股骨颈固定系统固定与空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的 观察股骨颈固定系统(FNS)固定与空心螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法 回顾性分析2020年2月至2023年1月四川绵阳四0四医院骨伤外科收治的股骨颈骨折患者的临床资料,按照内固定方式的不同分为FNS组(n=40)和CCS组(n=40)。两组术前常规治疗及术后处理相同,FNS组实施FNS内固定治疗,CCS组实施CCS内固定治疗。两组均随访至术后6个月,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、术后完全负重时间及住院时间)、骨折复位质量(Garden对线指数)、骨折愈合时间、髋关节功能恢复(Harris量表),并记录治疗及随访期间并发症发生情况。结果 FNS组的手术时间、切口长度及术后完全负重时间分别为(47.52±9.43) min、(4.33±0.41) cm、(11.13±1.88)周,均短于CCS组[(67.45±12.84) min、(3.42±0.38) cm、(14.67±1.74)周],术中出血量及术中透视次数分别为(26.47±7.56) mL、(12.72±1.83)次,均少于CCS组[(43.58±10.62) mL、(17.41±2.64)次],差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,FNS组Garden对线指数分型优于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,FNS组股骨颈缩短程度优于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组Harris评分均较术前升高,且FNS组Harris评分为(83.67±11.52)分,高于CCS组[(77.47±10.38)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗及随访期间总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FNS与CCS均对股骨颈骨折有较好的疗效,但与CCS相比,FNS可进一步缩短手术时间,减少术中出血量,使患者尽快完全负重,并能明显改善骨折复位质量及髋关节功能。

ERAS在双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨骨折中的应用

目的评价加速康复外科(ERAS)在双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨骨折中的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月内蒙古医科大学附属医院采用双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗的24例骶骨纵形骨折患者作为研究对象,随机分为ERAS组与常规组(n=12),其中常规组采取常规围手术期管理模式,ERAS组在常规管理基础上实施ERAS精细化围手术期管理方案,对两组患者围手术期指标、影像学结果和疗效指标进行对比分析。结果对两组患者螺钉置入位置进行影像学检查(X线、CT扫描),均达到满意程度;Matta影像评分两组相近(P>0.05)。ERAS组术后2 d疼痛视觉模拟量表评分、术后3 d Braden压疮评分和末次随访Majeed评分均优于常规组,住院时间短于常规组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定围手术期管理中运用ERAS理念,疼痛缓解更加有效、压疮风险更低、住院时间更短,更有利于骶骨骨折患者术后骨盆功能恢复,可在脊柱外科机器人手术中推广和应用。

观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响

目的观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响。方法选取昆山市第四人民医院2018年1月—2022年12月收治的60例踝关节骨折患者为研究对象,并按照不同的手术治疗方法分为对照组和研究组,每组30例。其中,对照组采用切开复位钢板内固定术,研究组采用经皮空心螺钉+钢板内固定治疗。对比两组临床指标、安全性、关节功能。结果研究组术中出血量、手术时间均短于对照组,术后下床行走时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,研究组踝关节Kofoed评分可见优势,各方面评分相较于对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮空心螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效显著,可提高手术效率并促进术后康复进程,可减轻患者疼痛和手术损伤,有助于踝关节功能、活动度的全面恢复。

微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的效果分析

目的:分析微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月北京市上地医院和北京大望路急诊抢救医院收治的骨盆前环骨折患者66例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组实施开放复位内固定术,观察组实施微创经皮空心螺钉内固定术。比较两组治疗效果。结果:观察组骨折复位总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、骨痂形成时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3、6、8个月,两组骨盆功能评分逐渐升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。结论:微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的效果显著,可减少术中出血量,加速康复,提高骨折复位优良率,降低并发症发生率。

