Enhanced recovery after surgery pathways for patients undergoing laparoscopic appendectomy:A systematic review and meta-analysis

Objective:To compare the benefits of enhanced recovery after surgery(ERAS)pathways with traditional pathways for adult patients undergoing laparoscopic appendectomy.Methods:We looked for publications using the keywords“Enhanced Recovery After Surgery,”“Fast-track Surgery,”“Laparoscopic Appendectomy,”and“Laparoscopic Appendicectomy”in PubMed/Medline,Embase,and the Cochrane library.Operative time,lesser length of stay,oral intake timing,readmission rate,pain/satisfaction levels,readmission rate,and surgical site infections were recorded and analyzed.Results:A total of 95 articles from registers and 161 articles from databases were identified.Three eligible studies were included.The ERAS pathways had a lesser length of stay[Z=2.06,MD=−1.05,95%CI=(−2.04,−0.05),P=0.04]and an earlier start to postoperative feeds[Z=6.22,MD=−267.49,95%CI=(−351.80,−183.19),P<001].Conclusions:ERAS pathways have a shorter length of stay and earlier postoperative feed initiation for adult patients undergoing laparoscopic appendectomy compared with standard care.Both approaches have similar operative time,surgical site infection incidence,and readmission rate.Clinical registration:This review is registered with INPLASY202280005.

基于ERAS的优质护理在TAPP围手术期的应用研究

目的:探讨腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)围手术期患者采用基于加速康复外科(ERAS)的优质护理效果。方法:选取2021年1月—2023年10月常熟市第一人民医院收治的共计100例接受TAPP患者,以随机数字表法分成干预组(50例)与对照组(50例),对照组采用常规护理,干预组采用基于ERAS的优质护理,两组均干预至患者出院,比较两组围手术期指标、情绪状态、自我护理能力、生活质量。结果:干预组首次排气、术后下床活动均早于对照组,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均下降,干预组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分均升高,干预组均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均升高,干预组均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERAS的优质护理应用于TAPP围手术期患者中,能够缩短围手术期恢复时间,改善情绪状态,提高自我护理能力及生活质量。

小儿外科术中低体温风险预测模型的构建及验证

目的:探讨小儿外科术中低体温的影响因素,构建并验证其风险预测模型。方法:选取2019年1月—2020年12月医院行小儿外科手术并预估手术时间>2 h的535例患儿,通过单因素分析、Logistic回归逐步向前法分析筛选预测变量,构建评分表,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线验证模型。结果:两组患儿年龄、术中输液量、是否主动加温及冲洗液量是影响术中低体温的独立影响因素。模型验证提示曲线下面积(AUC)为0.918,校准曲线提示模型校准度尚可。结论:患儿年龄是术中低体温的重要影响因素,小儿外科术中低体温风险预测模型具有较好的临床适用性,其精确度尚佳。

多元化康复健康干预在子宫肌瘤腹腔镜手术后恢复效果

目的:探究多元化康复健康干预对子宫肌瘤患者术后恢复的临床应用效果。方法:选取2021年2月-2023年3月本院妇科接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者80例,随机抽签法分为对照组和观察组各40例,分别采用常规护理或采用多元化康复健康干预护理,均干预7d;对比两组术后恢复时间、视觉模拟评分(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量功能量表(WHOQOL-BREF)评分和并发症。结果:观察组首次下床时间(11.33±2.89h)、排气时间(16.92±2.08h)、住院时间(5.26±2.02d)和切口拆线时间(14.37±1.06d)均短于对照组(15.26±3.17h、23.39±3.28h、8.59±2.79d、16.33±1.52d);术后3d、7d时两组VAS评分均较术前下降,且观察组(2.58±0.25分、2.02±0.23分)低于对照组(2.98±0.29分、2.56±0.27分);术后7d两组SAS和SDS均降低且观察组(39.26±3.27分、39.49±3.11分)低于对照组(58.36±3.29分、52.36±4.46分),两组WHOQOL-BREF评分均升高且观察组(87.78±3.82分)高于对照组(78.61±4.19分);术后并发症发生率观察组(17.5%)低于对照组(37.5%)(均P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术围术期应用多元化康复健康干预,可有效缩短患者术后恢复时间,改善患者术后疼痛和不良心理,提升术后生活质量,降低术后并发症发生。

