质量改进在医院药学管理中的应用

医院药学管理是医院管理的重点内容之一,通过药学管理可以更好地发挥不同药物资源的作用,提升用药安全性以及用药疗效,促进相关疾病的康复。实际上医院药学管理是一个复杂、系统的过程,需要在实际工作过程中不断地总结经验,并加强质量改进。本文主要对质量改进在医院药学管理中的应用展开分析,探讨医院药学管理中质量改进措施方法,旨在不断提高医院药学管理质量,提升患者药学服务满意率,为更多医院药学管理提供参考。

某三级专科医院PIVAS高警示药品管理实践探索

目的探索静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)高警示药品的管理方法,减少调配差错的发生。方法采取的措施包括制定高警示药品管理制度与目录,规范药品请领、储存、标识,加强新进药品、量化脱包管理及高警示药品日盘点,加强人员培训,完善信息系统及优化工作流程。比较加强高警示药品管理实施前后的调配差错发生情况。结果加强高警示药品管理后,高警示药品调配差错发生率由0.64‰下降至0.16‰,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论制定的措施切实可行,确保了高警示药品的使用安全。

医院静脉用药调配中心141例差错分析

目的降低静脉用药调配中心(PIVAS)的差错发生率,提高静脉用药调配质量,保证临床用药安全。方法收集医院PIVAS 2016年3月至4月差错报告,按照差错发生率、差错发生环节、差错内容、差错发生时间、差错药品分类及引发和发现差错人员进行分析。结果共纳入141例差错报告,总发生率为0.13%;主要发生差错的环节是摆药、贴签和混合调配;引起差错的人员包括药师、护士和工人;差错内容主要包括溶剂错误和药品种类、规格、数量错误等;差错发生环节主要包括贴签、摆药、配制和配送等。结论通过分析差错发生原因,制订相应的防范措施,保证临床用药更加安全有效。

医院门诊药房用药差错分析及对策探讨

目的减少医院门诊药房用药差错的发生,保障患者安全合理用药,提高医院药学服务质量。方法收集医院门诊药房2017年1月至12月登记的用药差错记录,分析其用药差错类型、原因及差错发生人员,并提出相应的防范措施。结果医师处方差错1439例,药师调剂差错175例;差错的原因涉及医师、药师、药房管理及患者4个方面。结论医务工作者应加强工作责任心,提升自身业务水平,有效落实制度管理,深入开展药学服务,加强信息化建设和人员在岗培训,并尽快投入使用合理用药监测软件,最大限度地避免用药差错的发生,提高临床合理用药水平。

我院住院药房用药错误分析及防范措施

目的减少住院药房用药错误,提高药品调配质量,保障患者用药安全。方法对医院2013年至2015年住院药房上报《INRUD中国中心组临床安全用药监测网》的239例用药错误进行统计和分析。结果常见的用药错误类型为药品用量(23.85%)、给药频次(20.08%)、药品品种(20.08%),其中主要引起错误的人员类型为初级药师(83例)和初级医师(47例)。结论加强住院药房药品的标准化管理,制订双人核对制度等措施,可减少用药错误的发生。

基于HIMSS-7级标准的用药错误和接近失误分析

目的提高患者用药质量,保障用药安全。方法基于美国医疗信息与管理系统学会(HIMSS)-7级标准,收集医院2018年发生的150例用药错误和接近失误事件,分析其发生的错误环节及类型。结果2018年共发生95例接近失误,55例用药错误事件;其中医师处方错误79例(52.67%),药师调配及审核错误32例(21.33%),护士给药错误37例(24.67%),其他错误2例(1.33%)。结论基于HIMSS-7级标准的信息化建设,在医师开具医嘱、药师调配及审核药品、护士执行医嘱整个过程中实行药物闭环管理,有助于准确发现问题,减少用药错误和接近失误事件的发生。

PDCA循环管理模式对降低静脉用药调配中心排药差错的作用

目的:探讨PDCA循环管理模式对降低静脉用药调配中心(PIVAS)排药差错的应用效果。方法:2016年3~6月PIVAS实施常规管理模式,将其记为对照组,2016年7~10月实施PDCA循环管理模式,将其记为观察组。比较两组在医嘱、成品核对、审方编批、退药、排药核对、输液配置差错方面情况、实施的有形和无形效果。结果:观察组排药差错发生率低于对照组(P<0.05);观察组护士学习新进药品、规范操作流程、定期考核、设置警示标识、强化相似药品、相同药品归类、定期培训评分高于对照组(P<0.05),执行能力、凝聚力、沟通能力以及解决问题能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:采用PDCA循环管理模式能够有效降低PIVAS排药差错发生率,提高护士工作能力。

