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宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张症疗效及对肠道微生态的影响
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作者 朱汉平 张志敏 +3 位作者 谢栩硕 任培华 王鹏 李振球 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第7期882-887,共6页
目的观察宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张患者的效果及对肠道微生态的影响。方法选取2022年1月—2023年1月广州医科大学附属第一医院收治的稳定期支气管扩张症痰湿蕴肺型患者90例为观察对象,随机分为西药组、中药组、中西医结合组,... 目的观察宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张患者的效果及对肠道微生态的影响。方法选取2022年1月—2023年1月广州医科大学附属第一医院收治的稳定期支气管扩张症痰湿蕴肺型患者90例为观察对象,随机分为西药组、中药组、中西医结合组,每组各30例;同时于广州医科大学附属第一医院体检中心随机选取30例健康者作为空白组,用于肠道菌群检测的对照。西药组给予氨溴索口服,中药组给予宣肺降浊清肠汤颗粒剂口服,中西医结合组给予宣肺降浊清肠汤联合氨溴索口服。连续治疗6个月后评估3组临床疗效,比较3组治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、支气管扩张严重程度指数(BSI)评分、24 h痰量、急性加重次数、咳嗽-咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及粪便标本中直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量(采用PCR扩增法测定)。结果治疗结束后,中西医结合组临床总有效率明显高于中药组、西药组[93.3%(28/30)比63.3%(18/30)、76.7%(23/30),P均<0.05]。与治疗前比较,治疗后3组FEV_(1)、FVC、PEF均明显提高,BSI评分、SGRQ评分均明显降低,24 h痰量、急性加重次数均明显减少,CASA-Q评分均明显升高,且中西医结合组各指标改善情况均明显优于中药组及西药组,西药组各指标改善情况均明显优于中药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后中西医结合组和中药组粪便中直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量均较治疗前明显改善(P均<0.05),西药组粪便直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量均无明显变化(P均>0.05);治疗后中药组和中西医结合组直肠真杆菌表达量均明显低于西药组(P均<0.05),多形拟杆菌表达量均明显高于西药组(P均<0.05),中药组和中西医结合组直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论宣肺降浊清肠汤联合氨溴索治疗稳定期支气管扩张症痰湿蕴肺型患者效果优于二者单独应用,可有效缓解患者病情,改善肺功能和生活质量,机制可能与宣肺降浊清肠汤可调节肠道菌群微生态相关。 展开更多
关键词 支气管扩张 稳定期 痰湿蕴肺型 宣肺降浊清肠汤 肠道菌群微生态
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范伏元教授从“络脉不和”论治肺结节经验 被引量:1
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作者 刘峰 李妲 +1 位作者 欧慧萍 范伏元 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第1期65-69,共5页
范伏元教授基于络脉沟通内外、渗灌气血、联系脏腑的生理特点,从肺痹、肺积认识肺结节,以络脉不和为肺结节根本病机,从伏邪凝痰痹络、胃络不和痰瘀结为窠囊进行阐发,以“通络开痹,和荣散结”“和胃逐瘀,安神化浊”为核心治法,分别以疏... 范伏元教授基于络脉沟通内外、渗灌气血、联系脏腑的生理特点,从肺痹、肺积认识肺结节,以络脉不和为肺结节根本病机,从伏邪凝痰痹络、胃络不和痰瘀结为窠囊进行阐发,以“通络开痹,和荣散结”“和胃逐瘀,安神化浊”为核心治法,分别以疏风宣肺汤、加味温胆汤处方辨治,将宏观脏腑辨证调和诸脏与微观络脉辨证调和络脉营卫气血津液沟通渗灌相结合,临床疗效确切。 展开更多
关键词 肺结节 络脉不和 肺痹 肺积 窠囊 通络开痹 和胃逐瘀 范伏元
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从中医病机探析肺癌肿瘤微环境
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作者 梁帅 尹怡 +5 位作者 王俊涛 蒋立峰 龙云凯 任振杰 骆文龙 王祥麒 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第3期410-417,共8页
肺癌是当今世界发病率和死亡率一直居高不下的恶性肿瘤,严重威胁着人民的生命健康。现代医学对肺癌的治疗基本经历了3场变革——传统的放化疗、精准靶向治疗、免疫治疗。其中免疫治疗主要通过适应性免疫系统来监视并杀伤肿瘤细胞,当下... 肺癌是当今世界发病率和死亡率一直居高不下的恶性肿瘤,严重威胁着人民的生命健康。现代医学对肺癌的治疗基本经历了3场变革——传统的放化疗、精准靶向治疗、免疫治疗。其中免疫治疗主要通过适应性免疫系统来监视并杀伤肿瘤细胞,当下热门的嵌合抗原受体T细胞免疫疗法正是通过增强T细胞靶向杀伤肿瘤细胞的能力,达到抗癌的目的。而免疫细胞是肿瘤微环境(TME)的一部分,可见,干预TME已然成为攻克癌症的着眼点。根据中医取类比象思维推测肺癌TME,并将其病机归纳为:免疫逃逸类似营卫失和、肺卫不固;缺氧微环境类似肺脾肾气虚;酸性微环境类似痰湿阻肺;炎性微环境类似痰瘀癌毒积聚。提示以肺癌TME与中医病机契合点为指导,为中医药治疗肺癌提供遣方用药的参考依据。 展开更多
