PiCCO监测指标对脓毒性休克患者早期容量管理中的临床应用价值分析

目的分析PiCCO监测指标对脓毒性休克患者早期容量管理的有效性,为临床提供依据。方法针对华中科技大学协和深圳医院ICU收治的脓毒性休克患者60例进行临床观察,采用随机分组的方式将其分成两组,每组各30例,针对常规组30例脓毒性休克患者实施常规治疗干预,针对治疗组30例脓毒性休克患者实施常规治疗联合PiCCO监测指标的早期容量管理,对比两组脓毒性休克患者的治疗效果及预后价值。结果治疗组脓毒性休克患者治疗及监测后的急性生理与慢性健康评分、ICU住院时间、机械通气时间、复苏达标时间、MAP、CVP、ScvO2、PaO2/FiO2明显优于常规组脓毒性休克患者;且治疗组脓毒性休克患者治疗后的病死率、并发症发生率明显低于常规组脓毒性休克患者;两组相比(P<0.05),有统计学意义。结论针对脓毒性休克患者实施PiCCO监测指标的管理能促进临床早期掌握患者的容量参数,为判断患者病情提供参考,利于患者预后及康复。

PICCO及BNP监测指标对老年感染性休克预后的预测作用

目的:探讨PICCO监测指标及BNP(B型脑钠肽)对老年感染性休克患者预后的预测作用。方法:26例ICU收治的老年感染性休克患者分为存活组(n=12)和死亡组(n=14)。记录患者的一般情况及急性生理和慢性健康评分;利用PICCO监护仪监测心脏指数、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数、体循环阻力指数;采用荧光免疫测定法进行血浆BNP检测;统计患者住院期间存活或死亡及相应的住院病死率。评价PICCO监测指标和血浆BNP与病死率的关系。结果:存活组CI值高于死亡组,EV-LWI、PVPI低于死亡组(P<0.05),其他PICCO监测指标差异无统计学意义,死亡组血浆BNP水平明显高于存活组(P<0.05)。结论:部分PICCO监测指标如CI可能是影响老年感染性休克患者预后的危险因素,而血浆BNP也对老年感染性休克患者预后判断有重要意义。