产学研结合助力宠物临床诊疗岗位课的改革与实践

宠物临床诊疗岗位课是基于宠物医院岗位需求设置的一门专业核心课程。为了培养学生的岗位实践能力和职业素养,将传统教学、科研项目与宠物医院服务相结合,从教学目标、教学内容、教学流程、考核体系和教学保障5个方面对宠物临床诊疗岗位课进行探索与实践,旨在为岗位课程的改革提供参考。

癫痫发作后精神病的研究现状

癫痫发作后精神病是一种定义明确的临床综合征,由于其处于神经和精神病学间的模糊地带,受到的临床关注不够,为其防治带来了不确定性。本文详细的总结了这种特殊临床综合征的历史演变、发病率、临床特征,讨论了其诊断标准和治疗方法,并介绍了最近几年的研究进展和长期预后,以帮助医务人员正确处理这种特殊的临床综合征。

脊髓灰质炎后综合征临床及电生理研究

目的研究脊髓灰质炎后综合征的临床表现和电生理特点,探讨其诊断、鉴别诊断及诊疗方法。方法回顾性分析10例脊髓灰质炎后综合征患者的临床资料。结果 10例患者受累肢体肌力均有减弱,5例伴易疲劳,3例伴寒冷不耐受,5例伴肢体疼痛。典型电生理表现为运动单位电位时限增宽、波幅增高、募集相减少;运动及感觉神经传导均正常。结论脊髓灰质炎后综合征最常见表现为无力、慢性疲劳、疼痛,诊断主要依赖于病史、临床表现、电生理等相结合的综合分析,治疗主要为康复及药物治疗,早期干预可改善患者生活质量。

儿童造血干细胞移植后EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病的诊疗进展

EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病(EBV-PTLD)是儿童造血干细胞移植(HSCT)后的严重并发症之一。减低强度的预处理(RIC)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的使用、移植物抗宿主病(GVHD)、巨细胞病毒感染等多种高危因素与儿童EBV-PTLD发生密切相关。由于目前移植后EBV-PTLD相对少见,且缺乏统一的治疗方案,因此儿童EBV-PTLD临床诊疗极具挑战性。文章旨在综述儿童EBV-PTLD的发病机制、危险因素、诊断标准及最新治疗进展,为进一步完善适用于儿童EBV-PTLD的诊疗规范提供建议。

高职宠物疾病临床诊疗技术课程的教学改革

宠物疾病临床诊疗技术是高职宠物医护类专业一门重要的技术性课程。为了提高人才培养质量与教学效果,池州职业技术学院宠物医护教学团队从课程开发与设计、教学组织与实施、课程改革思路3个方面对该课程进行重新构建,以适应职业教育的新变化。

正电子发射计算机断层显像在恶性肿瘤诊治中的优势探讨

目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET-CT)在恶性肿瘤诊治中的作用,以期选择最佳方法提高治疗水平。方法选取2011年2月至2014年1月50例恶性肿瘤患者,均行常规影像学检查及PET-CT检查,原发灶则进行病理组织学确诊,转移灶诊断则结合影像学和组织病理学检查而定,行PET-CT融合图像,CT图像对比进行分析。结果 PET-CT无转移率、转移率、未发现病灶率均优于常规检查(P<0.05);PET-CT示淋巴转移数49个,其他转移病灶32个,均较常规检查多(P<0.05)。PET-CT检查后仍采用原方案的占48%;PET-CT融合图像能显示肿瘤大小、边界和周围组织结构关系,为外科手术提供切除范围。临床随访效果满意,仅1例肺癌肺门淋巴结和PET-CT结果不一致。结论 PET-CT可提高恶性肿瘤在分期和诊断方面的准确性,为治疗方案提供了有效保障。

Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌诊断与治疗中的应用价值

目的:探讨Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。方法:选取2016年11月至2019年5月沧州市人民医院胸外科收治的70例高度怀疑早期肺癌的肺结节病患者作为研究对象。所有患者均接受胸部螺旋CT检查,并经组织病理学检查或手术证实结节性质,并通过Myrian后处理软件的虚拟手术切除技术进行早期肺癌的虚拟切除,研究Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。结果:70例疑似早期肺癌的肺结节病患者共94处结节灶,经病理学证实为早期肺癌恶性结节56处,良性结节38处。CT扫描显示所有肺结节直径均小于3cm,Myrian后处理技术对早期肺癌的敏感性为91.07%,特异性为84.21%;基于Myrian图像后处理技术获取的虚拟切除手术相应指标(病灶体积、手术用时、剥离健康肺组织体积、康复时间)与实际切除手术指标比较无显著差异(P>0.05),根据虚拟手术切面行病灶切除首次切缘阴性率为94.64%(53/56)。结论:基于常规螺旋CT影像数据的Myrian图像后处理技术可显著提升老年早期肺癌的临床诊断能力,能够立体、直观、清晰显示肿瘤组织的形态、周围累及与气管、血管的空间关系,并通过虚拟切除术实现肺癌术前精确评估,对提升早期肺癌手术治疗安全性以及术中操作效率具有重要意义。

维生素C研究进展及其在宠物临床中的应用

维生素C是动植物界广泛存在的维生素之一,又称抗坏血酸。随着相关研究推进,发现维生素C具有抗氧化、抗肿瘤、抗癌症、协助受损伤组织修复、调控组织细胞衰老和凋亡、调控DNA表达、调控细胞信号通路等作用。同时,维生素C也广泛应用于宠物临床诊疗。文章总结了维生素C的研究进展及在临床诊疗中的应用,以期为相关后续研究及应用提供参考。

