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The Predictive Value of NLR, IL-6, CRP, and PCT in Mycoplasmal Pneumonia with Complicated Myocardial Injury
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作者 Yanping Yang Lili Yang +2 位作者 Xueping Nie Wei Li Kangle Chi 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第8期251-257,共7页
Objective:To evaluate the dynamic changes in neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR),interleukin-6(IL-6),C-reactive protein(CRP),and procalcitonin(PCT)levels in children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP)complicate... Objective:To evaluate the dynamic changes in neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR),interleukin-6(IL-6),C-reactive protein(CRP),and procalcitonin(PCT)levels in children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP)complicated by myocardial injury and to determine their predictive value both individually and in combination.Methods:150 children diagnosed with MPP at Jiujiang Maternal and Child Health Hospital between June 2023 and June 2024 were selected.Patients were divided into the myocardial damage group(MD group,n=65)and the non-myocardial damage group(non-MD group,n=85),based on the presence of myocardial injury.Ninety hospitalized children without MPP served as the control group(Con group).Myocardial enzyme profile indicators,including lactate dehydrogenase(LDH),α-hydroxybutyrate dehydrogenase(α-HBDH),aspartate aminotransferase(AST),high-sensitivity cardiac troponin I(hs-cTnI),creatine kinase(CK),and creatine kinase-MB(CK-MB),were measured using a chemiluminescent immunoassay analyzer.Serum NLR,IL-6,CRP,and PCT levels were determined using appropriate analyzers.The correlation between these markers and myocardial enzyme indicators was analyzed using Spearman correlation analysis.Multivariate logistic regression was applied to identify risk factors for myocardial injury in MPP patients.Results:Serum levels of NLR,IL-6,CRP,and PCT in the MD and non-MD groups were significantly higher than in the Con group(P<0.05),with the MD group showing higher levels than the non-MD group(P<0.05).These markers were positively correlated with myocardial enzyme indicators.Logistic regression identified elevated NLR,IL-6,CRP,PCT,LDH,α-HBDH,AST,hs-cTnI,CK,and CK-MB as risk factors for myocardial injury in MPP patients(P<0.05).Conclusion:Elevated levels of NLR,IL-6,CRP,PCT,and myocardial enzymes are significant risk factors for myocardial injury in children with MPP,offering valuable insights for prevention and prognosis. 展开更多
关键词 nlr IL-6 CRP PCT Mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP) Myocardial injury
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NLR、PLR在小儿百日咳肺炎诊断中的临床意义
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作者 房忠卫 袁玉飞 《医学检验与临床》 2024年第7期25-28,共4页