纵行与斜行空心拉力螺钉内固定治疗近节指骨横行骨折的疗效分析

目的探讨纵行与斜行空心拉力螺钉内固定对近节指骨横行骨折病人指间、掌关节活动度及并发症的影响。方法2021年6月~2022年2月收治的近节指骨横行骨折病人102例,根据治疗方法将其分为纵行组与斜行组,纵行组给予纵行空心拉力螺钉内固定治疗,斜行组给予斜行空心拉力螺钉内固定治疗,将纳入研究对象基线资料根据倾向性匹配评分法(卡钳值为0.02)排除混杂因素影响,两组各获得51例(纵行组51根、斜行组51根)基线资料可比的病人。比较两组病人手术时间、骨折愈合时间、术后18个月后指间与掌关节活动度、手关节功能优良率(TAM)及并发症情况。结果所有病人均顺利完成手术,均获得至少18个月随访数据,两组病人手术时间、随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05),斜行组骨折愈合时间为(6.57±1.22)周,纵行组为(7.82±1.54)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后18个月,斜行组指间活动度为(82.62±3.41)°,纵行组为(77.45±7.46)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组掌关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后18个月,斜行组病人手功能优良率(94.12%)显著高于纵行组(80.39%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论近节指骨横行骨折病人行空心拉力螺钉内固定治疗,采用纵行与斜行置钉法均有较好效果,但斜行置钉法更利于病人手功能恢复,可根据病人实际情况适当应用。

空心无头加压螺钉钛缆张力带内固定术对髌骨骨折患者并发症及膝关节功能的影响

目的探讨空心无头加压螺钉钛缆张力带内固定术对髌骨骨折(patellar fracture,PF)患者并发症及膝关节功能的影响。方法选取2020年6月至2022年2月平度市第三人民医院收治的92例PF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组予以克氏针钢丝张力带内固定术治疗,观察组予以空心无头加压螺钉钛缆张力带固定术治疗。比较两组围手术期指标、临床疗效、并发症发生情况、疼痛情况[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]、膝关节功能及生命质量[生命质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分]。结果两组术中失血量、手术时间及住院时间比较差异无统计学意义;观察组下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛程度、工作能力、肌萎缩程度、关节活动范围、辅助物使用及积液情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组物质生活、社会功能、生理及心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心无头加压螺钉钛缆张力带内固定术治疗PF疗效显著,可缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生,减轻术后疼痛,促进膝关节功能恢复,提高患者生命质量,值得临床推广应用。

数字技术与CT引导的经皮骶髂螺钉固定骶髂复合体损伤

目的评价数字技术与CT引导的经皮骶髂螺钉固定骶髂复合体损伤的疗效与安全性。方法采用经皮骶髂螺钉固定骶髂复合体损伤14例,包括骶骨骨折8例,其中DenisⅠ型骶骨骨折5例,DenisⅡ型骶骨骨折3例;骶髂关节脱位5例,骶髂关节骨折脱位1例。术前行螺旋CT扫描、三维重建,在计算机中模拟手术,确定个性化的进钉点和进钉方向。在CT引导下进行手术。结果手术时间为20～43min,平均28min。1例于术中钻入导针时出现一过性腹部疼痛,扫描发现导针钻入过长,退出后疼痛消失,术后复查大小便常规正常。未发生伤口和深部感染。未发现螺钉松动断裂、双下肢不等长和骨盆畸形等。术后均获随访。14例均恢复工作。术后X线及/或CT扫描显示螺钉位置良好。术后3～4个月均获骨性愈合。根据Matta评分标准评定,优11例,良3例。Majeed功能评分,优12例,良2例。结论数字技术和CT引导的经皮骶髂螺钉技术是一种微创、安全、可靠的骶髂复合体损伤的固定方法。

经S1骶髂螺钉参数测定及经皮螺钉导向器可行性的数字模型

目的：探讨一种新的第一骶椎（S1）骶髂螺钉定位方式，为导向器引导经皮骶髂螺钉固定的可行性提供应用解剖学基础。方法纳入100例正常成人骨盆CT原始数据，重建骨盆三维模型。利用Mimics软件中的相关功能寻找到以体表骨性标志定位的S1骶髂螺钉理想操作平面，继而逐步测量该平面上的置钉参数，包括进针点、进针角度γ及安全范围，最后利用数字模型检验新的置钉参数的准确性。结果（1）髂前后上棘骨性突出点（分别为A、B）与S1椎体棘突中点构成的平面可作为操作平面；（2） AB连线中后1/3交点可作为此平面上的有效进针点；（3）男性角γ范围：101.4°～117.2°，女性：109.5°～120.78°，左右无差异，性别间有差异；（4）按照新的参数置钉，80例半骨盆模型中置钉成功率统计：男性成功率：92.5%，女性成功率：90%。结论以A、B和S1椎体棘突中点定位操作平面，AB连线中后1/3交点为进针点，男性采取角γ=110°，女性采取γ=115°置钉满意，可作为新的螺钉定位方式及进一步研发经皮导向器设计的应用解剖学依据。

