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Technique of Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy for the Treatment of Lumbar Disc Herniation 被引量:11
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作者 Rama Shankar Gupta Xiao-Tao Wu +1 位作者 Xin Hong Arjun Sinkemani 《Open Journal of Orthopedics》 2015年第7期208-216,共9页
Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy is a minimally invasive surgery with little pain, less blood loss, less hospital stay and the surgery can be done in local anesthesia, which was started during late 20... Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy is a minimally invasive surgery with little pain, less blood loss, less hospital stay and the surgery can be done in local anesthesia, which was started during late 20th century. Kambin and Gellmann in 1973 in the United States and Hijikata in Japanin 1977 individually preformed posterolateral percutaneous nucleotomy for the resection of the nucleus pulposus and release of compressed exiting nerve root, which is now spreading through the world and many surgeons are developing their skill but it needs experience and patience for successful outcomes. Along with advanced instruments now the surgery can be performed only giving a small skin incision of 8 - 10 mm and is as effective as the conventional method of surgery and open microdiscectomy surgery for the treatment of symptomatic lumbar disc herniation. In this review, we are explaining the technique of minimally invasive Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy surgery along its advantages and complications which can be encountered while performing this technique. 展开更多
关键词 LUMBAR Disc HERNIATION Herniated nucleus pulposus percutaneous transforaminal ENDOSCOPIC DISCECTOMY Nucleotomy Root Injury Safety Triangle
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侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果
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作者 吴如陈 刘成招 《中国卫生标准管理》 2024年第6期124-127,共4页
目的探讨侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为对照组,采取后路椎板间开窗髓核摘除术治疗;并选取2020年1月—2022年12月福... 目的探讨侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为对照组,采取后路椎板间开窗髓核摘除术治疗;并选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为观察组,采取侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。对比治疗效果,包括术中出血量、手术时间、住院时间、颈脊髓功能评分法(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,但术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.49%,低于对照组的15.39%(P<0.05)。结论侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中应用价值较高,不仅可以减少整体治疗时间及术中出血量,且能够提高腰椎功能,减轻疼痛。此外,该方法有助于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术 后路椎板间开窗髓核摘除术 视觉模拟评分法 并发症 颈脊髓功能评分
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经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果
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作者 连杰 董美丽 +2 位作者 迟健 刘晓杰 刘飞 《中国医药科学》 2024年第10期175-178,共4页
目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选取2020年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第九七○医院收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组行小切口椎... 目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选取2020年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第九七○医院收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组行小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗,观察组行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。比较两组应激指标、炎症状况、日本骨科协会(JOA)评分、Oswsetry功能障碍指数(ODI)及影像学指标。结果 术后,观察组血清谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶水平高于对照组,丙二醛水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组白细胞介素-10水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组影像学指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗效果较好,可有效改善患者应激指标水平,减轻机体炎症指标水平,促进腰椎功能恢复,利于患者病情预后,临床上可借鉴及推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 应激指标 炎性指标
