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Minimally invasive perventricular VSD closure without cardiopulmonary bypass mid-term results from multi-centers
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作者 邢泉生 《外科研究与新技术》 2011年第3期170-171,共2页
Objective Transesophageal echocardiography (TEE) guided,minimally invasive perventricular device occlusion of ventricular septal defects (VSDs) without cardiopulmonary bypass (CPB) has been applied in multiple centers... Objective Transesophageal echocardiography (TEE) guided,minimally invasive perventricular device occlusion of ventricular septal defects (VSDs) without cardiopulmonary bypass (CPB) has been applied in multiple centers. We reported experiences and the mid-term results. Methods Four hundred and thirty-two cases from 4 cardiac centers were involved in the study. There were 235 maled and 197 females,aged from 3 months to 15 years,with a body weight varying from 4.0 to 26.0 kg. 展开更多
关键词 VSD Minimally invasive perventricular VSD closure without cardiopulmonary bypass mid-term results from multi-centers
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经胸微创房间隔、室间隔缺损封堵术与传统手术对比研究 被引量:14
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作者 刘勇 刘健 +2 位作者 黄击修 林小彬 付建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期2596-2598,共3页
目的:对外科微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)或室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的两种技术进行回顾性对比研究。方法:我科2009年7月至2010年6月经胸微创非体外循环ASD、VSD封堵术25... 目的:对外科微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)或室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的两种技术进行回顾性对比研究。方法:我科2009年7月至2010年6月经胸微创非体外循环ASD、VSD封堵术25例(A组),2001年11月至2010年6月体外循环直视ASD、VSD修补术133例(B组),比较两组病例手术时间、住ICU时间、切口长度等。结果:经胸微创非体外循环ASD、VSD封堵术各项指标均好于传统体外循环直视手术组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:两种技术均是治疗房间隔缺损或室间隔缺损的有效方法。经胸微创封堵术是一种微创技术,操作简单,术后恢复快,安全可靠,优于体外循环直视修补术,具有很好的推广应用价值。 展开更多
关键词 室间隔缺损 房间隔缺损 微创封堵术 体外循环
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超声心动图在微创外科室间隔缺损封堵治疗中的应用价值 被引量:9
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作者 康彧 唐红 +3 位作者 白文娟 安琪 赁可 宋海波 《临床超声医学杂志》 2011年第10期660-663,共4页
目的探讨超声心动图在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵治疗中的应用价值。方法经胸超声心动图(TTE)筛选拟行微创外科VSD封堵治疗患者169例,术中经食管超声心动图(TEE)再次评估,对具备封堵条件者进行实时引导和监控。术后3~5d及3、6、12个... 目的探讨超声心动图在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵治疗中的应用价值。方法经胸超声心动图(TTE)筛选拟行微创外科VSD封堵治疗患者169例,术中经食管超声心动图(TEE)再次评估,对具备封堵条件者进行实时引导和监控。术后3~5d及3、6、12个月TTE随访。结果术中TEE评估对15例不适宜封堵者直接改行VSD修补术。行微创封堵术154例,成功137例,成功率88.9%;封堵失败改行VSD修补术17例。术中即刻观察10例有微量残余分流,3例主动脉瓣有微量反流,7例三尖瓣反流较术前减轻或消失,11例三尖瓣出现少量反流。术后TTE随访封堵器无移位,4例残余分流消失,1例三尖瓣反流较术前略有加重,左心室重构改善。结论超声心动图在微创外科VSD封堵的术前诊断、术中监控及术后效果评价中均发挥了重要作用。 展开更多
关键词 超声心动描记术 室间隔缺损 封堵术
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食管超声心动图在室间隔缺损微创封堵术适应证中的应用 被引量:4
