基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者IVF-ET助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响

目的评价基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于河南中医药大学第一附属医院生殖医学科接受治疗的60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征,分为对照组(30例)与联合组(30例)。对照组接受单纯卵泡期长方案促排卵,在阴道B超引导下经阴道穿刺取卵,取卵后72 h移植优质胚胎;联合组在对照组基础上接受基于“冲为血海”的分期针灸,直至取卵,IVF-ET后随访10个月观察妊娠结局。比较两组胚胎获得及种植情况、IVF-ET助孕结局,治疗前和治疗后子宫内膜血流参数、厚度、类型,性激素、中医证候积分,治疗期间不良反应。结果联合组获卵数、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、活产率更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI),血清睾酮(T)水平降低,且联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组子宫内膜厚度、子宫内膜分型A型比例,血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平升高,且联合组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“冲为血海”的分期针灸治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征可缓解中医症候,调节性激素、子宫内膜血流参数,改善子宫内膜形态,促进IVF-ET中胚胎的获得及种植,最终优化IVF-ET助孕结局。

双叶散治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的临床观察

【目的】观察双叶散治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效。【方法】将80例脾虚痰瘀型T2DM合并NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规降糖、降脂、护肝降酶治疗,治疗组在对照组的基础上给予双叶散治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能及肝脏B超分度的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗3个月后,治疗组的总有效率为85.00%(34/40),对照组为70.00%(28/40),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的形体肥胖、肢体困重、气短懒言、胸闷刺痛、腹胀纳呆等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)糖脂代谢指标方面:治疗后,2组患者的FINS、HOMA-IR、FBG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对FINS、HOMA-IR、FBG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C水平的降低幅度及对HDL-C水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)肝功能方面:治疗后,2组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对各项肝功能指标的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)脂肪肝B超分度方面:治疗后,2组患者的脂肪肝B超分度均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对脂肪肝B超分度的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无肝肾功能受损及血、尿、大便常规异常等不良反应。【结论】双叶散治疗脾虚痰瘀型T2DM合并NAFLD疗效显著,能减轻患者临床症状,纠正糖脂代谢紊乱,改善肝功能和脂肪肝B超分度。

半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响

目的:观察半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压(HTN)颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响。方法:选取我院2021年1月~2022年6月收治的HTN伴颈动脉斑块患者62例。按照随机数字表法将患者分为治疗组(n=31)与对照组(n=31),两组均予以基础治疗,对照组以西药服用治疗,治疗组以西药+半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗,比较治疗后临床疗效,治疗前后中医症候积分、血压监测、血脂水平、超声检查[颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、Grouse积分]、实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)]。结果:治疗4个疗程后,治疗组临床疗效为28/31(90.32%)较对照组22/31(70.97%)更高(P<0.05);两组中医证候积分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IMT、Crouse积分、血清Hcy、CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组降幅高于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL-C)均升高(P<0.05),且治疗组升幅高于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型HTN伴颈动脉斑块可通过调节血脂代谢及血压水平,有效促进斑块消除,进而改善患者临床症状。

清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效及对脑电图和血液流变学的影响

目的探讨清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效。方法选取2021年7月至2022年6月医院收治的80例风痰瘀阻型偏头痛患者,按照随机数字表法分为对照组40例和研究组40例,对照组采用常规西药治疗,研究组采用清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗。比较2组治疗前及治疗后1个月头痛积分、脑电图及血液流变学指标变化,并观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后1个月2组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间、伴随症状及总积分均低于治疗前(P<0.05),且研究组各项头痛积分均低于对照组(P<0.05);研究组θ波增多率、δ波增多率及α波频率变慢率均高于对照组(P<0.05);治疗后1个月研究组血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及纤维蛋白原均低于治疗前(P<0.05),且研究组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗风痰瘀阻型偏头痛疗效良好,能有效改善患者脑电图变化及血液流变学,安全性较好。

针药结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征临床研究进展

多囊卵巢综合征是目前临床上较为难治的妇科内分泌紊乱性疾病,其发病机制复杂,临床表现异质性高,病程缠绵难愈,且近年来发病率逐渐攀升,严重影响育龄期女性身心健康。中医疗法在该病的治疗方面发挥了学科优势,收到较好疗效。针药结合作为以中医药理论为指导的综合疗法,具有高效安全的优点,临床疗效显著。该文通过搜索整理近五年针药结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床研究文献,总结临床常用的针灸疗法与药物结合治疗该病的临床疗效,提出现阶段针药结合疗法治疗该病临床研究的进展以及存在的一些不足。

