iRoot BP plus与MTA根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的疗效比较

目的:探讨iRoot BP plus与MTA根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的效果。方法:将122例年轻恒牙慢性根尖周炎患者随机分为试验组(n=61,患牙61颗)和对照组(n=61,患牙61颗),试验组行iRoot BP plus根尖屏障术,对照组行MTA根尖屏障术,比较2组患者术后3、6、9、12个月的旧根尖周指数(old periapical index,O-PAI)、根尖透射区面积、疗效、治疗次数、炎症因子水平。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后12个月,试验组和对照组的O-PAI评级为(1.48±0.36)、(1.71±0.42),根尖透射区面积为(0.51±0.14)、(1.09±0.31),2组O-PAI评级和根尖透射区面积相比差异显著(P<0.05)。术后3、6、12个月,2组患者的O-PAI评级逐渐降低(P<0.05),根尖透射区面积逐渐减少(P<0.05)。术后12个月,试验组和对照组的成功率为98.36%、88.52%,组间差异显著(P<0.05)。试验组和对照组患者的治疗次数为(3.64±0.58)、(4.72±0.61)次,组间差异显著(P<0.05)。术后3个月,试验组和对照组患者的血清hs-CRP水平为(6.89±1.13)、(7.25±1.40)mg/L,与治疗前相比差异显著(P<0.05);治疗3个月后,试验组和对照组患者的血清IL-6水平为(82.04±19.62)、(87.52±20.85)mg/L,与治疗前相比差异显著(P<0.05)。2组患者治疗前、后的血清IL-6、hs-CRP水平组间相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:iRoot BP plus根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎有助于降低O-PAI指数,减少术后就诊次数,术后成功率更高。

根管治疗后年轻恒牙行再生性牙髓治疗1例

再生性牙髓治疗术用于根管治疗失败后年轻恒牙的再治疗少有报道,其疗效需要长时间的随访观察。本病例采用再生性牙髓治疗的方法对因根充不完善导致大范围根尖周炎症的下颌第二前磨牙进行再治疗。术后随访36个月效果良好,通过定期的临床检查及影像学等辅助检查,该患牙窦道愈合,根尖周炎症透射影像消失,咬合功能正常,实现了对该患牙的感染控制,并诱导牙髓再生。

年轻恒牙慢性根尖周炎炎性活髓保存术一例

目的报告1例7岁患儿第1恒磨牙慢性根尖周炎的临床表现、影像学特征及治疗过程。方法诊断为第1恒磨牙慢性根尖周炎的1例患儿,通过详细的临床检查、影像学检查及术中所见,最终进行炎性活髓保存治疗。结果随访4年后,第一恒磨牙牙根发育,根尖孔闭合,根尖周暗影消失,治疗成功。结论当年轻恒牙被诊断为根尖周炎时,可通过影像学检查、术中所见等综合考量,全面了解牙髓的状态,可首先尝试进行炎性活髓保存治疗,以保留牙根获得继续生理性发育的机会。

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周炎的临床观察

目的 探讨牙髓血运重建术用于年轻恒牙根尖周炎患者治疗的临床价值。方法 研究对象为60例年轻恒牙根尖周炎患者,采集2020年1月至2022年9月采集桂林市口腔医院病例收治入档,基于随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例,相对应治疗方案分别为根尖诱导成形术、牙髓血运重建术;观察比较两组的临床疗效、患牙疼痛评分、牙冠根比、牙根管壁厚度、牙根和根尖孔改变情况、并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组临床总有效率更高(P <0.05);治疗后较之前测评视觉模拟评分法(VAS)的结果,两组均降低,且观察组更为突出(P <0.05);治疗后1年较之前比较,两组的患牙冠根比、牙根管壁厚度均提高,且观察组更为突出(P <0.05);治疗后,观察组牙根长度、牙根面积、根尖孔大小的改变更优(P <0.05);两组并发症少,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 年轻恒牙根尖周病变患者实施牙髓血运重建治疗,疗效有保证,能显著减轻牙疼痛症状,促进牙根生长和牙髓再生。

