医疗联合体内药学服务模式的思考

目的探讨医疗联合体(简称医联体)管理中的药学服务模式。方法基于医联体的工作实践,分析药学服务模式的开展现状,总结医联体建设中药学服务的难点,并提出有针对性的建议。结果医联体管理中的药学服务模式正向区域内同质化迈进,但存在药品目录不统一,药学服务能力参差不齐,缺乏区域内重点用药监管,信息化发展不健全等问题。针对这些难点,提出如下建议,鼓励统一药品采购目录,实现上下衔接;以合理用药为抓手,提升医联体内药学服务同质化管理;依托医联体内用药路径,保障医疗质量安全;提升医联体内信息联通水平,打造“互联网+医联体”药学服务新模式。结论推进区域医联体的建设,可带动药学服务的发展新模式,助力医联体内药学服务的同质化发展,促进我国药学事业的同步发展,提升百姓就医的便捷度与幸福感。

美国、日本和我国医院药房管理的发展概况

文章叙述了60年代以来，美国、日本和我国医院药房在组织与人员、标准化管理、药房传统业务系统化中心化、临床药学服务管理、药品和药学服务的质量管理方面的发展概况。

第二军医大学长海医院静脉药物配置中心的药品管理

目的:探讨医院静脉药物配置中心科学、有效地管理药品的方法。方法:从8个方面介绍第二军医大学长海医院静脉药物配置中心的实践经验及体会。结果:在各个工作环节建立并实施双复核制度,可以实现药品完全相符,以保证输液成品的质量。结论:静脉药物配置中心的药品多环节的管理是保障临床用药安全,避免药疗差错的有效手段。

医院静脉用药调配中心电话通信服务的优化及提升措施研究

目的探讨医院静脉用药调配中心(PIVAS)电话通讯服务的优化措施,以提升服务质量和沟通效率。方法统计青岛大学附属医院PIVAS 2017年1-6月(改进前)临床满意度,收集青岛大学附属医院PIVAS 2017年7月1-31日(改进前)每日电话通信信息,记录通话时间、沟通科室和通话内容。针对各类通话内容进行优化。统计各临床科室的日均通话时间和常见通话内容,根据各临床科室实际情况,设立多个小组分析讨论后,到相应科室进行沟通和培训。收集2017年10月1-31日(改进后)每日电话通信相关信息,统计2018年1-6月(改进后)临床满意度,比较改进效果。结果优化后临床科室对我院PIV-AS电话通信服务的满意度由78.3%提升至94.2%,日均通话时间由62.080 min降至31.313 min。结论优化电话通讯服务,有利于PIVAS更好地为临床服务、降低医院消耗成本,有利于提高临床满意度。

新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战与对策

运用医院药房发展史分析法和医院药学界重大事件分析法,探讨新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战和对策。结果显示,新形势下医院药学服务模式转变是时代的要求,只有积极推进法规制度的完善、改进药学基础教育、加强药师们的综合能力,才能更好的促进全程化药学服务的开展。

药剂科参与用药管理前后抗菌药物的合理应用分析

目的探讨药剂科参与用药管理前后抗菌药物的合理应用情况。方法选取滑县骨科医院2013年8月—2015年8月收治的无术前感染患者186例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各93例。两组均给予常规抗菌药物治疗,同时观察组有药剂科工作人员参与用药管理,对比两组手术愈合情况、抗菌药物联合应用情况、药物费用、住院时间及住院花费。结果观察组患者手术愈合率、抗菌药物联合应用总合理率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物费用、住院花费低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药剂科对抗菌药物管理意义重大,可明显促进抗菌药物的合理应用,促进患者早日康复,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,从而提高医院医疗服务质量。

医院评审中药事管理与药学服务水平的持续改进

本文分析了我国医院评审标准和评价方法,结合其中以"持续改善患者安全和医疗服务质量"为核心的药物使用相关内容,探讨了评审检查过程中药事管理体系存在的质量缺陷与持续改进策略。在医院评审标准中,涉及患者安全和药品质量的内容是持续改进药事管理与药学服务水平的重点,也是药物管理系统追踪和人员访谈评价的重要内容。期待本文为新一周期的医院评审中药事管理与药学服务水平的持续改进提供参考。