关键词 肺癌 免疫逃逸 酸性微环境 炎性微环境 中医病机 营卫失和 肺脾肾气虚 痰瘀癌毒积聚
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基于“结者散之”辨治肺结节痰瘀互结证
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作者 黄月云 李希 +3 位作者 张旺生 石传水 陈宇林 黄依晴 《山西中医》 2024年第2期1-3,共3页
肺结节之病机为肺气亏虚,外邪入体,肺之气络、血络先后受邪,气络生痰,血络生瘀,气络之痰与血络之瘀搏结成块,发而为病。从《黄帝内经》“结者散之”理论入手,治以清肺通络、祛痰化瘀为主,佐以疏肝理气,健脾渗湿之法,为肺结节的中医辨证... 肺结节之病机为肺气亏虚,外邪入体,肺之气络、血络先后受邪,气络生痰,血络生瘀,气络之痰与血络之瘀搏结成块,发而为病。从《黄帝内经》“结者散之”理论入手,治以清肺通络、祛痰化瘀为主,佐以疏肝理气,健脾渗湿之法,为肺结节的中医辨证及组方思路提供一定的借鉴与参考。 展开更多
关键词 肺结节 结者散之 肺络 痰瘀互结
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二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(痰湿蕴肺证)疗效及对肺功能、IFN-γ、ET-1的影响 被引量:2
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作者 陈卜伟 周燕 +1 位作者 符海燕 蒙仕祥 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期230-233,共4页
目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰湿蕴肺证)的疗效及对肺功能、伽马干扰素(interferon γ,IFN-γ)、内皮素(endothelin-1,ET-1)的影响。方法采用随机分组法将医院2019年... 目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰湿蕴肺证)的疗效及对肺功能、伽马干扰素(interferon γ,IFN-γ)、内皮素(endothelin-1,ET-1)的影响。方法采用随机分组法将医院2019年2月—2022年3月收治的86例慢阻肺患者分为观察组与对照组,两组各43例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联合使用二陈汤合三子养亲汤治疗。观察两组患者治疗前后肺功能、蛋白质羰基(protein carbonyl content,PC)、8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2 deoxyguanosine,8-OHdG)、丙二醛(malonic aldehyde,MDA)含量和IFN-γ、ET-1。观察两组患者临床症状消失时间和临床疗效。结果两组患者治疗后FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PC、8-OHdG和MDA水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组PC、8-OHdG和MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IFN-γ和ET-1水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ和ET-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床症状消失时间显著快于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为83.72%(36/43)显著高于对照组(65.12%,28/43)(χ^(2)=3.909,P=0.048)。结论二陈汤合三子养亲汤能有效改善慢阻肺患者肺功能,降低氧化应激相关产物蛋白质的含量,减少临床症状持续时间,利于降低FN-γ、ET-1水平,临床疗效得到显著提升。 展开更多
关键词 二陈汤 三子养亲汤 慢阻肺 痰湿蕴肺证 肺功能 IFN-Γ ET-1
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清瘟败毒饮加减联合CRRT治疗脓毒症合并重症肺炎痰毒蕴肺证的效果
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作者 郭柳柳 《中外医学研究》 2024年第5期31-35,共5页
目的:分析清瘟败毒饮加减联合连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症合并重症肺炎(SP)痰毒蕴肺证的效果。方法:前瞻性研究2020年6月—2022年9月三明市中西医结合医院收治的68例脓毒症合并SP痰毒蕴肺证患者,按照随机数表法分为两组,各34例。... 目的:分析清瘟败毒饮加减联合连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症合并重症肺炎(SP)痰毒蕴肺证的效果。方法:前瞻性研究2020年6月—2022年9月三明市中西医结合医院收治的68例脓毒症合并SP痰毒蕴肺证患者,按照随机数表法分为两组,各34例。对照组给予CRRT治疗,观察组在对照组基础上加用清瘟败毒饮加减治疗。比较两组治疗效果、血气指标、血清炎症因子水平、重症监护时间、治疗后28 d病死率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(PaO_(2))高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且观察组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后28 d病死率为0,低于对照组的5.88%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组重症监护时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮加减联合CRRT治疗脓毒症合并SP痰毒蕴肺证患者效果较好,可明显改善患者血气指标、炎症状态,缩短其重症监护时间,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 清瘟败毒饮 连续肾脏替代疗法 脓毒症 重症肺炎 痰毒蕴肺证