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PE-TLIF对单节段腰椎间盘突出症伴节段性不稳患者腰椎功能和远期退变的影响
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作者 胥世凡 石新成 《临床研究》 2024年第1期99-102,共4页
目的探讨经皮内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术(PE-TLIF)对单节段腰椎间盘突出症伴节段性不稳患者腰椎功能和远期退变的影响。方法选取2020年1月至2022年5月在许昌市人民医院收治的120例单节段腰椎间盘突出症伴节段性不稳患者,随机将患者分... 目的探讨经皮内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术(PE-TLIF)对单节段腰椎间盘突出症伴节段性不稳患者腰椎功能和远期退变的影响。方法选取2020年1月至2022年5月在许昌市人民医院收治的120例单节段腰椎间盘突出症伴节段性不稳患者,随机将患者分为PE-TLIF组和对照组,每组各60例。对照组患者采用髓核摘除术治疗,PETLIF组采用PE-TLIF治疗。分别于术前和术后1个月,比较两组患者的疼痛评分和腰椎功能恢复情况,术后半年对患者进行随访,记录比较两组患者的腰椎远期退变情况。结果术后1个月,PE-TLIF组患者的各项视觉模拟疼痛(VAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,PE-TLIF组患者的Oswestry功能障碍指数低于对照组,关节活动度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,PE-TLIF组患者治疗疗效为76.67%,对照组为63.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,PE-TLIF组患者治疗有效率85.00%,对照组为65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,PE-TLIF组患者治疗有效率95.00%,对照组为85.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PE-TLIF治疗术可以更快地减轻患者疼痛,使患者的腰椎功能可以更快地康复。 展开更多
关键词 经皮内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术 髓核摘除术 单节段腰椎间盘突出症 节段性不稳
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经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效 被引量:6
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作者 高宗根 殷世武 +5 位作者 项廷淼 潘升权 龙海灯 张惠林 王菊 张慧敏 《安徽医学》 2017年第9期1158-1161,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法选择2015年3月至10月安徽医科大学附属合肥医院收治的LDH患者40例,均实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Mac Nab标准评定入院时和术后不... 目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法选择2015年3月至10月安徽医科大学附属合肥医院收治的LDH患者40例,均实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Mac Nab标准评定入院时和术后不同时间点疗效。结果 40例患者随访1~6个月,腰腿痛VAS评分由术前(6.69±1.25)、(8.58±1.47)分下降到术后6个月的(2.28±0.46)和(1.41±0.32)分,术后随访与术前评分的差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访改良MacNab疗效评定为优29例、良6例、可5例,优良率为87.50%。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术可作为治疗LDH的微创方法,且近期疗效确切。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 髓核摘除 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效评价 被引量:5
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作者 蔡志刚 郭氧 穆臣会 《中国现代医生》 2019年第18期76-79,共4页
目的分析并评价经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择我院接收的腰椎间盘突出症患者82例作为研究对象,按不同治疗方法将患者分为两组:对照组41例,给予小切口开窗手术治疗;研究组41例,给予经皮椎间孔镜下髓核摘... 目的分析并评价经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择我院接收的腰椎间盘突出症患者82例作为研究对象,按不同治疗方法将患者分为两组:对照组41例,给予小切口开窗手术治疗;研究组41例,给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,观察比较两种治疗方法的临床效果。结果研究组治疗总有效率(97.56%)略高于对照组(92.68%),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者手术指标(手术时间、住院时间、术中出血量)均优于对照组;且研究组术后1 d及术后3个月的VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效理想,且具有较其他术式创伤更小、恢复更快等明显优势,故该术式具有显著的临床推广价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 小切口开窗手术 VAS评分
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的对比研究 被引量:47
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作者 侯辉宝 张力人 +2 位作者 李国强 杜峰 江方 《河北医学》 CAS 2019年第5期828-834,共7页
