人红细胞和白细胞对632.8nm波长光的散射特性

着重研究了人血红细胞和白细胞对632.8nm 光波的宏观光学参量-散射常数μ_(sr)、μ_(sl)和微观光学参量一散射截面σ_(sr)、σ_(sl)以及红细胞和白细胞的数密度与散射光之间的函数关系。用散射光强与透射光强的比值来表征所求的散射常数和散射截面是本项研究的一个特点。本文的理论推导和结论均在 I_t=I_0exp(μ_scd)成立的范围内有效,并讨论了这个公式的适用范围。

失代偿期肝硬化并发败血症患者外周血白细胞VCS参数变化及其临床价值分析

目的探讨失代偿期肝硬化并发败血症患者外周血白细胞体积(V)、电导率(C)和散射(C)参数变化及其临床应用价值。方法2017年6月~2020年6月我院诊治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者130例,其中发生败血症39例,普通感染组46例,未感染45例。使用COULTER LH 750/LH 755全自动血液分析仪检测外周血中性粒细胞平均体积MNV)、中性粒细胞平均电导率(MNC)、中性粒细胞平均散射率(MNS),单核细胞平均体积(MMV)、单核细胞平均电导率(MMC)、单核细胞平均散射率(MMS),淋巴细胞平均体积(MLV)、淋巴细胞平均电导率(MLC)和淋巴细胞平均散射率(MLS),应用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断败血症的效能。结果败血症组中性粒细胞MNV和MNC分别为(149.5±9.8)和(148.6±9.6),显著高于普通感染组【(144.3±8.9)和(144.6±8.6),P<0.05】或未感染组【(139.9±7.6)和(140.8±7.1),P<0.05】;败血症组单核细胞MMV为(179.6±11.3),显著高于普通感染组【(170.3±10.6),P<0.05】或未感染组【(165.3±8.6),P<0.05】;败血症组淋巴细胞MLV为(90.1±5.1),显著高于普通感染组【(87.8±4.6),P<0.05】或未感染组【(84.1±4.3),P<0.05】;ROC分析结果显示,MNV、MMV、MLV、APACHE II和SOFA各单指标诊断失代偿期肝硬化患者发生败血症的AUC分别为0.756、0.768、0.681、0.796和0.794,而各指标联合诊断的AUC达到0.847,其诊断效能最高(P<0.05)。结论应用外周血白细胞VCS参数诊断失代偿期肝硬化患者发生败血症具有较好的效能,临床上可以选择应用。

受细胞外液扰动的白细胞散射偏振特征

针对白细胞受细胞外液扰动发生形变的情况,建立了无粒白细胞的椭球核切比雪夫形光学模型。基于T矩阵方法,对线偏振光入射时形态参数及细胞核质比对白细胞散射偏振的影响进行了数值仿真,并与不受细胞外液扰动时的散射偏振特性进行了对比。研究结果表明,在侧向散射区,白细胞散射光线偏振度对外液扰动强度的变化相对于在后向散射区更为敏感,外液扰动越大对偏振的影响越大,且内核形变越大,外液扰动对白细胞散射光偏振的影响越大。

ICU并发呼吸机相关肺炎患者外周血VCS参数与预后的关系

目的探究重症监护室(ICU)并发呼吸机相关肺炎(VAP)患者外周血白细胞体积/电导率/散射率(VCS)参数变化及其与预后的关系。方法选择2019年5月-2021年3月锦州医科大学附属第一医院ICU病房收治的104例重症患者为研究对象,依据患者是否并发VAP将分为VAP组43例与非VAP组61例,VAP组患者依据28 d生存情况分为存活组28例与死亡组15例。测定并比较患者外周血白细胞VCS参数变化,分析其与VAP发生之间关系;比较不同预后VAP患者外周血白细胞VCS参数变化,分析VAP患者预后影响因素。结果VAP组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、中性粒细胞平均体积(NV)、中性粒细胞平均传导率(NC)、淋巴细胞平均激光散射率(LS)水平高于非VAP组(P<0.05);WBC、ANC、NV、NC、LS对于VAP诊断曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.840、0.831、0.667、0.703;死亡组患者WBC、ANC、NV、NC、LS水平高于存活组(P<0.05);单因素与多元Logistic回归分析显示,预防性应用抗菌药物为VAP患者预后重要影响因素(P<0.05)。结论VCS参数指标可以反映ICU重症并发VAP患者白细胞形态学变化,可用于预测VAP发生,同时与患者预后关系密切。