Delta-shaped术和Billroth Ⅰ术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用效果

目的对比远端胃癌根治手术中实施全腹腔镜下三角吻合术(Delta-shaped)和腹腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合术(Billroth Ⅰ)应用效果。方法回顾性分析我院2015年5月~2018年5月实施腹腔镜远端胃癌根治术患者115例,根据手术方式依次分为Delta-shaped术组(33例)和Billroth Ⅰ术组(82例)。两组均实施淋巴结清扫术,其中Delta-shaped术组实施Delta-shaped术,Billroth Ⅰ术组实施Billroth Ⅰ术。观察两组患者术中指标、组织标本情况、术后恢复情况,并统计术后并发症发生率。结果两组患者吻合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);Delta-shaped术组初始手术时长长于Billroth Ⅰ术组(P<0.05);Delta-shaped术组学习曲线后手术时长、术中出血量均短于Billroth Ⅰ术组(P<0.05)。两组患者肿瘤大小、淋巴结清扫个数相当(P>0.05);Delta-shaped术组切口长度、切缘距离均低于Billroth Ⅰ术组(P<0.05)。Delta-shaped术组术后镇痛时间、首次通气时间、胃肠功能恢复时间、下地时间、拆线时间、住院时间均短于Billroth Ⅰ术组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜远端胃癌根治手术中实施Delta-shaped术近期优势高于BillrothⅠ术,其手术创伤相对较小,术后恢复较快,临床应用价值较高。

曲安奈德联合Ⅰ期缝合手术与单纯Ⅰ期缝合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效比较

目的比较曲安奈德联合Ⅰ期缝合手术与单纯Ⅰ期缝合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效,寻求更加有效的治疗方法。方法将100例肉芽肿性乳腺炎患者随机分为曲安奈德局部封闭联合Ⅰ期缝合手术组及单纯Ⅰ期缝合手术组,比较两组一次手术治愈率及手术时长、切口愈合方面的差异,总结分析其临床疗效。结果曲安奈德联合Ⅰ期缝合手术组1次手术治愈45例,治愈率为90%,单纯Ⅰ期缝合手术组1次手术治愈36例,治愈率为72%。两组一次手术治愈率差异有统计学意义(P=0.022)。曲安奈德联合Ⅰ期缝合手术组在手术时长、切口愈合方面也明显优于单纯Ⅰ期缝合手术组。结论局部予曲安奈德封闭联合Ⅰ期缝合手术疗效明显优于单纯Ⅰ期缝合手术。曲安奈德封闭联合Ⅰ期缝合手术是临床治疗肉芽肿性乳腺炎的有效方法。

临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术分析

目的探讨临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术(BCS)的远期疗效。方法随机将45例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分为观察组21例和对照组24例。观察组行BCS,对照组行改良根治术,比较术后3年、5年疗效。结果 2组患者术后3年、5年的疗效及5年局部复发情况差异无统计学意义。观察组患者对乳房美观满意度明显高于对照组。结论对于临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,为保证术后乳房的美学效果,若无禁忌证,可行BCS治疗。

一期切开术与一期切除术治疗首发肛周脓肿的临床疗效对比

目的:观察一期切开术与一期切除术治疗首发肛周脓肿的临床疗效。方法:选择2012年1月—2013年12月复旦大学附属金山医院收治的80例首发肛周脓肿患者,将其随机分为切开组(n=40)和切除组(n=40)。切开组采用一期切开术治疗,切除组采用一期切除术治疗。观察2组临床疗效、术后创面愈合时间、瘢痕面积、肛门功能情况、术后复发情况。结果:切开组、切除组总有效率均为100%,2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后创面愈合时间、瘢痕面积及肛门功能情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),但切开组在术后6个月内3例复发。结论:切开术和切除术均可以作为首发肛周脓肿的一期根治术的术式选择,但切开术有一定的复发率,提示脓肿的炎性外壁对术后复发有一定影响。

广东省药学会Ⅰ期临床试验研究室建设规范(试行版)

1概述Ⅰ期临床试验研究室是医疗机构建立的专门开展创新药Ⅰ期临床试验、仿制药制剂生物利用度/生物等效性研究等项目的专业科室。必须严格遵循《中华人民共和国药品管理法》《药品注册管理办法》《药物临床试验质量管理规范》以及相关指导原则等现行规定。同时,我国作为ICH成员国,临床试验应遵循ICH-GCP。