Treatment of Peripheral T-cell Lymphoma by Chidamide and Literature Analysis

[Objectives] To analyze the dosage,curative effect,and adverse effect of Chidamide in treating peripheral T-cell lymphoma( PTCL). [Methods]A case of treating peripheral T-cell lymphoma by Chidamide was reported,including the treatment process,dosage,curative effect,and adverse effect. Literature review was made and searched in Wanfang Digital Database,China National Knowledge Infrastructure( CNKI),and Pubmed database,using the key word chidamide in Chinese and English separately. Disease and case number of patients,Chidamide observation indicator,curative effect,and adverse effects were recorded in detail. The search was carried out as of September,2016. [Results] It searched 3 articles related to clinical application and 111 cases of patients. [Conclusions] Chidamide has excellent curative effect in treating peripheral T-cell lymphoma and is suitable for clinical application.

不同HDAC水平的外周T细胞淋巴瘤患者预后复发的影响因素分析

目的:基于潜在类别分析不同组蛋白去乙酰化酶(HDAC)水平的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者预后复发的影响因素分布特征。方法:选取2012年9月至2019年9月在本院就诊的PTCL患者112例,将患者分为复发组和未复发组,比较两组患者的临床资料。通过多因素Logistic回归分析影响患者预后复发的危险因素。采用潜在类别分析法比较复发高风险组与复发低风险组间预后复发影响因素的分布特征差异。结果:复发组患者87例(77.68%),未复发组患者25例(22.32%)。多因素Logistic回归分析结果显示,ECOG评分≥2分、Ann Arbor分期为III-IV期、IPI评分>2分、骨髓受累、血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平升高、近期疗效未达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)、HDAC高表达为患者复发的独立危险因素(P<0.05)。HDAC高水平患者的复发率明显高于HDAC低水平患者(P<0.05)。聚类分析结果显示,预后复发风险呈明显聚集性,可将患者分为预后复发高风险组(HDAC>5分)和低风险组(HDAC≤5分)。潜在类别分析结果显示,与预后复发低风险组相比,预后复发高风险组中“危险因素分布较多型”占比较高(P<0.05)。结论:不同HDAC水平的PTCL患者的预后复发情况以及预后复发高风险与低风险人群中危险因素分布特征均有差异。

202例外周T细胞淋巴瘤临床特征分析及预后新模型建立

目的:外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphomas,PTCL)是一组异质性的非霍奇金淋巴瘤,本研究旨在探索PTCL患者的临床特征,寻找影响无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的新指标,建立新的预后模型。方法:回顾性分析2009年7月—2021年9月于南京医科大学第一附属医院就诊的202例PTCL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法、单因素和多因素Cox回归分析等进行生存分析和预后因素评估。结果:所有PTCL患者中位PFS与OS分别为11个月和43个月。血红蛋白(hemoglobin,Hb)正常患者的中位PFS(44个月vs.9个月,P<0.001)和中位OS(83个月vs.24个月,P=0.002)均优于Hb水平低于正常的患者。美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分>1(P=0.009)和Hb水平低于正常(P=0.007)是PFS的独立危险因素,年龄>60岁(P=0.015)和ECOG评分>1(P=0.002)是OS的独立危险因素。Hb水平联合国际预后指数(international prognostic index,IPI)和T细胞淋巴瘤预后指数(prognostic index for T-cell lymphoma,PIT)评分提高了预测PFS的准确性。结论:Hb水平可以作为评估PTCL患者预后的指标,Hb水平联合IPI和PIT可以提高预测PTCL患者预后的准确性。

