名中医廖品正教授治疗干性年龄相关性黄斑病变经验方及典型医案

本文介绍了全国名老中医、四川省首届十大名中医廖品正教授治疗干性年龄相关性黄斑病变经验方-兔苓丹,并报道典型病案3例.

活络散结汤治疗渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)临床观察

目的:观察活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)的临床疗效。方法:将纳入标准的渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)48例60只眼随机分为两组。治疗组24例(30只眼),给予活络散结汤治疗;对照组24例(30只眼),口服维生素E、C,葡萄糖酸锌片治疗,3个疗程后,观察两组患者治疗前后视力、眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描分析(OCT)等的改变。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组为41.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)有良好的疗效。

清脂化瘀方联合复方血栓通片对痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效

目的探讨清脂化瘀方联合复方血栓通片对痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效。方法88例患者随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组给予复方血栓通片,观察组在对照组基础上加用清脂化瘀方,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、眼部指标(BCVA、CMT、CNV面积)、眼部血流动力学指标(RI、PSV)、外周血因子(CFH、VEGI、VEGF、TNF-α、IL-6、IL-1β)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、CMT、CNV、RI、VEGF、TNF-α、IL-6、IL-1β降低(P<0.05),BCVA、PSV、CFH、VEGI升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清脂化瘀方联合复方血栓通片可安全有效地提高痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性患者视力,改善眼部血流动力学、外周血因子分泌。

补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性临床观察

目的:观察补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将58例渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者随机分为对照组29例(31眼)和治疗组29例(30眼),对照组予康柏西普眼用注射液注射玻璃体,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤内服,2组均连续治疗12周。分别于治疗前,治疗4周、8周和12周采用国际标准视力表检查裸眼视力,观察黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光的变化情况,评定中医证候评分。结果:治疗4、8、12周,2组的视力均得到逐渐的改善,CMT均较治疗前逐渐降低,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗组治疗8周和12周的视力均优于对照组,CMT均小于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组中医证候评分均低于治疗前(P <0.01),治疗组评分低于对照组(P <0.01)。治疗组眼底荧光造影术(FFA)疗效与视力疗效均优于对照组(P <0.05)。结论:补肾活血汤内服联合玻璃体注射康柏西普治疗渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者,在提高视力、缩小CMT、缩小黄斑区病灶范围、改善症状等方面均优于单纯使用康柏西普治疗,值得在临床使用。

活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性临床效果

目的活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性临床效果。方法选取门诊治疗的58例患者(62眼),收治时间为2014年3月7日~2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,每组29例(31眼),对照组采用维生素E+维生素C+葡萄糖酸锌片治疗,观察组采用活络散结汤进行治疗,对比两组治疗结果。结果观察组临床疗效82.76%,对照组临床疗效58.62%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组OCT疗效为80.65%,对照组OCT疗效为51.61%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性效果显著,值得推广。

消朦片治疗气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性疗效观察

目的:评价消朦灵治疗气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将60例患者(108只眼)随机分成治疗组30例(56只眼)和对照组30例(52只眼)。治疗组予以七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦滴眼液)联合口服消朦片治疗,对照组仅予以七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼,连续用药12周;观察用药前后视力、眼底病变、中医证候的变化。结果:治疗组低视力区比例下降,高视力区比例增加,治疗组视力改善明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者均较治疗前视力提高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组视力比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组眼底病变有所减轻,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组主要症状评分降低明显优于对照组(P<0.01)。结论:消朦片对气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性患者有一定的治疗作用。

生蒲黄汤联合驻景方加减治疗痰瘀互结型湿性年龄相关性黄斑变性的临床效果

目的:探讨生蒲黄汤联合驻景方加减在痰瘀互结型湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)治疗中的效果。方法:75例痰瘀互结型湿性AMD患者,按随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=37)。对照组采用常规治疗,观察组采用生蒲黄汤联合驻景方加减常规治疗,治疗时间为2个月。比较两组临床疗效、黄斑厚度和最佳矫正视力。结果:观察组治疗总有效率91.89%,高于对照组60.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,观察组黄斑厚度低于对照组,最佳矫正视力高于对照组(P<0.05)。结论:生蒲黄汤联合驻景方加减治疗可降低湿性AMD患者黄斑厚度,改善视力水平,提高治疗效果。

活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将52例(60眼)患者随机分为治疗组26例(30眼)和对照组26例(30眼)。治疗组予以活络散结汤(方药组成:桃仁12 g,红花12 g,水蛭15 g,茺蔚子12 g,茯苓15 g,半夏12 g,陈皮12 g,三棱6 g,莪术6 g,防风12 g,三七3 g)治疗;对照组口服维生素E、维生素C及葡萄糖酸锌片治疗。结果:在症状疗效方面:对照组有效率为46.2%,治疗组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05);在视力疗效方面:对照组有效率为43.33%,治疗组有效率为76.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性疗效显著,能有效提高患者视力。