针刀治疗痰瘀互结型痤疮的临床效果观察

目的:观察针刀治疗痰瘀互结型痤疮的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年6月于天津市公安医院接诊的痰瘀互结型痤疮患者76例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各38例。对照组采用毫针治疗,试验组采用针刀治疗。比较两组皮损评分、中医证候评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组皮损评分降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候评分降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刀治疗痰瘀互结型痤疮的临床效果显著,可善患者皮损状态,缓解症状,且未增加不良反应发生风险。

苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型临床观察

目的:观察苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型的临床疗效。方法:75例按照随机数字表法分为实验组38例和对照组37例,对照组给予常规西药治疗,实验组给予苍附导痰丸加减配合针刺治疗。结果:实验组总有效率及排卵率较对照组高(P<0.05),中医证候积分、激素水平、卵巢体积及药物不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型疗效较好,可升高排卵率,减少卵巢体积,不良反应少。

温胆汤加减治疗痰热郁结型冠心病的临床疗效观察

目的观察温胆汤加减治疗痰热郁结型冠心病的临床疗效及安全性。方法纳入合并焦虑症(痰热郁结型)的冠心病患者60例,随机分为中西医结合组30例,西医组30例。西医组患者给予口服给予西药常规治疗加氟哌噻吨美利曲辛片。中西医结合组患者在西医治疗组基础上,联合温胆汤加减,每日2次口服,每次100 ml。两组疗程均为28 d。比较两组治疗的临床疗效和安全性。结果连续治疗28 d后,中西医结合组治疗的临床总有效率90%,高于西医组的76%;中西医结合组中医证候积分明显高于西医组;中西医结合组西雅图心绞痛量表各项评分改善均优于西医组,以上指标比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论对于痰热郁结型冠心病患者,温胆汤加减治疗联合西医常规治疗,相比单纯西医治疗能进一步改善患者心绞痛发作及精神状态,减少心绞痛发作次数,减轻发作程度,且安全性良好。

健脾化痰汤结合针刺治疗成人鼾症(痰湿内阻型)临床疗效观察

目的:观察健脾化痰汤结合针刺治疗成人鼾症(痰湿内阻型)临床效果。方法:将我院收治的105例成人鼾症(痰湿内阻型)患者(2019年5月~2022年6月)纳入本次研究,并以随机数字表法分为常规治疗组(52例)与中医治疗组(53例),常规治疗组患者进行常规方案治疗,中医治疗组患者采取健脾化痰汤结合针刺治疗,数据比较:临床疗效、治疗前后中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)变化及ESS嗜睡量表评分变化、两组治疗前后体质指数(BMI)及最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数变化、治疗满意度。结果:中医治疗组患者总有效率(96.23%)高于常规治疗组(84.62%),P<0.05;治疗前,各组患者中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)、ESS评分、BMI、最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)、ESS评分、BMI、最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数等指标均改善,中医治疗组患者治疗后中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)、ESS评分、BMI、最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数等指标均优于常规治疗组,P<0.05;中医治疗组患者治疗满意率(96.23%)高于常规治疗组(82.69%),P<0.05。结论:健脾化痰汤结合针刺治疗成人鼾症(痰湿内阻型)临床效果显著,患者症状好转,恢复较好,患者较为认可,值得应用。

温针灸治疗痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍

目的:探讨温针灸对痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:选择符合纳入标准痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍患者72例,依据随机数字表随机分为研究组和对照组,每组各36例。对照组给予舒肝解郁胶囊治疗,研究组在对照组治疗基础上联合温针灸治疗,选取神门、太溪、内关、照海、申脉、四神聪、交感穴,两组均治疗2周。于治疗前和治疗1、2周后采用阿森斯失眠量表(AIS)比较两组患者睡眠质量;于治疗前和治疗2周后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)比较两组患者神经功能;比较两组患者头晕、乏力、晨起思睡等不良反应发生情况和临床疗效。结果:治疗后,研究组临床总有效率97.22%(35/36)高于对照组临床总有效率83.33%(30/36)(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗1、2周后AIS评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,研究组相同时间点AIS评分低于对照组(P<0.05)。重复测量显示,两组AIS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较,差异存在统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,两组患者治疗后NIHSS评分降低,SSS评分升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组NIHSS评分升高,SSS评分降低(P<0.001)。结论:温针灸联合舒肝解郁胶囊治疗痰热扰心型脑卒中后睡眠障碍具有较好的临床疗效,可有效改善患者神经功能,提高睡眠质量。