目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与小儿百日咳肺炎的关系及其临床意义。方法:选取2021年8月-2022年7月在该院确诊的59例百日咳肺炎以及99例非百日咳肺炎患儿作为研究对象,记录住院患者初次血常... 目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与小儿百日咳肺炎的关系及其临床意义。方法:选取2021年8月-2022年7月在该院确诊的59例百日咳肺炎以及99例非百日咳肺炎患儿作为研究对象,记录住院患者初次血常规外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及血小板计数,并计算NLR、PLR,用t检验比较NLR、PLR在百日咳组和对照组之间的差异,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR、PLR在百日咳肺炎中鉴别的临界值。结果:百日咳组全血中淋巴细胞计数、血小板计数、PLR高于对照组;C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。各项指标在诊断百日咳肺炎的受试者工作特征曲线中淋巴细胞、PLR、NLR、CRP的最佳截断值分别为4.02、6704.29、181.16、1.89,诊断的灵敏度中以PLR最高,为82.8%,特异度中以NLR最高为86.4%。结论:NLR、PLR及四项指标联合检测在百日咳肺炎与非百日咳肺炎鉴别中具有重要的参考意义。 展开更多
关键词 百日咳肺炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值(nlr) 血小板/淋巴细胞比值(PLR) 鉴别诊断
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老年急性脑梗死患者血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平与卒中相关性肺炎的关联性研究 被引量:1
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作者 于百洋 徐武 《中国临床新医学》 2024年第1期59-64,共6页
目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与卒中相关性肺炎(SAP)的关联性。方法招募2020年8月至2022年3月泰兴市人民医院收治的487例老年ACI患者,根据... 目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与卒中相关性肺炎(SAP)的关联性。方法招募2020年8月至2022年3月泰兴市人民医院收治的487例老年ACI患者,根据SAP发生情况将其分为SAP组(n=139)和非SAP组(n=348)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨影响ACI患者发生SAP的因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平预测ACI患者发生SAP的效能。结果多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、NLR、hs-CRP、CHI3L1和发生吞咽困难是促进ACI患者发生SAP的独立危险因素(P<0.05),较高的基线舒张压(DBP)是抑制ACI患者发生SAP的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平均可有效预测ACI患者发生SAP(P<0.05),且三指标联合检测可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.825(0.783~0.868),P<0.001],灵敏度和特异度分别为77.04%、78.28%。结论血清NLR、hs-CRP和CHI3L1水平升高均是老年ACI患者发生SAP的独立影响因素,且三者联合检测具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 卒中相关性肺炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 超敏C反应蛋白 几丁质酶3样蛋白1
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NLR、D⁃D、MLR评估重症肺炎患者病情严重程度及预后的价值 被引量:4
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作者 杨丽莎 王艳平 +1 位作者 李淑娇 隗合禹 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第7期1203-1206,1211,共5页
目的探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D⁃二聚体(D⁃D)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)评估重症肺炎(SP)患者病情严重程度及预后中的价值。方法选择2020年5月至2022年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院诊治的130例急诊SP患者,根据病情... 目的探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D⁃二聚体(D⁃D)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)评估重症肺炎(SP)患者病情严重程度及预后中的价值。方法选择2020年5月至2022年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院诊治的130例急诊SP患者,根据病情严重程度将患者分为低危组(PSI<90分,n=17)、中危组(PSI:90~130分,n=48)、高危组(PSI:>130分,n=65),根据CURB⁃65评分将患者分成1组(危险因素≤1项,n=10)、2组(2项危险因素,n=53)、3组(危险因素≥3项,n=67),再依照患者预后分成预后良好组、预后不良组,对比不同病情严重程度、不同CURB⁃65评分、不同预后情况患者的NLR、D⁃D、MLR水平,并采用Logistic分析影响患者预后的相关因素。