The erapeutic effect of triamcinolone acetonide with pingyangmycin on lymphatic malformations in oral and maxillofacial regions

Objective To investigate therapeutic effect of tri- amcinolone acetonide and pingyangmycin on lymphatic malformations in oral and maxillofacial regions. Methods 29 patients with lymphatic malformations in oral and maxillofacial regions were divided into two groups to re-

博来霉素治疗颜面部低回流型静脉畸形的疗效观察

目的探讨博来霉素对颜面部低回流型静脉畸形的疗效。方法选取2019年6月至2021年6月本院口腔科接受治疗的120例静脉畸形患者,根据治疗方法不同,随机数字法分为博来霉素组、平阳霉素组及手术组各40例。分别采用博来霉素瘤腔注射、平阳霉素瘤腔注射、手术切除治疗,比较三组临床疗效和不良反应。结果博来霉素治疗颜面部低回流型静脉畸形的总有效率为100%,显效率95%,低于手术组(P<0.05),与平阳霉素组比较,差异无统计学意义(P>0.05);博来霉素组术后瘢痕发生率低于手术组(P<0.05)。三组均未出现严重不良反应。结论博来霉素对颜面部低回流型静脉畸形表现出较好的临床疗效,具有微创、安全可靠等优点,值得临床推广。

三种药物联合注射治疗口腔颌面部静脉畸形350例疗效分析

目的总结分析平阳霉素(PYM)、地塞米松(DXM)和鱼肝油酸钠(SM)联合瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤(静脉畸形)的临床疗效。方法选取口腔颌面部静脉畸形350例,采用PYM、DXM、SM三药联合注射治疗。用DXM5mg/1ml,配PYM8mg,加1%普鲁卡因注射液4ml,按体表瘤体面积每1cm×1cm注射1ml混合液计算剂量,进行瘤体内注射,再按相对大剂量鱼肝油酸钠注射方法继续注射鱼肝油酸钠。每隔5～7d注射1次,3～5次为1个疗程。未愈者可重复联合治疗。结果治疗后经6～48个月随访,治愈246例(70.29%),基本治愈88例(25.14%),好转16例(4.57%),有效率为100%。结论PYM、DXM、SM联合注射治疗口腔颌面部静脉畸形,具有疗程短、不良反应小等优点,是一种安全、可靠、简便的治疗方法。

平阳霉素和地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效观察

目的:探讨平阳霉素加地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效。方法:选择口腔颌面部静脉畸形的患者56例,采用平阳霉素8mg,地塞米松5mg,2%利多卡因2～4mL混合液瘤内注射治疗。结果:优级49例,好级5例,中级2例,有效率100%。结论:治疗口腔颌面部静脉畸形采用瘤内直接注射平阳霉素加地塞米松疗效显著,安全可靠,操作简便,副作用小。

平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部血管瘤、血管畸形的系统评价

目的对平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部、头颈部血管瘤和血管畸形的疗效和安全性进行客观公正的评价。方法计算机及人工检索中文文献,将纳入文献报道的患者性别,年龄范围,血管瘤类型、部位、大小和治疗效果等进行合并,计算各种类型血管瘤的疗效。结果纳入的31篇文献全部为临床回顾性研究,非随机、非对照。平阳霉素对不同类型血管瘤的治愈率依次为:获得性血管瘤(1岁后发现的血管瘤,实际为血管畸形)100%,海绵状血管瘤72.6%,混合型血管瘤65.0%,毛细血管瘤64.6%(草莓状血管瘤66.0%),脉管瘤60%,纤维性血管瘤21.4%,葡萄酒色斑4.8%,对蔓状血管瘤无效。平阳霉素的疗效优于鱼肝油酸钠。结论目前资料显示,平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤和血管畸形有一定疗效。应根据血管瘤和血管畸形的最新分类,重新进行前瞻性随机对照试验。

口腔颌面部动静脉畸形栓塞后应用环扎及电化学联合平阳霉素治疗的疗效评价

目的：评价环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部软组织动静脉畸形的临床疗效。方法 ：2008年1月—2012年12月间采用环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗26例口腔颌面部软组织动静脉畸形,回顾分析其治疗效果及不良反应发生情况。根据疗效评价标准,将治疗结果分为治愈、好转、无效。结果：全组随访8个月-2 a,26例患者病变均不同程度缩小,有效率100%,临床治愈率77%（20/26）。术后不良反应主要是肿胀、疼痛、发热等,未见严重不良反应。结论：环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部软组织动静脉畸形创伤小、无瘢痕,可重复治疗,外形和功能恢复良好,是一种有效的治疗方法。

介入栓塞术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形

目的:探讨以数字减影成像显影下血管介入栓塞技术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形的疗效。方法:对6例颌面部动静脉畸形患者行血管介入造影检查,并超选择性插管栓塞供血动脉及病灶,注入聚乙烯醇颗粒、无水乙醇等栓塞剂栓塞畸形血管团,术后根据恢复情况定期在病灶血管腔内注射无水乙醇。结果:6例颌面部动静脉畸形患者均栓塞成功,达到临床治疗目的,无严重并发症发生。结论:血管介入造影下超选择性插管栓塞联合术后无水乙醇是治疗颌面部动静脉畸形的一种有效、安全的方法。