椎弓根钉━髂骨钉系统内固定治疗骶髋关节脱位的CT影像解剖学研究

目的探讨基于CT数据建立腰-骶-髂复合体的数字模型,应用数字骨科技术为临床上采用联合椎弓根钉-髂骨钉系统内固定治疗骶髂关节骨折脱位提供理论依据。方法采用40例正常骨盆CT平扫数据,用mimics10.0软件进行三维图像重建,并在虚拟的髂骨上模拟髂骨钉的置入,测量不同进钉方向时进钉角度及髂骨钉的解剖参数。结果进钉方向Ⅰ:髂骨内外板之间的距离(即容纳髂骨螺钉的最大直径)(6.00±0.84)mm,能置入螺钉的长度(59.97±7.99)mm,TSA(12.48±7.16)°,CSA(56.41±6.47)°,SSA(29.91±5.55)°。进钉方向Ⅱ:髂骨内外板之间的距离(即容纳髂骨螺钉的最大直径)(6.95±0.50)mm,能置入螺钉的长度(106.69±8.74)mm,TSA(43.93±6.09)°,CSA(39.25±6.11)°,SSA(19.24±3.78)°。结论数字骨科模型能更好的指导临床上采用椎弓根钉系统治疗骶髋关节脱位。

骶髂关节骨折脱位不同内固定方式的生物力学研究

目的比较骶髂关节行三种不同内固定后对其生物力学稳定性的影响。方法取成年男性防腐标本12具,随机分为4组,每组3个标本。正常完整的骨盆标本为对照组,骶髂关节使用重建钢板内固定组(SP组),骶髂关节使用骶髂螺钉内固定(SS组),骶髂关节使用COLORADO 2TM内固定(COL组)。用实验应力的方法测试各组的生物力学稳定性。结果(1)COLORADO 2TM应变最小;(2)负载500 N,COLORADO 2TM位移最小;(3)强度测定:COL组与对照组相差14%(P>0.05),SS组和SP组与对照组相差分别为16%和21%(P<0.05);(4)轴向刚度和弯曲刚度比较:COL组高于SS组4%、5%和SP组8%、10%;(5)骨盆的极限力学性能测试:COL组的承载能力比SS组高17%,比SP组高23%。结论COLORADO 2TM、骶髂螺钉和重建钢板三种不同的内固定可以维持骨折脱位后骶髂关节的稳定,以COLORADO2TM固定最为坚固。

骶髂关节螺钉内固定技术研究的最新进展

随着交通运输业的发展,高能量损伤中骶髂关节复合体损伤年发生率较高。骶髂关节复合体由骶骨、双侧髂骨及周围软组织组成,是躯干与下肢负荷传递的枢纽,其部位较深,周围解剖结构复杂,对内固定装置的稳定性及安全性有较高要求。骶髂关节螺钉的选择及置入方向直接影响患者手术疗效,本文就骶髂关节螺钉的影像诊断、钉道选择及生物力学研究选择做出综述。

拉力螺钉内固定骶髂关节的影像学与三维重建研究

目的为经髂后下棘与髂结节连线置入拉力螺钉内固定骶髂关节术式提供解剖学基础。方法用60例正常成人骨盆CT数据(男、女各30例)导入mimcs15.01进行三维重建,从骶骨耳状面长轴与S1、S2、S3椎弓根中轴的交点置入螺钉。测量各螺钉与冠状面夹角α及水平面的夹角β。结果 (1)3根螺钉在髂骨翼外侧的穿出点在髂后下棘与髂结节的连线上(2)α、β角分别为男:α1(13.6±3.7)°、α2(4.3±1.8)°、α3(10.0±4.4)°;β1(19.1±5.3)°、β2(9.5±4.1)°、β3(4.0±1.5)°。女:α1(12.4±3.4)°、α2(4.5±2.1)°、α3(10.7±4.0)°;β1(17.5±4.6)°、β2(10.0±4.1)°、β3(3.7±1.5)°。结论经髂后下棘与髂结节连线上确定的进针点置入拉力螺钉内固定骶髂关节安全简便。