外周T细胞淋巴瘤非特指型患者预后预测模型的初步建立

目的:探讨3种炎症反应标志物对外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)患者预后的预测价值,并构建相关列线图预测模型。方法:收集2012年1月至2017年12月海南医学院第一附属医院诊治的72例PTCL-NOS患者入院时的一般病历资料,随访3年,根据随访期内生存情况分为生存组(n=35)与死亡组(n=37)。比较两组PTCL-NOS患者入院时的病历资料,ROC曲线获取各因素最佳截断值,多因素Cox回归分析影响PTCL-NOS患者预后的独立危险因素,R软件“rms”包构建预测PTCL-NOS患者死亡高风险的Nomogram模型,校正曲线对Nomogram模型进行内部验证,决策曲线评估Nomogram模型预测效能。结果:Nomogram模型预测与实际观测结果吻合度较好,说明此Nomogram模型预测效能较好。决策曲线结果显示,高风险阈值>0.06时,Nomogram模型提供的临床净收益均高于单个独立危险因素,且在预测PTCL-NOS患者死亡高风险方面可提供显著的额外临床净收益。结论:PIT≥2.40、Ann Arbor分期(Ⅲ~Ⅳ期)、结外受累个数≥2、PLR≥180.27、NLR≥4.05及LMR<2.81是PTCL-NOS患者死亡高风险的独立危险因素,基于这些独立危险因素构建的Nomogram模型在识别PTCL-NOS患者死亡高风险方面临床效能较好。

蕈样肉芽肿误诊为寻常型银屑病临床分析

目的探讨蕈样肉芽肿的临床特点及误诊为银屑病原因、防范措施。方法对误诊40年蕈样肉芽肿1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者主因全身红斑鳞屑40年,躯干红色丘疹伴瘙痒4年就诊。40年前双下肢出现皮疹,逐渐增大为斑块,长期诊断为银屑病,治疗效果差。4年前躯干出现粟粒样丘疹伴瘙痒,外院经病理检查考虑蕈样肉芽肿,后因皮疹反复,更换部位病理检查再次诊断为寻常型银屑病,对症治疗效果差。入院后完善相关检查,明确诊断为蕈样肉芽肿(ⅣB期),调整治疗方案,目前病情稳定。结论蕈样肉芽肿早期临床及病理表现不典型,易误诊。对于非典型的或常规治疗无反应的银屑病患者,特别是在开始使用免疫抑制剂之前,建议进行组织病理及其他特异性检查以明确诊断并排除蕈样肉芽肿,降低误诊率,改善患者预后。

颅骨原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤3例诊治分析并文献复习

目的探讨颅骨原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析我院收治的3例颅骨原发性DLBCL的临床资料,并结合相关文献分析。结果2例行颅骨肿瘤切除术,其中1例术后行化疗,另1例未行放化疗;1例活检后行放化疗。术后病理均为DLBCL。3例术后随访1~5年,1例术后化疗5年无病生存,1例活检术后放化疗2年无肿瘤复发,1例仅行手术后16个月肿瘤复发而死亡。结论颅骨原发性DLBCL主要采取手术切除或活检术联合术后放化疗的综合治疗,术后行放化疗,预后较好;术后未行放化疗者,预后差。

163例外周T细胞淋巴瘤-非特指型患者的临床特征及预后分析

目的:阐明中国人群中外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)患者的临床特征,并探讨其与预后的关系。方法:回顾性分析2002年1月～2006年12月期间收治的初治PTCL-U患者163例,分析其临床特征,采用卡方检验(Chi-square test),比较不同临床特征与完全缓解率之间的关系。结果:PTCL-U患者的中位年龄39岁;男女比例为2.4:1;74.85%的患者有结外侵犯,最常见的结外侵犯部位是咽淋巴环(鼻咽、扁桃体和软腭);完全缓解率43.56%;Ⅲ～Ⅳ期、乳酸脱氢酶高、出现结外侵犯、体能状况差、巨大包块者完全缓解率低;性别、年龄、B症状及是否放疗与完全缓解率无显著性相关;国际预后指数(IPI)不同的患者,其完全缓解率有显著性差异。结论:中国人群中PTCL-U常发生于年轻男性患者,大部分患者伴有结外侵犯,完全缓解率低,可以利用IPI指数预测其疗效与预后。