结果不同病情严重程度SP患者的NLR、MLR呈现:低危组<高危组<中危组,D⁃D水平呈现:低危组<中危组<高危组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同CURB⁃65评分SP患者的NLR、MLR呈现:1组<3组<2组,D⁃D水平呈现:1组<2组<3组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同预后的SP患者在年龄、吸烟史、基础病及人血白蛋白水平等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),预后良好组NLR、D⁃D、MLR、IL⁃6、CRP、PCT水平显著低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析得出,NLR、D⁃D、MLR水平是影响SP患者预后不良的因素。结论NLR、D⁃D、MLR能有效评估SP患者病情严重程度,并预测其预后情况,可为治疗提供指导。 展开更多
关键词 nlr D⁃D MLR 急诊重症肺炎
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X线辐照激活NLRP3炎性体引起损伤肺组织细胞焦亡(pyroptosis) 被引量:9
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作者 韩蓉 吴东明 +3 位作者 邓仕华 刘腾 张婷 许颖 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1206-1211,共6页
目的建立放射性肺损伤模型,研究胱天蛋白酶1(caspase-1)依赖的程序性细胞死亡即细胞焦亡(pyroptosis)在放射性肺炎发病机制中的作用。方法 BALB/c小鼠胸腔15 Gy X线辐照5 d,处死小鼠。HE染色观察肺组织形态变化,原位末端转移酶标记技术(... 目的建立放射性肺损伤模型,研究胱天蛋白酶1(caspase-1)依赖的程序性细胞死亡即细胞焦亡(pyroptosis)在放射性肺炎发病机制中的作用。方法 BALB/c小鼠胸腔15 Gy X线辐照5 d,处死小鼠。HE染色观察肺组织形态变化,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测辐照后肺组织细胞凋亡情况,Western blot法检测肺组织γ组蛋白2AX(γ-H2AX)、抗原KI-67(ki67)、含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3)、caspase-1和含CARD结构域凋亡相关斑点样蛋白(ASC/TMS-1)的表达情况,实时荧光定量PCR检测肺组织白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3)、caspase-1、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18的m RNA水平,采用免疫组织化学染色检测肺组织NLRP3、caspase-1和TMS1的表达情况,使用caspase-1活性检测试剂盒检测caspase-1活性;ELISA检测血清IL-1β和IL-18水平。结果辐照后小鼠肺泡壁毛细血管扩张充血,炎性细胞浸润,肺泡壁增厚;肺组织细胞TUNEL染色阳性指数升高,γ-H2AX和ki67的表达增强,提示细胞DNA遭到破坏且细胞增殖活性降低;肺组织细胞中IL-6、IL-8、TNF-α和MCP-1 m RNA水平增加;血清IL-1β和IL-18水平增加,肺组织NLRP3、caspase-1、ASC/TMS-1表达水平增加,caspase-1活性增强。结论辐照后,激活小鼠肺组织NLRP3炎性体诱导肺组织的细胞发生pyroptosis。 展开更多
关键词 放射性肺炎 胱天蛋白酶1依赖的程序性细胞死亡 细胞焦亡(pyroptosis) 含pyrin结构域NOD样受体家族3(nlrP3) 炎性体 胱天蛋白酶1(caspase-1)
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NLR评估老年重症肺炎严重程度及预后的价值 被引量:30
6
作者 姜迎厚 王瑛 韩云宏 《临床肺科杂志》 2018年第12期2170-2174,共5页
目的探讨相关炎症指标对老年重症肺炎严重程度及预后的评估价值。方法回顾性分析老年重症肺炎患者资料,按PSI评分和CURB-65评分分组,比较组间WBC、CRP、PCT、NLR、PLR水平差异,并筛选出影响预后的独立危险因素,描绘ROC寻找最佳截断点。... 目的探讨相关炎症指标对老年重症肺炎严重程度及预后的评估价值。方法回顾性分析老年重症肺炎患者资料,按PSI评分和CURB-65评分分组,比较组间WBC、CRP、PCT、NLR、PLR水平差异,并筛选出影响预后的独立危险因素,描绘ROC寻找最佳截断点。结果共77例患者,PSI评分不同分级间PCT、NLR、PLR三项组间有显著性差异(P <0. 05); CURB-65评分不同分级间NLR、PLR两项组间有显著性差异(P<0. 05)。死亡组APACHE II评分、PSI评分、PCT、NLR、PLR五项显著高于存活组(P <0. 05); PCT、NLR两项是影响老年重症肺炎患者预后的独立危险因素。ROC分析示PCT取0. 855ng/m L时敏感度91. 7%,特异度80. 5%; NLR取11. 37时敏感度72. 2%,特异度78%。结论 NLR、PLR是评估老年重症肺炎患者严重程度的简易指标。对于老年重症肺炎,PCT和NLR可较准确预测预后。 展开更多
关键词 老年 重症肺炎 中性粒细胞和淋巴细胞比值(nlr)
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热毒宁注射液治疗医院获得性肺炎前后的外周血NLR和CRP的相关性 被引量:5
7
作者 董斌斌 赵普庆 +5 位作者 贾维 刘欣燕 李藜 杨沁彤 沈高翔 梁蔚蔚 《云南中医学院学报》 2017年第5期40-43,共4页
