Pharmacogenetics and pharmacogenomics deal with the role of genetic factors in drug effectiveness and adverse drug reactions. The promise of a personalized medicine is beginning to be explored but requires much more c...Pharmacogenetics and pharmacogenomics deal with the role of genetic factors in drug effectiveness and adverse drug reactions. The promise of a personalized medicine is beginning to be explored but requires much more clinical and translational research. Specific DNA abnormalities in some cancers already have led to effective targeted treatments. Racially determined frequency differences in pharmacogenetic traits may affect choice of treatment requiring specific testing rather than basing treatments according to racial designation. The role of genes in variable responses to foreign chemicals (xenobiotics) has been termed ecogenetics or toxicogenetics raising problems in public health and occupational medicine. Nutrigenetics refers to genetic variation in response to nutrients and may affect nutritional requirements and predisposition to chronic disease.展开更多
目的:通过文献检索分析阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection,AHETI)所致过敏反应的流行病学特点,为临床该药的用药安全提供参考。方法:以“阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochlori...目的:通过文献检索分析阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection,AHETI)所致过敏反应的流行病学特点,为临床该药的用药安全提供参考。方法:以“阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection)”“、过敏反应(anaphylaxis or anaphylactic response)”“、药物不良反应(adverse drug reaction)”等位关键词,在中国知网、万方数据库、重庆维普、PubMed、Springer、Elsevier等国内外数据库中检索截至2022年12月31日的所有相关案例文献,采集相关病例的年龄、性别、所患疾病和AHETI的用法用量,以及所致过敏反应的发生时间、严重程度、临床表现和转归情况等信息,分析AHETI所致过敏反应的流行病学特点。结果:在数据库中共检索到相关案例文献22篇,涉及病例23例;其中,性别上以女性为主(18例,占78.26%),年龄上以>20~40岁为主(12例,占52.17%);23例患者中,其诊断主要为牙髓炎(6例,占26.09%)、慢性牙周炎(5例,占21.74%)和拔牙术(4例,占17.39%),过敏反应的发生时间主要集中在用药后的10min内(12例,占52.17%),过敏反应主要的累及器官有皮肤及其附件、神经肌肉、循环系统和呼吸系统;经过对症处置,23例患者全部好转。结论:AHETI所致过敏反应在患者年龄和性别、发生时间和临床表现上有其特点,对此临床应积极关注,并做好防护,以保证患者的用药安全。展开更多
目的:分析医院发热门诊抗感染药物所致药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的流行病学特征,并提出相应的应对策略,为抗感染药物在门诊的安全使用提供参考。方法:选取2021年1月—2022年6月南阳医专第二附属医院发热门诊上报国家...目的:分析医院发热门诊抗感染药物所致药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的流行病学特征,并提出相应的应对策略,为抗感染药物在门诊的安全使用提供参考。方法:选取2021年1月—2022年6月南阳医专第二附属医院发热门诊上报国家药品不良反应监测系统的162例抗感染药物所致ADRs报告,采集患者的年龄、性别,相关抗感染药物的种类、给药方式,以及ADRs的发生时间、累及器官(或系统)等信息,分析抗感染药物所致ADRs的流行病学特征。结果:162例抗感染药物所致ADRs患者的男女性别分布较为均衡(87例vs 75例),而其年龄则主要集中在>60岁(73例,占45.06%);162例ADRs所涉的抗感染药物主要为抗菌药物(160例,占98.77%),其中主要的类别有头孢菌素类(44例,占27.16%)、喹诺酮类(38例,占23.46%)、大环内酯类(34例,占20.99%)和青霉素类(33例,占20.37%);162例ADRs所涉抗感染药物的给药方式主要为静脉滴注(115例,占70.99%),其次为口服(31例,占19.14%);162例ADRs主要的发生时间为用药后的>1~3 h(70例,占43.21%),其次为用药后的>5 min~1 h(45例,占27.78%)和≤5 min(30例,占18.52%);162例ADRs主要皮肤及其附件(56例,占34.57%)、胃肠道(41例,占25.31%)和神经系统(36例,占22.22%)。结论:医院发热门诊抗感染药物所致ADRs主要由静脉用抗菌药物引起,并且在老年人中更为多见,对于高发人群临床在护理和用药交代时重点关注,以确保患者的用药安全。展开更多