15例术后下肢血栓性静脉炎的诊治体会

目的探讨术后下肢血栓性静脉炎的早期诊断及有效治疗方法。方法回顾分析笔者所在医院近10年收治的15例术后血栓性静脉炎的病例，按发病就诊时间分为早、中、晚三期，采用三种方法治疗。早期6例口服罗红霉素和头孢克肟配肠溶阿斯匹林；中期4例静滴菌必治及川芎嗪、补充肝素治疗；晚期5例除中期用药外加局部溶栓治疗。结果 临床观察显示：发热、患肢肿胀、WBC、N变化等。早期6例，4～5d痊愈。中期4例，治疗5～7d痊愈。晚期5例，7～9d痊愈，均无并发症，随访1～3年无复发。结论充分认识本病的早期临床特点是尽早诊治的关键措施，即减轻患者痛苦，又减轻患者经济负担，局部溶栓效果确切，义无并发症。

3例犬胃肠异物的诊治及研究

犬的胃肠内异物是指犬误食难以消化的异物并停留于胃内或肠内,引起幽门及肠腔完全或不完全阻塞,造成消化功能严重障碍的疾病。犬胃肠异物的临床表现为精神沉郁、结膜发绀、呼吸困难、胃区扩张(腹围大)、严重脱水、消化功能障碍等,其中最为常见的是间歇性或剧烈性呕吐、食欲废绝、排便减少,甚至不排便;还有部分病例表现为消化不良,排少量稀便而致便血。文章以3只典型患犬为例,从发病原因、症状表现及临床诊断方法和治疗方法等方面进行阐述,患犬经妥善的手术治疗以及术后护理,均康复出院。

中职宠物临床诊疗技术专业人才培养体系建设

我国养宠人数呈现稳步增长的态势,中职动物医学专业发展前景良好。宠物临床诊疗技术是畜牧兽医专业的重要课程,直接关系畜牧兽医专业人才培养目标的实现。因此,深入分析目前宠物临床诊疗技术课程建设中暴露的问题,采取针对性的优化措施,提高畜牧兽医专业人才培养质量。

慢性胰腺炎基础与临床研究

慢性胰腺炎是一种由遗传、环境等因素引起的胰腺组织进行性慢性炎症性疾病,近年来在国际上广受学者关注,较为密集的发表了多篇高质量临床指南和研究。该疾病目前发病率逐年增加,病因和机制复杂,临床病程多变,早期诊断困难,临床缺乏有效治疗药物,患者生活质量较低,未来仍有诸多问题有待攻克,基础与临床研究空间大。本文就近年来针对慢性胰腺炎基础与临床研究进展做一回顾,以期为国内胰腺炎研究领域同行提供参考。

2018—2019年复旦大学附属妇产科医院紫杉醇类药品的使用合理性分析

目的调查2018—2019年复旦大学附属妇产科医院紫杉醇类药品的使用情况,为妇科恶性肿瘤患者治疗合理用药提供相关数据资料。方法回顾性分析复旦大学附属妇产科医院2018—2019年医嘱中含紫杉醇类药品的使用情况,对药品的使用量、销售金额、患者年龄、临床诊断、药品的用法用量、用药疗程等进行整理与分析。结果共收集含紫杉醇类药品医嘱12 398条,涉及7种紫杉醇类药品,两年年总使用量68 170瓶,用量前3名分别是国产多西他赛注射液22 633瓶,构成比为33.20%;国产注射用紫杉醇脂质体20 273瓶,构成比为29.74%,国产紫杉醇注射液13 430瓶,构成比为19.70%。销售金额前3名的分别是国产注射用紫杉醇脂质体1 625.59万元,构成比为46.93%,进口紫杉醇注射液587.99万元,构成比为16.98%,进口注射用紫杉醇(白蛋白结合型)577.70万元,构成比为16.68%。使用紫杉醇类药品最多的年龄段是59~60岁,构成比为34.88%。临床诊断数的前3位分别宫颈癌908例,构成比为53.57%,卵巢癌697例,构成比为41.12%,乳腺癌564例,构成比为33.27%。紫杉醇脂质体和紫杉醇注射液的最常使用量为210 mg,进口多西他赛注射液的最常使用量为100 mg,国产多西他赛注射液的最常使用量为120 mg,进口注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的最常使用量为150 mg。紫杉醇类药品疗程数分布1~39次,其中疗程小于10次的人数构成比为96.74%。结论 2018—2019年复旦大学附属妇产科医院紫杉醇类药品的使用合理,但还需要更多地关注不良反应发生等相关问题,确保患者安全、有效、经济用药,并进一步结合临床真实数据的分析,规范紫杉醇类药品领域评价原则,建立较为完整的评估系统。

慢性胰腺炎临床研究的挑战与展望

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)发病率与患病率逐年上升,已成为全球多数国家重要的医疗卫生问题。CP由遗传、环境等多因素共同致病,未来仍需深入探索相关致病基因与遗传致病机制。CP疼痛相关机制尚不明确,国外持续性疼痛较多,而国内患者以阵发性疼痛为主,内镜与外科手术在疼痛管理上的疗效比较有待进一步研究。CP患者普遍存在胰腺内外分泌功能受损,未来亟需优化胰腺内外分泌功能评估手段。CP是胰腺癌发生的重要危险因素,但是否应对CP患者进行胰腺癌相关筛查,目前仍存有争议。文章就CP临床研究领域的挑战与展望作一概述,为国内CP研究领域同行提供参考。