牙髓再生术与根尖诱导成形术治疗年轻恒牙外伤所致牙髓坏死或根尖周炎的临床效果

目的探讨牙髓再生术与根尖诱导成形术治疗年轻恒牙外伤所致牙髓坏死或根尖周炎的临床效果。方法选择120例年轻恒牙外伤所致牙髓坏死或根尖周炎患者(120颗外伤年轻恒牙)作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,各60例(各60颗外伤年轻恒牙)。观察组采用牙髓再生术治疗,对照组采用根尖诱导成形术治疗。比较两组患者手术前后的牙根管壁厚度与牙根长度,以及龈沟液中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,评价临床疗效,记录术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.33%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。术后,两组患者的牙根管壁厚度和牙根长度,以及龈沟液中bFGF、VEGF水平均较治疗前增加或升高,且观察组的上述指标均大于或高于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。结论相较于根尖诱导成形术,采用牙髓再生术治疗年轻恒牙外伤所致牙髓坏死或根尖周炎,能更有效地提高患者龈沟液中bFGF、VEGF水平,促进牙根生长发育,提高临床疗效,安全性较好。

牙髓血管再生联合富血小板纤维蛋白用于年轻恒牙根尖周炎的治疗效果评价

目的:探讨牙髓血管再生(Regenerative endodontic therapy,RET)联合富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)用于年轻恒牙的根尖周炎的治疗效果。方法:选取2019年8月-2020年10月于笔者医院就诊的45例(60颗牙)年轻恒牙根尖周炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为A组(n=14,20颗牙)、B组(n=18,20颗牙)、C组(n=13,20颗牙)。A组给予牙髓血管再生治疗,B组给予常规操作+富血小板纤维蛋白治疗,C组给予牙髓血管再生联合富血小板纤维蛋白治疗。所有患儿随访12个月(分别于治疗后3、6、12个月来院复诊),随访期间行X线片技术检查。对比三组患儿恒牙生长情况(病变体积、髓腔直径缩小率、根管长度增加比)、牙髓活力、不良事件(牙根吸收、变色、再感染)发生率。结果:治疗后第12个月,C组病变体积小于A组与B组,根管长度增加比及髓腔直径缩小率(根尖、中间1/3位、冠状1/3位)均大于A组与B组(P<0.05);治疗后第3个月、6个月、12个月,C组牙髓活力均大于A组与B组(P<0.05);A组不良事件发生率为10.00%,B组不良事件发生率为20.00%,C组不良事件发生率为15.00%,三组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RET联合PRF治疗年轻恒牙的根尖周炎疾病可促使恒牙生长,提高牙髓活力,且不会增加不良事件发生率,值得临床推广。

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床优势评价

目的分析牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床疗效。方法随机选取常熟第二人民医院口腔科2020年1月—2022年1月接诊的90例年轻恒牙根尖周病变患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组45例,对比组给予传统根尖诱导成形术治疗,观察组给予牙髓血运重建术治疗。对比两组临床疗效、视觉模拟自评量表(VAS)评分、牙根生长指标、龈沟碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、并发症总发生率。结果观察组总有效率(95.56%)高于对比组(68.89%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.946,P<0.05)。观察组治疗后VAS评分低于对比组,差异有统计学意义(t=13.603,P<0.05)。观察组治疗后牙冠根比、根冠壁厚度、后龈沟bFGF及VEGF水平均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(2.22%)低于对比组(17.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。结论牙髓血运重建术可有效改善年轻恒牙根尖周病变患者疼痛感,促进根尖闭合,降低并发症发生率,临床疗效显著。