机器人辅助定位平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管畸形的研究与应用

目的观察并研究机器人辅助定位下平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管畸形的临床疗效。方法收集2017—2021年本院收治的有完整临床资料的共20例口腔颌面颈部脉管畸形患者进行回顾性分析,所有患者均采用机器人辅助定位平阳霉素药物注射治疗,观察并记录患者预后情况,复查颌面部增强CT或者MRI评价瘤体大小变化作为疗效评价指标。结果 20例患者均在机器人辅助下顺利完成手术,临床有效率95%,术后无药物不良反应发生。该技术手术安全性良好,充分发挥机器人定位准确的优势,采用退针给药的方法增强药物与脉管畸形病变内皮细胞作用面积,充分发挥药物治疗作用,缩短平阳霉素药物注射间隔时间。结论机器人辅助定位并平阳霉素药物注射治疗脉管畸形安全有效,创伤小,精度高,可重复注射治疗,最大程度保留原始器官外形及功能发挥,临床应用价值高。

口腔颌面部动静脉畸形诊治指南

动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致动、静脉直接吻合所形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,而且血管团块中没有毛细血管,动静脉之间存在不同程度的直接交通。在血管瘤与血管畸形中,动静脉畸形相对少见,仅占1.5%左右,口腔颌面部是最好发的部位,占所有动静脉畸形的50%,其次是四肢和躯干。尽管动静脉畸形是先天性疾病,但仅有约60%是在出生时即被发现,其余在青春期或成年后才逐渐显现。病灶通常随身体发育而呈比例增长,可长期保持稳定,也可在短期内迅速增大,这种情况通常出现在外伤、青春期或孕期体内激素变化及不恰当的治疗,如病灶的次全切除、供血动脉结扎或堵塞之后。介入栓塞是目前主要的治疗方法,介入栓塞成功的关键是输送器进入异常血管团的中央以及选用可破坏血管内皮细胞的栓塞剂。本文参考国内外相关文献和诊治经验,制定口腔颌面部动静脉畸形治疗指南,希望对口腔颌面部动静脉畸形的规范治疗起到指导作用。本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新研究成果,为广大患者提供最新治疗方案。

平阳霉素加地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部脉管畸形的临床研究

目的:研究平阳霉素加地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部脉管畸形的效果。方法:将平阳霉素8mg+地塞米松注射液1ml+2%利多卡因注射液(1-2)ml+生理盐水(2-4)ml稀释成平阳霉素的浓度为(1-2)mg/ml,行瘤内注射至表面肿胀发白,每次平阳霉素用量不超过8mg,14天-21天复诊,未愈者重复注射。结果:随访6个月-2年,治愈210例,占76.09%,显效65例,占23.55%,无效:1例,占0.36%。总有效率99.64%。结论:平阳霉素加地塞米松局部注射治疗口腔颌面部脉管畸形,具有疗效显著、简便易行、安全可靠等优点,是脉管畸形治疗的首选方法。

两种不同浓度平阳霉素治疗口腔颌面部静脉畸形的临床研究

目的:探讨两种不同浓度平阳霉素加地塞米松注射液瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效及不良反应。方法:采用1mg/ml与2mg/ml两种不同浓度的平阳霉素加地塞米松注射液进行瘤内注射治疗。结果:1mg/ml与2mg/ml两种不同浓度的平阳霉素对静脉畸形治愈率及显效率无明显差别(χ2=0.45,P>0.05)。但是随着浓度的增加,2mg/ml的平阳霉素不良反应的发生比例明显增加(χ2=8.77,P<0.01)。结论:建议临床上应用平阳霉素加地塞米松注射液瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形时,平阳霉素的浓度不超过1mg/ml。

平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果

目的 探究平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果。方法 选取2011-12～2014-12间在我院口腔科治疗的口腔颌面颈部静脉畸形患者84例,均采用平阳霉素联合地塞米松注射治疗,分析治疗效果。结果 84例患者经过平阳霉素联合地塞米松治疗后,治愈50例（占59.5%）,基本治愈21例（占25.0%）,好转8例（占9.5%）,无效5例（占6.0%）,总有效率为94.0%。84例患者经过平阳霉素联合地塞米松治疗后,发生不良反应的患者共有16例（占19.0%）,其中发热6例,恶心呕吐3例,腹泻5例,局部感染2例。结论 平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形疗效良好,且不良反应相对较少,建议临床广泛采用。

平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果评价

目的分析和评价平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果。方法本院42例口腔颌面颈部静脉畸形患者,给予所有患者平阳霉素联合地塞米松治疗,观察治疗效果。结果经治疗,治疗总有效率为92.8%;共有8例患者发生不良反应,总发生率为19.0%。结论口腔颌面颈部静脉畸形采用平阳霉素联合地塞米松注射疗法,可取得显著疗效。

