剩余稀释标本涂片复检在末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的应用价值

目的探讨剩余稀释标本涂片细胞形态学复检在新生儿、婴幼儿末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的可靠性。方法对新生儿、婴幼儿末梢血血常规检查标本以Sysmex-kx-21三分群血细胞分析仪预稀释模式进行检测,并对筛查的结果进行手工复检;对剩余稀释标本的手工复检以离心沉淀或静置沉淀的方式进行浓缩与涂片瑞氏染色,镜检至少观察200个白细胞,同时每例检查补充末梢血直接涂片1~2张瑞氏染色镜检作为细胞形态学复检比对的金标准。结果根据复检规则对仪器法检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.3%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为24.9%,仪器法测定的敏感度为18.3%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.3%,阴性预测值为78.5%,准确性为78.6%;两种涂片方式复检结果一致(P>0.05)。结论基层单位末梢血预稀释模式三分群血常规检查简易形态复检能为新生儿、婴幼儿门诊保健和临床医疗提供安全保障。

不同模式检测血常规对PLT、WBC、Hb及RBC影响的对比研究

目的观察静脉血、末梢预稀释血、末梢全血模式下血常规检测对血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平的影响。方法选择2013年9月至2014年9月间体检的157例患者,所有患者均采取静脉血、末梢血,并用静脉血、末梢预稀释血、末梢全血进行血常规检测,检测患者血小板、白细胞、血红蛋白、红细胞水平,并将结果进行比较,同时观察三者的精密度变异系数。结果静脉血检测下的白细胞水平低于末梢预稀释血和末梢全血,红细胞水平、血红蛋白水平、血小板计数均明显高于末梢预稀释血和末梢全血,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);末梢预稀释血与末梢全血的白细胞水平、红细胞水平、血红蛋白水平比较无显著差异(P>0.05),末梢预稀释血的血小板计数高于末梢全血,差异具有统计学意义(P<0.05);末梢全血检测与静脉血检测的各项指标变异系数明显低于末梢预稀释血,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);末梢全血检测的各项指标变异系数要稍低于静脉血,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论静脉血、末梢预稀释血、末梢全血模式下血常规检测的PLT、WBC、Hb及RBC指标存在明显差异,应合理选择血常规检测模式,提高检测准确率。

三种常用血常规检测方法的比较

目的 比较静脉全血、末梢全血和末梢预稀释血三种血常规检测方法结果的差异.方法 收集2015—2016年于湖南省湘西州人民医进行血常规检测的健康体检者174例.全部患者均收集静脉血1份和末梢血2份.对收集的血液标本分别采用静脉全血（A组）、末梢全血（B组）和末梢预稀释血（C组）三种方法进行血常规检测,并对各项结果进行比较.结果 B组及C组的白细胞和红细胞平均体积均高于A组,其余指标均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组血小板高于B组,差异有统计学意义,而其他指标与B组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 末梢血检测结果与静脉血相比存在一定误差;然而末梢预稀释血在血小板结果方面优于末梢全血,如果采用末梢血进行血常规检测,建议优先选择末梢预稀释血.