新医改下加强医院药房管理的必要性和措施

医院药房管理是一个动态管理过程，药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理，任何一个环节出问题都可能影响药品质量。新的医改方案已确定，“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”，努力实现人人享有基本医疗卫生服务，新医改对医院药房管理提出了更高的要求，医院药房人员的工作态度、服务质量都将随之转变。

品质管理圈对降低静脉用药调配中心排药差错的作用

目的探讨品质管理圈(品管圈)在降低静脉用药调配中心排药差错中的应用。方法通过各种品质管理手法,对静脉用药调配中心排药差错原因进行分析并制定相应的防范措施。结果静脉用药调配中心排药差错率由活动前1.83件/万份输液,降为0.75件/万份输液。结论品管圈活动有效降低静脉用药调配中心排药差错,提高临床用药安全。

住院药房常见用药差错原因与防范措施分析

目的 减少住院药房用药差错,提高药品调配质量,保证患者用药安全。方法 回顾性分析本院住院药房2013-01~2013-12收集的91例用药差错,归纳分析差错类型和原因,找出容易出错的环节和药品,并制定防范措施。结果与结论 常见的用药差错分成五大类,如：药品发错（45.05%）、数量发错（24.18%）、混淆病区（16.48%）、遗漏差错（13.19%）、质量差错（1.10%）,其中药品发错主要表现为发错药品品种（通常为外观或发音相似的药品）;发错名称相同药品的不同规格、不同厂家、不同剂型等。造成用药差错的主要原因有药品因素、药师因素、流程因素、配送工人因素以及环境因素,可通过科学合理地摆放药品、设计醒目标识、标准化工作流程、改进工作模式、合理调整药房区间布局、加强业务学习、合理排班等措施进行防范,以减少用药差错。

浅谈门诊妇科医护患纠纷的危机管理及防范措施

目的:探讨门诊妇科医护患纠纷的危机管理。方法:统计门诊妇科医护患纠纷发生率,针对其医护患纠纷的原因,进行分析,找出危机根源,制定处理对策及防范措施。结果:通过强化全体医务人员的危机意识,认真学习危机管理知识,适时转变观念,及时消除隐患,使纠纷率逐年下降。结论:加强法律知识的学习,加强医护人员与患者的沟通和信任,加强服务态度,提高服务质量是保障门诊妇科工作有良好信誉及和谐医护患关系的关键。

用药错误原因与防范对策探讨

目的加强医院药房管理,减少用药错误,促进合理用药。方法从发生用药错误情况分析其产生的原因,提出加强医院药房管理减少用药错误的措施。结论健全管理制度,建立一个行之有效的安全用药系统,可减少用药错误的发生,促进患者安全用药。

精益管理对住院药房调剂差错率的影响分析

目的研究分析精益管理对住院药房调剂差错率的影响。方法采取有效的精益管理措施对住院药房存在的一些常见的问题进行优化与改善,从而降低住院药房调剂差错率。结果实施有效的精益管理措施后住院病房的发药失误率明显降低,使患者用药的安全性大大提高,同时也提升了病区内医护人员以及患者对药房发药工作的满意度。结论精益管理运用于住院药房的预防调剂失误的实际工作中具有极高的应用价值,并且效果显著,值得广泛推广使用。

基层医疗机构药事管理与合理用药的研究

药品作为治疗疾病、预防疾病的特殊商品，其良好的管理制度是非常重要的。近年来，人民“看病难，看病贵”的问题成为社会焦点，我国政府高度重视此问题，制定了一系列措施和法律法规来缓解这个问题，确保药品质量和合理用药规则，切实减轻人们群众的负担。本文将针对基层医疗机构的药事管理与合理用药问题进行探讨分析，旨在保障我国人民的身体健康，缓解社会矛盾，促进和谐社会的建设。