IROOT-BP牙髓血运重建治疗在年轻恒牙根尖周病变患者中的应用效果观察

目的:探讨生物陶瓷制剂iRoot-BP封闭根管上段在年轻恒牙根尖周病变行牙髓血运重建术中的应用价值。方法:纳入2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院口腔科就诊的40例发生根尖周病变的年轻恒牙患者作为研究对象;随机分为治疗组和对照组,各20例;对照组应用根尖诱导成形术治疗,治疗组应用IROOT-BP行牙髓血运重建术;比较两组患者临床疗效、根尖指数、根管壁厚度和根冠长度及牙齿功能。结果:治疗组临床有效率明显高于对照组(90.00%vs 60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);根据根尖指数评判标准,治疗组在完全治愈+好转病比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组根管壁厚度、根冠长度高于对照组(P<0.05);VAS评分显示,治疗组在咬合度、牙齿色泽、咀嚼功能方面评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用iRoot-BP封闭冠部的牙髓血运重建术在治疗年轻恒牙根尖周病变中疗效显著,能够促进根管壁厚度和根管再生,值得推广。

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的效果及安全性观察

目的探讨牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的效果及安全性。方法选取2019年4月—2020年3月就诊的年轻恒牙根尖周病变患儿84例(84牙),根据治疗方法分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用牙髓血运重建术治疗,对照组采用传统根尖诱导成形术。比较2组临床疗效、治疗前及治疗3个月后患牙疼痛情况、根管壁厚度、牙冠根比,记录并发症发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后2组患牙疼痛视觉模拟评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗3个月后2组患牙根管壁厚度及牙冠根比均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变效果显著,可降低患牙疼痛程度,促使牙髓再生,且并发症发生率低,安全性良好。

牙髓血运重建术治疗进展

年轻恒牙根尖周病一直是临床治疗的难点。牙髓血运重建术是近年来年轻恒牙根尖周病治疗的新方法,通过根管冲洗消毒,避免机械预备,引导根尖区干细胞进入根管,促进牙根继续发育,取得较好的临床疗效。为选择最佳治疗方式提供依据,该文对牙髓血运重建术以及相关研究进行了分析与评价。

牙髓血运重建术治疗对年轻恒牙根尖周病变患者临床疗效、疼痛及细胞生长因子的影响

目的研究牙髓血运重建术治疗对年轻恒牙根尖周病变患者临床疗效、疼痛及细胞生长因子的影响。方法回顾性分析96例年轻恒牙根尖周病变患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组(根尖诱导成形术治疗)和研究组(牙髓血运重建术治疗)。比较2组临床疗效、治疗前后龈沟液血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平、VAS评分、牙根生长发育情况及并发症发生率。结果对照组治疗后总有效率为76.09%,明显低于研究组的92.00%(P<0.05);且研究组治疗后2、8、24 d的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。随访6个月时,2组VEGF、bFGF水平均较治疗前升高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);随访1年时,2组患者患牙管根比、患牙根管壁厚度均较治疗前增加,且研究组患牙管根比、患牙根管壁厚度均明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变患者可提高其疗效,促进患者牙根生长,减轻其术后疼痛,降低并发症发生率,可能与改善患者牙组织相关细胞生长因子等因素有关。

牙髓血运重建术治疗发生根尖周病变的年轻恒牙的临床效果分析

目的:观察牙髓血运重建术在发生根尖周病变的年轻恒牙患者中的临床治疗效果。方法:选取发生根尖周病变的年轻恒牙患者70例,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用根尖诱导成形术治疗,观察组采用牙髓血运重建术治疗,比较2组临床疗效。结果:观察组术后疗效率为94.29%,对照组疗效率为71.43%,观察组术后疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发生根尖周病变的年轻恒牙患者采用牙髓血运重建术治疗效果理想,能促进恒牙再发育。