目的探讨热毒宁注射液治疗医院获得性肺炎前、后的外周血NLR和CRP的相关性。方法入选的HAP患者共计100例,在治疗前、后行外周血全血细胞计数及分类检测和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等检查。结果 (1)入选的HAP患者以男性老年人多... 目的探讨热毒宁注射液治疗医院获得性肺炎前、后的外周血NLR和CRP的相关性。方法入选的HAP患者共计100例,在治疗前、后行外周血全血细胞计数及分类检测和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等检查。结果 (1)入选的HAP患者以男性老年人多见,平均年龄(70.74±15.00)岁,男∶女比为71∶29;(2)入选的HAP患者在治疗前、后比较发现外周血WBC、NC、LC、NLR和CRP均有显著差异(均P<0.05);(3)Spearman或Pearson相关性检验的结果为外周血NLR和血清CRP呈正相关(r或r_s=0.538,P<0.01)。结论热毒宁注射液治疗HAP患者有效,它不仅具有降低患者机体肺部的炎症反应,而且外周血NLR和血清CRP的正相关可能是其取效的关键。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 热毒宁注射液 外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白 相关性
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NLR、PLR对新生儿感染性肺炎诊断和预后评估的意义 被引量:5
8
作者 陆国梁 朱晓萍 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第4期487-491,共5页
目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对新生儿感染性肺炎(NIP)患儿诊断及预后评估的价值。方法选择NIP患儿194例作为NIP组(轻症136例、重症58例),同期住院非感染性高胆红素血症新生儿95... 目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对新生儿感染性肺炎(NIP)患儿诊断及预后评估的价值。方法选择NIP患儿194例作为NIP组(轻症136例、重症58例),同期住院非感染性高胆红素血症新生儿95例作为对照组,收集2组患儿基本信息(日龄、性别、胎龄及出生体质量);抽取2组患儿入院1 h内静脉血,采用贝克曼生化仪检测C-反应蛋白(CRP)水平,采用全自动血液细胞分析仪检测NLR、PLR;采用logistic回归分析发生NIP的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析NLR、PLR预测NIP及重症NIP的诊断价值。结果NIP组与对照组患儿CRP、NLR、PLR值比较,差异有统计学意义(P<0.001);重症NIP组患儿CRP、NLR、PLR值与轻症NIP组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP、NLR、PLR预测NIP的AUC分别为0.662、0.583、0.841(P<0.05),预测重症NIP的AUC分别为0.705、0.795、0.599(P<0.05);logistic回归分析结果显示,CRP、PLR升高,患儿发生NIP的风险增加(P<0.05)。结论PLR、NLR有助于诊断NIP,对预测重症NIP发生有重要临床意义。 展开更多
关键词 婴儿 新生 C反应蛋白质 感染性肺炎 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 血小板计数与淋巴细胞计数比值 重症肺炎
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血清CRP/ALB、NLR、GLI水平对重症肺炎患者预后的预测价值 被引量:10
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作者 周星求 赖智权 +1 位作者 麦伟流 李红甜 《广州医药》 2022年第4期47-50,共4页
目的探究血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血糖不稳定指数(GLI)水平对重症肺炎患者预后的预测价值。方法将我院2020年1月—2021年5月收治的126例重症肺炎患者作为研究对象,根据入院治疗28 d的预后... 目的探究血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血糖不稳定指数(GLI)水平对重症肺炎患者预后的预测价值。方法将我院2020年1月—2021年5月收治的126例重症肺炎患者作为研究对象,根据入院治疗28 d的预后情况,分为存活组(93例)和死亡组(33例)。对比2组患者的一般资料,采用多因素Logistic分析重症肺炎患者高危因素,应用ROC曲线评估血清CRP/ALB、NLR、GLI水平对重症肺炎患者预后的预测价值。结果2组患者一般资料对比,NEU、CRP、APACHEⅡ、CRP/ALB、NLR、GLI水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分、血清CRP/ALB、NLR、GLI水平是重症肺炎患者死亡的危险因素;ROC曲线分析结果显示,CRP/ALB、NLR、GLI曲线下面积分别为0.837,0.826,0.837。结论CRP/ALB、NLR、GLI水平对重症肺炎患者预后均具有较高的预测价值,其中以CRP/ALB的预测价值最佳。 展开更多
关键词 重症肺炎 血清C反应蛋白与白蛋白比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血糖不稳定指数 预测价值
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PCT、hs-CRP、WBC、N和NLR在儿童肺炎临床诊断中应用研究
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作者 李毅刚 阙正书 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第S02期19-23,共5页