多学科协作下快速康复外科模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用观察

目的:探讨多学科协作下快速康复外科(ERAS-MDT)模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年8月—2021年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照入院时间将其先后分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患者实施常规围手术期护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施ERAS-MDT模式干预。比较两组患者术后康复指标(术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间)、收缩压(SBP)、心率(HR)、并发症发生率、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)评分]及护理满意度。结果:观察组患者术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.223、2.240、4.915,P<0.05)。麻醉后5 min,观察组患者SBP、HR明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.569、3.834,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P<0.05)。干预后,观察组患者SF-36中各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.130、2.424、5.471、3.407,P<0.05)。观察组患者术后护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.696,P<0.05)。结论:ERAS-MDT模式应用于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中,能够减轻患者应激反应,减少并发症,改善患者生活质量,加快患者康复,提高护理满意度。

基于追踪方法学的加速康复外科理念在全腔镜下食管癌切除围手术期的应用

目的 探讨基于追踪方法学的加速康复外科理念(ERAS)在全腔镜下食管癌切除围手术期中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年10月于安阳市肿瘤医院行全腔镜下食管癌切除术的146例患者纳入研究,按照随机数表法分为对照组和研究组各73例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予基于追踪方法学的ERAS护理,两组患者均干预至出院。比较两组患者的康复指标,术后24 h、48 h、72 h、96 h的疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)评分]以及并发症发生率和患者对护理的满意度。结果 研究组患者的首次下床活动时间、进食时间、排气时间及住院时间分别为(13.21±3.52) h、(20.10±2.08) h、(16.32±2.47) h、(7.12±1.02) d,明显短于对照组的(20.96±4.12) h、(27.63±3.11) h、(21.47±3.59) h、(11.29±1.53) d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后48 h、72 h、96 h的VAS评分分别为(4.12±0.32)分、(3.21±0.31)分、(2.75±0.30)分,明显低于对照组的(4.69±0.35)分、(4.09±0.34)分、(3.67±0.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率1.37%,明显低于对照组的10.96%,总护理满意度为97.26%,明显高于对照组的86.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于追踪方法学的ERAS可减轻全腔镜下食管癌切除术患者术后疼痛感,降低并发症发生风险,促进病情康复,提升患者满意度。

标准化舒适护理在微创手术治疗小儿疝气患者围术期中的效果分析

目的:分析标准化舒适护理在微创手术治疗小儿疝气患者围术期护理中的效果。方法:选择2022年1月—2023年12月蚌埠医科大学第一附属医院微创手术治疗的小儿疝气患者,共计80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用常规护理干预,观察组实施标准化舒适护理干预,对治疗效果进行比较分析。结果:患儿自主活动、排气、首次进食、住院时间相比,观察组均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组满意度水平更高(P<0.05);术前以及术后7天患者疼痛程度未见差异(P>0.05),术后3天观察组患者疼痛程度更低(P<0.05)。结论:小儿疝气患儿在接受微创手术治疗阶段,为其提供标准化舒适护理,能够有效缩短患儿康复时间,避免并发症的出现,减轻疼痛,提升满意度。

加速康复外科护理模式在腹腔镜肝切除围手术期患者中的应用及对疼痛评分、康复情况的影响

目的以采用腹腔镜肝切除术治疗的患者作为观察对象,以加速康复外科护理模式作为护理方法,就观察对象在围手术期采用上述护理方法对其疼痛评分和康复效果的临床影响进行深入分析和探讨。方法本文的观察对象为120例在我院行腹腔镜肝切除术治疗的患者,病例选取时间为2021年12月至2023年12月,依据围手术期不同的护理方法将其均匀分为两组,实施常规围手术期护理的60例患者命名为对照组,在围手术期实施加速康复外科护理的60例患者命名为观察组,对比两组术后不同时间点的疼痛程度、术后康复效果及并发症发生率。结果术后12 h、24 h、48 h、72 h的视觉疼痛模拟量表(VAS)评分比较,观察组均低于对照组(P<0.05);观察组的首次进食时间为(32.63±6.05)h、首次排气时间为(40.68±8.19)h、首次排便时间为(75.47±11.12)h、首次下床活动时间为(48.21±5.74)h,均短于对照组的(36.83±10.15)h、(46.06±12.04)h、(87.74±15.29)h、(58.13±10.78)h(P<0.05);并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论对于采用腹腔镜肝切除术治疗的患者而言,在其围手术期给予加速康复外科护理模式可获得良好的护理效果,不仅可以有效减轻其术后的疼痛程度,还可以提高其术后康复效果,减少并发症的发生。