外周T细胞淋巴瘤-非特异型(PTCL-U)117例长期临床随访结果分析

背景与目的：对于亚洲和中国较为常见的PTCL，其生物学行为与B细胞NHL不同，往往表现为化疗疗效不佳，病情迁延，容易复发，预后不良。我们回顾性分析外周T细胞淋巴瘤-非特异性（FFCL-U）患者的临床特征和预后冈素。方法：收集1997年1月-2003年12月我院根据REAL分类确诊的117冽初治PTCL-U患者的临床资料，回顾性分析其临床特征、治疗方法和疗效与预后的关系。结果：本组患者多为Ⅰ／Ⅱ期（69．2％）；结外侵犯多见共101例（86．3％），结外侵犯部位数大于1个者41例（35．0％）；IPI评分多为低危（71．8％）。117例患者中采用单纯化疗69例（59．0％），化放疗联合治疔4l例（35．0％），113例（96．6％）化疗患者中采用标准CHOP方案占97例（85．8％）。化疗加局部放疗总有效率78．1％，CR率59．6％、其中单用化疗有效率74．3％，CR率为50．4％：中位有效维持时问19个月（1-89个月）i、1年、3年和5年生存率分别为70．5％、43．2％和21．5％。多因素分析结果表明IPl是独立的预后危险因素（P=0．023）。结论：采用CHOP化疗方案治疗PTCL-U疗效欠佳，远期生存率低．仍需寻转可有效方搴．IPI评分旱盯CL-U独立的预后因素。

96例外周T细胞非霍奇金淋巴瘤预后分析

目的:分析外周T细胞淋巴瘤的临床特征、近期疗效、远期生存及预后因素。方法:对96例患者的临床特征、治疗效果及预后因素进行分析。外周T细胞淋巴瘤-非特异型(PTCL-U)66例,间变大细胞性淋巴瘤(ALCL)6例,NK/T淋巴廇(NK/TCL)17例,肠道T细胞性淋巴瘤(ITCL)5例,血管免疫母T细胞性淋巴瘤(AITCL)2例。结果:96例患者中89例接受CHOP方案为主的联合化疗,有效率(RR)为88.8%,完全缓解(CR)率为57.3%。中位随访时间30(2～98)个月,死亡52例,中位生存期31.9个月,1、3、5年生存率分别为83.3%、42.7%、35.1%。多因素分析结果显示,IPI评分是PTCL的独立预后指标(P<0.05)。结论:外周T细胞淋巴瘤常规化疗近期疗效尚可,但远期生存率低,预后不良,需进一步探索新的治疗策略。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床特点及疗效分析

目的:回顾性分析本院单中心近年收治的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的临床特点及常规化疗近期疗效。方法:1999年9月～2010年9月于本院明确诊断AITL患者23例,其中21例接受治疗。初次治疗17例予CHOP样或CHOP方案,4例予左旋门冬酰胺酶+博莱霉素+地塞米松+长春地辛方案;化疗后予受累野照射每组各1例,予自体造血干细胞移植巩固治疗每组各1例。复发后予ICE、DHAP或ProMACE/CytaBOM方案化疗。维持治疗采用干扰素或联合沙利度胺治疗者5例,采用西达苯胺者3例。结果:发病中位年龄60岁,男:女为1.9:1,Ann ArborⅢ～Ⅳ期占96%,57%患者有B组症状,22%患者合并脾受侵/脾肿大。实验室检查结果示,39%患者乳酸脱氢酶升高,75%患者β2微球蛋白升高,80%患者D-二聚体升高。病理组织免疫组化结果显示,CXCL13阳性率100%(12/12),EBER阳性率80%(8/10)疗效结果分析,CHOP样方案组7例获CR,8例获PR;含左旋门冬酰胺酶方案组1例获CR,1例获PR。21例患者中位生存27(2.9～51.1)个月,3年、5年总生存率分别为44%、29%。化疗后90%患者出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,33%患者出现肺部感染,1例患者发生带状疱疹。结论:AITL为具有独特临床病理和生物学行为的外周T细胞肿瘤,多数患者同时存在凝血机制异常。AITL患者因并发免疫功能异常,化疗后骨髓抑制及感染问题不容忽视。

PD-1、PD-L1蛋白在外周T细胞淋巴瘤中的表达及其与预后的关系

目的探讨外周T细胞淋巴瘤(peripheral T cell lymphoma,PTCL)患者肿瘤组织中程序性细胞死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)和程序性细胞死亡受体1配体(programmed death ligand 1,PD-L1)蛋白的表达情况,分析其与患者预后的关系。方法采用免疫组化法检测PTCL患者肿瘤组织中PD-1、PD-L1蛋白的表达,并分析其表达与患者临床分期、疗效及预后之间的关系。结果 PTCL患者肿瘤组织中PD-1蛋白的表达阳性率为35%,PD-L1蛋白的阳性率为70%,炎性淋巴结组织中未见PD-1、PD-L1表达,PD-1、PD-L1蛋白的表达与患者临床分期正相关,PD-1蛋白的表达与疗效负相关,PD-1与PD-L1蛋白双阳性的PTCL患者生存期明显缩短。结论PTCL患者淋巴瘤组织中PD-1和PD-L1蛋白表达阳性率高于炎性淋巴结组织,是预后不良的指标。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤25例临床特征及预后分析