探讨医院药学服务中风险管理的应用效果

目的探究风险管理措施在医院药学服务中的应用。方法我院于2017年4月开始在药学服务中实施风险管理,因此回顾性分析2016年3月至2017年3月我院实施常规药学服务管理时发生的用药错误或风险事件,并与2017年4月至2018年4月实施药学服务风险管理后发生的药学错误或风险事件发生率。同时随机抽取在上述两个时间段内在我院药方购药患者各100例调查其对药学服务满意度。结果常规管理模式下用药错误或风险事件发生率为17.00%,风险管理模式下用药错误或风险事件发生率为5.00%,差异有统计学意义(P<0.05);常规管理模式下患者对药学服务满意度为80.00%,风险管理模式下患者对药学服务满意度为92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规管理缺乏科学性和风险预防意识,因此易发生给药错误、溶媒选择不当、药品名称书写错误等风险事件,这对于患者的疗效及健康均产生了一定的威胁,风险管理在明确了解风险事件发生因素后积极采取对应措施,同时制定风险预案有效的降低了药学服务错误或风险事件发生率,不仅能够提升患者对药学服务的满意度,还可以有效保证患者的临床疗效,有利于促进患者康复,因此风险管理模式值得用于临床推广。

住院药房常见用药差错原因与防范措施分析

目的:分析住院药房常见的用药差错的原因及防范措施。方法:将90例用药差错事件作为研究对象,对不同的差错类型进行分类,总结差错发生原因,依此制定针对性的防范措施。结果:90例用药差错事件主要包括药品发错(44.44%)、数量发错(24.44%)、混淆病区(15.56%)、遗漏差错(13.33%)、质量差错(2.22%),发生原因包括药品、药师、流程、配送、环境5大因素。结论:导致住院药房出现用药差错的原因较多,明确这些因素并采用针对性的防范措施,能够提高用药安全性、准确性。

运用六西格玛方法减少药房药品管理中的差错

目的加强药房药品管理,减少差错。方法采用六西格玛DMAIC模型,确定质量检测点,用数据衡量现有水平,找出关键原因加以改进,并对结果进行评价和后续的控制。结果各缺陷率指标显著降低,项目实施有效。结论六西格玛方法可以有效提高药房药品管理水平,值得推广。

某三甲医院377例用药错误报告分析

目的分析医院用药错误(ME)的发生规律和特点,提出预防措施。方法收集医院2016年1月至2017年12月发生的ME报告,分析ME的级别、内容、引发错误因素、涉及药品和引发人员。结果 377份报告中,无A级报告,B级313份,C级50份,D级5份,E级8份,F级1份,无G^I级报告;其中,品种错误、患者身份和数量错误报告比例集中,3项累计构成比达56.50%;ME原因主要为药名相似和知识欠缺(占比分别为22.55%和21.75%);引发错误的人员主要为医师(61.01%),其次为药师(36.34%),护士极少。结论进一步加强医院信息化建设,鼓励相关人员积极上报ME,制订有针对性的预防措施,以减少ME的发生,促进临床合理用药。

新型冠状病毒肺炎疫情下医院发热药房防控措施研究

目的总结医院发热药房应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控措施与管理对策,为全国医院药学工作者应对突发公共卫生事件提供参考。方法参考官方发布的发热门诊与医院药学相关的各项疫情防控政策,及时制订并调整医院发热药房的疫情防控方案,包括物资准备、人员培训及流程优化,关注药学人员疫情防控措施的落实情况,预防员工心理健康问题的发生,全面提升疫情防控期间发热药房管理水平,丰富药学服务内涵,强化药学服务能力。结果作为浙江省新型冠状病毒肺炎救治的省级定点医疗机构,发热药房的工作每日有序运行,截至目前实现了工作人员"零脱岗""零感染",在一定程度上保障了发热门诊的战"疫"工作。结论疫情防控期间必须加强发热药房管理,实施精准心理干预与人文关怀,及时调整、优化管理策略并严格落实,可为疫情防控期间的工作规范和管理提供有力保障。

药剂科用药差错的危机管理措施

在医院管理中药剂科用药差错是一项严重问题,不仅严重损害了医院信誉,同时也对患者的生命安全构成了巨大威胁。因此加强药剂科用药差错的危机管理具有重要的临床价值。本文主要介绍了危机管理的概念、用药差错影响因素以及相关的危机管理措施,以便提高医院药剂科管理质量。