基于聚类分析的182例精神分裂症中医证型的研究

目的:分析精神分裂症中医的证候分型,为中医诊疗该病提供一定的临床辅助参考。方法:通过专家论证、古籍整理出的精神分裂症中医相关证候采集问卷量表,收集了182例患者的病证资料,通过聚类分析、因子分析的方法,总结归纳出该病的中医证候类型。结果:182例精神分裂症的中医四诊证候共计22个方面184项临床症状体征,通过因子分析得到23个公因子,归纳总结为6个因子证候组合,按解释总方差降序依次为:痰湿内阻(34.79%)、火盛伤阴(16.95%)、湿热内蕴(16.57%)、气血两虚(13.85%)、气虚内热(9.88%)、脾胃气滞(7.96%)。结论:聚类分析、因子分析可以作为研究中医证候的方法,从获得的结论来看精神分裂症相关的病理因素为痰湿。

散结消斑方联合八段锦治疗痰瘀互结型颈动脉易损斑块临床研究

目的:评价散结消斑方联合八段锦治疗痰瘀互结型颈动脉易损斑块临床价值。方法:将颈动脉易损斑块(痰瘀互结型)患者80例,随机分为治疗组(40例)及对照组(40例)。对照组患者予以西医规范化的抗血小板聚集及降脂稳定斑块治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用散结消斑方联合八段锦。对比经过治疗后两组患者颈动脉斑块IMT的变化、斑块总数总斑块面积、Crouse积分及血清学指标。结果:治疗后两组患者颈动脉斑块IMT的变化、斑块总数总斑块面积、Crouse积分、双侧颈动脉中治疗前后最大斑块厚度及面积、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平与上升时间值均较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后治疗组颈动脉斑块IMT的变化、斑块总数总斑块面积及Crouse积分、双侧颈动脉中治疗前后最大斑块厚度及面积、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇均与对照组比较明显降低(P<0.05),对比于对照组治疗后水平与上升时间值有了明显的升高,经过对于差异比较,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:散结消斑方联合八段锦可有效减少痰瘀互结型患者的易损型斑块数目及面积、稳定颈动脉易损斑块、抑制颈动脉粥样硬化斑块进展,值得临床推广。

针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果

目的 分析针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果。方法 选取2020年3月至2022年9月江苏省常州市武进中医医院康复科收治的84例脑卒中后肩痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组42例。常规组采用低周波治疗,试验组在常规组基础上给予针刺运动疗法治疗。于治疗前,治疗3、7、10 d时比较两组肩痛程度,于治疗前、治疗2周后比较两组改良Barthel指数(MBI),Fugl-Meyer评估表上肢部分(FMA-U)评分,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分。结果 常规组脱落1例,最终完成41例,试验组脱落3例,最张立完成39例。两组治疗3、7、10 d时肩痛程度评分均低于治疗前(P<0.05);试验组治疗3、7、10 d时肩痛程度评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组MBI评分、FMA-U评分高于治疗前,PSQI评分低于治疗前,试验组MBI评分、FMA-U评分高于常规组,PSQI评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度较治疗前升高,且试验组高于常规组(P<0.05)。结论 针刺运动疗法可改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛程度和肩关节活动度,促进上肢运动功能的恢复,有利于提高睡眠质量。

清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果

目的 探究清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者的应用价值。方法选取2019年1月—2022年10月青岛市黄岛区人民医院收治的80例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者进行研究。依据抽签法分为对照组(40例)与研究组(40例),分别实施常规治疗、常规治疗+清金化痰汤治疗。比较两组炎症因子、治疗效果与中医证候积分等。结果 研究组治疗有效率为97.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.804,P<0.05)。研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组炎症因子相关指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清金化痰汤加减应用于痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者时,对炎症因子水平及中医证候的改善有一定促进作用,可提高整体治疗效果。

岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性研究

【目的】探究岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性。【方法】选取2022年5月~2023年5月于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的688例在深圳市居住5年以上,无严重心血管疾病,经亚健康人群评定量表评定为亚健康的人群为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质评定量表对其进行问卷调查,并将其睡眠状况与中医体质类型进行多元线性回归分析。【结果】(1)调查问卷发放回收情况:共发放688份问卷,其中,失访19份,回收669份,剔除无效问卷29份,最终共纳入有效问卷640份。(2)不同睡眠状况人群的PSQI量表评分情况:根据PSQI量表得分情况将人群分为睡眠优组(PSQI总分<8分)350例和睡眠差组(PSQI总分≥8分)290例,组间比较,睡眠优组的入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍得分以及总分均明显低于睡眠差组(P<0.05或P<0.01)。(3)不同睡眠状况人群的中医体质类别分布情况:睡眠优者多表现为平和质(86.86%),睡眠差者多表现为偏颇体质(79.64%)。睡眠差人群中,偏颇体质排前3位的分别是湿热质(15.52%)、痰湿质(13.79%)以及气郁质(13.10%)。(4)多元线性回归分析结果显示,入睡时间与痰湿质、气郁质呈正相关(P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠效率与湿热质、特禀质呈正相关(P<0.05或P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠障碍与气郁质、阴虚质呈正相关(P<0.01);催眠药物与阴虚质呈正相关(P<0.01);日间功能障碍与痰湿质呈正相关(P<0.05)。【结论】岭南地区亚健康人群睡眠状况与其中医体质类型具有一定相关性,湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、平和质、特禀质是影响睡眠状况主要的6种中医体质类别;结合中医体质辨识指导亚健康人群通过改善其体质从而达到未病先防的目的是很有意义的。

