The Effect of Tension-Free Herniorrhaphy in the Preperitoneal Space on the Treatment of Hernia

Objective:To explore the clinical effect of tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space in patients with hernia.Methods:The study period was from January 2020 to December 2022.198 samples of hernia patients admitted to our hospital were selected and divided into a research group(n=99)and a control group(n=99).Patients in the control group underwent tension-free herniorrhaphy with plain films,and patients in the study group underwent tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space.The surgical and postoperative recovery-related indicators,incidence of complications,and recurrence rate were compared between the two groups.Results:The intraoperative and postoperative recovery indexes of the study group were better than those of the control group(P<0.05);the incidence of complications in the study group was lower than that of the control group(P<0.05),and there was no significant difference in the recurrence rate between the two groups(P>0.05).Conclusion:Tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space shortens the operation and postoperative recovery time of hernia patients and reduces the incidence of postoperative complications,so it should be popularized.

平片式与腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝对患者术后疼痛程度及近远期复发率的影响

目的探究平片式与腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝对患者术后疼痛程度及近远期复发率的影响。方法选取2018年6月至2020年9月于荆州市第三人民医院行腹股沟疝修补术的128例腹股沟疝患者作为研究对象,根据患者手术意愿分为A组与B组,每组64例。A组行平片式无张力疝修补术,B组行腹膜前间隙无张力疝修补术。比较两组围手术期指标、术后不同时间疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、手术前后血清相关因子[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)、Ⅰ型前胶原羧基端肽/Ⅲ型前胶原羧基端肽(PⅠCP/PⅢNP)]、术后不同时间复发率、术后并发症发生率。结果B组手术时间长于A组,下床行走时间、术后恢复时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后1、3 d,B组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组MMP-2水平均低于术前,TIMP-2水平及PⅠCP/PⅢNPB均高于术前,且B组MMP-2水平低于A组,TIMP-2水平及PⅠCP/PⅢNPB均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,B组复发率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,B组并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与平片式无张力疝修补术相比,腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果显著,能改善患者围手术期指标,减轻患者疼痛感,降低复发率,值得临床推广应用。

网塞填塞修补术与网塞联合平片无张力修补术治疗腹股沟斜疝的对比分析

目的对比腹股沟斜疝采用网塞填塞修补术与网塞联合平片无张力修补术治疗的效果。方法选取2020年9月—2022年11月山东颐养健康集团淄博医院收治的80例腹股沟斜疝患者,抽签分为两组,各40例。对照组实行网塞填塞修补术,观察组实行网塞填充+平片无张力修补术。对比两组临床指标、胃肠功能、免疫功能等指标。结果观察组住院时间、术后出血量、手术时间、初次排便时间、肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、炎性反应指标、应激反应指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、7、30 d的疼痛评分(3.04±1.05)分、(2.16±0.98)分、(1.02±0.43)分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.867、6.731、11.141,P<0.05);观察组胃动素(GAS)、胃泌素(MTL)、免疫功能、治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹股沟斜疝患者,选择网塞填充+平片无张力修补术治疗效果更好,安全性更高,不会增加并发症风险,值得推广。

聚丙烯网状平片无张力疝修补的优势及腹股沟疝气手术中的运用效果

目的分析聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的效果观察;方法选择我院2020年1月至2021年10月收治的50例患有腹股沟疝气的患者进行分析,通过数字法将其分为两组,对照组行传统疝气,观察组行聚丙烯网状平片无张力疝修补术进行治疗,对比两组患者的临床指标数据;结果在对两组患者的聚丙烯网状平片无张力疝修补术以及传统的疝修补术进行对比分析后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及治疗费用均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者行聚丙烯网状平片无张力疝修补术并发症总发生率显著低于对照组患者行传统的疝修补术(P<0.05);结论腹股沟疝无网张力疝修补术的操作时间较短,术后复发率较低,手术更简单,可以显著改善患者的预后建议在临床中进一步推广并应用。