目的:分析医院抗菌药物相关药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的临床特征,并提出应对策略,为临床抗菌药物的用药安全提供参考。方法:选取2017年11月—2020年10月永安市曹远卫生院238例使用抗菌药物发生ADRs的患者作为研究对象...目的:分析医院抗菌药物相关药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的临床特征,并提出应对策略,为临床抗菌药物的用药安全提供参考。方法:选取2017年11月—2020年10月永安市曹远卫生院238例使用抗菌药物发生ADRs的患者作为研究对象,统计不同年龄段患者抗菌药物ADRs的发生率,分析导致ADRs的主要抗菌药物种类、患者临床表现与发生原因、减少药源性损害的措施。结果:238例患者中,使用抗菌药物所致ADRs患者的年龄多为60岁以上,其次为>50~60岁、18~30岁;使用抗菌药物所致ADRs患者应用品种为头孢菌素类98例(占41.18%),青霉素类47例(占19.75%);发生ADRs患者累及系统主要为皮肤组织72例(占30.25%),具体表现为丘疹、皮肤发痒、红肿等症状,消化系统58例(占24.37%),具体表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状,神经系统47例(占19.75%),临床表现主要为眩晕、头痛不适、失眠等症状;抗菌药物ADRs发生原因主要为未开展药敏试验161例(占67.65%)、使用剂量过大56例(占23.53%)、无指征用药11例(占4.62%)。结论:抗菌药物ADRs发生率在不同年龄段存在差异性,且受药物种类影响,患者常出现不同程度的临床症状,临床应采取多种措施保证抗菌药物的合理使用,减少药源性损害,提升用药安全性。展开更多
《中国药物流行病学研究方法学指南》(以下简称"《指南》")已于2019年9月发布。本文检索2009~2019年Web of Science、CNKI等文献数据库中的药物流行病学相关文献,初步分析药物流行病学研究的选题内容,通过对《指南》进行解读...《中国药物流行病学研究方法学指南》(以下简称"《指南》")已于2019年9月发布。本文检索2009~2019年Web of Science、CNKI等文献数据库中的药物流行病学相关文献,初步分析药物流行病学研究的选题内容,通过对《指南》进行解读,提出选题新思路。检索发现,近10年来国外药物流行病学选题与药理药剂学、公共环境职业健康、毒理学、普通内科学、卫生保健科学服务等相关学科结合较为紧密,应用范围也比较广泛。国内药物流行病学选题主要集中在药品不良反应、药物安全性评价方面。国内外药物流行病学选题主要涉及到药物疗效比较研究、疫苗有效性和安全性评价、药物基因组学研究、药物利用研究、药物经济学研究等领域。《指南》提示,药物流行病学研究选题要密切联系健康中国战略,从药物的安全性、有效性、经济性、适当性评价入手,建议扩展药物疗效比较、疫苗合理性评价、药物基因组学等方面的选题,提高药物流行病学在合理用药、群体免疫、精准医学中的价值,促进全民健康的发展。展开更多
随着遗传药理学的迅速发展,越来越多的研究发现人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因型与严重药物不良反应之间的关系,如已证实的HLA-B等位基因与阿巴卡韦、卡马西平、别嘌呤醇、拉莫三秦、氟氯西林等药物所致严重皮肤不良...随着遗传药理学的迅速发展,越来越多的研究发现人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因型与严重药物不良反应之间的关系,如已证实的HLA-B等位基因与阿巴卡韦、卡马西平、别嘌呤醇、拉莫三秦、氟氯西林等药物所致严重皮肤不良反应发生的风险相关。美国食品药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)甚至已批准在阿巴卡韦和卡马西平药品标签中增加建议在用药前对HLA-B等位基因进行分型的信息。人类基因组计划(human genome project,HGP)和人类单倍型作图计划(Hapmap计划)的完成为遗传药理学研究带来了新的思路和研究方法,如全基因组关联研究等,这些无疑加快了药物基因组分子遗传标志物的发现及临床转化应用的步伐。同时,HLA等位基因导致药物不良反应发生机制的细胞分子水平研究方面也取得了较大的进展。展开更多
文摘Pharmacogenetics and pharmacogenomics deal with the role of genetic factors in drug effectiveness and adverse drug reactions. The promise of a personalized medicine is beginning to be explored but requires much more clinical and translational research. Specific DNA abnormalities in some cancers already have led to effective targeted treatments. Racially determined frequency differences in pharmacogenetic traits may affect choice of treatment requiring specific testing rather than basing treatments according to racial designation. The role of genes in variable responses to foreign chemicals (xenobiotics) has been termed ecogenetics or toxicogenetics raising problems in public health and occupational medicine. Nutrigenetics refers to genetic variation in response to nutrients and may affect nutritional requirements and predisposition to chronic disease.
