剪切波弹性成像引导穿刺活检诊断结核性腹膜炎

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)引导穿刺活检对结核性腹膜炎的诊断价值。方法回顾性分析25例接受SWE引导穿刺活检(SWE引导组)及25例接受常规超声引导穿刺活检(常规超声引导组)的结核性腹膜炎患者的临床资料。比较2组穿刺活检取材成功率及并发症发生率的差异。结果 SWE引导组穿刺活检取材成功率为100%(25/25),穿刺相关并发症发生率为8.00%(2/25)。常规超声引导组穿刺活检取材成功率为84.00%(21/25),穿刺相关并发症发生率为32.00%(8/25)。SWE引导组穿刺活检取材成功率高于常规超声引导组(χ~2=4.348,P=0.037)且并发发生率低于常规超声引导组(χ~2=4.500,P=0.034)。结论相对于常规超声,SWE可更精准地引导靶向穿刺,并减少穿刺相关并发症。

剪切波弹性成像评估腹膜透析患者腹膜硬化程度的应用价值

目的 应用剪切波弹性成像(SWE)评估腹膜透析患者腹膜硬化程度,探讨其临床应用价值。方法 选取我院行持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者168例,根据不同腹膜透析时间分为≤3年组71例、3~11年组78例、≥11年组19例,应用常规超声观测各组肠壁、腹膜厚度及回声、有无钙化等,并对其进行超声评分;应用SWE测量肠壁、腹膜杨氏模量平均值(Emean),比较各组超声评分、SWE参数的差异;分析超声评分、SWE参数与透析时间的相关性。结果 ≤3年组、3~11年组、≥11年组超声评分分别为0(0,0)分、4.9(3.5,7.4)分、7.5(5.7,8.9)分;≤3年组、3~11年组、≥11年组肠壁Emean分别为1.0(0,2.0)kPa、9.9(6.3,14.1)kPa、11.9(6.5,18.6)kPa,腹膜Emean分别为2.0(0,3.0)kPa、11.4(6.5,20.9)kPa、20.3(11.0,30.4)kPa;3~11年组、≥11年组超声评分及肠壁、腹膜Emean均高于≤3年组,差异均有统计学意义(均P<0.01);3~11年组与≥11年组上述参数比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,超声评分、肠壁Emean、腹膜Emean均与透析时间呈正相关(r=0.468、0.370、0.584,均P<0.05)。结论 SWE可用于评估腹膜透析患者腹膜硬化程度,具有一定的临床应用价值。