软腭支架植入术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的探讨软腭支架植入术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的护理方法及观察要点。方法对20例软腭支架植入的患者进行了术前、术后的护理，总结、归纳护理体会。结果术后3～12个月电话随访，有51．9％的患者表示鼾声显著降低，75％的患者有较高的满意度，73％的患者家属表示满意；1例患者在术后3个月行多导睡眠监测复查，呼吸暂停低通气指数从30下降至15。无一例出现并发症。结论支架价格高昂，因此应在术前协助医生严格进行个体评估，掌握好适应证，并加强相关知识宣教，以使患者及家属对术后效果有正确期望；术后应加强对患者的健康教育宣教，着重了解多导睡眠监测复查的重要性，使患者能够积极、主动的进行术后多导睡眠监测的检查，从而客观、准确的评价手术效果。

改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

目的探讨改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗因软腭肥厚导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的手术方法及疗效。方法 2013年4月~2014年4月对65例软腭肥厚腭咽平面狭窄的中重度OSAHS患者行软腭正中切开联合改良保留悬雍垂腭咽成形术,术前及术后行上气道CT等相关检查,分析65例患者手术后的疗效及各参数的变化情况。结果 65例患者手术后1年呼吸暂停低通气指数(AHI)由(42.58±5.66)次/h降低至(15.26±3.39)次/h,差异具有统计学意义(P<0.01);最低血氧饱和度由0.743±0.063提高至0.8613±0.053,差异具有统计学意义(P<0.01);Epworth嗜睡量表4个指标均较术前有明显改善(P<0.01)。65例患者中治愈31例(47.7%),显效30例(46.2%),有效3例(4.6%),无效1例(1.5%)。3例患者术后3个月有轻微吞咽障碍及咽痛,2例患者术后7 d出现扁桃体窝出血,局部压迫后止血。结论改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式相对简单,主观疗效较好,且并发症较少,临床可选择性采用。