文摘目的:通过文献检索分析阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection,AHETI)所致过敏反应的流行病学特点,为临床该药的用药安全提供参考。方法:以“阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection)”“、过敏反应(anaphylaxis or anaphylactic response)”“、药物不良反应(adverse drug reaction)”等位关键词,在中国知网、万方数据库、重庆维普、PubMed、Springer、Elsevier等国内外数据库中检索截至2022年12月31日的所有相关案例文献,采集相关病例的年龄、性别、所患疾病和AHETI的用法用量,以及所致过敏反应的发生时间、严重程度、临床表现和转归情况等信息,分析AHETI所致过敏反应的流行病学特点。结果:在数据库中共检索到相关案例文献22篇,涉及病例23例;其中,性别上以女性为主(18例,占78.26%),年龄上以>20~40岁为主(12例,占52.17%);23例患者中,其诊断主要为牙髓炎(6例,占26.09%)、慢性牙周炎(5例,占21.74%)和拔牙术(4例,占17.39%),过敏反应的发生时间主要集中在用药后的10min内(12例,占52.17%),过敏反应主要的累及器官有皮肤及其附件、神经肌肉、循环系统和呼吸系统;经过对症处置,23例患者全部好转。结论:AHETI所致过敏反应在患者年龄和性别、发生时间和临床表现上有其特点,对此临床应积极关注,并做好防护,以保证患者的用药安全。
文摘目的:分析医院抗菌药物相关药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的临床特征,并提出应对策略,为临床抗菌药物的用药安全提供参考。方法:选取2017年11月—2020年10月永安市曹远卫生院238例使用抗菌药物发生ADRs的患者作为研究对象,统计不同年龄段患者抗菌药物ADRs的发生率,分析导致ADRs的主要抗菌药物种类、患者临床表现与发生原因、减少药源性损害的措施。结果:238例患者中,使用抗菌药物所致ADRs患者的年龄多为60岁以上,其次为>50~60岁、18~30岁;使用抗菌药物所致ADRs患者应用品种为头孢菌素类98例(占41.18%),青霉素类47例(占19.75%);发生ADRs患者累及系统主要为皮肤组织72例(占30.25%),具体表现为丘疹、皮肤发痒、红肿等症状,消化系统58例(占24.37%),具体表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状,神经系统47例(占19.75%),临床表现主要为眩晕、头痛不适、失眠等症状;抗菌药物ADRs发生原因主要为未开展药敏试验161例(占67.65%)、使用剂量过大56例(占23.53%)、无指征用药11例(占4.62%)。结论:抗菌药物ADRs发生率在不同年龄段存在差异性,且受药物种类影响,患者常出现不同程度的临床症状,临床应采取多种措施保证抗菌药物的合理使用,减少药源性损害,提升用药安全性。
文摘《中国药物流行病学研究方法学指南》(以下简称"《指南》")已于2019年9月发布。本文检索2009~2019年Web of Science、CNKI等文献数据库中的药物流行病学相关文献,初步分析药物流行病学研究的选题内容,通过对《指南》进行解读,提出选题新思路。检索发现,近10年来国外药物流行病学选题与药理药剂学、公共环境职业健康、毒理学、普通内科学、卫生保健科学服务等相关学科结合较为紧密,应用范围也比较广泛。国内药物流行病学选题主要集中在药品不良反应、药物安全性评价方面。国内外药物流行病学选题主要涉及到药物疗效比较研究、疫苗有效性和安全性评价、药物基因组学研究、药物利用研究、药物经济学研究等领域。《指南》提示,药物流行病学研究选题要密切联系健康中国战略,从药物的安全性、有效性、经济性、适当性评价入手,建议扩展药物疗效比较、疫苗合理性评价、药物基因组学等方面的选题,提高药物流行病学在合理用药、群体免疫、精准医学中的价值,促进全民健康的发展。
文摘随着遗传药理学的迅速发展,越来越多的研究发现人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因型与严重药物不良反应之间的关系,如已证实的HLA-B等位基因与阿巴卡韦、卡马西平、别嘌呤醇、拉莫三秦、氟氯西林等药物所致严重皮肤不良反应发生的风险相关。美国食品药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)甚至已批准在阿巴卡韦和卡马西平药品标签中增加建议在用药前对HLA-B等位基因进行分型的信息。人类基因组计划(human genome project,HGP)和人类单倍型作图计划(Hapmap计划)的完成为遗传药理学研究带来了新的思路和研究方法,如全基因组关联研究等,这些无疑加快了药物基因组分子遗传标志物的发现及临床转化应用的步伐。同时,HLA等位基因导致药物不良反应发生机制的细胞分子水平研究方面也取得了较大的进展。