平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较

目的对比分析平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法选择我院2008年1月～2010年1月符合诊断标准的住院治疗的腹股沟疝患者90例作为观察对象,根据入选先后顺序随机分为A组(平片无张力疝修补术)和B组(疝环充填式疝修补术)各45例,应用统计学方法对比分析两种手术方法的疗效。结果通过对比分析,结果显示治疗组的手术时间、平均出血量、平均住院时间分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的平均手术费用明显低于对照组(P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝疗效相似,但平片无张力疝修补术费用低,因此更适合基层医院推广应用。

应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术在老年快速康复疝外科实践中的临床研究

目的探讨应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术在老年快速康复疝外科实践中的优越性及可行性。方法选取2015年1月~2019年1月中国医科大学人民医院暨辽宁省人民医院普外一科收治的120例老年腹股沟疝患者作为研究对象,根据应用补片和手术方式的不同分为研究组(n=67)和对照组(n=53)。研究组患者采用聚丙烯轻量型平片进行Lichtenstein手术,对照组患者采用PHS补片行开放式腹膜前间隙无张力疝修补术。分析比较两组患者的手术相关指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况、术后1个月生活质量评分和总满意度、随访1年复发情况。结果研究组患者的手术时间、离床活动时间、住院日均短于对照组,术后中度以上疼痛、异物感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、5、7天,研究组患者的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组患者的生活质量评分及总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无切口感染、尿潴留、血清肿等并发症发生,随访1年无复发。结论应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术操作简单、并发症少,术后康复质量高,在老年快速康复疝外科实践中具有明显的临床优越性。

充填式无张力和平片无张力疝修补术对腹股沟疝气的治疗效果比较

目的探讨充填式无张力和平片无张力疝修补术对腹股沟疝气的治疗效果。方法选取腹股沟疝气患者164例,数字随机法分为观察组和对照组,每组82例,对照组给予充填式无张力疝修补术治疗,观察组给予平片无张力疝修补术治疗。对两组临床疗效、各手术指标及并发症发生情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.12%与对照组的93.90%无明显差异(P>0.05);观察组手术各指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的15.85%(P<0.05)。结论与充填式无张力疝修补术相比,平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气操作简单,效果显著,并发症少,值得推广与使用。

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和安全性分析

目的观察平片无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取本院2008年3月~2013年3月收治的51例腹股沟疝患者,按不同疝修补手术治疗方案分为对照组（24例）和研究组（27例）,对照组行疝环充填式无张力疝修补术治疗,研究组行平片无张力疝修补术治疗,比较两种修补术的临床疗效及安全性。结果研究组治疗总有效率为85.18%,明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率为7.41%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义（χ^2=3.8980,P〈0.05）。结论平片无张力疝修补治疗腹股沟疝效果优于传统疝环充填式无张力疝修补术,安全性高,值得临床推广应用。

对比疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效

目的研究疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法将58例腹股沟疝患者分为治疗组(29例)和对照组(29例),对比治疗效果。结果两组患者住院时间、住院费用相比,P<0.05。结论平片式无张力疝修补术住院时间短和治疗费用较低。

填充式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术的临床应用效果比较

目的比较填充式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术的临床应用效果。方法选取本院2012年1月-2014年12月收治的31例行填充式无张力疝修补术患者作为填充组,12例平片无张力疝修补术患者作为平片组,比较两组的临床应用效果。结果两组的手术时间、住院时间、疼痛持续时间、用止痛药次数、恢复工作时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。填充组的住院总费用显著高于平片组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论填充式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术的临床应用效果相当,两种手术方式的选择应根据外科医生的经验和患者实际情况进行。

