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Effectiveness of peripheral defocus spectacle lenses in myopia control: a Meta-analysis and systematic review 被引量:1
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作者 Ji-Xian Ma Si-Wen Tian Qiu-Ping Liu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2022年第10期1699-1706,共8页
AIM: To evaluate the effectiveness of peripheral defocus spectacle lenses(PDLs) in myopia control. METHODS: Literature retrieval on Pub Med, Cochrane Library, Embase, and Web of Science databases, and the search time ... AIM: To evaluate the effectiveness of peripheral defocus spectacle lenses(PDLs) in myopia control. METHODS: Literature retrieval on Pub Med, Cochrane Library, Embase, and Web of Science databases, and the search time limit was from the establishment of each database to December 29, 2021 were conducted. Change of spherical equivalent refraction(SER) and axial change(AL) were extracted from the literatures that met the inclusion criteria, and Rev Man5.3 software was used for Meta-analysis. RESULTS: A total of 4 randomized controlled trials(RCTs) were included in this Meta-analysis, involving 770 myopic children. The results showed that PDLs could delay the progression of myopia in children with myopia compared with single vision spectacle lenses(SVLs;WMD=0.21 D, 95%CI: 0.01, 0.41, P=0.04). However, there was no significant difference in controlling the growth of axial length(AL) in myopic children(WMD=-0.10 mm, 95%CI:-0.21, 0.01, P=0.07). The results of the effectiveness of myopia control between the two spectacle lenses showed that PDLs were more effective in controlling the progression of myopia(OR=5.73, 95%CI: 2.58, 12.70, P<0.001) and delaying the growth of AL(OR=44.25, 95%CI: 8.84, 221.58, P<0.001) than SVLs, and the differences were statistically significant. CONCLUSION: PDLs can control the progression of myopia compared with SVLs, but cannot delay the growth of AL, and the effectiveness of PDLs in myopia control better than SVLs. 展开更多
关键词 META-ANALYSIS peripheral defocus spectacle lenses hyperopia defocus myopia defocus myopia control
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多区正向设计离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视的延缓效果比较
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作者 李秀红 符爱存 +5 位作者 姫娜 王卫群 吕勇 李光光 赵兵新 覃建 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期339-346,共8页