“辨型论治”微创内固定术治疗跟骨骨折

【目的】探讨“辨型论治”治疗跟骨骨折的微创内固定术式，并观察其疗效。【方法】选取63例（67侧）跟骨骨折病例，根据分型选取闭合复位经皮钢板／螺钉内固定进行治疗。【结果】共59例患者获得9—18个月的随访，术后跟骨Boelher角和Gissane角大部分恢复良好。除经皮铜板治疗中SandersⅣ型的Gissane角外．其余各型与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。根据Creighton—Nebraska跟骨骨折评分标准，铜板与螺钉病例术后功能评分优良率分别为81．82％和82．76％，差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】“辨型论治”治疗跟骨骨折结果满意，疗效确切。推广价值较高。

C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用研究

目的探讨C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用价值。方法选取2015年7月至2016年12月九江市第一人民医院80例骨盆骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(C臂机透视下经皮空心螺钉内固定治疗)与对照组(传统切开复位内固定手术治疗)两组,每组各40例。比较两组患者手术指标、治疗前后VAS评分、majeed评分,随访术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分、majeed评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分和majeed评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.0%(2/40),低于对照组的22.5%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C臂机透视下经皮空心螺钉内固定应用于Tile B型、C型骨盆骨折患者,创伤小、术后恢复快,在缓解疼痛、提升术后骨盆功能方面有突出效果,并发症少,应掌握其适应证,发挥该术式的优势。

CT引导下空心拉力螺钉内固定治疗骶髂复合体损伤

目的 探讨在CT引导下经皮微创技术置入松质骨拉力螺钉内固定治疗骶髂关节复合体损伤的可行性。方法 选择 36例Tile -Mueller分类B型和C型骨盆骨折患者 (同时存在旋转和垂直不稳定 )前环复位用重建钢板固定后 ,在CT引导下经皮微创技术置入拉力螺钉复位固定骶髂关节。结果 36例在CT引导下经皮置入骶髂关节螺钉成功 ,经近 2年随访该方法固定牢靠 ,无并发症 ,功能恢复满意。

骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤的疗效分析

目的分析应用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶髂关节复合体损伤的技术要点、临床疗效及安全性。方法 27例骶髂关节复合体损伤患者,所有患者牵引复位后,C臂X线机透视下经皮骶髂关节螺钉固定骶髂关节骨折,观察临床疗效。结果根据Matta评分标准,优19例,良8例。患者骨折平均愈合时间26.4个月。Majeed功能评分,优20例,良7例,优良率100%。结论经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤是一种安全、有效的治疗方法 ,手术创伤小、并发症少、手术时间短、康复快,临床可推广使用。

腰椎经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折近期临床疗效观察

目的研究采用腰椎经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的创伤性和治愈率。方法选择2016年5月至2019年5月于石嘴山市第一人民医院进行治疗的腰椎骨折100例患者,其中男性72例,女性28例;年龄23~59岁,平均年龄41.67岁;腰椎单节段压缩性骨折。采用随机数字表法将患者随机分为微创经皮组(MP组,采用微创腰椎经皮椎弓根螺钉内固定)和传统开放组(TO组,采用传统开放式椎弓根置钉术治疗),每组50例。比较两组患者手术相关指标、椎体前缘高度比、Cobb角、疼痛情况及不良反应。结果 MP组患者手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均显著低于TO组,差异均有统计学意义(P <0.05)。与TO组比较,术后24 h及术后3个月患者VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。与TO组比较,术后24 h及术后3个月患者Cobb角均显著降低[24 h:(22.24±2.34)°vs (18.37±1.05)°;3个月:(13.67±2.65)°vs (8.46±1.68)°],差异有统计学意义(P <0.05)。与TO组比较,术后24 h及术后3个月患者椎体前缘高度比均显著升高[24 h:(57.68±3.68)%vs (63.46±1.48)%;3个月:(78.97±4.35)%vs (84.25±2.98)%],差异有统计学意义(P <0.05)。TO组术后并发症发生率为12.00%,显著高于MP组(8.00%)。结论腰椎经皮椎弓根螺钉内固定与传统手术相比较,前者治疗方法对患者关节伤害小且治愈率较高。