目的总结血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的临床特点并探讨其预后因素。方法收集1994年6月—2010年6月诊治的25例AITL患者的临床资料及随访信息,进行生存分析。结果患者男女比例为2.6:1,中位年龄54岁。患者起病时均有淋巴结肿大,诊断时80.0%(20/25)为Ⅲ/ⅣV期,60.0%(15/25)伴有全身症状。血清β_2微球蛋白升高和血清乳酸脱氢酶升高分别为44.0%(11/25)和32.0%(8/25)。全组患者以含蒽环类药物的联合化疗治疗为主。化疗后可评价疗效24例,完全缓解33.3%(8/24)、部分缓解29.2%(7/24)、稳定4.2%(1/24)、进展33.3%(8/24)。治疗后1、3、5年无病生存与总生存率分别为28.0%、24.0%和24.0%与72.0%、44.0%和32.0%。单因素分析结果,Ann-Arbor分期Ⅰ/Ⅱ期患者和联合化疗达到完全缓解的患者总生存期和无病生存期显著延长(P<0.05),女性总生存优于男性(P<0.05),但无病生存差异无统计学意义(P>0.05),国际预后指数(IPI)与生存无显著相关(r=-0.365,P>0.05)。结论 AITL以老年、晚期患者多见,预后差。Ann-Arbor分期Ⅰ/Ⅱ期和初始联合化疗可达到完全缓解,改善预后。

HyperCVAD方案和CHOP/CHOP样方案治疗初发的外周T细胞淋巴瘤的疗效

目的:探讨HyperCVAD方案和CHOP/CHOP样方案治疗初发的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)疗效。方法:收集2010年9月至20巧年3月本院收治的97例PTCL患者的临床资料。按照临床治疗方案的不同将患者分为观察组(50例)和对照组(47例)。观察组患者采用HyperCVAD方案治疗,对照组患者采用CHOP/CHOP方案治疗,分析两组患者临床疗效、累积生存率、毒副作用。结果:观察组患者临床治疗缓解率和PFS累积生存率(1年)均明显高于对照组(P<0.05),组患者2和3年PFS累积生存率无明显差异(P>0.05)。两组患者1、2和3年总累积生存率无明显差异(P>0.05)。观察组患者中性粒细胞减少人数明显多于对照组(P<0.05)。观察组患者C D4^+CD45RA^+,CD4^+CD45RO^+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者外周血CD4^+和CD4^+/CD8^+水平低于对照组,CD8^+水平高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肺部感染发生率、心脏毒性发生率、重度贫血发生率、血小板减少发生率均无明显差异(P>0.05)。结论:HyperCVAD方案治疗PTCL患者缓解率和1年PFS率均较高,CD4^+CD45RA^+,CD4^+CD45RO^+水平较低,CD4^+和CD4^+/CD8^+水平较低,CD8^+水平较高,但中性粒细胞减少发生率较高,对此在临床上需引起足够的重视。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的临床特点和预后分析