目的比较配戴多区正向设计离焦(DIMS)框架眼镜和角膜塑形镜对儿童近视进展的延缓效果。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2018年1月至2020年12月于郑州大学第一附属医院就诊的近视儿童390例390眼,等效球镜度(SER)为-0.75~-6.00 D。... 目的比较配戴多区正向设计离焦(DIMS)框架眼镜和角膜塑形镜对儿童近视进展的延缓效果。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2018年1月至2020年12月于郑州大学第一附属医院就诊的近视儿童390例390眼,等效球镜度(SER)为-0.75~-6.00 D。依据患儿及其监护人意愿将受试者分为DIMS框架眼镜组、角膜塑形镜组和单光框架眼镜组,每组130例130眼,分别给予配戴DIMS框架眼镜、标准型或带散光设计角膜塑形镜及非球面设计的普通单光足矫框架眼镜,分别在戴镜前及戴镜后1年采用全自动电脑验光仪联合主觉验光测定受试眼SER;采用IOLMaster测量眼轴长度(AL)。最终符合纳入及排除标准的随访者共327例327眼,其中DIMS框架眼镜组107例107眼、角膜塑形镜组112例112眼、单光框架眼镜组104例104眼,均取右眼数据纳入分析。比较3个组受试眼戴镜前及戴镜后1年SER和AL及其变化量。DIMS框架眼镜组受试眼AL和SER变化量与基线资料的关系评估采用Pearson线性相关分析。结果DIMS框架眼镜组、角膜塑形镜组、单光框架眼镜组不同时间点SER和AL总体比较差异均有统计学意义(SER:F_(组别)=7.065,P=0.009;F_(时间)=183.730,P<0.001.AL:F_(组别)=6.151,P=0.014;F_(时间)=175.290,P<0.001),戴镜后1年3个组受试眼SER和AL变化量总体比较差异均有统计学意义(F=7.065,P=0.009;F=6.151,P=0.014),其中各组1年后SER和AL均大于基线时,角膜塑形镜组和DIMS框架眼镜组SER和AL及其变化量均明显小于单光框架眼镜组,DIMS框架眼镜组SER和AL及其变化量均大于角膜塑形镜组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与单光框架眼镜相比,配戴角膜塑形镜1年能分别抑制SER和AL进展58.3%和59.0%,配戴DIMS框架眼镜1年能分别抑制SER和AL进展46.9%和43.6%。戴镜1年单光框架眼镜组、角膜塑形镜组和DIMS框架眼镜组SER无变化的眼数占比分别为5.77%(6/104)、24.11%(27/112)和17.76%(19/107),AL无变化的眼数占比分别为0.00%(0/104)、8.93%(10/112)和7.48%(8/107),总体比较差异均有统计学意义(χ2=9.316、8.676,均P<0.001)。DIMS框架眼镜组AL变化量与年龄呈弱负相关(r=-0.252,P=0.006)。结论配戴DIMS框架眼镜对儿童近视的延缓效果不及角膜塑形镜,但明显优于配戴普通单光框架眼镜。 展开更多
关键词 近视 儿童 眼轴长度 离焦框架眼镜 角膜塑形镜 等效球镜度 视网膜离焦
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周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响
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作者 周海涛 佐明龙 +4 位作者 郎佳 沈婷 吕晓艳 张军辉 王媛媛 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第10期1629-1633,共5页
目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例... 目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例105眼,OK镜组132例132眼(所有入组儿童眼部参数均选取右眼数据纳入统计)。使用中小学生视力相关生存质量量表对两组近视患儿进行随访调查,并记录首次就诊及随访1 a时儿童最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数、眼轴(AL)数据。结果:戴镜1 a后,两组患儿等效球镜度数及AL均增长,但两组间比较均无差异(P>0.05)。周边离焦框架眼镜组患儿等效球镜度数变化量和AL变化量大于OK组(均P=0.001)。戴镜1 a后,两组患儿在中小学生视力相关生存质量量表问卷中,周边离焦框架眼镜组情感维度得分高于OK镜组(P<0.05)。OK镜组患儿情感维度得分变化量大于周边离焦框架眼镜组(P<0.05)。结论:OK镜控制儿童近视进展效果优于周边离焦框架眼镜。两种矫正方式均可显著提升近视患儿视力相关生存质量,OK镜在改善儿童视力相关生存质量量表情感维度上优于周边离焦框架眼镜。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 周边离焦框架眼镜 眼轴 等效球镜度数 视力相关生存质量
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小角度间歇性外斜视伴近视患者使用不同类型镜片控制近视及斜视的作用
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作者 王云云 谢英 许多 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第7期1052-1057,共6页
目的:比较小角度间歇性外斜视伴近视患者使用多点近视离焦镜片、角膜塑形镜、单光镜片的临床有效性。方法:回顾性研究。选取2021-06/2022-09在我院就诊的小角度间歇性外斜视伴近视患者150例(均取主导眼数据进行分析,其中三棱镜检查为双... 目的:比较小角度间歇性外斜视伴近视患者使用多点近视离焦镜片、角膜塑形镜、单光镜片的临床有效性。方法:回顾性研究。选取2021-06/2022-09在我院就诊的小角度间歇性外斜视伴近视患者150例(均取主导眼数据进行分析,其中三棱镜检查为双眼所测数据),年龄8-15岁,斜视度-10^(△)--20^(△)(块镜),等效球镜度(SE)为-1.00--5.50 D,按照自愿原则分为三组:HAL组50例配戴多点近视离焦镜片;OK镜组50例夜间配戴角膜塑形镜;SVL组50例配戴普通单光镜片。比较三组患者戴镜前及戴镜1 a的眼轴、裸眼及戴镜棱镜度(取33 cm处三棱镜)、近水平正融像性集合(模糊点)、近立体视变化,采用纽卡斯尔(NCS)评分标准评估三组患者的眼位控制能力。