老年消化性溃疡患者Ghrelin和Leptin血清水平及组织表达的意义

目的探讨老年消化性溃疡患者生长激素释放多肽（Ghrelin）和瘦素（Leptin）血清水平及组织表达的意义。方法选取老年消化性溃疡患者59例，其中老年十二指肠溃疡组（DU）30例、老年胃溃疡组（GU）29例，另择正常对照组30例，采用ELISA法检测血清Ghrelin和Leptin水平，同时用免疫组化法检测胃黏膜中Ghrelin及Leptin的表达。结果老年DU及GU组血清Ghrelin水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05），GU组血清Leptin水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）．老年DU组胃黏膜Ghrelin表达阳性率（83．3％）及老年GU组胃黏膜Ghrelin表达阳性率（86．2％）均明显高于正常对照组（60％），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论Ghrelin与老年消化性溃疡的发病有关，血清Leptin水平降低可能与老年GU的发生有关。

奥美拉唑钠联合西咪替丁治疗老年消化性溃疡疗效及对患者血清中Ghrelin和Leptin水平的影响

目的:探究奥美拉唑钠联合西咪替丁治疗老年消化性溃疡疗效及对患者血清中生长激素释放多肽(Ghrelin)和瘦素(Leptin)水平的影响。方法:对我院2018年4月至2020年1月期间收治的老年消化性溃疡患者进行编号,采用计算机随机抽取146例,以简单随机分组分为联合组和对照组各73例,对照组给予西咪替丁钠治疗,联合组在对照组基础上加用奥美拉唑治疗。比较两组治疗3周后疗效、症状缓解时间、治疗前后胃肠功能[瘦素(Leptin)、促胃素(gastrin)、生长激素释放多肽(Ghrelin)、胃动素(motilin)]、血清生化指标[血清白介素6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、不良反应及复发率。结果:治疗后,联合组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);联合组便血时间、呕血时间、黑便消失时间均低于对照组,Hp根除率高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后,两组血清Leptin、gastrin水平显著降低(P<0.05),Ghrelin、motilin水平显著升高(P<0.05),血清IL-6、hs-CRP水平显著降低(P<0.05),SOD、VEGF水平显著升高(P<0.05),且治疗后上述指标组间对比差异显著(P<0.05);治疗期间,联合组不良反应发生率为5.48%,对照组为8.22%,两组不良反应发生率无对比显著差异(P>0.05);治疗后随访6个月内,联合组出现2例复发现象,发生率为2.74%,对照组出现8例复发现象,发生率为10.96%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:奥美拉唑钠联合西咪替丁可显著提高老年消化性溃疡的临床疗效,降低血清炎症,改善胃功能,不良反应少且复发率较低。