中医经典方剂治疗痤疮的现代临床应用

通过查阅相关文献,探索治疗寻常痤疮的经典方剂(枇杷清肺饮、仙方活命饮、五味消毒饮、引火汤)的辨证要点及现代临床应用,以期为临床中医师辨治痤疮提供更多思路。

枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床观察

目的探讨枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床疗效。方法将80例痤疮患者随机分为两组,治疗组给予枇杷清肺饮加减内服联合加味颠倒散外用;对照组给予红霉素肠溶胶囊口服联合阿达帕林凝胶外用,两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和87.5%,两组结果无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组的复发率分别为5.3%和25.8%,两组复发率之间具有显著性差异(P<0.05)。结论采用枇杷清肺饮内服联合加味颠倒散外用治疗痤疮,临床疗效好,复发率低,不良反应少。

枇杷清肺饮基于MAPK/NF-κB信号通路调控HaCaT细胞炎性损伤机制研究

目的:采用网络药理学和体外细胞实验研究枇杷清肺饮通过MAPK/NF-κB信号通路调控LPS诱导的HaCaT细胞炎性损伤机制。方法:通过TCMSP数据库、GeneCards、OMIM和TTD数据库,取枇杷清肺饮和痤疮交集靶点,使用STRING数据库建立PPI网络,DAVID数据库筛选靶点GO功能并进行KEGG通路富集分析,Cytoscape软件构建“活性成分-靶点-KEGG-痤疮”网络,预测其作用机制。进一步采用细胞实验验证预测靶点的准确性,采用LPS诱导HaCaT细胞炎症模型,CCK-8检测不同浓度枇杷清肺饮含药血清对细胞活力的影响,qPCR和ELISA检测HaCaT细胞IL-1β、AKR1B1、IL-4、TNF-α的mRNA及蛋白表达水平,Western blot检测NF-κBp65、P38-MAPK和JNK-MAPK蛋白的表达水平。结果:通过网络分析可知,6种中药包含153个活性成分共304个靶标,与痤疮共有靶标基因118个,关键靶点涉及IL-1β、IL-4、TNF-α、AKR1B1等;GO功能富集分析得到条目1 922个(P<0.05);KEGG通路富集分析筛选到131条信号通路,其中有4条通路与炎症相关,分别为PI3K/Akt、MAPK、TNF信号通路和IL-17信号通路。体外细胞实验结果显示,枇杷清肺饮能抑制HaCaT细胞炎性损伤模型中IL-1β、IL-4、TNF-α、AKR1B1 mRNA及蛋白的表达,抑制P38-MAPK和JNK-MAPK的磷酸化以及NF-κBp65向细胞核内的转录。结论:枇杷清肺饮具有明显的抗炎作用,其机制可能与其通过作用于IL-1β、IL-4、TNF-α、AKR1B1等靶点调节NF-κB和MAPK信号通路有关。

枇杷清肺饮加减联合光子治疗面部激素皮炎41例疗效观察

目的:观察枇杷清肺饮加减联合光子治疗面部激素皮炎的临床疗效。方法:将81例患者随机分为2组。对照组40 例,采用枇杷清肺饮加减(处方:枇杷叶、桑白皮、自术、金银花、茯苓、黄连、黄柏、野菊花、丹参、甘草)治疗;治疗组41 例,采用枇杷清肺饮加减联合光子治疗。结果:总有效率治疗组为92．7％,对照组为75．0％,2组比较,差异有显著性意义(P< 0．05)。结论:枇杷清肺饮加减联合光子治疗面部激素皮炎疗效显著。

中药内服配合西药外用治疗痤疮50例

[目的]探讨中西医结合治疗痤疮的临床疗效。[方法]将50例符合纳入标准的痤疮患者采用中医辨证内服(肺经风热型方用枇杷清肺饮,肠胃湿热型方用黄连汤,气血瘀滞型方用凉血清肺饮)治疗、局部自配痤疮液外敷药,自配中药面膜治疗。[结果]治疗3个疗程之后,50例中,治愈41例,好转7例,无效2例,总有效率为96%。[结论]中西医结合治疗痤疮有较好的临床疗效,值得推广应用。

吴红彦基于“肺主皮毛”治疗痤疮的理论探讨和验案举隅

目的:总结吴红彦教授对痤疮病因病机的认识及治疗方法。方法:依据中医理论结合吴红彦多年临证经验及其对痤疮的独到见识,探讨基于"肺主皮毛、治病求本"理论诊治痤疮的临床价值和学术意义。结果:通过吴红彦及其他名家对痤疮治疗的经验总结,突出肺对痤疮发病的重要性。结论:吴红彦认为在临床治疗当中总不离肺的调治,应清热解毒、消痈散结以治病求本的同时,配合活血化瘀、化痰软坚散结、理气等祛除邪气治标的方法是辨证论治痤疮之关键。

枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮72例临床观察

目的:观察枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗中、重度痤疮的疗效。方法:将Ⅱ～Ⅳ度痤癌患者132例随机分为两组,治疗组72例,对照组61例。治疗组予枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶,对照组单用异维A酸红霉素凝胶治疗。4周后观囊疗效及不良反应,3个月后进行随访。结果:治疗组在中、重度痤疮有效率(93.18%,78.57%)显著高于对照组(77.50%,47.62%),而且两组的总有效率之间比较也存在显著性差异(P<0.05)。同时两组复发率以及不良反应发生率之间比较均存在显著性差异(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗中、重痤疮的疗效优于单用异维A酸红霉素凝胶,且联合用药安全可靠,复发率低,值得在临床中加以推广应用。

中西医结合治疗痤疮肺经风热证44例临床观察

目的观察中西医结合治疗痤疮肺经风热证的临床疗效。方法将86例痤疮肺经风热证患者采用抽签法随机分为治疗组(44例)和对照组(42例)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予枇杷清肺饮加减联合刺络拔罐治疗。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效。结果对照组总有效率为52.38%,治疗组为77.27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗痤疮肺经风热证临床疗效显著,值得临床推广应用。