结果:HAL组、OK镜组、SVL组戴镜前眼轴分别为24.83±0.91、24.93±0.97、24.98±0.68 mm(P>0.05),戴镜1 a为25.02±0.90、25.18±0.97、25.45±0.65(P<0.05),与SVL组戴镜1 a眼轴增加0.47±0.30 mm相比,HAL组和OK镜组眼轴分别增加0.19±0.06、0.25±0.21 mm(均P<0.05);戴镜前33 cm处HAL组、OK镜组、SVL组三棱镜检查斜视度分别为-15.00^(△)±3.12^(△)、-14.34^(△)±3.00^(△)、-14.06^(△)±3.22^(△),戴镜1 a戴镜测三组棱镜度分别为:-9.34^(△)±3.84^(△)、-18.42^(△)±4.41^(△)、-19.58^(△)±5.21^(△),与戴镜前相比分别增加了5.66^(△)±2.13^(△)、-4.08^(△)±3.34^(△)、-5.52^(△)±3.70^(△)(P<0.05);戴镜前HAL组、OK镜组、SVL组近立体视分别为89.20″±54.65″、93.00″±52.54″、88.40″±55.31″(P>0.05),戴镜1 a分别为76.00″±20.40″、81.20″±18.91″、100.60″±51.41″(P<0.05);戴镜前三组近水平正融像性集合(模糊点)分别为:15.04±1.97、15.14±1.67、14.62±1.47(P>0.05),戴镜1 a为17.10±2.02、13.12±1.41、13.26±2.45(P<0.05);戴镜1 a HAL组眼位控制能力较OK镜组和SVL组明显增强(P<0.05)。结论:小角度间歇性外斜视伴近视患者配戴HAL组与OK镜组、SVL组相比,可有效控制斜视度及眼轴的变化,尤其对戴镜后斜视度有较好的控制效果,而戴OK镜与SVL均出现外斜视漂移,且HAL组戴镜后立体视觉及正融性集合得到明显改善。 展开更多
关键词 间歇性外斜视 多点近视离焦镜片 角膜塑形镜 近视
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周边离焦软镜对高度近视儿童眼睛调节功能的影响
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作者 史宝玉 王政来 +2 位作者 徐娟 马小婧 杨志伟 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第9期777-780,共4页
目的研究佩戴周边离焦软镜高度近视儿童眼睛调节功能变化。方法收集采用周边离焦软镜进行近视矫正的高度近视儿童27例(54只眼)作为观察组,选取同期与观察组年龄、性别、屈光状态相匹配的单焦框架眼镜佩戴者27例(54只眼)作为对照组。观察... 目的研究佩戴周边离焦软镜高度近视儿童眼睛调节功能变化。方法收集采用周边离焦软镜进行近视矫正的高度近视儿童27例(54只眼)作为观察组,选取同期与观察组年龄、性别、屈光状态相匹配的单焦框架眼镜佩戴者27例(54只眼)作为对照组。观察2组患者经过不同矫正方式1年后其单眼调节幅度、正/负相对调节、调节滞后量、单眼调节灵敏度和双眼调节灵敏度的变化。结果观察组的单眼调节幅度、正相对调节、单眼及双眼的调节灵敏度较对照组增加,调节滞后量较对照组减小,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的负相对调节差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高度近视患儿中,佩戴周边离焦软镜可以改善眼睛调节功能,可作为延缓高度近视进展的有效方式之一。 展开更多
关键词 周边离焦软镜 儿童 高度近视 调节功能
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周边离焦设计框架眼镜在近视防控中的进展
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作者 陈浩曦 申笛 +4 位作者 才俊 孙西宇 曹文佳 李梦晨 韦伟 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1275-1279,共5页
近视在世界各地越来越普遍,发病人群也逐渐扩大。多种治疗方法已经被用于近视防控,包括光学、药物、环境或行为等,但结果各不相同,而且缺乏标准化。周边离焦技术目前已有多项试验证明其对近视控制有一定的作用。基于这一技术,在中国的... 近视在世界各地越来越普遍,发病人群也逐渐扩大。多种治疗方法已经被用于近视防控,包括光学、药物、环境或行为等,但结果各不相同,而且缺乏标准化。周边离焦技术目前已有多项试验证明其对近视控制有一定的作用。基于这一技术,在中国的医疗和视光机构常见到多区正向光学离焦技术(DIMS)、高非球面微透镜技术(HAL)和同心圆带微柱镜技术(CARE)三种周边离焦设计的框架眼镜镜片。这些镜片在提供了中央区清晰视觉的同时,在周边提供了一定量的近视性离焦来控制近视的进展。文章目的是关注以上三种周边离焦设计镜片的设计原理和近视防控效果,并评价其在临床实践中的有效性。 展开更多
关键词 近视 框架眼镜 周边离焦 多区正向光学离焦技术 高非球面微透镜设计技术 同心圆带微柱镜技术 近视防控 眼轴
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离焦软镜的安全性及其在近视防控中的研究进展
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作者 蒋鹏飞 徐珊 +1 位作者 祝寿辉 潘冰心 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1457-1460,共4页
近视是危害全世界眼健康的常见眼科疾病,我国近视发病率较高,近视成为影响青少年眼健康最突出的问题,近视防控工作已刻不容缓。周边视网膜远视性离焦是导致近视的主要原因之一,基于此种原理设计的离焦软镜在近视防控中起到了较好的作用... 近视是危害全世界眼健康的常见眼科疾病,我国近视发病率较高,近视成为影响青少年眼健康最突出的问题,近视防控工作已刻不容缓。周边视网膜远视性离焦是导致近视的主要原因之一,基于此种原理设计的离焦软镜在近视防控中起到了较好的作用。文章总结了离焦软镜控制近视的原理及其对角膜、视功能的影响,并基于当前研究评价离焦软镜对近视的防控作用。 展开更多
关键词 近视 离焦软镜 周边离焦 视功能
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兒童近視防控效果的臨床比較分析