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止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺型临床研究
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作者 尹媛媛 《实用中医药杂志》 2024年第3期444-446,共3页
目的:观察止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)痰邪蕴肺型的疗效。方法:96例按随机数字表法分为两组各48例。两组均行常规西医联合穴位贴敷治疗,观察组加用止咳平喘方治疗,连续治疗2周。结果:观察组总有效率高于对照组(P<... 目的:观察止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)痰邪蕴肺型的疗效。方法:96例按随机数字表法分为两组各48例。两组均行常规西医联合穴位贴敷治疗,观察组加用止咳平喘方治疗,连续治疗2周。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组咳嗽、咽痒、喉中痰鸣、大便不实评分与CRP、PCT、WBC、IL-6、CD8^(+)低于对照组而CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止咳平喘方结合穴位贴敷辅治CVA痰邪蕴肺型效果较好,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 痰邪蕴肺型 止咳平喘方 穴位贴敷
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加味二陈汤治疗小儿痰湿蕴肺型肺炎喘嗽临床观察
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作者 许芳 《山西中医》 2024年第7期26-28,共3页
目的:观察加味二陈汤治疗小儿痰湿蕴肺型肺炎喘嗽的临床疗效。方法:选取104例符合纳入标准的肺炎喘嗽患儿,随机分为两组各52例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予加味二陈汤治疗,比较两组患儿的临床疗效、SGRQ评分、MRC评分... 目的:观察加味二陈汤治疗小儿痰湿蕴肺型肺炎喘嗽的临床疗效。方法:选取104例符合纳入标准的肺炎喘嗽患儿,随机分为两组各52例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予加味二陈汤治疗,比较两组患儿的临床疗效、SGRQ评分、MRC评分、呼吸功能及炎症反应。结果:治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率80.77%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,治疗组SGRQ评分、MRC评分及白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组(P﹤0.05);治疗组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)均明显高于对照组(P﹤0.01)。结论:加味二陈汤治疗痰湿蕴肺型肺炎喘嗽患儿疗效较好,可改善患儿症状及体征。 展开更多
关键词 肺炎喘嗽 痰湿蕴肺 加味二陈汤 中医药疗法
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Clinical Effect of Yinma Zhisou Decoction Combined with Western Medicine in the Treatment of Acute COPD(Stagnation of PhlegmDampness in Lung)
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作者 Caixia SHAN Jing ZHANG +3 位作者 Li YANG Shihong XU Yaonan DU Jun DU 《Medicinal Plant》 CAS 2022年第5期77-82,共6页
[Objectives]To explore the effectiveness and safety of Yinma Zhisou Decoction in the treatment of AECOPD with phlegm-heat obstructing lung syndrome,and observe the symptoms of Yinma Zhisou decoction in the treatment o... [Objectives]To explore the effectiveness and safety of Yinma Zhisou Decoction in the treatment of AECOPD with phlegm-heat obstructing lung syndrome,and observe the symptoms of Yinma Zhisou decoction in the treatment of AECOPD patients with phlegm-heat stagnation lung syndrome improvement,inflammatory indicators,lung function,blood gas analysis,etc.