目的降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在不同病原体类型肺炎患儿中的水平变化及诊断价值分析。方法选取2020年1月至2020年12月在该院治疗的肺炎患儿241例,其... 目的降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在不同病原体类型肺炎患儿中的水平变化及诊断价值分析。方法选取2020年1月至2020年12月在该院治疗的肺炎患儿241例,其中细菌性肺炎10^(9)例、病毒性肺炎55例,支原体肺炎77例,同时选取152例健康儿童作为对照组,检测各受试者细胞PCT、hs-CRP、WBC、N和NLR水平。结果细菌感染组、支原体感染组PCT、hs-CRP、WBC、N和病毒感染组PCT、hs-CRP、WBC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),病毒感染组N、NLR和支原体感染组NLR与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组PCT、hs-CRP、WBC、N和NLR分别为(1.27±1.19)ng/mL、(8.71±5.44)mg/L、(11.14±4.50)×10^(9)/L、(8.87±3.83)×10^(9)/L、4.46±2.06,明显高于病毒感染组和支原体感染组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染组PCT、hs-CRP、WBC、N分别为(0.54±0.39)ng/mL、(6.35±3.17)mg/L、(8.22±3.55)×10^(9)/L、(4.20±3.14)×10^(9)/L明显高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT、hs-CRP、WBC、N和NLR判断细菌性感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.861、0.708、0.761、0.650;其中PCT最佳临界值为0.65 ng/mL,相应的灵敏度和特异度分别为86.6%和90.0%,hs-CRP最佳临界值为4.90 mg/L,灵敏度和特异度分别为68.4%、98.5%。结论联合检查PCT、hs-CRP、WBC、N和NLR的水平在细菌性儿童肺炎的早期诊断及鉴别诊断中具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童肺炎 降钙素原 超敏C反应蛋白 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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NLR、25-(OH)D3、IL-6、PCT与重症肺炎支原体肺炎患儿免疫功能和预后不良的关系研究 被引量:13
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作者 李革 余怡如 +2 位作者 陈放 魏俊 黄永建 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第3期461-465,528,共6页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎支原体肺炎(MMP)患儿免疫功能和预后不良的关系。方法:选取2019年2月至2021年12月我院收治的106例重症MMP患儿作为重... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎支原体肺炎(MMP)患儿免疫功能和预后不良的关系。方法:选取2019年2月至2021年12月我院收治的106例重症MMP患儿作为重症组,同期收治的101例轻症MMP患儿(轻症组)作为对照。检测外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群以及血清25-(OH)D3、IL-6、PCT水平,计算NLR。分析NLR、25-(OH)D3、IL-6、PCT与T淋巴细胞亚群的相关性。重症MMP患儿治疗后随访半年,根据重症MMP患儿的预后情况分为预后良好组(75例)和预后不良组(31例),多因素Logistic回归分析影响重症MMP患儿预后的因素。结果:重症组NLR、IL-6、PCT水平,CD8+高于轻症组(P<0.05),25-(OH)D3水平、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于轻症组(P<0.05)。NLR、IL-6、PCT水平与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(P<0.05),与CD8+呈正相关(P<0.05);25-(OH)D3与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关(P<0.05),与CD8+呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:肺大片实变影、NLR(较高)、IL-6(较高)、PCT(较高)是重症MPP患儿预后不良的危险因素(P<0.05),25-(OH)D3(较高)是保护因素(P<0.05)。结论:重症MMP患儿NLR、IL-6、PCT水平升高,25-(OH)D3水平降低,且与细胞免疫功能低下以及预后不良有关,检测NLR、IL-6、PCT、25-(OH)D3有助于评估重症MMP患儿的预后。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 nlr 25-(OH)D3 IL-6 PCT 免疫功能 预后
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NLRP3炎症小体对克雷伯杆菌肺炎小鼠肺脏病理损伤的调节作用
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作者 祁晶晶 刘燕坤 +3 位作者 薛冰 湛文博 景博琼 姜华 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第10期1825-1828,1845,共5页