目的:对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床价值。方法:选取我院60例LDH患者(2016年11月至2018年2月期间收治),将行经皮椎间孔镜下髓核摘除术者分为椎间孔镜组,将行小切口椎板间开... 目的:对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床价值。方法:选取我院60例LDH患者(2016年11月至2018年2月期间收治),将行经皮椎间孔镜下髓核摘除术者分为椎间孔镜组,将行小切口椎板间开窗髓核摘除术分为小切口组,每组30例。对比两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率,随访至术后6个月,对比两组手术疗效、功能改善情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科评分(JOA)]及生活质量(SF-36)评分。结果:手术及术后恢复情况:椎间孔镜组切口长度、手术用时、术后卧床时间及住院时间短于小切口组,手术出血量及椎间盘切除量少于小切口组(P<0.05);术后并发症:椎间孔镜组术后并发症发生率6.67%(2/30)低于小切口组26.67%(8/30)(P<0.05);手术疗效:椎间孔镜组手术疗效优良率86.67%(26/30)与小切口组83.33%(25/30)比较无显著差异(P>0.05);功能改善情况:术后6个月,椎间孔镜组与小切口组ODI指数及JOA评分均较手术前改善(P<0.05),但两组间比较无显著差异(P>0.05);生活质量:术后6个月,椎间孔镜组与小切口组SF-36评分均较手术前提高,且椎间孔镜组高于小切口组(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗LDH,均可取得显著手术效果,改善患者功能障碍、提高腰椎功能,但前者较后者更具微创优势,手术创伤小、术后恢复快,更利于改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 小切口椎板间开窗髓核摘除术 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 腰椎功能 并发症 生活质量
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经皮椎间孔镜下髓核切除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者对比研究 被引量:49
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作者 陈康 李克乾 +1 位作者 易剑华 陈升浩 《河北医学》 CAS 2019年第3期630-635,共6页
目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核切除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性。方法:选取我院2016年12月至2018年7月腰椎间盘突出症患者70例,根据手术方式分为开窗组(n=35)与内镜组(n=35)。开窗组采取小切口椎板... 目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核切除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性。方法:选取我院2016年12月至2018年7月腰椎间盘突出症患者70例,根据手术方式分为开窗组(n=35)与内镜组(n=35)。开窗组采取小切口椎板间开窗髓核摘除术,内镜组采取经皮椎间孔镜下髓核切除术。统计两组围术期情况(手术时长、切口长度、术中失血量、卧床时间、住院时间)、术前及术后第1天、术后1个月、术后2个月疼痛程度分值(VAS)、术前及术后Oswestry功能障碍指数评分(ODI)及日本骨科协会治疗评分(JOA)、治疗优良率、并发症发生率。结果:内镜组切口长度短于开窗组,术中失血量少于开窗组,手术时长、卧床时间及住院时间短于开窗组(P<0.05);术前两组VAS分值间无显著差异(P>0.05),术后第1天、术后1个月、术后2个月两组VAS分值较术前降低(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);术前两组ODI及JOA分值间无显著差异(P>0.05),术后两组ODI分值较术前降低,JOA分值较术前增高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);内镜组治疗优良率(94.29%)与开窗组(88.57%)间无显著差异(P>0.05);内镜组并发症发生率(8.57%)低于开窗组(28.57%)(P<0.05)。结论:采取经皮椎间孔镜下髓核切除术及小切口椎板间开窗髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者予以治疗,均可有效减轻疼痛感,改善患者腰椎功能,但经皮椎间孔镜下髓核切除术在减少手术创伤方面更具显著优势,且可减少术后并发症,具有安全性。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜下髓核切除术 小切口椎板间开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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不同麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:15
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作者 叶辉 任秋生 +2 位作者 朱峰 杨丹峰 张鸿燕 《中国内镜杂志》 2019年第10期68-72,共5页
目的探讨和分析不同麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的临床应用价值。方法选取2016年1月-2017年12月该院所收治的110例LDH患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为观察组56例和对照组54... 目的探讨和分析不同麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的临床应用价值。方法选取2016年1月-2017年12月该院所收治的110例LDH患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为观察组56例和对照组54例,两组患者均行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗,研究组给予腰硬联合麻醉方案,对照组则给予气管插管全麻方案,并分别对两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及临床治疗情况进行比较和分析。结果观察组术后MoCA评分(28.25±3.94)分和MMSE评分(29.72±4.08)分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分(2.97±0.40)分和ODI指数(20.54±3.16)%明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后临床治疗效果达到优的比率66.07%(37/56),以及总的优良率94.64%(53/56)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术对LDH患者认知功能的改善、疼痛症状的缓解和临床治疗效果的提升均有积极的现实意义。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 腰硬联合麻醉 气管插管全麻 疗效