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作者 赵春晓 周爱云 朱皖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期58-60,共3页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术适应证中的应用价值。方法回顾性分析经胸超声心动图(TTE)筛查的9例VSD患者,微创封堵术术前TEE进一步筛查后无封堵指征的病因。结果该组病例中三尖瓣前瓣、隔瓣及腱索黏... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术适应证中的应用价值。方法回顾性分析经胸超声心动图(TTE)筛查的9例VSD患者,微创封堵术术前TEE进一步筛查后无封堵指征的病因。结果该组病例中三尖瓣前瓣、隔瓣及腱索黏连严重,腱索异常附着、主动脉瓣脱垂、隔瓣下VSD及多个相距较远的室间隔缺损是取消封堵的主要原因。结论 TEE对VSD数量、大小、位置、形态较TTE更敏感,更严格筛查微创VSD封堵术适应证,提高封堵术的成功率。 展开更多
关键词 超声心动图 超声心动描记术 微创封堵术 室间隔缺损(VSD)
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Clinical and Radiological Localization of Language Dysfunctions in Acute Ischemic Stroke
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作者 Amira Ahmed Zaki Dwidar Taha Kamel Alloush +4 位作者 Mahmoud Youssef Abou El-Ella Nahed Salah El-Din Ahmed Karima Moustafa Maher Maha Ali Mohamed Nada Mohamed Hamdy Ibrahim 《Open Journal of Medical Imaging》 2014年第2期80-85,共6页
Objective: To study the effect of cerebral ischemic vascular insult on the localization of language areas as regard to automatic speech, initiation, and mutism. Materials and Methods: Seventy ischemic stroke patients ... Objective: To study the effect of cerebral ischemic vascular insult on the localization of language areas as regard to automatic speech, initiation, and mutism. Materials and Methods: Seventy ischemic stroke patients were selected within the first 48 h of the onset of stroke with left hemispheric stroke with aphasia. Inclusion criteria: any age above seven years, both sexes, first ever clinical stroke, admitted within the first 2 days of stroke insult. Patients underwent careful history taking, neurological examination, routine laboratory investigations, echo cardiography, and carotid duplex and language assessments. Results: Automatic speech disorders were mainly seen along left insular, left supramarginal and left frontal inferior orbital lesions. Initiation difficulty is seen mainly along as left insular, left temporal superior and left periventricular lesions. Mutism is seen along left external capsule, left internal capsule, left pallidum, left frontal inferior orbital and left inferior trigone lesions. Conclusions: Deep periventricular white matter and insular area in the dominant hemisphere play an important role in many language tasks. Thus aphasia is not a mere cortical function. 展开更多
关键词 Clinicoradiological LOCALIZATION APHASIA STROKE WHITE MATTER perventricular
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胸微创小儿室间隔缺损封堵术与传统体外循环术手术比较
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作者 郑晓字 韦舒静 +7 位作者 刘永春 叶宁 邬少君 吴文绪 蒋斌 张迎春 叶仕高 石俊杰 《中国药业》 CAS 2015年第B11期153-155,共3页
目的对比经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗室间隔缺损(VSD)的两种手术方法,总结临床应用经验。方法我科2013年10月~2014年6月食管超声引导下经胸微创VSD封堵术21例(A组),2010年5月至2014年6月体外循环直视VSD修补术53例(... 目的对比经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗室间隔缺损(VSD)的两种手术方法,总结临床应用经验。方法我科2013年10月~2014年6月食管超声引导下经胸微创VSD封堵术21例(A组),2010年5月至2014年6月体外循环直视VSD修补术53例(B组),比较两组患者切口长度、术中出血、手术时间、呼吸机辅助时间、住ICU时间及住院天数等情况。结果经胸微创VSD封堵术各项指标均好于传统体外循环直视手术组(P〈0.05)。结论两种手术方式均是治疗VSD的有效方法。经胸微创封堵术是一种微创技术,操作简单,安全可靠,术后恢复快,具有很好的推广应用价值。临床应充分评估病情.根据不同的手术适应证选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 室间隔缺损 微创封堵术 体外循环