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作者 袁淑敏 賴一凡 《镜湖医学》 2024年第1期42-44,共3页
目的分别評估低濃度阿托品、光學離焦眼鏡及兩者聯合使用對兒童近視控制的效果。方法選取2019年4月~2022年4月在鏡湖醫院眼科中心就診的近視兒童,共166眼。低濃度阿托品54眼,光學離焦眼鏡56眼,兩者聯合使用56眼,隨訪1年,比較分析等效球... 目的分别評估低濃度阿托品、光學離焦眼鏡及兩者聯合使用對兒童近視控制的效果。方法選取2019年4月~2022年4月在鏡湖醫院眼科中心就診的近視兒童,共166眼。低濃度阿托品54眼,光學離焦眼鏡56眼,兩者聯合使用56眼,隨訪1年,比較分析等效球鏡和眼軸。結果治療前,三組性别、年齡、眼軸差異均無統計學意義,等效球鏡度差異有統計學意義(F=7.268,P<0.001),其中聯合組為(-3.9±1.61)D,高於其他兩組。隨訪1年後,三組的等效球鏡度均有增加,低濃度阿托品、光學離焦眼鏡、聯合組分别增加了(-0.41±0.47)D、(-0.39±0.44)D、(-0.38±0.44)D,差異無統計學意義(P>0.05)。每組近視干預後的眼軸均有增長,低濃度阿托品、光學離焦眼鏡、聯合組分别增加了(0.24±0.19)mm、(0.21±0.29)mm、(0.17±0.16)mm,差異無統計學意義(P>0.05)。結論低濃度阿托品、光學離焦眼鏡、兩者聯合使用三種方法對兒童近視控制效果差異無統計學意義;與其他近視眼流行病調查和臨床研究比較,配戴傳統的近視眼鏡,每年等效球鏡度增加值和眼軸增長值比較,本研究三種方法均有延緩近視加深的效果。 展开更多
关键词 近視 阿托品 眼軸 多區正向離焦 等效球鏡度
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多区正向设计离焦框架镜对儿童青少年近视进展的延缓效果 被引量:8
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作者 李秀红 符爱存 +5 位作者 姫娜 周路坦 李光光 张凤妍 吕勇 王卫群 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第1期35-39,共5页
目的研究多区正向设计离焦(DIMS)框架镜对儿童青少年近视进展的延缓效果。方法前瞻性临床对照研究。纳入2019年1月至2020年12月在郑州大学第一附属医院视光诊疗部就诊的近视[等效球镜度(SE)为-0.50~-6.00 D]儿童青少年276例(276眼),其... 目的研究多区正向设计离焦(DIMS)框架镜对儿童青少年近视进展的延缓效果。方法前瞻性临床对照研究。纳入2019年1月至2020年12月在郑州大学第一附属医院视光诊疗部就诊的近视[等效球镜度(SE)为-0.50~-6.00 D]儿童青少年276例(276眼),其中验配DIMS框架镜(DIMS组)和普通单光(SV)框架镜(SV组)者各138例,随访1年,比较两组患者的SE及眼轴长度(AL)的变化量,并使用Pearson相关分析对AL、SE变化量的影响因素进行分析。所有患者只取右眼数据纳入统计分析。结果完成6个月随访者共259例,DIMS组131例,SV组128例。戴镜6个月后DIMS组和SV组患者AL变化量分别为(0.10±0.13)mm和(0.18±0.11)mm,SE变化量分别为(-0.25±0.17)D和(-0.46±0.33)D,两组患者间AL和SE变化量相比差异均有统计学意义(均为P<0.001)。完成1年随访者共238例,DIMS组120例,SV组118例,两组中完成1年随访患者的主要基线资料差异均无统计学意义(均为P>0.05)。戴镜1年后DIMS组和SV组患者AL变化量分别为(0.22±0.16)mm和(0.38±0.21)mm,SE变化量分别为(-0.52±0.35)D和(-0.95±0.32)D,两组患者间AL和SE变化量相比差异均有统计学意义(均为P<0.001),相较于SV框架镜,DIMS框架镜延缓AL增长42.1%,延缓SE增长45.2%。Pearson相关分析结果显示,DIMS组患者戴镜1年后AL的变化量与年龄呈负相关(r=-0.252,P=0.006)。结论与SV框架镜相比,DIMS框架镜能有效延缓儿童青少年近视的进展及AL增长。 展开更多
关键词 多区正向设计离焦框架镜 等效球镜度 眼轴长度 近视 儿童青少年
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配戴减少周边远视离焦眼镜对近视儿童眼部参数的影响 被引量:20
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作者 刘长辉 魏栋栋 梁玲 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期878-880,共3页
目的:通过比较配戴减少周边远视离焦设计的框架眼镜(AMSPL)和普通球柱镜框架眼镜(SPL)对近视儿童眼部各参数的影响,确定AMSPL安全性和有效性。方法:随机抽取2017-07/2018-02于我院眼科中心配戴AMSPL的8~14岁近视儿童50例作为AMSPL组,... 目的:通过比较配戴减少周边远视离焦设计的框架眼镜(AMSPL)和普通球柱镜框架眼镜(SPL)对近视儿童眼部各参数的影响,确定AMSPL安全性和有效性。方法:随机抽取2017-07/2018-02于我院眼科中心配戴AMSPL的8~14岁近视儿童50例作为AMSPL组,同样抽取年龄、近视程度及配镜时间相当的SPL配戴者资料50例作为SPL组。检查两组患者眼压、睫状肌麻痹下的屈光状态、远距水平隐斜、近距水平隐斜、AC/A等双眼协动参数。结果:AMSPL组儿童配戴初期舒适程度略低于SPL组,主要为周边视物模糊,但1mo后两者无差异;AMSPL组屈光不正度数年平均增长-0.62±0.50D,SPL组年平均增长-0.77±0.48D(P=0.072);对于8~10岁近视儿童AMSPL组屈光不正度数年平均增长(-0.71±0.41D)低于SPL组(-1.05±0.39D),差异具有统计学意义(t=2.164,P=0.041);AMSPL组和SPL组远距水平隐斜、近距水平隐斜、AC/A等双眼协动参数无差异(P>0.05)。结论:配戴AMSPL能在一定程度上延缓近视发展,尤其对于低龄近视儿童(8~10岁)效果较明显。配戴AMSPL与SPL相比眼部参数无明显变化,这表明近视儿童配戴AMSPL与SPL同样安全。 展开更多