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椎间孔镜与小切口治疗腰椎间盘突出症疗效对比 被引量:4
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作者 王炳文 董明岩 +1 位作者 沈鑫鑫 王凯伦 《锦州医科大学学报》 CAS 2020年第1期13-18,共6页
目的比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的相关手术指标与近期疗效。方法按纳入标准选取2017年8月至2018年8月期间锦州地区患有单节段椎间盘突出症患者73例,随访6个月,失访13例,将完成随访的6... 目的比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的相关手术指标与近期疗效。方法按纳入标准选取2017年8月至2018年8月期间锦州地区患有单节段椎间盘突出症患者73例,随访6个月,失访13例,将完成随访的60例患者分为两组,观察组37例行PTED治疗,对照组23例行小切口治疗。观察指标:年龄、性别、病程、病变阶段、手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间。记录术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月的视觉疼痛模拟评分(VAS评分);术前,术后3个月腰椎JOA评分;术前、术后3个月、6个月功能障碍指数问卷表(ODI);术后6个月改良MacNab标准。结果两组在切口长度、手术时间、住院时间、卧床时间的指标差异都有统计学意义(P<0.01)。两组术后VAS评分较术前明显降低,术后1个月、术后3个月低于术后1 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组间各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月JOA评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后3个月两组间JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后ODI评分明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.01),术后6个月显著低于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后两组间各时间点ODI评分的对比差异无统计学意义(P>0.05)。改良MacNab标准观察组优良率89.2%,对照组91.3%,两组的优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,与传统小切口开窗术相当,但TESSYS技术是一种微创的手术方式,更易被接受,并且随着内镜技术的持续发展,有更好的应用前景、值得临床推广。 展开更多
关键词 TESSYS技术 经皮椎间孔镜技术(PTED) 小切口椎板开窗术 腰椎间盘突出症 髓核摘除术
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者术后康复及JOA评分的影响 被引量:5
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作者 储旭东 钱华钧 +2 位作者 许斌 周江山 潘律 《系统医学》 2019年第20期79-81,共3页
目的分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后康复及日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA)的影响。方法选取2016年4月-2018年4月该院收治的88例LDH患者,简单随机化分组,对照组(n=44)给予微创椎板间开窗髓核摘除术,观察... 目的分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后康复及日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA)的影响。方法选取2016年4月-2018年4月该院收治的88例LDH患者,简单随机化分组,对照组(n=44)给予微创椎板间开窗髓核摘除术,观察组(n=44)给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术,比较两组手术一般情况(手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后下床活动时间、住院时间)、JOA评分、并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术切口长度、术后下床活动时间、术后住院时间分别为(60.45±7.94)m L、(0.50±0.11)cm、(1.11±0.53)d、(5.87±1.26)d,均低于对照组的(79.19±8.55)mL、(3.11±0.16)cm、(2.59±0.61)d、(9.66±1.35)d,差异有统计学意义(t1=10.654,P1=0.000;t2=89.165,P2=0.000;t3=12.149,P3=0.000;t4=13.614,P4=0.000)。观察组术后3个月、6个月JOA评分分别为(23.05±0.42)分、(27.54±0.16)分,高于对照组的(19.77±0.35)分、(24.07±0.14)分,差异有统计学意义(t1=39.796,P1=0.000;t2=108.265,P2=0.000);观察组并发症发生率(2.27%,1/44)与对照组(4.55%,2/44)比较差异无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术应用于LDH患者,创伤较小,能减少术中出血量,缩短手术时间,促进患者恢复,改善患者腰部功能。 展开更多
关键词 JOA评分 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 术后康复 腰椎间盘突出症
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康复训练对腰椎间盘突出症患者术后焦虑状态的影响 被引量:5
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作者 吕雪丰 白晓杰 +2 位作者 于迎新 张世刚 王艳 《中国社区医师》 2018年第7期169-170,共2页
目的:探讨个性化综合康复训练对腰椎间盘突出症患者术后焦虑状态的影响。方法:收治行经皮椎间孔镜髓核摘除术患者100例,随机分为试验组和对照组。试验组术后采用个性化综合康复训练,对照组采用常规康复方法,比较两组治疗效果。结果:术后... 目的:探讨个性化综合康复训练对腰椎间盘突出症患者术后焦虑状态的影响。方法:收治行经皮椎间孔镜髓核摘除术患者100例,随机分为试验组和对照组。试验组术后采用个性化综合康复训练,对照组采用常规康复方法,比较两组治疗效果。结果:术后3个月,两组ODI指数和SAS评分显著降低(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。结论:个性化综合康复训练对经皮椎间孔镜髓核摘除术后康复效果显著,能明显改善患者腰椎功能,同时能有效缓解焦虑状态。 展开更多
关键词 个性化综合康复训练 经皮椎间孔镜髓核摘除术 腰椎功能 焦虑