目的:探讨含NLR家族PYRIN域蛋白3(NLR family pyrin domain containing 3,NLRP3)炎症小体对克雷伯杆菌肺炎小鼠肺脏病理损伤的调节作用。方法:56只C57BL/6小鼠随机平分为两组-模型组与对照组,模型组小鼠通过气管注射肺炎克雷伯杆菌建立... 目的:探讨含NLR家族PYRIN域蛋白3(NLR family pyrin domain containing 3,NLRP3)炎症小体对克雷伯杆菌肺炎小鼠肺脏病理损伤的调节作用。方法:56只C57BL/6小鼠随机平分为两组-模型组与对照组,模型组小鼠通过气管注射肺炎克雷伯杆菌建立克雷伯杆菌肺炎模型,对照组小鼠注射等体积的生理盐水,记录与观察肺脏病理损伤情况。结果:模型组建模第7 d与第14 d的肺泡灌洗液髓过氧化酶(Myeloperoxidase,MPO)活性都高于对照组(P<0.05)。模型组建模第7 d与第14 d的肺脏、脾脏、肝脏系数与肺脏病理评分、NLRP3蛋白相对表达水平都高于对照组(P<0.05)。在模型组中,建模第14 d的NLRP3蛋白相对表达水平与肺脏病理评分、肺脏系数、脾脏系数、肝脏系数、肺泡灌洗液MPO活性都存在正相关性(P<0.05)。结论:克雷伯杆菌肺炎小鼠NLRP3炎症小体呈现高表达状况,可介导小鼠肺脏病理损伤,促进MPO活性增加,加重多脏器损伤。 展开更多
关键词 克雷伯杆菌 肺炎 nlr家族PYRIN域蛋白3 炎症小体 肺脏病理损伤 髓过氧化酶
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儿童重症社区获得性肺炎的危险因素分析
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作者 薛志斌 肖世极 郑阳力 《莆田学院学报》 2024年第5期47-51,共5页
收集2021年1月至2022年12月莆田学院附属医院收治的150例社区获得性肺炎(CAP)患儿病例资料,将所有患儿分为轻症CAP组90例、重症CAP组60例;对两组患儿的临床、实验室及影像学资料进行比较;单因素统计分析及Logistic回归分析结果显示淋巴... 收集2021年1月至2022年12月莆田学院附属医院收治的150例社区获得性肺炎(CAP)患儿病例资料,将所有患儿分为轻症CAP组90例、重症CAP组60例;对两组患儿的临床、实验室及影像学资料进行比较;单因素统计分析及Logistic回归分析结果显示淋巴细胞百分比、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的比值(NLR)、红细胞分布宽度、谷丙转氨酶是重症CAP的独立危险因素;认为淋巴细胞百分比、NLR、红细胞分布宽度、谷丙转氨酶等指标有助于临床医生判断儿童CAP病情的严重程度。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 淋巴细胞百分比 中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的比值 红细胞分布宽度 谷丙转氨酶
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儿童百日咳191例临床特征及误诊分析
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作者 宾松涛 谭力 +2 位作者 王继 郝芮 张霞 《临床误诊误治》 CAS 2024年第5期1-5,共5页
目的探讨儿童百日咳临床特征、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月收治的百日咳患儿272例,其中191例曾误诊,收集分析误诊病例的临床资料。结果191例中发热16例(8.4%),痉挛样咳嗽132例(69.1%),咳嗽后呕吐73例(38.2... 目的探讨儿童百日咳临床特征、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月收治的百日咳患儿272例,其中191例曾误诊,收集分析误诊病例的临床资料。结果191例中发热16例(8.4%),痉挛样咳嗽132例(69.1%),咳嗽后呕吐73例(38.2%),鸡鸣样回声75例(39.3%),发绀46例(24.1%),气促42例(22.0%);肺部闻及中小湿啰音21例(11.0%),闻及哮鸣音57例(29.8%)。其中新生儿3例(1.6%),重症病例12例(6.3%)。误诊为急性支气管炎42例、迁延性细菌性支气管炎21例,反复肺炎17例、慢性肺炎10例,支气管哮喘13例、咳嗽变异性哮喘29例,急性喉炎59例。误诊时间8~25 d。所有病例来院后经PCR或实时荧光定量PCR检测百日咳嗽杆菌阳性或通过基因芯片法检测到百日咳杆菌的特异性基因序列而确诊。在基因芯片法检测中发现混合感染率为46.6%(54/116)。所有患儿经抗感染、对症治疗,重症患儿给予呼吸支持治疗后均达到临床治愈。结论儿童百日咳临床特征明显,但易导致误诊。重症病例多发生在新生儿及≤5月龄婴儿。医生应加强对百日咳的认识和重视程度,提高诊断准确率,同时,加强实验室检查和及时治疗也是降低重症发生率和病死率的关键。 展开更多
关键词 百日咳 误诊 支气管炎 肺炎 哮喘 喉炎 百日咳博德特菌 儿童
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NLR、RDW和PCT评估老年社区获得性肺炎患者病情严重程度及预后的临床价值 被引量:10
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作者 王林 姚碧波 +2 位作者 陈振华 邹芳芳 彭娜 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第21期4181-4184,4194,共5页
