围手术期去白悬浮红细胞输注对胃癌患者免疫功能、炎症因子及远期生存的影响

目的探究围手术期去白悬浮红细胞输注对胃癌患者免疫功能、炎症因子及远期生存的影响。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月四川省肿瘤医院收治的208例胃癌患者相关资料,依据患者围手术期行去白悬浮红细胞输注以及悬浮红细胞输注分为研究组(n=128)与对照组(n=80)。比较两组患者输注治疗疗效、输注前后免疫功能、炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、输注不良反应发生率、远期生存率。结果研究组患者输注总有效率(76.56%)显著高于对照组(55.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组输注后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平显著低于输注前,CD8^(+)水平显著低于输注前,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者输注前后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05);输注后研究组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平分别为(36.13±9.00)%、(1.30±0.48)、(13.61±1.10)%,显著高于对照组[(29.75±6.29)%、(0.84±0.18)、(10.00±1.10)%],CD8^(+)水平为(30.33±7.14)%,显著低于对照组[(37.91±5.28)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者输注后炎症因子IFN-γ、IL-10以及TNF-α水平明显低于输注前,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者IFN-γ、IL-10以及TNF-α水平分别为(15.37±5.10)、(12.25±3.60)、(13.08±4.02)pg/m L,显著低于对照组[(20.96±3.85)、(18.31±4.00)、(18.26±5.83)pg/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者输注不良反应发生率(4.69%)与感染率(1.56%)均明显低于对照组(27.50%和20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组患者3年生存率分别为85.5%和84.6%,差异无统计学意义(Logrankχ^(2)=0.029,P>0.05)。结论胃癌患者围手术期去白悬浮红细胞输注可以减轻患者免疫抑制,下调炎症因子水平,而对患者远期生存率无影响。