关键词 近视 儿童 减少周边远视离焦设计眼镜 双眼协动参数
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脉络膜厚度在角膜塑形镜和周边离焦型镜片框架镜控制近视患者中的差异 被引量:7
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作者 陈颖 刘晓庆 +2 位作者 周瑜峰 程瑜 沈玺 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第2期131-136,共6页
目的评价脉络膜厚度(ChT)在角膜塑形镜(Ortho-K)和周边离焦型镜片框架镜(Multi-focus)近视控制上的差异。方法回顾性分析2019年11月至2021年12月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科就诊后选择Ortho-K(Ortho-K组)或Multi-focus(Mu... 目的评价脉络膜厚度(ChT)在角膜塑形镜(Ortho-K)和周边离焦型镜片框架镜(Multi-focus)近视控制上的差异。方法回顾性分析2019年11月至2021年12月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科就诊后选择Ortho-K(Ortho-K组)或Multi-focus(Multi-focus组)控制近视的儿童资料,随访中观察近视进展和ChT变化。按标准ETDRS格将黄斑中心凹(标记为0区)和黄斑旁区的环形区分为内层(1区)和外层(2区),按上方(S)、鼻侧(T)、下方(I)、颞侧(N)四个方位,分别观察各个方位患者的ChT的算术平均值。基线数据和末次随访数据采用两独立样本t检验,组间随访数据的比较采用重复测量方差分析,组内末次随访数据与基线资料分别进行配对样本t检验。结果Ortho-K组纳入16例患者,Multi-focus组纳入26例患者,两组均以单眼计入研究,所有基线资料均衡可比(均为P>0.05)。两组组内各指标随时间变化趋势均有统计学意义(均为P<0.001),时间与组别交互后等效球镜度(P=0.003)、平均ChT(P=0.003)、ChT T1(P=0.003)、ChT T2区(P=0.001),ChT S1区(P=0.042)、ChT S2区(P=0.002)及ChT I2区(P=0.008)变化趋势均显著。两组各个方位的ChT在戴镜的3~6个月有上升趋势,其中Ortho-K组波动更大;两组在戴镜后6个月到12个月趋于稳定,而戴镜12个月后又出现下降的趋势。戴镜后15个月,Ortho-K组患者等效球镜度进展了(-0.36±0.23)D,Multi-focus组进展了(-0.84±0.16)D,但两组之间的等效球镜度和眼轴长度变化差异均无统计学意义(均为P>0.05),而两组间0区、I1区、S2区、N2区、I2区及平均ChT差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论Multi-focus能够作为不符合Ortho-K适应证的近视儿童的光学替代治疗方法,然而两者在长期的近视控制中可能存在差异。 展开更多
关键词 脉络膜厚度 角膜塑形镜 周边离焦型镜片 近视 光学相干断层扫描
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离焦设计框架眼镜配镜规范
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作者 邹海东 《玻璃搪瓷与眼镜》 CAS 2023年第1期24-28,共5页
配戴离焦设计的框架眼镜在一定程度上可以缓解眼轴增长,控制近视屈光度的进展,是儿童青少年近视常用的光学矫正方法。为了进一步规范框架眼镜镜片的离焦设计,保证该类光学镜片实际使用达到预期效果,由上海市眼病防治中心(上海市眼科医院... 配戴离焦设计的框架眼镜在一定程度上可以缓解眼轴增长,控制近视屈光度的进展,是儿童青少年近视常用的光学矫正方法。为了进一步规范框架眼镜镜片的离焦设计,保证该类光学镜片实际使用达到预期效果,由上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)牵头,上海市眼镜行业协会和上海市医学会视光学专科分会一起制定并提出此规范,旨在为眼镜行业从业者、眼科和视光医师提供参考。 展开更多
关键词 近视 离焦 眼镜镜片 设计 验配
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周边离焦软性角膜接触镜控制儿童青少年近视进展Meta分析 被引量:3
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作者 刘珠珠 魏瑞华 +1 位作者 张翔宇 裴如霞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1046-1054,共9页
目的系统评价周边离焦软性角膜接触镜(PDSCLs)与单焦框架眼镜、单焦角膜接触镜(SVCLs)对儿童青少年近视进展的控制效果。方法采用Meta分析方法,使用中文检索关键词近视、角膜接触镜、儿童、青少年、近视进展、眼轴、屈光不正和相关自由... 目的系统评价周边离焦软性角膜接触镜(PDSCLs)与单焦框架眼镜、单焦角膜接触镜(SVCLs)对儿童青少年近视进展的控制效果。方法采用Meta分析方法,使用中文检索关键词近视、角膜接触镜、儿童、青少年、近视进展、眼轴、屈光不正和相关自由术语检索中国知网(CNKI)、万方数据和维普网(VIP)等数据库,使用英文检索关键词myopia、contact lens、children、adolescents、myopia progression、axial length、refractive error和相关英文自由术语检索PubMed、Medline、Embase和Cochrane Library。由2名研究人员独立收集数据,纳入将佩戴PDSCLs者作为试验组、佩戴单焦框架眼镜或SVCLs者作为对照组来控制儿童青少年近视的随机对照试验(RCT)研究文献。