内外联合固定术治疗骨盆骨折的临床疗效及对血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平的影响

目的探讨骨盆骨折患者采用内外联合固定术治疗的临床疗效及对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 82例骨盆骨折患者,根据手术方法不同分为观察组(42例)和对照组(40例)。对照组给予传统切开复位内固定手术治疗,观察组给予经皮骶髂骨关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗。对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及完全负重下地时间),记录两组术前和术后3 d及术后10 d血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平,随访记录患者术后6、12个月的Majeed功能评分,统计患者临床疗效,并记录患者术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量(152.35±30.73)ml少于对照组的(528.52±87.15)ml,手术时间(58.83±10.30)min、骨折愈合时间(18.45±3.24)周和完全负重下地时间(23.25±3.14)周均短于对照组的(106.36±15.61)min、(25.96±4.11)周和(28.24±4.16)周,差异具有统计学意义(t=26.315、16.349、9.213、6.150,P<0.05)。术后3 d,两组的血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著高于术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后10 d,两组的血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著低于术后3 d,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12个月的Majeed功能评分分别为(68.24±8.24)、(75.26±5.24)分,均显著高于对照组的(59.54±8.17)、(65.37±6.35)分,差异具有统计学意义(t=4.799、7.708,P<0.05)。观察组优良率92.86%显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.76%显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨盆骨折患者,给予经皮骶髂骨关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗效果明确,相对于传统的切开复位内固定手术而言,可显著缩短手术时间,减少术中失血量,促进患者术后的快速康复,对机体炎性应激作用小,术后并发症少,具有临床推广价值。

复位经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者的疗效及患者关节功能与炎性因子水平的影响

目的探讨复位经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者的关节功能的改善效果与炎症水平的影响。方法回顾性分析2015年12月至2018年7月于本院治疗的86例踝关节骨折患者的临床资料,依据手术方案的不同,分为对照组(切开复位内固定术,43例)与观察组(复位经皮螺钉内固定术,43例),比较两组临床指标、关节功能及炎性因子水平[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin6,IL-6)以及白细胞介素-8(Interleukin8,IL-8)]。结果 观察组术中失血量、手术时间、骨折愈合时间分别为(5.28±3.72)ml、(27.59±15.13)min、(2.97±1.06)个月,均低于对照组的(41.32±15.28)ml、(42.17±16.95)min、(3.58±1.64)个月,差异有统计学意义(均P < 0.05);术后6 个月,两组关节功能恢复效果对比,差异无统计学意义(P > 0.05);术后1 d,观察组CRP、IL-6 及IL-8 水平分别为(104.95±20.87)mg/L、(86.95±25.93)pg/L、(55.88±8.27)pg/L,均低于对照组患者的(135.27±31.28)mg/L、(112.35±25.67)pg/L、(59.76±9.25)pg/L,差异有统计学意义(均P < 0.05)。结论 踝关节骨折患者采用复位经皮螺钉内固定术治疗,可有效改善关节功能,减轻炎症反应,且可减少术中出血量,缩短骨折愈合时间。

迷你双螺纹空心钉结合截骨治疗拇外翻

背景:拇外翻畸形矫正方式多样,采用迷你双螺纹空心钉材料结合截骨矫形的方式损伤小,能够满足拇外翻矫形的目的,是临床上新型的微创生物型内固定材料。目的:回顾性分析迷你双螺纹空心钉材料应用于截骨矫形拇外翻治疗中的临床疗效。方法:选择拇外翻畸形患者30例,其中双侧矫形患者8例,单侧矫形患者22例。根据自愿均采用第一跖骨截骨矫形迷你双螺纹空心钉内固定,治疗前后拍摄X射线片测量外翻角、跖间角、籽骨位置,进行AOFAS评分,并计算第一跖骨短缩长度。结果与结论:采用迷你双螺纹空心钉结合截骨矫形治疗后,拇外翻畸形患者的外翻角、跖间角、AOFAS评分及籽骨位置较治疗前明显改善,第一跖骨短缩在矫形可控范围内避免畸形复发及跖骨痛。