消瘿散结颗粒治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节的临床疗效观察

【目的】观察消瘿散结颗粒(由四逆散及半夏厚朴汤加味组方而成)治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节患者的有效性及安全性。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同,将60例气郁痰阻型良性甲状腺结节患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组仅给予健康知识宣教,观察组在对照组的基础上给予口服消瘿散结颗粒治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺结节横截面最大直径及甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为73.33%(22/30),对照组为10.00%(3/30),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,观察组的中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.01),甲状腺结节横截面最大直径较治疗前明显缩小(P<0.01),而对照组的中医证候积分及甲状腺结节横截面最大直径均无明显改善(P>0.05),组间比较,观察组对中医证候积分的下降程度及对甲状腺结节横截面最大直径的缩小程度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清TSH、FT3、FT4水平较治疗前均无显著变化(P>0.05),且组间比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】消瘿散结颗粒对气郁痰阻型良性甲状腺结节患者疗效确切,可明显缩小甲状腺结节的横截面最大直径,改善患者临床症状,并且不良反应少,安全性高。

防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的回顾性队列研究

目的:观察防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的疗效与安全性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取上海市嘉定区中医医院代谢与肥胖专病门诊收治的单纯性肥胖患者,最终纳入统计分析共175例,其中治疗组95例,对照组80例。治疗组予以防己黄芪汤联合穴位埋线治疗,对照组予以二甲双胍缓释片治疗,疗程3个月,观察患者体质量、腰围、BMI、减重结局、中医证候疗效等主要指标;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂等次要指标;肝肾功能等安全性指标。结果:与对照组比较,治疗组患者随时间的延长,体质量、BMI、腰围明显下降,达到临床减重结局的发生率明显更高,且治疗组HOMA-IR、HbA1c、甘油三酯等指标明显改善(P<0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率89.47%(85/95),优于对照组51.25%(41/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未见肝肾功能异常。结论:防己黄芪汤联合穴位埋线可明显减轻患者体质量,改善血糖和胰岛素抵抗以及脂代谢,患者依从性良好,具有较好的安全性。

浅论肝郁痰热型失眠症伴认知功能障碍

随着失眠症发病率连年升高,失眠所导致的其他健康问题亦受到关注,认知功能障碍就是其中的一种。多个现代医学研究证明了失眠症与认知功能障碍之间有所关联,但在治疗上仍受到局限。中医在治疗本病上具有一定的优势,传统医学理论中也有论述体现了两病之间的联系。结合临证观察所见,该文着重论述本病中的肝郁痰热证型,意在为本病的治疗提供新的思路。

健脾祛湿食疗联合门冬胰岛素治疗儿童1型糖尿病痰湿体质的价值

目的探讨健脾祛湿食疗联合门冬胰岛素治疗儿童1型糖尿病痰湿体质的价值。方法选择2021年7月—2023年7月淄博市妇幼保健院接收的98例儿童1型糖尿病痰湿体质患儿为研究对象,按治疗方法的不同分为两组,各49例,对照组采取门冬胰岛素治疗,观察组采取健脾祛湿食疗联合门冬胰岛素治疗,比较两组治疗效果、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂水平(总胆固醇、甘油三酯)。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血脂水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论1型糖尿病痰湿体质患儿采取健脾祛湿食疗联合门冬胰岛素治疗可进一步控制血糖水平,消退不良症状,调节血脂水平。

稳定型心绞痛证候特点及其痰瘀互结型的影响因素

目的:探讨稳定型心绞痛证候特点及其痰瘀互结型与理化指标的相关性分析。方法:选取2018年1月—2020年12月就诊于北京中医药大学东直门医院的稳定型心绞痛病人194例,统计受试者基线资料及相关实验室检查指标,并根据中医四诊信息归纳病人证候信息。结果:194例受试者中,痰瘀互结型86例(44.3%),气虚血瘀型52例(26.8%),气阴两虚型29例(14.9%),气滞血瘀型27例(13.9%)。单因素分析结果提示稳定型心绞痛的中医证候影响因素包括体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。Logistic回归分析提示痰瘀互结型独立影响因素为BMI、Hb、AST。结论:稳定型心绞痛证候分布中痰瘀互结型占比最高;BMI、Hb、AST是稳定型心绞痛中医辨证为痰瘀互结型的独立影响因素。