目的:探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性分析68例AITL患者的临床资料。68例中,37例采用CHOP/CHOPE方案化疗,31例采用以吉西他滨和铂类药物为基础的GDPT方案化疗。结果:68例年龄33~85岁,≥60岁39(57.4%)例,男女比例为2.1∶1,Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期62(91.2%)例,ECOG评分>1分27(39.7%)例,出现B症状41(60.3%)例,出现皮疹/瘙痒20(29.4%)例;血清乳酸脱氢酶(LDH)水平升高40(58.8%)例,血浆β2微球蛋白含量升高31(45.6%)例,贫血24(35.3%)例,低白蛋白血症24(35.3%)例。48(70.6%)例IPI评分>2分,38(55.9%)例PIT评分>2分。整体治疗后客观缓解率达75.2%;GDPT方案一线治疗的总生存期和无进展生存期均长于CHOP/CHOPE方案。Cox回归分析结果显示,血浆β2微球蛋白含量升高、出现皮疹/瘙痒、ECOG>1分是OS的危险因素,HR(95%CI)分别为2.300(1.159~4.368)、2.568(1.316~4.974)、1.958(1.054~3.591);年龄≥60岁和ECOG>1分是PFS的危险因素,HR(95%CI)分别为2.135(1.292~3.763)、1.784(1.247~3.035)。结论:患者年龄、治疗前ECOG评分、是否出现皮疹/瘙痒症状及血浆β2微球蛋白含量可作为AITL预后危险度评估的参考因素;GDPT可考虑为AITL的一线治疗选择。

Livin和Smac在T细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的:探讨凋亡抑制因子Livin和凋亡促进因子Smac在T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中的表达与临床特征及预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测42例T-NHL中的Livin、Smac蛋白表达情况,并对其中25例具有完整临床随访资料进行临床特征及生存分析研究。结果:Livin、Smac蛋白在42例T-NHL中阳性表达率分别为57.1%和50.0%,两者表达具有相关性。Livin蛋白表达与B症状、国际预后指数高危及生存期短有关;Smac蛋白表达与无B症状、Ann-Arbor分期早和国际预后指数低危有关。结论:Livin蛋白表达与T-NHL患者不良临床特征及预后相关,而Smac表达与临床特征良好相关。

结外NK/T细胞淋巴瘤202例临床分析

本研究通过对202例结外NK/T细胞淋巴瘤分子生物学特征、治疗及预后状况分析,探讨该病的治疗策略及其预后影响因素。对2005年至2013年我院收治的202例结外NK/T细胞淋巴瘤患者临床及基因异常、治疗及预后状况进行了回顾分析。以Ann Arbor分期、B组症状、国际预后指标(IPI)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白及MYC、HXO11、BCL-2基因表达作为研究参数,运用Kaplan-Meier方法进行生存分析,并采用COX回归分析模型进行预后的多变量分析。结果表明,全部病例5年的总生存(overall-survival,OS)率与无事件生存(event-free survival,EFS)率分别为61.9%和53.9%;采用放-化疗综合治疗的患者与使用单纯化学疗法的患者相比,OS率及EFS率均显著提高,两者比较有显著差异(P<0.05);携带BCL-2基因表达将明显降低患者的OS率和EFS率,该结果有统计学差异(P<0.05);COX回归分析模型多变量分析显示,Ann Arbor分期、BCL2基因高表达是独立的预后影响因素。结论:放-化疗综合治疗方法明显优于单纯化疗方法;Ann Arbor分期、BCL-2表达是结外NK/T细胞淋巴瘤独立的预后影响因素。

25例原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床、病理及内镜特点分析

目的通过分析原发性肠道T细胞淋巴瘤(PITL)患者的临床、病理和内镜特点,提高对该类疾病的认识和诊断水平。方法筛选2012年8月至2018年8月于北京协和医院住院并经病理确诊为PITL的患者25例,采集其临床信息,进行回顾性分析。结果25例PITL中,单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL)9例,结外NK/T淋巴瘤(ENKTL)5例,肠道T细胞淋巴瘤-非特指型(ITL-NOS)5例,外周T细胞性淋巴瘤(PTL)4例,间变性大细胞淋巴瘤ALK阳性和T淋巴母细胞淋巴瘤各1例;男女比例为4∶1,中位年龄为45(13~82)岁,中位病程为5(0.25~108)个月;常见症状为体质量明显下降(72%)、腹痛(64%)、腹泻(64%)、发热(64%);22例患者行内镜检查,病灶呈溃疡型13例(59.1%)、侵袭型7例(31.8%)、隆起型2例(9.1%),内镜活检的确诊率为54.5%(12/22),首次活检确诊率仅为31.8%(7/22);25例患者共行17人次手术,其中11次为肠穿孔或消化道大出血后的急诊手术,急腹症发生率为44%(11/25);MEITL患者在发病年龄、体质量下降、LDH水平、EBV感染、hsCRP水平、内镜活检确诊率、病变累及范围及病变内镜表现方面与其他PITL患者存在差异,有统计学意义。结论PITL的常见内镜表现为溃疡型和侵袭型,单次活检确诊率低,对疑诊患者应多次多部位活检以提高诊断率;MEITL是PITL中最常见的病理类型,其临床及内镜特点不同于其他PITL。