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)及降钙素原(PCT)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后评估中的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月~2020年11月期间我院收治的127例老年CAP患者的临床资料,根... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)及降钙素原(PCT)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后评估中的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月~2020年11月期间我院收治的127例老年CAP患者的临床资料,根据英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)分为低危组(CURB-65评分<3分,n=69例)和高危组(CURB-65评分≥3分,n=58例);根据患者转归分为存活组(n=114例)和死亡组(n=13例),比较各组患者的基线资料、NLR、RDW、PCT及其他实验室检查指标,并分析NLR、RDW、PCT与CURB-65评分的相关性以及预后的影响因素。结果:高危组NLR、RDW和PCT水平均显著高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:NLR、RDW、PCT与CURB-65评分均呈正相关关系(P<0.05)。生存组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、NLR、RDW、PCT和D-二聚体(D-Dimer)水平均低于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析可得:NLR、RDW、PCT均是老年CAP患者预后的影响因素(均OR>1,P<0.05)。结论:NLR、RDW和PCT与CURB-65评分相关,且均是老年CAP患者预后的影响因素,NLR、RDW和PCT对老年CAP患者病情严重程度及预后具有一定的评估价值。 展开更多
关键词 老年 社区获得性肺炎 nlr RDW PCT 病情 预后
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百日咳合并重症肺炎患儿家属育儿挫败感的影响因素
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作者 叶文君 彭恒妃 +2 位作者 肖安琪 胡立娇 蒋美芹 《护理实践与研究》 2024年第11期1615-1619,共5页
目的调查分析百日咳合并重症肺炎患儿家属育儿挫败感现状及其影响因素,为制定相应的护理对策和患儿的家庭护理指导提供参考依据。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的102例百日咳合并重症肺炎患儿家属为调查对象,收集患儿家属一般资... 目的调查分析百日咳合并重症肺炎患儿家属育儿挫败感现状及其影响因素,为制定相应的护理对策和患儿的家庭护理指导提供参考依据。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的102例百日咳合并重症肺炎患儿家属为调查对象,收集患儿家属一般资料,运用挫败感量表、社会支持评定量表、感知脆弱程度量表和照顾者负担量表对患儿家属进行调查评估。通过单因素分析及多因素分析影响患儿家属挫败感的相关因素。结果百日咳合并重症肺炎患儿家属挫败感量表得分平均为39.22±5.63分,整体处于中等水平。单因素分析结果显示,患儿家属挫败感评分在住院时间、医疗付费方式、文化程度、家庭收入等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,家属挫败感水平与照顾负担和感知脆弱程度呈明显正相关(r=0.447、0.532,P<0.05),与社会支持度呈明显负相关(r=-0.732,P<0.05)。多因素线性回归分析显示,患儿住院时间、家庭月收入、家属文化水平、感知脆弱、照顾负担和社会支持度均是影响家属育儿挫败感的独立性因素(P<0.05)。结论百日咳合并重症肺炎患儿家属育儿挫败感水平较高,与患儿住院时间、家庭收入、家属文化水平、脆弱感知水平、照顾负担和社会支持度等因素相关,护理人员应加以重视,针对影响因素采取积极有效的干预措施减轻其挫败感。 展开更多
关键词 百日咳 重症肺炎 育儿挫败感 影响因素 护理对策
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NLR和PLR在肺炎支原体肺炎患儿中的意义 被引量:17
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作者 俞怡雪 张芙荣 +3 位作者 范玉洁 李玉琴 张丹丹 周卫芳 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第19期4467-4470,共4页
目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)在支原体肺炎(MPP)的临床意义,为临床诊治提供实验室依据。方法回顾性分析2014-2016年苏州大学附属儿童医院住院的968例MPP患儿的临床资料和实验室数据(MPP组),选取同期... 目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)在支原体肺炎(MPP)的临床意义,为临床诊治提供实验室依据。方法回顾性分析2014-2016年苏州大学附属儿童医院住院的968例MPP患儿的临床资料和实验室数据(MPP组),选取同期100例健康体检儿童为对照组,比较MPP组与对照组、重症MPP组及普通MPP组不同胸片改变的NLP及PLR差异。结果(1)MPP组与对照组比较,WBC、N、L计数及PLT、NLR、PLR和CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^-CD19^+、CD3^-CD(16+56)^+、CD19^+CD23^+绝对值、CD4^+/CD8^+、Ig M均高于对照组,Ig A低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD3^+CD8^+绝对值、Ig G差异无统计学意义(P>0.05)。(2)重症MPP组的NLR、PLR及CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^-CD19^+、CD19^+CD23^+绝对值和IgA、IgM均高于普通MPP组,L计数、CD4^+/CD8^+均低于普通MPP组,差异均有统计学意义(P<0.05);WBC、N计数及PLT、CD3^-CD(16+56)^+绝对值、Ig G差异无统计学意义(P>0.05)。(3)支气管肺炎组、大叶性肺炎组的NLR和PLR差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)NLR与N、L计数成正相关(P<0.05),PLR与WBC计数、CD3^+CD4^+、CD3^-CD(16+56)^+绝对值成负相关(P<0.05),PLR与N、L计数、PLT成正相关(P<0.05)。结论NLR和PLR与支原体肺炎的轻重和免疫紊乱相关,可用于临床辅助评估肺炎支原体肺炎患儿病情。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 儿童