采用RCTs的Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入研究的文献质量。本研究的评级指标为2个组间屈光度变化和眼轴长度变化的差异,合并效应量以加权均数差(WMD)和95%置信区间(CI)表示。采用I^(2)检验评估各研究的异质性。试验组与对照组间的屈光度及眼轴长度的比较采用Z检验。将附加度数≤+2.00 D、低像差、低焦深量的试验数据分配至低中附加组,附加度数>+2.00 D、高像差、高焦深量的试验数据分配至高附加组,采用亚组分析的方法探讨不同附加值PDSCLs对近视的控制效果。结果共检索到378项研究,最终纳入10项高质量的RCT研究,共14组数据纳入Meta分析。纳入文献中受试者年龄6~18岁,随访时间10~36个月,包括试验组808例和对照组837例。其中有2项交叉试验研究未设置洗脱期,故仅纳入其首次干预后的结果。Meta分析结果显示试验组屈光度变化小于对照组,差异有统计学意义(WMD=0.22 D,95%CI:0.15~0.30,Z=5.65;P<0.05);试验组眼轴长度短于对照组,差异有统计学意义(WMD=-0.10 mm,95%CI:-0.12~-0.09,Z=12.28;P<0.05)。亚组分析结果显示,低中附加亚组中,试验组和对照组屈光度变化和眼轴长度变化的WMD分别为0.21 D(95%CI:0.10~0.31)和-0.10 mm(95%CI:-0.13~-0.08)。高附加值亚组中,试验组与对照组屈光度变化和眼轴长度变化的WMD分别为0.26 D(95%CI:0.13~0.38)和-0.13 mm(95%CI:-0.15~-0.10)。结论与单焦框架眼镜或SVCLs相比,PDSCLs可更有效地减缓儿童的近视进展,且PDSCLs附加度数较高时,减缓近视进展的效果更明显。 展开更多
关键词 近视 防控 儿童 青少年 角膜接触镜 屈光度 眼轴长度 周边离焦 近视离焦 META分析
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角膜塑形镜和周边离焦框架镜近视控制效果比较 被引量:2
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作者 李燕玲 苏旺铭 +2 位作者 何小辉 廖晓兰 谢萍 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1887-1890,共4页
目的:探讨周边离焦框架镜和角膜塑形镜对儿童青少年近视患者眼轴的控制效果。方法:前瞻性研究。选取2019-06/2021-06在龙岩市第二医院就诊的儿童青少年近视患者71例134眼,配戴周边离焦框架镜12mo后配戴角膜塑形镜。随访观察配戴周边离... 目的:探讨周边离焦框架镜和角膜塑形镜对儿童青少年近视患者眼轴的控制效果。方法:前瞻性研究。选取2019-06/2021-06在龙岩市第二医院就诊的儿童青少年近视患者71例134眼,配戴周边离焦框架镜12mo后配戴角膜塑形镜。随访观察配戴周边离焦框架镜、角膜塑形镜3、6、12mo的眼轴增长情况。结果:纳入患者配戴周边离焦框架镜、角膜塑形镜12mo眼轴增长中位数分别为0.35、0.14mm,配戴角膜塑形镜3、6、12mo眼轴增长量均低于周边离焦框架镜(P<0.001),且眼轴增长速度明显减缓。根据配戴周边离焦框架镜12mo眼轴增长量将纳入患者分为快速进展型组(眼轴增长≥0.4mm,29例54眼)和非快速进展型组(眼轴增长<0.4mm,42例80眼),两组患者配戴周边离焦框架镜12mo眼轴增长量中位数分别为0.70、0.24mm,配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量中位数分别为0.31、0.09mm,两组患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长速度分别减缓56%、63%。非快速进展型组患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量低于快速进展型组,且不随年龄和屈光度变化。快速进展型组中不同年龄、不同屈光度患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量均无显著差异(P>0.05);非快速进展型组中7~12岁患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量高于13~16岁患者(P<0.05),但不同屈光度患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量无显著差异(P>0.05)。结论:角膜塑形镜比周边离焦框架镜控制儿童青少年近视患者眼轴增长的效果更显著,且角膜塑形镜对于快速进展型近视的控制效果可观。 展开更多
关键词 近视 眼轴 角膜塑形镜 周边离焦框架镜 快速进展 非快速进展
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配戴角膜塑形镜和框架眼镜对近视儿童周边屈光度影响的随机对照临床试验 被引量:35
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作者 魏士飞 李仕明 +7 位作者 孙芸芸 康梦田 孟博 冉安然 严然 白雅雯 Zhuo Chen 王宁利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期930-935,共6页