49例外周T细胞淋巴瘤-非特指型临床特征与生存分析

目的分析外周T细胞淋巴瘤-非特指型(peripheral T-cell lymphomas-unspecified,PTCL-U)的临床特征和治疗方法,探讨PTCL-U的预后影响因素。方法对收治的49例PTCL-U患者的临床资料,回顾性分析其临床特征、治疗方法和疗效与预后的关系。结果 49例患者中17例(34.7%)获得完全反应(CR),20例(40.8%)获得部分反应(PR),总反应率为75.5%。单因素分析显示B症状、结外侵犯、临床分期、外周T细胞淋巴瘤预后指数(prognostic index for PTCL-U,PIT)与PTCL-U患者的疗效有关,PIT和是否获得CR与PTCL-U患者预后相关(P<0.05)。多因素分析显示唯一影响OS的指标则为PIT(P<0.05)。结论 PTCL-U患者常规化疗近期疗效较好,但远期生存率低。PIT是PTCL-U独立的预后因素。

Tim3水平对非小细胞肺癌临床进展及预后的影响

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CD4+T细胞表面T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim3)的表达,及其与NSCLC临床进展及预后的关系。方法前瞻性收集2013年9月-2014年9月于广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤内科诊断的69例NSCLC患者作为NSCLC组,同期进行健康体检的65例健康人员作为对照组。应用流式细胞仪检测CD4+T细胞表面Tim3表达水平。以NSCLC组Tim3水平的中位数为截点分为Tim3高表达组和Tim3低表达组,进而分析CD4^+T细胞Tim3水平与患者临床病理特征及预后的关系。结果与对照组患者比较,NSCLC组患者外周血CD4+T细胞表面Tim3水平升高(P<0.05)。Tim3高表达与TNM分期及淋巴结转移有相关性(P<0.05)。Tim3低表达患者较高表达患者具有更长的总生存期(P<0.05)。CD4^+T细胞表面Tim3高表达是NSCLC总生存期的独立预后因素(P<0.05)。结论外周血CD4^+T细胞Tim3高表达与NSCLC生存期相关,其可能是NSCLC预后的生物指标。

CHOP及高强度方案EPOCH、HyperCVAD、硼替佐米联合化疗治疗外周T细胞淋巴瘤-非特指型的临床效果及预后因素分析

目的探讨不同化疗方案对外周T细胞淋巴瘤-非特指型（PTCL-NOS）患者的近期临床疗效及预后因素。方法回顾性分析安徽省肿瘤医院2009年1月~2012年12月收治的45例PTCL-NOS患者的临床资料。根据患者肿瘤负荷情况、体能状况评分（ECOG）、疾病临床分期情况,采用CHOP及高强度方案[EPOCH、HyperCVAD（A、B方案）及硼替佐米联合化疗]治疗,评价治疗效果及分析预后因素。结果 45例PTCL-NOS患者经治疗后10例完全缓解（22.2%）,25例部分缓解（55.6%）,总有效率为77.8%,第1、2、3年的总生存率分别为84.4%、60.0%、33.3%。45例患者中Ki-67表达〉80%的患者2年生存率小于Ki-67表达≤80%的患者2年生存率,差异有统计学意义（P〈0.05）。中位生存时间25.5个月,单因素分析β2微球蛋白水平、外周T细胞淋巴瘤预后指数（PIT）、骨髓侵犯、临床分期、乳酸脱氢酶水平、体能状况评分与预后生存有关。PIT是PTCL-NOS患者的预后的影响因素,临床分期是影响患者近期疗效的重要因素。结论 PTCL-NOS目前尚无统一的标准方案,对常用的一线方案近期疗效较好,但多数患者很快出现复发、耐药、疾病进展。对于年龄较轻,体能状况评分较好、肿瘤负荷较大的患者建议采用高强度方案组方案和新药的运用争取尽早达到CR,延长总生存时间。