双管喉罩对老年上腹部腹腔镜手术患者围术期呼吸及循环功能的影响

目的评价双管喉罩(LAM-Supreme)对老年上腹部腹腔镜手术患者围术期呼吸及循环功能的影响。方法择期全身麻醉下行上腹部腹腔镜手术的老年患者62例,年龄65~75岁,性别不限,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为喉罩组(L组)33例和气管插管组(E组)29例。比较分析2组患者各时点的血流动力学、呼吸参数指标,以及术后恢复情况。结果2组患者麻醉诱导前(T_(0))时MAP、HR的差异无统计学意义(P>0.05),L组置管(喉罩)即刻(T_(1))时的HR、MAP和拔除气管导管(喉罩)即刻(T_(3))时的MAP低于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不同时间点的PaO_(2)/FiO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),2组T_(2)和T_(3)时的PETCO_(2)均高于T_(1),PaO_(2)/FiO_(2)均低于T_(1),差异均有统计学意义(P<0.05)。E组T_(2)和T_(3)时的PETCO_(2)均低于L组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时2组患者的P_(peak)、P_(plat)、Cdyn差异无统计学意义(P>0.05),2组患者T_(2)、T_(3)时D的Cdyn均低于T_(1),差异有统计学意义(P<0.05)。T_(2)时E组的P_(peak)、P_(plat)高于L组,Cdyn低于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。L组患者T_(2)、T_(3)时的P_(peak)、P_(plat)高于T_(1),E组患者T_(2)时P_(peak)、P_(plat)高于T_(1),差异有统计学意义(P<0.05)。L组患者的术后并发症总发生率低于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气管插管比较,LAM-Supreme更有利于维护全麻老年上腹部腹腔镜手术患者围术期的呼吸及循环功能,减少术后并发症的发生风险。

3D腹腔镜手术对分化型甲状腺癌患者围术期指标及甲状腺激素的影响

目的分析3D腹腔镜手术在分化型甲状腺癌(DTC)患者中的治疗效果。方法选取96例DTC患者,按随机数字表法分为2组,各48例。对照组行2D腹腔镜手术,观察组行3D腹腔镜手术,观察到术后3个月。对比2组围术期指标、甲状腺激素水平、并发症。结果观察组术中出血量[(16.23±2.41)ml]少于对照组[(23.49±3.78)ml],手术时间[(54.72±4.63)min]短于对照组[(67.58±6.21)min],差异有统计学意义(P<0.05);2组住院时间、并发症相比,无统计学差异(P>0.05)。术前、术后,2组间游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)相比,无统计学差异(P>0.05);但术后,2组的FT3、FT4低于术前,TSH高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2D腹腔镜手术与3D腹腔镜手术均可有效治疗DTC患者,但都会对患者的甲状腺功能产生一定影响,但3D腹腔镜手术的手术时间更短,术中出血量更少,值得临床大力推行。

侧方入路及中间入路腹腔镜手术治疗结直肠癌的围手术期指标比较

目的:观察侧方入路及中间入路腹腔镜手术治疗结直肠癌的围手术期指标的差异。方法:选取2018年12月—2022年12月无锡市惠山区第三人民医院收治的122例结直肠癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各61例。两组均行腹腔镜结直肠癌根治术,观察组选择中间入路,对照组选择侧方入路。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间;比较两组手术前后血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)水平;比较两组术后并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间均较短,术中出血量较少,淋巴结清扫个数较多,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后两组血清CA19-9、CA242、CEA水平均较手术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但手术后两组血清CA19-9、CA242、CEA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为8.20%(5/61),包括切口感染3例、肠梗阻1例、吻合口出血1例,对照组术后并发症发生率为9.84%(6/61),包括切口感染2例、尿路感染1例、肠梗阻2例、吻合口瘘1例,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术选择侧方入路或中间入路治疗结直肠癌患者在控制血清肿瘤标志物水平方面效果相当,而中间入路有利于缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者术后恢复。