[Methods]A total of 92 cases who met the inclusion criteria and exclusion criteria were included in the study according to 1∶1 were randomly divided into treatment group and control group,control group with conventional Western medicine treatment,the treatment group on the basis of control group with Yinma Zhisou decoction treatment,a course of 10 d.The changes in TCM syndrome score,arterial blood gas analysis,pulmonary function,serum inflammatory indicator,mMRC score,and the CAT scores between the two groups after treatment were observed.All collected data were statistically analyzed with SPSS 26.0.[Results](i)Comparison of the curative effect between the two groups.After treatment,the total effective rate of the treatment group was 93.5%,which was higher than that of the control group(76.1%,P<0.05).The curative effect of the treatment group was better than that of the control group(P<0.05).(ii)Comparison of single TCM symptom scores.After treatment,the single TCM symptom scores of the two groups were lower than before(P<0.05),but the improvement of wheezing,cough,phlegm and chest pain in the treatment group was better than that in the control group(P<0.05).There was no significant difference in the improvement of wheezing sound(P>0.05),but there was a trend of difference.(iii)Comparison of mMRC score and CAT score between the two groups.After treatment,the mMRC score and CAT score of the two groups were significantly improved(P<0.05),and the difference was statistically significant.(iv)Comparison of blood gas analysis indicators between the two groups.Intra-group comparison after treatment:PaOof the control group and the treatment group after treatment was significantly improved compared with that before treatment(P<0.05),and the difference was statistically significant.Comparison between the two groups after treatment:PaOand PaCOof the two groups after treatment(P>0.05),and the difference was not statistically significant.It indicated that Yinma Zhisou decoction had more advantages in improving hypoxia.(v)Comparison of pulmonary function between the two groups.After treatment,the FEV1/FVC of the treatment group and the control group was significantly different(P<0.05),and there was a statistical difference(P<0.05).(vi)Comparison of inflammatory indicators between the two groups.Intra-group comparison after treatment:the inflammatory indicators WBC,CRP and PCT in the control group and the treatment group were significantly lower than before treatment(P<0.05),and the differences were statistically significant.It indicated that Yinma Zhisou decoction could effectively control inflammation and reduce inflammation reaction.