经皮自体骨髓注射治疗单纯性骨囊肿疗效评价

目的评价经皮自体骨髓注射治疗单纯性骨囊肿的疗效，探讨影响疗效的相关因素。方法2000年3月～2005年6月收治单纯性骨囊肿患儿并获随访31例，男18例，女13例。年龄5岁7个月～15岁，平均9岁6个月。肱骨近端18例，股骨近端7例，肱骨干2例，腓骨近端、股骨远端、胫骨远端及跟骨各1例。活动期13例，静止期18例。其中植骨术后复发2例，类固醇注射5次未愈合1例。合并病理性骨折19例。患儿均先抽去囊液后，注入从髂后上棘吸取的骨髓，平均注入骨髓40ml（30～70m1）。结果术中及术后无并发症发生。31例获随访1～5年，平均2．2年。经1次注射后囊腔完全愈合9例，占29．0％；基本愈合7例，占22．6％；部分愈合5例，占16．1％；未愈合8例，占25．8％；无效2例，占6．5％。骨囊肿静止期与活动期疗效差异有统计学意义（P〈0．05）；5～8岁年龄段与9～15岁年龄段、骨髓增生活跃组与增生明显活跃组、肱骨近端病灶与股骨近端疗效比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论经皮注射自体骨髓治疗单纯性骨囊肿安全、有效，但1次注射疗效有限，部分需多次注射；静止期疗效优于活动期。

家兔经皮自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内成骨的X线表现

目的：观察家兔经皮自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内成骨的Ｘ线特征。材料方法：选健康家兔１８只，于双侧桡骨建立１ｃｍ的骨缺损模型，６周后，于右侧骨缺损瘢痕组织内注射自体骨髓２ｍｌ，左侧注射外周血２ｍｌ。于注射前及注射后１、２、３、４、１２周行双侧桡骨骨缺损部位的Ｘ线检查。结果：骨缺损注射组，在注射后２周有新骨形成，３～４周时骨缺损间隙只残留１．５ｍｍ（１．２～２．３ｍｍ）。外周血注射组骨缺损间隙依然存在，骨缺损间隙平均７．５ｍｍ（７．０～９．３ｍｍ）。结论：经皮注射自体骨髓于骨缺损瘢痕组织内有成骨作用。

自体骨髓局部注射治疗腕舟骨骨折

目的 :观察自体骨髓骨折部注射辅以治疗腕舟骨骨折。方法 :于人体常用抽骨髓部位如髂后上棘 ,髂前上棘等 ,每次抽出约 2ml骨髓 ,局部注射于骨折部位 ,可注射 2 -3次 ,每次间隔 2 0d ,首次注射于术后 2 0d。结果 :单纯经良好的内固定加外固定方法与在此基础上辅以局部注射自体骨髓相比 ,骨折愈合率差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,见表 1。结论

自体红骨髓注射治疗陈旧性腕舟状骨骨折

目的探讨一种简单、安全、有效、微创的治疗陈旧性腕舟状骨骨折的方法。方法采用自体红骨髓注射于骨折端的方法。结果11例经3～12个月(平均8个月)随访,骨折均愈合,平均愈合时间为3个月。结论本方法治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创、恢复快、临床疗效满意。

补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合疗效分析

目的:观察补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合疗效。方法:120例股骨骨折术后延迟愈合患者,按随机数字表法分为对照组60例,观察组60例。对照组自体骨移植、骨髓血注射治疗3个月;观察组在此基础上加用补肾填髓汤,治疗3个月。治疗后,根据临床疗效、骨代谢指标、并发症评定两组临床效果。结果:治疗后,观察组总有效率93.33%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组骨代谢指标治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.33%,对照组为15%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合,可提高临床治疗效果,安全可靠。

微创弹性髓内钉并经皮注射自体骨髓加异体骨粉移植治疗儿童长管状骨骨囊肿的探讨

目的研究微创弹性髓内钉并经皮注射自体骨髓加异体骨粉移植治疗儿童长管状骨骨囊肿的临床效果。方法选择我院于2013年6月至2016年5月收治的36例儿童长管状骨骨囊肿患者,按照就诊先后顺序分为A组、B组和C组,各12例。A组患儿仅行弹性髓内钉治疗,B组患儿行自体骨髓加异体骨粉移植,C组患儿行弹性髓内钉并自体骨髓加异体骨粉移植治疗。术后随访,比较3组患儿骨囊肿愈合情况及恢复情况。结果所有患者术后进行随访,随访时间6-18个月,平均(14.52±3.21)个月。C组骨囊肿愈合情况显著好于A组和B组(P<0.05),A组和B组无显著差异(P>0.05)。结论弹性髓内钉及经皮注射自体骨髓加异体骨粉移植都为微创手术,两者协同治疗儿童长管状骨骨囊肿有良好的效果。

经皮注射自体骨髓治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

目的:探讨经皮注射自体骨髓治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果。方法:2017年9月-2019年9月收治桡骨远端骨折且非手术治疗的老年骨质疏松患者100例,随机分为两组,各50例。对照组采用单纯闭合手法复位;观察组采用闭合手法复位联合经皮注射自体骨髓。比较两组治疗效果。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、患肢骨密度、腕关节功能评分及骨痂评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用闭合手法复位联合经皮注射自体骨髓治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,效果显著。

经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用对比

目的比较分析经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用效果。方法抽取2019年4月至2022年4月南阳市第二人民医院收治的胫骨骨折术后不愈合患者53例,按随机数字表法分为对照组(26例)与观察组(27例)。对照组采用自体髂骨植骨,观察组采用经皮自体骨髓移植。比较两组治疗优良率、术后恢复情况(X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间)、不同愈合程度骨痂形成时间;比较两组治疗前后骨形成蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果观察组优良率(96.30%,26/27)与对照组(80.77%,21/26)比较差异未见统计学意义(χ^(2)=1.82,P=0.177)。观察组X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组少量骨痂、中量骨痂、大量骨痂形成时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMP-2、IGF-1、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨对胫骨骨折术后不愈合患者均具有良好治疗效果,但经皮自体骨髓移植能显著增加骨诱导因子表达水平,促进骨折愈合。