡ水平无差别(P>0.05);萎缩性胃炎患者、胃癌患者的HP阳性率高于对照组(P<0.05)。结论:胃功能四项联合指标监测适用于早期胃癌的初筛,尤其适用于不宜做胃镜或不愿意做胃镜筛查。

慢性萎缩性胃炎和胃癌患者GⅠ、PGⅡ、G-17水平及Hp IgG抗体检测及诊断分析

目的:检测慢性萎缩性胃炎和胃癌患胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)及Hp IgG抗体对临床诊断的意义。方法:2018年4月-2019年4月收治胃部不适患者99例,根据病理检查结果分为A组(慢性非萎缩性胃炎)、B组(慢性萎缩性胃炎)、C组(胃癌),各33例。比较三组PGⅠ、PGⅡ、G-17水平和Hp IgG抗体阳性率。结果:C组PGⅠ、PGⅡ水平明显低于A组、B组,B组PGⅠ、PGⅡ水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组G-17水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组Hp IgG抗体阳性率明显高于B组,C组、B组Hp IgG抗体阳性率均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PGⅠ、PGⅡ和Hp IgG抗体检测对慢性萎缩性胃炎和胃癌的诊断均有良好价值,有利于发现和诊断早期胃癌。

妊娠期妇女胃溃疡超声表现及与PGⅠ、PGⅡ、PGR联合的诊断价值分析

目的分析妊娠期妇女胃溃疡超声表现及与胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)联合的诊断价值。方法选取2020年6月至2023年6月于泸州市人民医院就诊的100例诊断为胃溃疡的妊娠期妇女作为胃溃疡组,常规产检的正常妊娠期妇女100例作为对照组,胃溃疡组均行胃充盈超声检查,使用乳胶免疫比浊法测定血清PGⅠ、PGⅡ表达水平,并计算PGR。分析妊娠期胃溃疡妇女超声表现,比较PGⅠ、PGⅡ、PGR在两组间差异,分析不同溃疡部位、临床分期及Hp感染阳性/阴性的妊娠期胃溃疡妇女中PGⅠ、PGⅡ、PGR的分布差异,经绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胃充盈超声联合PGⅠ、PGⅡ、PGR对妊娠期妇女胃溃疡的诊断价值。结果100例妊娠期胃溃疡妇女均经金标准(专家共识及内镜)确诊,行胃充盈超声检查,根据检查定性诊断出91例胃溃疡,检出率为91.00%,胃充盈超声表现显示,病变处胃壁呈现为局限性增厚、隆起,病变处黏膜凹陷底部低平,大多呈低回声表现。胃溃疡组PGⅠ、PGR低于对照组,PGⅡ水平高于对照组(P<0.05)。PGⅠ、PGⅡ、PGR与妊娠期胃溃疡妇女疾病分期、Hp感染有关,活动期妊娠期胃溃疡妇女PGⅠ、PGR低于愈合期、瘢痕期,PGⅡ水平高于愈合期、瘢痕期(P<0.05);Hp感染阳性妊娠期胃溃疡妇女PGⅠ、PGR低于Hp感染阴性,PGⅡ水平高于Hp感染阴性(P<0.05)。ROC曲线分析显示,胃充盈超声、PGⅠ、PGⅡ、PGR、四项联合诊断妊娠期妇女胃溃疡的AUC分别为0.821、0.784、0.798、0.845、0.896,四项联合诊断优于单项诊断(P<0.05)。结论妊娠期妇女胃溃疡胃充盈超声以胃壁局限性增厚、隆起,病变处黏膜凹陷为主要特征,与PGⅠ、PGⅡ、PGR联合可提高对妊娠期妇女胃溃疡的诊断敏感度,可用于妊娠期妇女胃溃疡的临床诊断。

系统性硬化症继发胃肠道受累与胃蛋白酶原、胃泌素的相关分析

目的:分析系统性硬化症(SSc)继发胃肠道受累与胃蛋白酶原(PG)、胃泌素(GAS)的相关性。方法:选取2020年12月-2021年12月在上海市中西医结合医院风湿科住院诊治的102例SSc患者,其中继发胃肠道受累者64例,未继发胃肠道受累者38例,比较2组间患者性别、年龄、病程、SSc分型及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃蛋白酶原比值(PGR)等差异。结果:102例SSc患者中,男13例(12.75%),女89例(87.25%);年龄20~70岁,平均(48.63±11.35)岁;病程6~444个月,平均(116.11±91.06)个月;胃肠道分级中0级38例,1级12例,2级49例,3级3例。不同胃肠道受累评分级间的性别、年龄及病程分布差异无统计学意义(P>0.05)。同时不同组别中PGⅠ、PGⅡ差异有统计学意义(P<0.05),可见随胃肠道受累程度加重,PGⅠ及PGⅡ呈上升趋势。而GAS、PGR在各组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ测定可作为评估SSc胃肠道受累程度的一种无创、可重复性高的辅助手段。