支气管封堵器在全腔镜中下段食管癌根治术中对围手术期心律失常及低氧血症的影响

目的探讨支气管封堵器在全腔镜中下段食管癌根治术中对围手术期心律失常及低氧血症的影响。方法选取2020年9月至2022年9月海安市人民医院收治的84例全腔镜中下段食管癌根治术患者,采用随机数表法分为研究组(支气管封堵器,n=42例)和对照组(人工气胸,n=42例)。比较两组患者手术指标,即不同时间点[麻醉诱导前(T),麻醉诱导后5 min(T_(1)),肺通气后(T_(2))和术毕(T_(3))]的心率、平均动脉压、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压以及心律失常、低氧血症的发生情况。结果研究组胸腔操作时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);两组患者心率、平均动脉压组间、时间、交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组T_(2)时刻心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。两组患者动脉氧分压、二氧化碳分压组间、时间、交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组T_(1)、T_(2)时刻动脉氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。研究组心律失常和低氧血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与人工气胸相比,支气管封堵器用于全腔镜中下段食管癌根治术患者能够减轻血流动力学波动,提高氧分压,减少心律失常、低氧血症的发生。

围手术期心理护理在急性阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果

目的探究围手术期心理护理在急性阑尾炎腹腔镜手术患者中的干预效果。方法选取急性阑尾炎腹腔镜手术患者80例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组运用常规的急性阑尾炎围手术期护理,试验组在对照组基础上增加心理护理干预措施。比较2组患者术后首次排气时间和恢复自主活动时间,护理干预前后患者心理状态(采用焦虑和抑郁自评量表评分评定),以及护理效果和患者对护理的满意度。结果试验组患者术后首次排气时间和恢复自主活动时间短于对照组,护理总有效率和患者护理满意度高于对照组(均P<0.05)。护理干预后,2组患者焦虑和抑郁自评量表评分均较护理干预前降低;试验组焦虑和抑郁自评量表评分均较对照组降低(均P<0.05)。结论围手术期心理护理对急性阑尾炎腹腔镜手术患者效果显著,可加快患者术后恢复进程,降低患者焦虑和抑郁情绪,提高护理效果和护理满意度。

快速康复外科理念在腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用效果

目的探究快速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用效果。方法选取2019年8月至2022年8月于萍乡市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的90例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。A组给予常规术前准备及宣教,B组在A组基础上基于ERAS实施综合化的围手术期管理。比较两组围手术期指标、并发症发生情况、不同时间点疼痛情况[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]及入院时、术后3 d的心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]。结果B组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症发生率为6.67%,低于A组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2、3 d,B组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组SAS、SDS评分均低于入院时,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对实施腹腔镜全子宫切除术患者,围手术期采取基于ERAS实施综合化的围手术期管理,能促进患者术后恢复,降低并发症发生率,减轻术后疼痛及改善负性心理,综合应用效果显著。

加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿围手术期中的应用

目的:探究加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿围手术期中的应用。方法:前瞻性选取2020年1月—2023年1月于空军军医大学第一附属医院收治的104例肾积水患儿为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组52例采用常规护理,观察组52例采用基于加速康复外科理念的围手术期优化护理。结果:观察组的排气时间、气管插管时间、首次进食时间、首次下床活动时间早于对照组,尿管拔除时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组;而观察组的护理操作满意度、人文关怀满意度、护患沟通满意度及护理效果满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组术后并发症发生率低于对照组,行为总依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于加速康复外科理念的围手术期优化护理在机器人辅助腹腔镜肾盂成形术肾积水患儿中效果显著,可减少术后并发症的发生,促进术后康复。