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舒心护理在肺炎伴类百日咳综合征患儿中的应用
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作者 汤敏 《妇儿健康导刊》 2023年第4期186-188,共3页
目的探讨舒心护理在肺炎伴类百日咳综合征患儿中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院儿科住院的86例肺炎伴类百日咳综合征患儿,按入院时间分为干预组44例,对照组42例。两组均给予抗生素及雾化吸入治疗,... 目的探讨舒心护理在肺炎伴类百日咳综合征患儿中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院儿科住院的86例肺炎伴类百日咳综合征患儿,按入院时间分为干预组44例,对照组42例。两组均给予抗生素及雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,干预组给予舒心护理,包括心理护理、胸背部叩击振动排痰等干预措施。比较两组症状消失时间、住院天数及家属焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预组的吼鸣、面赤或咳憋消失时间短于对照组,家属SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒心护理有利于肺炎伴类百日咳综合征患儿康复,可缓解家属焦虑状况。 展开更多
关键词 类百日咳综合征 舒心护理 肺炎 焦虑自评量表
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中性粒细胞与淋巴细胞计数比值联合降钙素原在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值 被引量:19
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作者 刘元明 何正平 雷建波 《四川医学》 CAS 2017年第6期621-624,共4页
目的探讨NLR联合PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2016年5月收治的疑似肺结核患者192例和社区获得性细菌性肺炎患者205例,将NLR计算出来,应用ELFA技术检测血清PCT,对两组患者的实验室... 目的探讨NLR联合PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2016年5月收治的疑似肺结核患者192例和社区获得性细菌性肺炎患者205例,将NLR计算出来,应用ELFA技术检测血清PCT,对两组患者的实验室检查结果、各实验室检查指标在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的效能进行统计分析。结果肺结核组患者的淋巴细胞计数显著多于社区获得性细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞计数均显著少于社区获得性细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05),NLR、PCT均显著低于社区获得性细菌性肺炎组(P<0.05),NLR+PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的ROC曲线下面积显著大于白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、PCT,差异有统计学意义(P<0.05),最佳临界值<6.0时敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别达到了87.0%、65.1%、76.4%、89.0%,基本能够将肺结核排除掉。结论 NLR联合PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 nlr PCT 肺结核 社区获得性细菌性肺炎 鉴别诊断 应用价值
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血清标志物对社区获得性肺炎的诊断及预后的影响 被引量:6
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作者 张楠 朱华栋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期82-87,共6页
社区获得性肺炎目前仍是发达国家和发展中国家的主要死亡原因,早期发现社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后不良风险是减少病死率的关键,其可能对医疗资源的消耗及后续治疗产生影响。目前多采用评分系统预测CAP... 社区获得性肺炎目前仍是发达国家和发展中国家的主要死亡原因,早期发现社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后不良风险是减少病死率的关键,其可能对医疗资源的消耗及后续治疗产生影响。目前多采用评分系统预测CAP患者的预后,但存在一定局限性,当前多项研究表明,多种血清标志物在CAP诊断、预后评估及治疗中均具有重要意义。本文旨在总结近年来针对CAP患者的诊断和预后有影响价值的相关血清标志物。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(CAP) 降钙素原 C-反应蛋白 D-二聚体(D_Dimer) 中性粒细胞百分比(NCP) 中性粒细胞/淋巴细胞比值(nlr) 白-细胞介素-6(IL-6)
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