培哚普利和贝尼地平对高血压病患者血浆心肌营养素-1和可溶性细胞间黏附分子-1表达的影响

目的探讨高血压病患者血浆心肌营养素-1(CT-1)和血浆细胞间黏附分子-1(sICAM-1)活性的变化及培哚普利和贝尼地平对其的影响。方法应用生物素-链霉亲和素酶联免疫吸附法(BSA-ELISA)对56例高血压患者应用培哚普利和贝尼地平治疗前后及30名正常健康人,测定血浆CT-1水平和血浆sICAM-1水平。结果高血压组的血浆CT-1和血浆sICAM-1的表达明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);高血压组经培哚普利和贝尼地平治疗8周后其浓度明显下降(P<0.01)。结论高血压患者血浆CT-1水平和sICAM-1活性较正常人明显升高。培哚普利和贝尼地平在有效降压的同时能降低高血压患者血浆CT-1水平和sICAM-1浓度,以减少高血压并发症发生。

培哚普利和吲哒帕胺联合降压治疗对脑卒中再发的预防作用-7.5年随访结果

目的探讨患过脑卒中病人采用培哚普利和吲哒帕胺联合用药降压治疗对脑卒中再发的预防作用。方法选择过去5年中确诊为脑卒中(脑出血,脑梗死)病人50例,以随机双盲方法分成培哚普利和吲哒帕胺联合用药组(治疗组)及相匹配的安慰剂组(对照组)各25例,治疗随访5年,解盲后继续门诊随访2.5年。研究终点为脑卒中事件,心血管性死亡和总血管事件及痴呆和残疾的发生率。每次随诊测血压、心率,并定期测血钾、肌酐及MMSE计分、Barthel计分等。结果治疗组病人血压在治疗5年后明显下降,治疗前后血压平均值分别为(155±26/92±11)mmHg和(125±25/82±13)mmHg,有非常显著差异(P<0.01)。对照组治疗前后分别为(157±26/92±12)mmHg和(150±25/90±11)mmHg,无显著差异(P>0.05)。脑卒中事件治疗组和对照组分别为4例(16%)、11例(44%);心血管性死亡分别为2例(8.0%),8例(32%);总血管事件分别为5例(20%),19例(76%);两组相比均有显著差异(P<0.01,<0.05,<0.001)。痴呆和残疾的发生亦有减少(P>0.05)。结论培哚普利和吲哒帕胺联合降压治疗能降低脑卒中病人再发卒中的危险性,同时还能减少心血管性死亡和总血管事件,并可减少痴呆和残疾的发生。因此,这一降压治疗值得在脑卒中病人作为有效的二级预防手段。