机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术围手术期管理实践

目的:探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下宫颈癌根治术围手术期的护理管理实践。方法:选取2020年6月—2023年6月于空军军医大学第一附属医院行达芬奇机器人辅助腹腔镜下宫颈癌根治术的患者92例作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。对照组接受常规围术期管理,研究组接受达芬奇机器人辅助腹腔镜下手术围术期护理管理。比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间、住院费用、术后不同时点疼痛模拟评分(VAS)、健康知识掌握程度、护理缺陷发生率和护理满意度。结果:与对照组相比,研究组排气时间、术后进食时间、住院时间比对照组更短,住院费用更少(P<0.05)。术后24~72h,研究组VAS评分比对照组更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组知识总掌握度更高(P<0.05),研究组护理缺陷总发生率更低(P<0.05)。两组患者服务态度、护理活动、护理环境得分无显著差异。两组相比,研究组操作前讲解、护理环节与流程得分更高(P<0.05)。结论:对宫颈癌根治术患者而言,达芬奇机器人辅助腹腔镜下围术期护理管理可促进患者康复,减轻术后疼痛,减少护理缺陷,提高患者健康知识掌握度与护理满意度。

妇科腹腔镜患者围手术期护理新进展

为改善妇科腹腔镜患者术后休养质量,使之早日重获健康,本文结合各学者的研究结果与本人护理经验,阐述妇科腹腔镜手术优势及其围手术期护理必要性。通过对全程优质护理、针对性护理、加速康复外科护理、个性化护理、预防护理等新型护理方法的深度分析,借此为当前开展妇科腹腔镜围手术期护理工作提供新思路,积累丰富的护理成果,切实维护妇科患者手术安全。

早期胃癌行ESD追加腹腔镜胃癌根治术观察分析

目的观察早期胃癌患者行内镜下黏膜剥离术(ESD)追加腹腔镜胃癌根治术的围术期指标及并发症。方法回顾性分析本院在2019年5月—2022年5月接受手术治疗的98例早期胃癌患者临床资料,根据不同术式分为研究组与对照组,研究组49例,对照组55例,研究组行ESD追加腹腔镜胃癌根治术治疗,对照组行腹腔镜胃癌根治术治疗,比较两组在围术期的术中出血量、首次肠鸣音出现用时等,分析研究组中ESD后不同时间间隔追加腹腔镜胃癌根治术手术对并发症发生率的影响。结果两组术中出血量、首次肠鸣音出现用时、留院观察用时等围术期指标差异均无统计学意义(P>0.05);研究组第1、3、6周追加手术后并发症发生率均低于其余周追加手术并发症发生率(P<0.05),结论ESD追加腹腔镜胃癌根治术与腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌术中创伤及术后康复相差无几,但前者可导致患者术后并发症发生率升高,于ESD术后3周内追加腹腔镜手术的安全性相对更佳。

思维导图引导的个性化护理对腹腔镜手术患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:研究思维导图引导的围手术期个性化护理模式对全麻妇科腹腔镜手术患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2019年3月至2021年2月福建省泉州市中医院手术室进行全麻妇科腹腔镜手术的患者88例作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规护理,观察组给予思维导图引导的围手术期个性化护理,比较2组干预前后的心理状态、睡眠质量及术后疼痛的效果。结果:干预后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均明显低于对照组(均P<0.05)。术后1、2、3 d观察组的疼痛VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:思维导图引导个性化指导可明显减轻全麻妇科腹腔镜患者术后疼痛,调整其心理状态,改善其睡眠质量,可在临床推广使用。

围手术期微视频健康宣教对腹腔镜直肠癌手术患者认知程度及自我效能的影响

目的 探讨围手术期微视频健康宣教对腹腔镜直肠癌(RC)手术患者认知程度及自我效能的影响。方法将111例腹腔镜RC手术患者按干预方式的不同分为观察组(n=55)和对照组(n=56),观察组实施围手术期微视频健康宣教,对照组实施常规干预。比较两组患者的疾病认知程度[疾病认知问卷(ICQ)]、自我效能感[中文版癌症患者自我管理效能感量表(C-SUPPH)]、并发症发生情况及满意度。结果 干预后,两组患者无助感评分均降低,接纳、感知益处评分均升高,且观察组患者无助感评分低于对照组,接纳、感知益处评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者C-SUPPH评分均升高,且观察组患者C-SUPPH评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 围手术期微视频健康宣教可有效改善腹腔镜RC手术患者的认知程度及自我效能感,还可有效防止并发症的发生,提高护理满意度。