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室间隔缺损经胸小切口封堵术与体外循环修补术对cTnI及NT-proBNP的影响
7
作者 张冲 王晓宇 +3 位作者 李青 何飞 崔传玉 许铁 《徐州医科大学学报》 CAS 2017年第11期747-750,共4页
目的对比室间隔缺损经胸小切口封堵与体外循环修补术后心肌肌钙蛋白T(cTnI)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化,探讨cTnI及NT-proBNP在反映心脏损伤的不同特点,以及经胸小切口封堵术的优势。方法选2015年经胸超声心动图... 目的对比室间隔缺损经胸小切口封堵与体外循环修补术后心肌肌钙蛋白T(cTnI)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化,探讨cTnI及NT-proBNP在反映心脏损伤的不同特点,以及经胸小切口封堵术的优势。方法选2015年经胸超声心动图评估认为可行经胸小切口封堵的单纯室间隔缺损患儿共52例,其中32例接受封堵术, 20例接受体外循环修补术。分别于术后即刻、6、12、24 h,2、4、8天测定血清cTnI及NT-proBNP水平。结果2组cTnI峰值均于6 h出现,随后逐渐下降,除8天外其余各时间点封堵组cTnI水平均低于体外循环组(P<0.05);封堵组、体外循环组NT-proBNP峰值分别出现于12、24 h,随后逐渐下降,在6、12、24 h,2天,封堵组NT-proBNP水平均低于体外循环组(P<0.05)。结论与体外循环修补术相比,经胸小切口封堵术心脏损伤均较小;与NT-proBNP相比,cTnI对2种术式心脏损伤差异的反映出现较早且较敏感。 展开更多
关键词 室间隔缺损 经胸小切口封堵 氨基末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白T
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经食管超声心动图在微创室间隔缺损封堵治疗中的应用 被引量:4
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作者 白文娟 唐红 +1 位作者 安琪 赁可 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期320-322,共3页
目的评价经食管超声心动图(transoesophageal echocardiography,TEE)在微创外科室间隔缺损封堵治疗中的临床价值。方法经胸超声心动图检查粗筛27例室间隔缺损(VSD)患者,拟行微创外科非体外循环下封堵治疗。术前行TEE,根据VSD位... 目的评价经食管超声心动图(transoesophageal echocardiography,TEE)在微创外科室间隔缺损封堵治疗中的临床价值。方法经胸超声心动图检查粗筛27例室间隔缺损(VSD)患者,拟行微创外科非体外循环下封堵治疗。术前行TEE,根据VSD位置、类型、大小选择合适的封堵器;术中TEE引导封堵器放置,评价即刻封堵效果;术后1周内复查。结果3例患者术前TEE剔除,20例患者封堵成功,TEE显示19例无残余分流,1例微量残余分流;4例患者转体外循环进行VSD修补,其中2例有残余分流,2例出现主动脉瓣反流;20例微创封堵成功患者术后1周内超声随访,均见封堵器位置正常,无残余分流,左心室重构改善,三尖瓣反流程度减轻,肺动脉压力下降。结论TEE对选择适合行微创封堵的VSD患者、选择封堵器大小、协助封堵器的释放、评价疗效均有重要作用。微创VSD封堵安全、有效。 展开更多
关键词 室间隔缺损 超声心动描记术 经食管 微创封堵治疗
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经胸穿刺封堵术治疗干下型室间隔缺损的安全性及有效性研究 被引量:4
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作者 尹森林 李晓 +3 位作者 朱达 赁可 安琪 唐梦琳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第5期628-631,共4页
目的经胸穿刺封堵术是治疗干下型室间隔缺损的新方法,本研究评估其在干下型室间隔缺损患者中的安全性及有效性。方法纳入2010年11月至2012年5月间华西医院经超声心动图确诊干下型室间隔缺损、年龄小于10岁的患者39例,其中男18例、女21例... 目的经胸穿刺封堵术是治疗干下型室间隔缺损的新方法,本研究评估其在干下型室间隔缺损患者中的安全性及有效性。方法纳入2010年11月至2012年5月间华西医院经超声心动图确诊干下型室间隔缺损、年龄小于10岁的患者39例,其中男18例、女21例,年龄(5.9±3.2)岁。经胸封堵采用偏心封堵器,并在经食管超声心动图(TEE)引导下完成。观察围手术期及随访期间患者残余分流、瓣膜反流(如主动脉瓣反流)、心律失常等并发症发生情况。结果共33例成功行经胸穿刺封堵术,中转开胸6例。术后住ICU时间(2.2±0.8)d,住院时间(4.8±1.8)d。术后主要并发症包括残余分流,轻度以下主动脉瓣反流。随访时间(7±2)个月,随访中未发现明显心律失常或中度以上瓣膜反流。结论对于部分解剖形态合适的干下型室间隔缺损患儿,经胸穿刺封堵术安全有效、创伤小,中期随访结果良好。 展开更多
关键词 室间隔缺损 经胸穿刺封堵术 安全性 有效性
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杂交技术治疗婴幼儿及儿童肌部室间隔缺损——华西医院经验 被引量:4
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作者 朱达 赁可 +2 位作者 冯沅 安琪 唐梦琳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第2期118-122,共5页
目的探讨应用微创经胸封堵杂交手术治疗婴幼儿肌部室间隔缺损(MVSD)的有效性和安全性。方法回顾性分析华西医院2009~2012年行经胸封堵杂交手术治疗MVSD 35例患者的临床资料,其中男16例、女19例,年龄1个月至7岁,中位年龄3.9岁。包括单... 目的探讨应用微创经胸封堵杂交手术治疗婴幼儿肌部室间隔缺损(MVSD)的有效性和安全性。方法回顾性分析华西医院2009~2012年行经胸封堵杂交手术治疗MVSD 35例患者的临床资料,其中男16例、女19例,年龄1个月至7岁,中位年龄3.9岁。包括单发MVSD 10例,多发MVSD 12例,合并其他心内畸形6例,外科术后残余MVSD 7例。结果 35例患儿术后即刻MVSD封堵成功28例(80.0%),7例(20.0%)残留少量分流,植入封堵器直径中位数5 mm,其中19例患者避免了体外循环。围手术期死亡2例(5.7%),均因复杂先天性心脏病所致心功能不全导致。术后平均随访6个月,患儿全部生存,31例(93.9%)封堵器位置良好,无残余分流,仅2例(6.1%)存在少量心尖部残余分流。结论经胸封堵杂交技术治疗婴幼儿MVSD具有较高的成功率和较低的死亡率和并发症发生率,短期效果满意。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肌部室间隔缺损 经胸封堵术 杂交手术