我院药学信息化建设的实践及展望

本文通过介绍我院开展医院药学信息化建设的实践,以及改变传统药学服务模式、逐步建立有效的药学信息化体系,对药师开展药学服务和加强药事管理的帮助,发现新的医院药学信息化系统,能够提高医院药学服务水平和药事管理效率。

站在医院药学发展的转角处——北京地区药学专家关于促进医院药学健康发展的共识

新一轮医改使医院药学的发展面临挑战和机遇,给我国的医院药师提出了新的更高的要求。来自北京地区各级医疗机构的百余位药学专家通过热烈的讨论达成本共识,以期能够促进医院药学的发展、促进人民群众的合理用药、提高我国药师的职业素养和职业地位、构建和谐与可持续发展的医疗环境。

贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》中医院药学部的作用和任务

目的:阐明医院药学部在贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》中所承担的任务和应发挥的作用,以及如何依法做好医院药学各项工作。方法:结合工作实际,阐述医疗单位贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》的重要意义,提出依法做好医院药学工作的观点和思路。结果:表明药学部在贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》中负有重要职责。结论:严格依法做好各项工作,将进一步提高我国临床药物治疗的综合水平,并促进医药事业的健康发展。

精神病医院完全开放式病房管理与护理对策

目的探讨精神病医院完全开放式精神病房管理问题与护理对策。方法对90例开放式病房患者(研究组)和98例封闭式病房患者(对照组)的临床资料进行分析比较。结果两组在治疗后,研究组疗效优于对照组(P<0.01);研究组患者冲门、毁物、伤人、自伤和企图自杀较少,但外走较多,与对照组比较有显著性差异。结论精神病医院开展完全开放式精神病房有一定的优越性,体现人性化管理,避免冲动行为的发生,有利于患者康复,但对护理要求更高更全面。

基于医护人员满意度的三级综合医院后勤服务思考

目的通过三级综合医院医护人员对医院后勤服务的满意情况分析医院后勤服务存在的问题并提出建议,为提高医院后勤保障服务水平提供参考依据。方法运用自行设计的后勤服务满意度调查问卷,随机抽取三级综合医院573名医护人员进行问卷调查。结果医护人员对后勤服务的满意度的平均总分为(3.41±1.14)分,且对卫生保洁与环境绿化满意度最低,平均得分为(2.65±1.20)分,其次为门岗管理[(2.83±1.23)分]、设备及物资采购[(2.95±1.18)分]。结论三级综合医院医护人员对医院后勤服务的满意度不高,三级综合医院后勤管理尚有待于从辅助技术智能化、流程精简化、外包服务监管强化等多方面进行改进与完善。

品管圈活动在医院病区药房退药管理中的探索与实践

目的为了减少病区药房退药事件,提高工作效率,保证药品质量安全,降低医疗风险。方法应用品质管理圈(品管圈)法,通过主题选定、计划拟定、现状调查、目标设定、目标解析、对策拟定、实施与检讨、效果评价、指标标准化、检讨与改进10个步骤,统计品管圈活动前后退药事件的结果,分析比较,得出结论。结果通过品管圈活动,退药件数从每月1 016件降至501件,退药金额从每月1 524 216.69元降至513 687.36元,退药品种数从805种降至388种。团队成员的自信心、凝聚力、发现并解决问题的能力、沟通能力、团队合作精神等都有所提高。结论品管圈活动不仅能减少退药事件,而且在个人价值得到体现的同时,提高了广大医护人员的团队精神和凝聚力,提升了医疗服务质量,使患者的满意度得到提高。

医院中药房规范化管理的效果分析

目的:探讨规范化管理在医院中药房的应用效果。方法:郑州市第一人民医院中药房于2021年实施规范化管理,从中药饮片质量管理、患者满意度以及药房人员工作能力三方面对比规范化管理实施前后(2020年与2021年)中药房工作质量的变化。结果:实施规范化管理措施后,中药饮片质量管理、患者满意度以及药房人员工作能力,均有显著提高(P<0.05)。结论:中药房规范化管理是从细节入手,从各个方面完善中药房工作流程,较常规管理模式更加适应临床用药的服务需求,可以为患者提供更优质的中医药服务。