平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面部血管瘤的效果观察

目的:探讨平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面部血管瘤的效果。方法:将166例口腔颌面部血管瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组给予平阳霉素联合地塞米松治疗,对照组给予平阳霉素治疗,对比两组的临床疗效和不良反应。结果:观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P=0.035)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P=0.035)。结论:采用平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面部血管瘤,可以有效改善临床症状,且操作简单、安全、可靠,临床疗效满意。

平阳霉素瘤腔注射治疗口腔颌面部静脉畸形的临床分析

目的总结平阳霉素瘤腔注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效,并分析不良反应的构成及对策。方法回顾分析2003年1月—2010年6月采用平阳霉素瘤腔注射治疗的颌面部静脉畸形患者227例241处瘤体,统计其疗效及不良反应。结果经过0.5～6年随访,治愈率为76.8%(185/241),好转14.5%(35/241),总有效率为91.3%。平均治疗次数为3次。发生不良反应19例(8.4%),其中发热11例,口腔黏膜溃疡3例,局部组织萎缩2例,注射部位组织坏死形成瘢痕愈合1例,过敏反应及晕厥各1例。结论平阳霉素瘤腔注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效好,疗程短,是一种简便、安全、有效的方法。

翻瓣激光联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部静脉畸形36例报道

目的:评价翻瓣激光联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效及安全性。方法:先以外科手术翻瓣显露病变,应用Nd:YAG激光照射凝固静脉畸形病灶,使病变萎缩消退,残余病变配合平阳霉素注射治疗。共治疗36例口腔颌面部静脉畸形患者。随访1～84个月,平均随访时间42.5个月,治疗前、后经临床及影像学检查进行评估。结果:显效29例,占80.6%;有效7例,占19.4%;总有效率100%,无复发病例。22例腮腺咬肌区及面颊部静脉畸形患者中,5例出院时伴部分面神经损伤症状。术后随访观察3个月,经Burres-Fisch面神经评分系统评估,3例得分为100分,完全恢复;2例分别获得94.7、98分,大部分恢复正常。结论:翻瓣激光结合平阳霉素注射治疗口腔颌面部静脉畸形,疗效及安全性满意。

平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效

目的探讨平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效。方法选择我院收治的口腔颌面部血管瘤患者50例,随机分为两组,观察组和对照组各25例,观察组给予平阳霉素联合地塞米松治疗,对照组仅给予平阳霉素,比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组的治愈率分别为96%、68%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效显著,具有安全、有效、方便、不良反应小,治愈率高等特点,值得临床推广应用。

平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面颈部静脉畸形

目的观察平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果。方法回顾分析1995年8月至2008年10月，应用平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形患者116例临床资料。取平阳霉素8mg（平阳霉素2mg／ml）、地塞米松10mg加2％利多卡因2．0ml备用。根据患者年龄、瘤体大小、部位，抽取平阳霉素稀释液1．0～4．0ml（含平阳霉素2～8mg），儿童用量平阳霉素2—4mg/次。将针头垂直刺入瘤体，或从瘤体边缘进针，回抽有血后，将药物缓慢注入瘤体内。7～10d可重复注射1次。观察患者临床体征、彩超及胸透，评价治疗效果。结果116例患者分别注射1～5次，应用平阳霉素治疗剂量2～40mg，地塞米松治疗剂量5～50mg，瘤体消失，随访3～5年，无一例复发，无一例出现并发症。结论平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形，安全有效、简便易行，疗程短、效果好，最大限度地保持了口腔颌面颈部皮肤黏膜组织的正常形态和功能。

口腔颌面部静脉畸形的微创治疗

目的 探索口腔颌面部静脉畸形的微创治疗的疗效。方法 对 8例口腔颌面部深在的或特殊部位的静脉畸形采用彩色多普勒超声引导下平阳霉素残余瘤腔注射治疗。结果 8例患者全部治愈 ,外形满意。无面神经损伤等功能障碍 ,随访 6个月～ 12个月无 1例复发。 4例面颊深部的静脉畸形治疗 6月后磁共振成像检查消失或部分为纤维组织。结论 彩色多普勒超声引导下平阳霉素瘤腔注射 ,对口腔颌面部深在的或特殊部位的静脉畸形是一种安全有效的微创治疗手段 。

不同浓度平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管畸形疗效评价

目的评价不同浓度平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管畸形的临床疗效。方法回顾分析2006年1月至2013月5月在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科采用平阳霉素局部注射治疗的82例淋巴管畸形患者的临床资料。对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用不同浓度的平阳霉素治疗,具体如下:微囊型淋巴管畸形为8 mg/8 mL;病损直径<5 cm的大囊型及混合型淋巴管畸形为8 mg/5 mL;病损直径>5 cm的大囊型淋巴管畸形为8 mg/3 mL。随访时间为6个月至3年。结果微囊型淋巴管畸形治愈率为43.3%;病损直径<5 cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为93.3%;病损直径>5 cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为88.9%;混合型淋巴管畸形的治愈率为60.0%。所有患者术后均出现局部肿胀、疼痛,出现全身发热4例,出现局部溃疡1例,均未见肺纤维化及严重不良反应发生。结论对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用适宜浓度的平阳霉素进行治疗,不仅可以提高疗效、缩短疗程,而且可以减少不必要的并发症发生,治疗相对安全。