背景临床实践发现角膜塑形镜具有延缓近视及眼轴长度进展的效果,但对于角膜塑形镜配戴的相关作用机制,特别是角膜塑型术对视网膜中心和周边的离焦作用机制尚不完全清楚。目的观察低中度近视儿童配戴角膜塑形镜和框架眼镜6个月后周边... 背景临床实践发现角膜塑形镜具有延缓近视及眼轴长度进展的效果,但对于角膜塑形镜配戴的相关作用机制,特别是角膜塑型术对视网膜中心和周边的离焦作用机制尚不完全清楚。目的观察低中度近视儿童配戴角膜塑形镜和框架眼镜6个月后周边屈光度以及相对周边屈光度(RPR)的变化。方法采用随机对照临床试验方法,于2014年6月至2015年1月在北京同仁眼科中心招募屈光度为-0.50~-6.00 D的低中度近视儿童100例,平均年龄(11.0±1.9)岁,均纳入右眼进行研究。受试者按入组顺序编号后由SAS统计软件PROC PLAN过程语句随机均分为角膜塑形镜组和框架眼镜组,每组50例50眼,戴镜时间均为6个月。采用开放视野红外自动验光仪分别测量戴镜前后中央0°、颞侧15°和30°、鼻侧15°和30°径线的屈光度,观察并比较各组受试眼戴镜前后周边屈光度和RPR(周边屈光度与中央屈光度差值)变化趋势。结果角膜塑形镜组和框架眼镜组受试者戴镜前屈光度分别为(-3.35±1.31)D和(-3.01±1.15)D,差异无统计学意义(P=0.201)。角膜塑形镜组受试眼戴镜前鼻侧30°、鼻侧15°、中央0°、颞侧15°和颞侧30°径线周边屈光度分别为(-2.28±1.60)、(-3.28±1.41)、(-3.40±1.23)、(-3.38±1.12)和(-2.09±1.29)D,受试眼除颞侧30°外戴镜后6个月近视度数均下降,戴镜前后鼻侧30°、鼻侧15°、中央0°、颞侧15°屈光度变化值分别为(0.29±1.67)、(0.85±1.66)、(0.92±1.76)和(0.66±1.66)D,其中鼻侧15°、中央0°、颞侧15°与戴镜前相比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。框架眼镜组受试者戴镜前鼻侧30°、鼻侧15°、颞侧15°和颞侧30°径线周边屈光度分别为(-1.88±1.30)、(-2.66±1.18)、(-2.89±1.27)和(-1.94±1.31)D,戴镜后6个月上述各径线近视度数均增加,戴镜前后变化值分别为(-0.25±0.80)、(-0.43±0.67)、(-0.32±0.64)和(-0.22±0.75)D,与戴镜前比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。角膜塑形镜组受试者戴镜前各径线RPR均为远视性离焦状态,戴镜后6个月颞侧15°和颞侧30°RPR变为近视性离焦状态。框架眼镜组受试者戴镜前各径线RPR均为远视性离焦状态,戴镜后各径线RPR均呈远视性离焦加深状态。结论长期配戴角膜塑形镜能够使近视儿童的周边屈光度发生远视性漂移,视网膜周边呈现相对近视性离焦,而长期配戴框架眼镜则使周边屈光度发生近视漂移,视网膜周边远视性离焦加深。角膜塑形镜配戴可能通过改变周边屈光度而达到减缓近视进展的目的。 展开更多
关键词 近视/防控 儿童 接触镜 随机对照临床试验 周边屈光度 角膜塑形镜 框架眼镜
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不同度数青少年近视配戴OK镜两年后的近视控制效果评价 被引量:1
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作者 周磊 吴晓兰 徐凤娥 《中国现代医生》 2020年第32期81-84,共4页
目的通过对不同度数青少年近视验配角膜塑形镜(OK镜)两年后的近视控制效果的比较,探讨配戴OK镜后近视控制效果与近视度数的关系。方法采用前瞻性非随机对照研究。收集2018年1~3月在我院视光专科验配角膜塑形镜的青少年近视患者100例,根... 目的通过对不同度数青少年近视验配角膜塑形镜(OK镜)两年后的近视控制效果的比较,探讨配戴OK镜后近视控制效果与近视度数的关系。方法采用前瞻性非随机对照研究。收集2018年1~3月在我院视光专科验配角膜塑形镜的青少年近视患者100例,根据等效球镜度不同分为近视低度数组(-1.25^-2.50 D)和中度数组(-3.75^-5.00 D)。随访2年,观察和记录两组的性别、年龄、度数、角膜曲率和眼轴以及戴镜后6、12、18、24个月的眼轴数据。对基线数据及眼轴的变化情况进行统计学分析,并监测不良反应。结果共94例(177眼)完成两年随访。其中低度数组108眼,中度数组69眼。两组等效球镜度(D)分别为(-2.04±0.44)D和(-4.20±0.63)D,差异有统计学意义(t=26.936,P<0.001);眼轴分别为(24.33±0.71)mm和(25.20±0.67)mm,差异有统计学意义(t=8.144,P<0.001),年龄、性别和角膜曲率比较,差异无统计学意义。中度数组配戴OK镜两年后眼轴增加量为(0.27±0.11)mm,小于低度数组的(0.57±0.36)mm,差异有统计学意义(t=7.384,P<0.001),组内各时间点眼轴变化比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论中度数组配戴OK镜两年后眼轴增长速度明显低于低度数组,近视控制的效果中度数组优于低度数组。相对高度数的青少年近视配戴OK镜后近视控制的效果好,更多的周边近视性离焦能更好地抑制眼轴的增长。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 近视 眼轴 周边离焦
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周边近视性离焦和渐变镜片对青少年近视发展的影响 被引量:3
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作者 翟志刚 何荣志 路海峰 《中国卫生产业》 2013年第26期12-13,共2页
目的观察周边近视性离焦镜片和渐变多焦点镜片对控制青少年近视发展的作用。方法随机抽取12~14岁配戴周边近视性离焦镜片的青少年近视患者111例(共222只眼),作为甲实验组;随机抽取12~14岁配戴渐变多焦点镜片的青少年近视患者98例(共19... 目的观察周边近视性离焦镜片和渐变多焦点镜片对控制青少年近视发展的作用。方法随机抽取12~14岁配戴周边近视性离焦镜片的青少年近视患者111例(共222只眼),作为甲实验组;随机抽取12~14岁配戴渐变多焦点镜片的青少年近视患者98例(共196只眼),作为乙实验组;随机抽取12~14岁配戴普通单焦点镜片的青少年近视患者165例(共330只眼),作为对照组。戴镜一年后复查并对复查结果进行统计学分析。结果配镜前三组屈光度差异无统计学意义(P>0.05)。一年后甲试验组近视屈光度人均增加(-0.67±0.25)°,乙试验组近视屈光度人均增加(-0.68±0.24)°,对照组近视屈光度人均增加(-0.80±0.26)°。甲试验组与对照组屈光度人均增加差异有统计学意义(P<0.01);乙试验组与对照组屈光度人均增加差异也有统计学意义(P<0.01);甲试验与乙试验组屈光度人均增加差异无统计学意义(P>0.05)。结论配戴周边近视性离焦镜片和渐变多焦点镜片比配戴普通单焦点镜片能在一定程度上缓解青少年近视的发展,"周边近视性离焦"镜片和渐变多焦点镜片对缓解青少年近视的发展无明显差异。 展开更多