[Conclusions]Compared with the control group,Yinma Zhisou decoction has obvious advantages in improving cough,expectoration and wheezing,and can significantly improve the total effective rate.Compared with Western medicine alone,Yinma Zhisou decoction can significantly improve patients’hypoxia,reduce mMRC and CAT scores,improve body activity tolerance,improve airway symptoms,and significantly reduce WBC,CRP,PCT and other serum inflammatory indicators.It can be seen that Yinma Zhisou decoction combined with Western medicine treatment is obviously better than simple Western medicine treatment,the curative effect is better,and the safety is better,and there are no serious adverse reactions in the course of the trial. 展开更多
关键词 Acute aggravation of COPD Yinma Zhisou decoction Stagnation of phlegm-dampness in lung Traditional Chinese medicine
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针刺联合中药治疗卒中相关性肺炎痰热壅肺证的疗效观察 被引量:3
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作者 王颖 韩为 +5 位作者 茅伟 吴海洋 张利达 李成龙 张鑫 计海生 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第3期238-244,共7页
目的 观察针刺联合截喘汤加减治疗卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法 选取99例SAP痰热壅肺证患者,随机分为针刺组、中药组和联合组,每组33例。3组患者均给予内科常规基础治疗,针刺组予以针... 目的 观察针刺联合截喘汤加减治疗卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法 选取99例SAP痰热壅肺证患者,随机分为针刺组、中药组和联合组,每组33例。3组患者均给予内科常规基础治疗,针刺组予以针刺治疗,中药组予以截喘汤加减,联合组予以截喘汤加减联合针刺治疗。比较3组治疗前后中医证候积分、血炎性因子水平[白细胞计数(white blood cell, WBC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)]及血清免疫球蛋白[免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]水平变化,比较3组临床疗效和致病菌清除率。结果 联合组的愈显率为65.6%,高于中药组的43.8%和针刺组的18.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,3组治疗后中医证候积分均下降(P<0.05),且联合组低于中药组和针刺组(P<0.05)。与治疗前比较,3组治疗后血WBC、血清TNF-α和IL-6水平均下降(P<0.05),血清IgA、IgG和IgM水平均上升(P<0.05),且联合组各项炎症指标和免疫球蛋白水平优于中药组和针刺组(P<0.05)。联合组致病菌清除率与中药组和针刺组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在内科常规治疗基础上,针刺联合截喘汤加减治疗SAP痰热壅肺证,可显著控制肺部感染,增强机体免疫功能,降低炎性因子水平,临床疗效显著。 展开更多
关键词 针刺 截喘汤 针药并用 卒中 肺炎 痰热壅肺
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固肺消积饮调控上皮-间质转化相关miRNA对肺癌A549细胞转移的抑制作用
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作者 陈思勤 贺佐梅 +2 位作者 马思静 曾普华 何凤姣 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第9期1199-1204,1255,共7页
目的探讨固肺消积饮对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑瘤作用及其通过调节上皮-间质转化(EMT)相关miRNA对肺癌A549细胞增殖、迁移能力的影响。方法①将40只Balb/c裸鼠随机分为对照组、顺铂组和固肺消积饮低、中、高剂量组,每组8只。各组均... 目的探讨固肺消积饮对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑瘤作用及其通过调节上皮-间质转化(EMT)相关miRNA对肺癌A549细胞增殖、迁移能力的影响。方法①将40只Balb/c裸鼠随机分为对照组、顺铂组和固肺消积饮低、中、高剂量组,每组8只。各组均采用皮下接种法建立肺癌移植瘤模型,顺铂组于造模后第1,3,5天给予顺铂溶液1 mL腹腔注射,固肺消积饮低、中、高剂量组分别于造模后给予固肺消积饮13 g/kg、26 g/kg、52 g/kg灌胃14 d,观察各组皮下成瘤情况,计算移植瘤体积、瘤重和抑瘤率。②将40只SD大鼠随机分为4组各10只,空白组给予生理盐水灌胃7 d制备空白血清,固肺消积饮低、中、高剂量组分别给予固肺消积饮9 g/kg、18 g/kg、36 g/kg灌胃7 d制备固肺消积饮低、中、高剂量含药血清。取肺癌A549细胞,实验分为空白组、固肺消积饮低含药血清、固肺消积饮中含药血清、固肺消积饮高含药血清组,采用CCK-8法检测各组A549细胞增殖活性。