复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹40例临床观察

目的探讨复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效及安全性。方法将2016年5月至2017年2月在医院皮肤科就诊的120例玫瑰糠疹患者随机分为3组,各40例。氟米松组患者外涂复方氟米松软膏,早晚各1次;紫外线组患者采用窄谱中波紫外线治疗仪照射治疗,隔日1次;联合组患者采用窄谱中波紫外线照射治疗后外涂复方氟米松软膏。结果治疗1周、2周后,联合组皮损面积和严重程度指数(PASI)评分显著低于氟米松组和紫外线组(P<0.05),但后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组总有效率为97.50%,显著高于氟米松组的77.50%和紫外线组的75.00%(P<0.05),但后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹效果显著,安全性高,值得临床推广。

玫瑰糠疹患者急性期血清中白介素-4、12和干扰素-γ的表达

目的探讨血清白介素(IL)-4﹑IL-12和干扰素(IFN)-γ的表达与玫瑰糠疹发病的相关性及在发病机制中的作用。方法应用酶联免疫吸附试验﹙ELISA﹚检测30例急性期玫瑰糠疹患者血清标本中IL-4﹑IL-12﹑IFN-γ的水平,并与正常对照组相比较。结果玫瑰糠疹患者血清中IL-4水平较正常对照组降低,而IL-12、IFN-γ水平较正常对照组升高。组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-4、IL-12、IFN-γ参与了机体的免疫调节,在玫瑰糠疹的发病机制中起重要作用。

消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹临床分析

目的研究消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的临床价值。方法 92例玫瑰糠疹患者(整群选自2012年1月—2015年1月的门诊患者)随机分为治疗组及对照组各46例。对照组给予消银颗粒治疗(一次3.5g,3次/d),治疗组同时给予紫外线光疗仪进行照射治疗。两组均同时给予炉甘石洗剂外用。连续治疗2周后评估两组患者的治疗效果。结果治疗后第7天及第14天,治疗组患者缓解率分别为43.5%和91.3%,明显高于对照组(10.7%和26.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消银颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹的疗效明显优于单纯应用消银颗粒治疗。

反射式共聚焦显微镜在丘疹鳞屑性皮肤病诊断中的应用新进展

主要总结并探讨几种常见的丘疹鳞屑性皮肤病在反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal microscopy,RCM)下的镜像特征以及RCM技术在丘疹鳞屑性皮肤病辅助诊断中的应用进展。其中寻常性银屑病的RCM研究较多且相对深入,已建立了观察银屑病不同病期及疗程的量化指标。玫瑰糠疹的RCM研究比较缺乏,可能与该病相对无特异性组织病理学表现和有限的RCM分辨率有关。扁平苔藓的RCM诊断可以达到类似于特异性组织病理学改变的水准,但毛发红糠疹应用RCM观察其特异性组织病理表现相对困难。硬化性萎缩性苔藓和光泽苔藓的RCM研究虽少但其表现较为特异。RCM技术已为皮肤病的诊断和鉴别诊断提供了极大帮助,有待设备技术的更新改良和更多简便实用的应用研究来进一步提高其应用效果及前景。