关键词 青少年近视 周边近视性离焦 渐变多焦点镜片
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角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果比较 被引量:2
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作者 马晓莉 龚铠 《妇儿健康导刊》 2022年第6期75-78,82,共5页
目的比较角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果。方法选取2018年8月至2020年4月在南通爱尔眼科医院验配角膜塑形镜及多点近视离焦镜片儿童39例(78眼),年龄7~12岁,根据自愿原则分为观察组22例(44眼)、对照组17例(34眼)。观... 目的比较角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果。方法选取2018年8月至2020年4月在南通爱尔眼科医院验配角膜塑形镜及多点近视离焦镜片儿童39例(78眼),年龄7~12岁,根据自愿原则分为观察组22例(44眼)、对照组17例(34眼)。观察组夜间配戴角膜塑形镜,对照组白天配戴多点近视离焦镜片,随访18个月,分别观察两种不同矫正方式后屈光度、眼轴、调节功能情况。结果两组治疗前的等效球镜比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后等效球镜及治疗前后差异值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的眼轴比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后眼轴差异值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的眼轴低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组戴镜18个月后调节幅度、调节灵敏度、正相对调节(PRA)高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组戴镜18个月后的调节幅度、调节灵敏度、负相对调节(NRA)、PRA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜塑形镜对青少年近视防控效果优于多点近视离焦镜片,两种镜片均有助于改善双眼调节功能,延缓近视屈光度的增长。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 多点近视离焦镜片 青少年近视 屈光度 眼轴
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配戴离焦镜片对近视屈光度的影响研究
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作者 陈振超 任庆芬 +2 位作者 邱旺健 黄巧枝 谭茂卿 《中医眼耳鼻喉杂志》 2016年第3期137-138,142,共3页
目的观察配戴减少旁中心离焦镜片对控制青少年近视发展的作用。方法随机抽8~14岁配戴减少旁中心离焦镜片的青少年近视患者206例(共412只眼),作为实验组;随机抽取8~14岁配戴普通单焦点镜片的青少年近视患206例(共412只眼),作为... 目的观察配戴减少旁中心离焦镜片对控制青少年近视发展的作用。方法随机抽8~14岁配戴减少旁中心离焦镜片的青少年近视患者206例(共412只眼),作为实验组;随机抽取8~14岁配戴普通单焦点镜片的青少年近视患206例(共412只眼),作为对照组。戴镜一年后复查并对复查结果进行统计学分析。结果一年后试验组近视屈光度人均增加(-0.48±0.23)°,对照组近视屈光度人均增加(-0.76±0.25)°。试验组与对照组屈光度增加差异有统计学意义(P〈0.01);结论配戴减少旁中心离焦的镜片比配戴普通单焦点镜片能在一定程度上能有效控制近视发展。 展开更多
关键词 青少年近视 周边近视性离焦 减少旁中心离焦
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评估一款离焦微透镜设计镜片控制近视的有效性和安全性 被引量:1
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作者 刘陇黔 于翠 +12 位作者 毛欣杰 刘春民 孙伟 李丽华 何鲜桂 杜蓓 陈志 邹海东 柯碧莲 倪海龙 唐萍 蓝卫忠 魏瑞华 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期6-10,共5页
近年来各种离焦设计控制近视的眼镜镜片大量涌现,但由于目前我国尚无规范统一的针对离焦设计镜片的评估方法,致使专业验配人员在对此类镜片进行选择时遇到困难。没有充分疗效以及安全保障的镜片还会增加儿童青少年应用这类产品的风险。... 近年来各种离焦设计控制近视的眼镜镜片大量涌现,但由于目前我国尚无规范统一的针对离焦设计镜片的评估方法,致使专业验配人员在对此类镜片进行选择时遇到困难。没有充分疗效以及安全保障的镜片还会增加儿童青少年应用这类产品的风险。因此,来自豪雅专家顾问团的15位近视防控专家基于当前的循证证据和实践经验,给出了一个全面评估离焦微透镜近视控制镜片的有效性和安全性的建议。该建议从产品光学设计所遵循的近视防控基本原理、工业化生产的产品品质保证、近视控制有效性和安全性临床试验的证据等级、试验持续时间、是否公开发表和发表等级等方面进行了说明和阐述,并给出了长期配戴是否持续有效和是否存在停戴反弹等方面评估的建议。 展开更多
关键词 离焦微透镜 近视控制 有效性 安全性
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