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后路椎板开窗和经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:1
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作者 徐学方 单方军 +3 位作者 吴天泉 曹志军 沈良 谢兴平 《浙江实用医学》 2021年第3期202-205,212,共5页
目的比较后路椎板开窗髓核摘除术和经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选择浙江省绍兴市柯桥区中医医院医共体总院2017年10月-2019年10月收治的LDH患者74例,随机分成内镜组和开窗组,每组37例。内镜组采... 目的比较后路椎板开窗髓核摘除术和经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选择浙江省绍兴市柯桥区中医医院医共体总院2017年10月-2019年10月收治的LDH患者74例,随机分成内镜组和开窗组,每组37例。内镜组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,开窗组采用后路椎板开窗髓核摘除术治疗。比较两组临床和手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度和卧床时间),并对两组疼痛(VAS评分)和腰椎功能(ODI评分)进行评价,并采用Macnab标准比较两组疗效。结果内镜组手术时间、术中出血量、手术切口长度、卧床时间均优于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组术后3天、3个月VAS评分、ODI评分均优于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效、术后1年VAS评分及ODI评分、并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论后路椎板开窗和经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症总体疗效相当,但经皮椎间孔镜下髓核摘除术创伤小、恢复快,患者接受度高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 后路椎板开窗髓核摘除术
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经皮椎间孔镜下髓核切除术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与炎性因子的影响
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作者 杨茂修 沈新诗 +2 位作者 王强 张杰 董靖宇 《大医生》 2021年第1期4-6,共3页
目的探究经皮椎间孔镜下髓核切除术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与炎性因子的影响。方法选取2019年10月至2020年6月盐亭县人民医院收治的98例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分成对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者接受小切... 目的探究经皮椎间孔镜下髓核切除术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与炎性因子的影响。方法选取2019年10月至2020年6月盐亭县人民医院收治的98例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分成对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者接受小切口椎板间开窗髓核摘除术,观察组患者接受经皮椎间孔镜下髓核切除术,两组患者均术后随访2个月。比较两组患者术后2个月临床疗效、围术期相关指标,术前与术后2个月腰椎功能,术前与术后3 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果术后2个月观察组患者临床优良率为89.79%,与对照组的79.55%比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、手术时间、切口长度均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组;与术前比,术后2个月两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均升高,观察组显著高于对照组;两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均下降,观察组显著低于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下髓核切除术可有效改善腰椎间盘突出症患者围术期指标与腰椎功能,抑制炎症进程。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜下髓核切除术 腰椎间盘突出症 腰椎功能 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 超敏-C反应蛋白
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经皮椎间孔镜微创技术治疗97例腰椎间盘突出症的临床分析
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作者 王晓锋 《首都食品与医药》 2020年第13期9-11,共3页
目的 探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 本文选择我院2017年10月~2018年10月收治的97例患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=48).对照组给予常规后路椎板间开窗髓核摘除术,观察组给予经皮椎间孔镜髓核摘... 目的 探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 本文选择我院2017年10月~2018年10月收治的97例患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=48).对照组给予常规后路椎板间开窗髓核摘除术,观察组给予经皮椎间孔镜髓核摘除术.观察比较两组手术时间、术中出血量、下地时间、住院时间、VAS评分及JOA评分.结果 术后,观察组手术时间、术中出血量、住院时间、下地时间明显低于对照组(P<0.05).两组VAS评分较术前均显著降低(t=-22.293,P=0.000;t=-21.582,P=0.000),观察组VAS评分低于对照组(t=-8.601,P=0.000).两组JOA评分较术前均显著升高(t=7.839,P=0.000;t=7.028,P=0.000),观察组JOA评分高于对照组(t=2.052,P=0.043).结论 经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,可有效改善手术指标,减轻患者疼痛,改善椎间盘功能,促进腰椎功能恢复,值得推广应用. 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜微创手术 腰椎间盘突出症 髓核摘除 JOA评分 纤维环
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