取肺癌A549细胞,实验分为空白组和固肺消积饮高含药血清组,流式细胞仪检测A549细胞周期,Transwell小室实验检测A549细胞迁移能力,Western blot和RT-RCR法检测A549细胞中EMT相关标志物蛋白及mRNA表达情况;采用试剂盒法提取2组经处理的A549细胞外泌体,RT-PCR法检测外泌体中miR-21和miR-23a的mRNA表达量。结果固肺消积饮能够剂量依赖性地抑制移植瘤生长,其中固肺消积饮高剂量组移植瘤体积和瘤重均明显低于固肺消积饮低、中剂量组和顺铂组(P均<0.05),抑瘤率均明显高于固肺消积饮低、中剂量组和顺铂组(P均<0.05)。固肺消积饮中、高含药血清组培养48 h和72 h后细胞活力均明显低于空白组(P均<0.05)。与空白组比较,固肺消积饮高含药血清组细胞培养48 h后,分布于G1期的细胞百分比明显增高(P<0.05),S期的细胞百分比明显降低(P<0.05),迁移细胞数明显减少(P<0.05),细胞中E-cadherin蛋白及mRNA表达量均明显升高(P均<0.05),细胞中TGF-β、MMP-2、MMP-3蛋白及mRNA表达量和细胞外泌体中miR-21、miR-23a mRNA表达量均明显降低(P均<0.05)。结论固肺消积饮可有效抑制肺癌A549细胞的增殖、迁移和EMT,并使细胞阻滞在G1期,其作用机制可能与下调外泌体miR-21和miR-23a的表达相关。 展开更多
关键词 固肺消积饮 肺癌A549细胞 上皮-间质转化 MIR-21 miR-23a
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徐力基于“三段六辨”模式治疗肺结节经验
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作者 刘颖 徐力(指导) 《山东中医杂志》 2023年第11期1211-1214,1229,共5页
徐力教授认为肺结节内因为素体先天不足或后天失养,致肺气虚耗、脾气亏损、肝气不足或元气不充;外因为六淫、烟毒、雾霾乘虚而入,以致气郁、痰凝、血瘀、毒结,于肺络最虚处发为积聚。治疗上,徐教授以“三段”区分治法:攻毒散结期以攻伐... 徐力教授认为肺结节内因为素体先天不足或后天失养,致肺气虚耗、脾气亏损、肝气不足或元气不充;外因为六淫、烟毒、雾霾乘虚而入,以致气郁、痰凝、血瘀、毒结,于肺络最虚处发为积聚。治疗上,徐教授以“三段”区分治法:攻毒散结期以攻伐为主,佐以扶正;扶正祛邪期虚实兼顾,攻补兼施;术后防复期调整偏颇体质,防止病情恶化及复发。在此基础上,结合“六辨”,辨肺积病位、病理类型、指标水平、病机特点、证候虚实、兼夹症状,灵活用药,达到辨病与辨证相结合。附验案1则。 展开更多
关键词 肺结节 肺积 三段六辨 名医经验 徐力
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黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽的临床研究
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作者 龚平华 张晓磊 《中外医学研究》 2023年第23期134-137,共4页
目的:探讨痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽使用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年1月常熟市第一人民医院儿科收治的100例痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合组50例... 目的:探讨痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽使用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年1月常熟市第一人民医院儿科收治的100例痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合组50例和参照组50例。参照组给予常规对症治疗联合黄龙止咳颗粒,联合组在参照组基础上给予小儿消积止咳口服液。比较两组疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率为96.00%,高于参照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺啰音消失时间均早于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为6.00%,与参照组的8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽采用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗,可有效提升治疗效果,缩短症状改善时间。 展开更多
关键词 痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽 黄龙止咳颗粒 小儿消积止咳口服液
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定喘汤治疗痰热蕴肺型肺部感染临床观察
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作者 邓华 杨艳莎 《中国中医药现代远程教育》 2023年第21期116-118,共3页
目的探讨定喘汤在痰热蕴肺型肺部感染患者中的临床效果及药物安全性。方法选取2019年10月—2021年10月肺部感染患者70例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合定喘汤治... 目的探讨定喘汤在痰热蕴肺型肺部感染患者中的临床效果及药物安全性。方法选取2019年10月—2021年10月肺部感染患者70例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合定喘汤治疗,10 d后评估比较2组的炎症指标水平、治疗效果、安全性。结果治疗后,观察组的白细胞(WBC)计数和C反应蛋白(CRP)水平比对照组低(P<0.05);观察组的总有效率97.14%(34/35)高于对照组的82.86%(29/35)(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率5.71%(2/35)低于对照组的14.29%(5/35),安全性高于对照组(P>0.05)。结论在西医治疗基础上联合定喘汤能提高痰热蕴肺型肺部感染患者的治疗效果,能降低WBC和CRP水平,且未增加药物不良反应发生率,有一定推广价值。 展开更多