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微创外科室间隔缺损封堵失败原因分析 被引量:3
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作者 任奔 康彧 +3 位作者 唐红 宋海波 安琪 赁可 《华西医学》 CAS 2009年第11期2830-2832,共3页
目的:分析微创外科室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵失败原因,以期提高术前超声心动图筛查水平。方法:回顾性分析25例微创外科VSD封堵失败改行修补术病例,对比超声表现及手术所见,归纳总结产生并发症的原因。结果:残余分... 目的:分析微创外科室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵失败原因,以期提高术前超声心动图筛查水平。方法:回顾性分析25例微创外科VSD封堵失败改行修补术病例,对比超声表现及手术所见,归纳总结产生并发症的原因。结果:残余分流与VSD假性膜部瘤右室面具有多个出口和低估VSD大小密切相关:VSD合并主动脉瓣右冠瓣脱垂是主动脉瓣反流的主要原因;封堵器移位与低估VSD大小且使用偏心封堵器有关;原有三尖瓣反流加重和发生Ⅲ度房室传导阻滞VSD均位于隔瓣下方;封堵失败组较封堵成功组缺损偏大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图对VSD及其毗邻结构的细致评估,有助于严格适应证,提高手术成功率。 展开更多
关键词 室间隔缺损 微创封堵 超声心动描记术
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微创外科室间隔缺损封堵术失败原因分析 被引量:3
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作者 赵春晓 周爱云 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期381-382,共2页
目的:探讨经食管超声心动图(TEE)监测微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术失败原因,以提高术前筛选水平和封堵成功率。方法:回顾性分析11例TEE监测经胸微创外科VSD封堵术失败的患者,根据粗筛时经胸超声心动图、术前和术中TEE监测所见,总结归... 目的:探讨经食管超声心动图(TEE)监测微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术失败原因,以提高术前筛选水平和封堵成功率。方法:回顾性分析11例TEE监测经胸微创外科VSD封堵术失败的患者,根据粗筛时经胸超声心动图、术前和术中TEE监测所见,总结归纳封堵失败的原因。结果:低估VSD缺口大小、膜部瘤形成伴右室面多个破口致封堵器放置后残余分流、缺口形态怪异、术中并发症、放置封堵器后重度三尖瓣反流及中重度主动脉瓣反流是封堵失败的常见原因。结论:超声心动图应严格掌握微创外科VSD封堵术的适应证,并合理选择封堵器类型及大小,以提高封堵成功率。 展开更多
关键词 微创封堵 室间隔缺损 封堵失败
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从解剖角度谈外科微创室间隔缺损封堵术 被引量:1
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作者 莫绪明 武开宏 王智琪 《中华解剖与临床杂志》 2016年第6期516-518,共3页
室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是最常见的小儿先天性心脏病,发病率约0.2%,占所有先天性心脏病的20%左右。近年来,外科微创封堵技术得以广泛开展。外科微创封堵克服了单纯介入和外科治疗的缺点,发展前景广阔,然而,
关键词 室间隔缺损 微创封堵治疗 解剖学
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先天性膜周型室间隔缺损经胸封堵有效性及安全性的系统评价与Meta分析 被引量:4
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作者 李梦思 李东旭 +1 位作者 殷小容 安琪 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第3期251-259,共9页
目的评估室间隔缺损经胸封堵术的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),查找建库至2018年10月室间隔缺损经胸封堵相关文献。膜周型室间隔缺损患者所占比例在80%以上的研究... 目的评估室间隔缺损经胸封堵术的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),查找建库至2018年10月室间隔缺损经胸封堵相关文献。膜周型室间隔缺损患者所占比例在80%以上的研究被纳入分析。分析结果以汇总的手术成功率及并发症发生率加95%置信区间(CI)表达。根据膜周型室间隔缺损占比进行亚组分析。围手术期数据与随访资料的比较结果采用风险差(RD)表示。结果纳入15篇文献,包括2篇随机对照研究、3篇回顾性队列研究和10篇回顾性单臂研究,纳入室间隔缺损患者4 164例(膜周型3 848例)。封堵术总成功率为95.4%,术后残余分流、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、Ⅲ度房室传导阻滞的发生率分别为5%、0.1%、3%及<0.001%。随访结果显示残余分流和主动脉瓣关闭不全有明显改善。结论先天性膜周型室间隔缺损经胸封堵术安全有效。但由于本研究存在局限性,因此结果需要多中心随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 室间隔缺损 膜周型 经胸封堵 并发症 META分析
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