超声荡洗结合Dycal基质剂治疗年轻恒牙慢性根尖周炎

目的:观察超声荡洗和Dycal基质剂联合治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的临床治疗效果。方法:在传统的根管治疗方法基础上加用根管超声荡洗再结合Dycal基质剂治疗20例患者的22颗年轻恒牙,其中,前牙10颗,双尖牙12颗。牙髓坏死原因分别为外伤8颗、龋病4颗、畸形中央尖折断10颗。结果:21颗治疗成功,1颗治疗失败,成功率为95.5%。结论:根管超声荡洗和Dycal基质剂联合用于年轻恒牙根尖周炎和根尖诱导成形术,是值得临床探索的治疗方法。

牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病变患者牙根管壁厚度的影响

目的探究牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病变患者牙根管壁厚度的影响。方法选取2013年10月至2014年10月本院收治的年轻恒牙根尖周病变患者67例为研究对象,按照完全随机数表法将入选患者分为对照组(33例)和研究组(34例),研究组患者采用无机三氧化物聚合体填充,对照组患者采用Vitapex填充。治疗后3个月和6个月,比较两组患者的临床效果、牙骨质样组织沉积率、不良反应发生率、牙冠根比及牙根管壁厚度。结果治疗后3个月,两组患者治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);术后6个月,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者牙冠根比、牙根管壁厚度、牙骨质样组织沉积率均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者牙根折断和根管内感染发生率均显著低于对照组(P<0.05),但牙齿染色发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变,疗效显著,不足之处在于存在牙齿染色问题。

乳磨牙根尖周病变对其继承恒牙萌出高度及方向的影响

目的探讨乳牙根尖周病变及不同治疗方法对恒牙萌出的影响。方法将75例乳牙根尖周病变患者分为A组(自然萌出组)24例、B组(氧化锌碘仿糊剂)22例和C组(Vitapex糊剂)29例,治疗结束后1年评价治疗效果。结果患根尖周病的乳磨牙其继承恒牙萌出高度与健侧相比差异有统计学意义(P<0.05)。而使用不同根管充填材料的乳磨牙其继承恒牙萌出时间和方向差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳磨牙根尖周病变其继承恒牙萌出有迟缓的趋势;不同材料充填根管其继承恒牙萌出的时间和方向无显著差异。

三种治疗方法对年轻恒牙根尖周病变患儿的影响

目的:研究三种治疗方法对年轻恒牙根尖周病变患儿的影响。方法:选取松滋市人民医院于2019年1月-2021年10月收治的120例年轻恒牙根尖周病变患儿为研究对象,按照随机数字表法分为牙髓血运重建组、根尖诱导成形术组和根尖屏障术组,每组40例,分别进行治疗,比较三组的疗效、牙冠根比、牙根管壁厚度及牙髓活力、炎症水平、并发症发生情况及治疗满意度。结果:治疗后,牙髓血运重建组总有效率高于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。治疗后,牙髓血运重建组牙冠根比明显小于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05),牙根管壁厚度明显大于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。治疗后,牙髓血运重建组有牙髓活力。治疗后,牙髓血运重建组各项炎症指标明显小于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05),并发症总发生率及疼痛评分明显低于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。治疗后,牙髓血运重建组治疗满意度高于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。结论:与根尖诱导成形术和根尖屏障术相比,牙髓血运重建技术更能提高治疗有效率,降低牙根冠比、炎症水平和患儿的疼痛程度,增加牙根管壁厚度和牙髓活力,减少并发症的发生,增加患儿家属治疗满意度。

牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病变患者牙根管壁厚度的影响

目的针对年轻恒牙根尖周病变患者,研究牙髓血运重建术对牙根管壁厚度的影响。方法选取2017年1月—2018年6月在该院治疗的年轻恒牙根尖周病变患者78例,按照随机数字法分为实验组和参照组,实验组采取牙髓血运重建术,参照组采取根尖诱导形成术,对比两组治疗效果、牙根发育情况和不良反应发生情况。结果实验组治疗有效率为97.44%,参照组治疗有效率为82.05%,实验组治疗效果好于参照组,差异有统计学意义(=5.014,P=0.025<0.05);与治疗前相比,两组治疗后的牙根管壁厚度和牙冠根比均有改善,但是实验组牙根管壁厚度(2.47±0.31)mm大于参照组牙根管壁厚度(2.21±0.36)mm,差异有统计学意义(t=3.418,P=0.001<0.05);实验组牙冠根比(0.77±0.11)大于参照组牙冠根比(0.70±0.05),差异有统计学意义(t=3.618,P=0.000<0.05);实验组不良反应发生率为2.56%,参照组不良反应发生率为15.38%,实验组不良反应发生情况优于参照组,差异有统计学意义(χ^2=3.924,P=0.048<0.05)。结论在对年轻恒牙根尖周病变治疗中,牙髓血运重建术可有效改善临床症状,促进牙根发育,增加牙根管壁厚度,降低牙根折断以及根管内感染的风险。

牙髓血运重建术联合MTA对年轻恒并根尖周病变患者牙根管壁厚度的影响

目的:研究牙髓血运重建术联合MTA对年轻恒并根尖周病变患者牙根管壁厚度的影响。方法:选取2015年10月-2017年10月笔者医院接受诊治的160例年轻恒并根尖周病变患者为研究对象,参照随机数字表法分成对照组和研究组,每组各80例。对照组接受常规的CH糊剂联合牙髓血运重建术治疗;研究组给予牙髓血运重建术联合MTA治疗。术后对两组患者随访2年,比较两组患者治疗前后患牙冠根比、牙根管壁厚度变化及牙骨质样组织沉积率、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗前,两组患者的牙根管壁厚度、患牙冠根比水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的牙根管壁厚度、患牙冠根比水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的牙骨质样组织沉积率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为96.25%,高于对照组的86.25%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗不良反应发生率1.25%,略低于对照组的5.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙髓血运重建术联合MTA治疗年轻恒并根尖周病变疗效显著,对牙根的继续发育具有促进作用,且不良反应少,值得临床推广。

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床疗效

目的分析MTA应用于牙髓血运重建术治疗发生根尖周病变年轻恒牙的临床疗效。方法选择包头医学院第一附属医院口腔科2018年12月—2019年10月收治的60例发生根尖周病变的年轻恒牙患者作为研究对象,按随机方法将患者分成对照组与研究组给予不同治疗方法,两组分别采用根尖诱导成形术和牙髓血运重建术。观察两组患牙的冠根比、牙根管壁厚度以及牙髓活力的变化,并进行对比分析。结果研究组患牙的冠根比、牙根管壁厚度等指标较对照组高,而且牙髓电活力测试结果部分病例可出现阳性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患有根尖周病变的年轻恒牙采用牙髓血运重建术治疗后,更容易获得较理想的根管壁厚度、牙根长度及冠根比,使牙髓复活,牙根的抗折性得到安全有效的改善。牙髓血运重建术具有巨大的潜力,是一种有效的、安全的生物模式,用于保存结构不完整的牙齿提供了可能性。

牙髓血运重建术治疗发生根尖周病变的年轻恒牙可行性分析

目的分析牙髓血运重建术治疗发生根尖周病变的年轻恒牙的可行性。方法 60例发生根尖周病变的年轻恒牙患者,按照不同治疗方法将其分成对照组与治疗组,各30例。对照组应用根尖诱导成形术治疗,治疗组应用牙髓血运重建术治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,对照组成功17例,好转7例,失败6例,总有效率为80.0%(24/30),患牙冠根比为(0.77±0.05),牙根管壁厚度为(2.21±0.33)mm;治疗组成功21例,好转8例,失败1例,总有效率为96.7%(29/30),患牙冠根比为(0.70±0.04),牙根管壁厚度为(2.45±0.32)mm;两组患者的治疗总有效率、患牙冠根比及牙根管壁厚度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论牙髓血运重建术治疗发生根尖周病变的年轻恒牙是可行的,有助于患牙的再发育,临床应用价值高,值得推广。