关键词 咳嗽 肺部感染 痰热蕴肺证 定喘汤 中医药疗法
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二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证临床观察 被引量:2
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作者 范娅荣 张星平 +3 位作者 陈旭 刘莉萍 张学青 李翠如 《中医药学报》 CAS 2023年第7期67-71,共5页
目的:观察二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的临床疗效。方法:收集2021年6月—2021年12月就诊于新疆医科大学附属中医医院儿科门诊咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的患儿共64例,采用随机信封法分为试验组、对照组,每... 目的:观察二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的临床疗效。方法:收集2021年6月—2021年12月就诊于新疆医科大学附属中医医院儿科门诊咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的患儿共64例,采用随机信封法分为试验组、对照组,每组32例。试验组采用二陈桑贝止咳平喘方口服和孟鲁司特钠咀嚼片嚼服联合用药,对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片嚼服。记录并观察首诊和第4周治疗后CDS评分、中医证候及症状积分和肺功能变化。结果:试验组临床总有效率96.7%(29/30)高于对照组86.7%(26/30)(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组CDS评分、中医证候积分及肺功能(FEV1%、PEF%)均有改善(P<0.05),且试验组改善更显著(P<0.01);其中咳嗽、咯痰、咽痒不适及睡眠症状积分试验组优于对照组(P<0.01),胸闷气促、饮食症状积分比较两组无明显差异(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证有效,无严重不良反应,值得进一步研究及推广应用。 展开更多
关键词 二陈桑贝止咳平喘方 儿童咳嗽变异性哮喘 痰邪蕴肺证 临床疗效
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从“形寒饮冷则伤肺”论细胞自噬在哮喘寒饮蕴肺证发病及治疗中的作用 被引量:1
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作者 王晓旭 田彧潇 +4 位作者 赵东升 郑冰清 房天赫 颜培正 韩贻斌 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第7期75-78,共4页
“形寒饮冷则伤肺”之论见于《难经·四十九难》,概括出了内外寒邪伤肺导致肺气不降的病因病机。形寒饮冷的刺激可以影响人体的气化过程与卫气的防御功能,而导致哮喘寒饮蕴肺证的形成。而自噬作为机体自身的一种防御机制,与人体的... “形寒饮冷则伤肺”之论见于《难经·四十九难》,概括出了内外寒邪伤肺导致肺气不降的病因病机。形寒饮冷的刺激可以影响人体的气化过程与卫气的防御功能,而导致哮喘寒饮蕴肺证的形成。而自噬作为机体自身的一种防御机制,与人体的气化过程与卫气的防御功能息息相关。细胞自噬水平的降低可能是哮喘寒饮蕴肺证发病的微观基础,而如何调控自噬水平以减轻气道炎症反应可能为哮喘寒饮蕴肺证的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 形寒 饮冷 寒饮蕴肺 细胞自噬 免疫
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二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽疗效观察 被引量:4
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作者 李婷 雷晓林 +4 位作者 王媛媛 许晨 朱岩岩 宫克 赵辉 《西部中医药》 2023年第3期124-127,共4页
目的:观察二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法:将痰湿蕴肺型咳嗽患者90例随机分为对照组(西药治疗)和试验组(加用二陈平胃散和三子养亲汤加减)各45例。观察两组患者肺机能恢复情况、呼吸困难程度、咳嗽症状... 目的:观察二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法:将痰湿蕴肺型咳嗽患者90例随机分为对照组(西药治疗)和试验组(加用二陈平胃散和三子养亲汤加减)各45例。观察两组患者肺机能恢复情况、呼吸困难程度、咳嗽症状、视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、生活质量及唾液分泌型免疫球蛋白A(secreted immunoglobulin A,SIgA)水平。结果:治疗后试验组、对照组显效率分别为82.2%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后呼吸困难程度、生存质量、VAS评分、咳嗽症状评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者唾液sIgA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05)。结论:二陈平胃散和三子养亲汤加减联合西药能改善痰湿蕴肺型咳嗽患者临床症状、呼吸困难、生存质量及免疫功能,效果优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 咳嗽 痰湿蕴肺型 二陈平胃散 三子养亲汤 临床疗效