强化医疗机构的处方点评工作,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展

目的提高抗菌药物处方质量,促进抗菌药物临床合理应用,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展。方法通过对基层医疗机构的临床药事管理检查和抗菌药物处方点评,发现问题并提出整改意见。结果通过抗菌药物处方点评,发现基层医疗机构抗菌药物临床应用有较多问题。结论重视基层医疗机构抗菌药物合理应用,积极开展抗菌药物处方点评工作具有重要的现实意义。

公立医院范畴的国际比较与界定

公立医院改革是医疗卫生体制改革的重要内容。然而,我国各界对于公立医院的范畴存在多种认识。当前存在三种主流的公立医院范畴观,即国有公立医院范畴观、事业单位公立医院范畴观和卫生行政机关隶属的公立医院范畴观。在大部分发达国家和地区,政府将公立医院的范围限定为卫生行政机关直接运营和管理的医院。综合考虑我国公立医院职能、政府财政能力、医疗卫生行政管理体制和政府绩效管理等因素后,仅将直接隶属于卫生行政机关的医院纳入公立医院范畴是较为科学的。此种界定将面临现实的挑战,需要政府通过完善公立医院法律体系,设立公立医院管理局、规范各类国有医院职能等方式化解改革的阻力。最终推动公立医院改革有序进行。

优质护理服务开展前后护士长管理效能对比分析

目的探讨优质护理服务对护士长管理效能的影响。方法以2012年3月起该院实施优质护理服务的372名护理人员为研究对象,比较优质护理服务开展前后护理人员工作能力、护理质量、患者对护理服务的满意度、护理不良事件发生率等护理管理指标的变化情况。结果优质护理服务开展后护理人员工作能力中专业技能、认真查对、健康教育、正确指导等指标,护理质量中基础护理、静脉治疗管理、安全管理、病室管理、特一级护理等指标,患者对护理服务满意度如工作主动性、服务态度、语言沟通能力、医疗环境、仪表行为等方面的评分均较开展前明显提高,护理不良事件中护理纠纷、用药差错、护理差错发生率均较开展前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开展优质护理服务能有效提高护理人员工作能力、护理质量及患者对护理服务的满意度,降低护理不良事件的发生率,使护士长的管理效能明显提升。

ABC-VEN分类法应用于医院门诊药品库存管理的效果分析

目的通过运用ABC-VEN分类法进行药品库存管理,提高药品管理水平,确保药品的合理储备与周转。方法依据医院信息系统(HIS),调取南京医科大学附属儿童医院2018年1月至2019年12月门诊药房在用的372种药品进销存信息,分析比较ABC-VEN分类法管理药品(2019年度)和传统请领法管理药品(2018年度)的月库存周转率、月短缺率及月滞销率的差异。结果比较于传统请领法,ABC-VEN分类法的月库存周转率由(187.74±9.30)%显著提高至(281.55±27.6)%、月短缺率由(6.57±1.04)%显著降低至(5.37±0.72)%、月滞销率由(0.090±0.011)%显著降低至(0.051±0.012)%。结论ABC-VEN分类法能优化药品管理。

医院药事管理质量评价的几点思考

随着我国近年来不断深化的医疗体制改革,医院药事管理方面也面临着重大变革。药事管理模式如今已经从传统的药品供应转变成以患者为核心的模式。进行药事管理改革一方面是为了提升医院药事管理的整体质量,提高药学人才的素质,另一方面是为了适应医院现代药学事业的发展需求。

智能化临床输血信息系统在医院输血科管理中的应用

提高工作效率、缩短用血周期、保证输血质量,是当前医院输血科信息化建设的热点。该院新设计的智能化输血科信息管理系统,实现了血液智能化管理、血液管理系统和检验科LIS及医院HIS之间的信息共享,在实际应用中发挥了很好的作用,极大地提高了输血科工作效率,更好地指导临床科学合理输血,有效保障了输血安全。