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补肺消萎汤联合放射性粒子植入术对晚期非小细胞肺癌正虚毒结型患者免疫状态及症状负担的影响 被引量:3
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作者 龙建新 施粱显 石玮 《世界中西医结合杂志》 2023年第2期333-336,341,共5页
目的观察补肺消萎汤联合放射性粒子植入术对晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell Lungcancer,NSCLC)患者免疫状态及症状负担的影响。方法选取2018年9月—2022年5月期间广西壮族自治区钦州市中医医院收治的晚期NSCLC患者80例,按随机数字表... 目的观察补肺消萎汤联合放射性粒子植入术对晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell Lungcancer,NSCLC)患者免疫状态及症状负担的影响。方法选取2018年9月—2022年5月期间广西壮族自治区钦州市中医医院收治的晚期NSCLC患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用放射性粒子植入近距离治疗,观察组在对照组基础上加用补肺消萎汤治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况,治疗前后外周T淋巴细胞百分含量[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、肺癌症状量表(Lung Cancer Symptom Scale,LCSS)[生活质量、活动状态、相关症状]评分情况。结果治疗后观察组总有效率47.50%(19/40)、疾病控制率87.50%(35/40)明显高于对照组总有效率27.50%(11/40)、疾病控制率65.00%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD4^(+)含量、CD4^(+)/CD8比值均较治疗前升高,CD8^(+)含量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD4^(+)含量、CD4^(+)/CD8比值明显高于对照组,CD8^(+)含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量、活动状态、相关症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组生活质量、活动状态、相关症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组毒副作用发生率20.00%与对照组22.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺消萎汤联合放射性粒子植入术能进一步提升晚期NSCLC的治疗效果,明显改善患者免疫状态及症状,且不会增加用药风险。 展开更多
关键词 补肺消萎汤 放射性粒子植入术 晚期NSCLC 正虚毒结型 免疫状态
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姚德蛟教授养正消积法论治肺结节经验 被引量:1
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作者 蒲华利 姚德蛟 《光明中医》 2023年第10期1863-1866,共4页
肺癌的早期筛查对于降低肺癌病死率、提高生存率具有至关重要的作用。随着体检的普及,肺结节的检出率逐年增加,其对当代社会造成的压力也越来越大。对于西医不做特殊处理的肺结节患者,中医药的及时参与不仅能稳定甚至缩小病灶,还能缓解... 肺癌的早期筛查对于降低肺癌病死率、提高生存率具有至关重要的作用。随着体检的普及,肺结节的检出率逐年增加,其对当代社会造成的压力也越来越大。对于西医不做特殊处理的肺结节患者,中医药的及时参与不仅能稳定甚至缩小病灶,还能缓解焦虑等负面情绪,从而改善生存质量。姚德蛟教授运用中药治疗肺结节经验丰富,其用养正消积法辨证治疗肺脾气虚证肺结节患者,常能取得良好的疗效。临床推广此治法,可为肺结节的治疗提供更多思路,进一步体现中医药的价值。 展开更多
关键词 肺结节 肺积 养正消积法 中西医结合疗法 姚德蛟 名医经验
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王书臣从“气虚血损,毒络肺积”论治原发性气管支气管肺淀粉样变性
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作者 周瑞玲 王冰 +3 位作者 丛晓东 张雯 张新宇 张琼 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第7期174-177,共4页
王书臣教授认为,原发性气管支气管肺淀粉样变性(PTBA)核心病机为本虚标实,以气虚血损为本,毒络肺积为标,其内涵为肺气络亏虚,血络受损,毒瘀胶结,损络成积。络以通为用,当益气活血解毒散结以通络消积,标本兼治,补中有通,补而不滞,寓通于... 王书臣教授认为,原发性气管支气管肺淀粉样变性(PTBA)核心病机为本虚标实,以气虚血损为本,毒络肺积为标,其内涵为肺气络亏虚,血络受损,毒瘀胶结,损络成积。络以通为用,当益气活血解毒散结以通络消积,标本兼治,补中有通,补而不滞,寓通于补,通而不损。本文结合医案总结王老治疗PTBA经验,以期为中医相关治疗提供辨治思路。 展开更多
关键词 名医经验 王书臣 原发性气管支气管肺淀粉样变性 气虚血损 毒络肺积
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