自固定补片和聚丙烯平片在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用及复发对比研究

目的对比自固定补片和聚丙烯平片在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中的应用效果及复发情况。方法选取2015年1月～2017年1月在我院外科经腹腔镜TEP治疗的76例腹股沟疝患者为研究对象,将其中38例应用聚丙烯平片的设为对照组,将另38例应用自固定补片的设为实验组,比较两组的疗效、安全性及复发率差异。结果所有患者均顺利的完成手术,经观察,两组的术中出血量比较差异无统计学意义(P> 0.05),但实验组的住院时间显著短于对照组,手术时间及住院费用显著多于对照组(P<0.05);术后,两组的血清肿、阴囊气肿发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05),但实验组的慢性疼痛、异物感发生率显著低于对照组(P <0.05);随访观察1年,两组均未见复发患者。结论应用自固定补片进行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术需要未能明显降低并发症,但可明显减轻患者疼痛及减少复发风险,有利于患者恢复,改善疾病预后,具有临床推广价值,但其远期疗效及复发情况仍需临床加以研究观察。

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术疗效研究

目的:对比分析疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术疗效及并发症情况。方法:回顾性分析80例腹股沟疝患者的临床资料,其中行疝环填充式无张力疝修补术患者42例,行平片式无张力疝修补术患者38例,对比分析两组的手术效果。结果:两组在手术时间、术中出血量及术后下床活动时间、住院时间方面比较,差异不显著,但B组行平片式无张力疝修补术的平均费用明显低于A组,两组比较,差异有显著统计学意义,P<0.01。各组80%以上患者体温均小于38.5℃,两组均无一例出现切口感染。但两组患者术后尿潴留的发生率均较高,术后随访1年,两组均在术后不同时间出现1例复发病例,其余并发症如术后阴囊水肿及局部异物感等各组比较,差异不显著,P>0.05。结论:疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术效果相似,但平片式无张力疝修补术费用略低一些,更适合基层医院推广和应用。

2种方法治疗腹股沟疝的临床疗效研究

目的探讨不同手术方式治疗腹股沟疝的临床疗效及优缺点。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用平片式无张力疝修补术,对照组采用疝环充填式无张力疝修补术,比较二者的手术一般情况及远期效果。结果 2组患者的疝环口大小、手术时间、术后下地活动时间、术后疼痛、平均住院日及复发率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者住院费用低于对照组(P<0.05),而对照组患者参加正常体力劳动时间早于观察组(P<0.05)。结论平片式无张力疝修补术及疝环充填式无张力疝修补术均为治疗腹股沟疝的理想方法,具有简单安全及复发率低等优点,而平片式无张力疝修补术费用相对较低,更适宜基层医院开展。

腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的应用比较

目的:分析腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的临床疗效。方法:选取某院普外科2014年12月~2016年12月98例腹股沟疝患者,随机分为两组各49例。研究组行TAPP治疗,对照组行Lichtenstein平片疝修补术,并记录两组患者治疗费用、手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生情况。结果:研究组治疗费用高于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组术中出血量无明差异(P>0.05);研究组不良反应发生率(8.16%)低于对照组(18.37%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于腹股沟疝患者应用TAPP的疗效优于Lichtenstein疝修补术,TAPP手术时间短,并发症发生率较低。

平片无张力疝修补术在基层医院的应用体会

目的探讨平片式无张力疝修补术在基层医院腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用美国Gore公司的膨体聚四氟乙烯组织补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝45例。结果全组病例切口均Ⅰ期愈合,术后3～7d出院,随访至今无复发。结论平片式无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快及操作简单等优点,是治疗腹股沟疝的理想术式,适合基层医院推广。

平片疝补片治疗股疝20例临床分析

目的观察平片在股疝修补中疗效.方法采用意大利HERNIAMESH有限公司生产的6 cm×11 cm平片,对20例股疝患者行疝修补术,并用平片恢复腹股沟韧带"Z"字切断部的连续性,观察手术时间,切口疼痛,术后并发症及复发率.结果 20例均手术顺利,平均手术时间约55～70 min,平均60 min.手术成功率为100.00%,术后无术区麻木感、异物感、手术区域的顽固性疼痛.术后疼痛轻,均术后第1天下床活动.平均住院时间4 d.随诊18例,6月～2 a无1例复发.结论平片在股疝修补中疗效满意,手术难度小,并发症少,术后复发率低.

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果

目的 分析平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果。方法 68例腹股沟疝气患者,随机分为对照组和实验组,各34例。对照组采取常规疝修补术治疗,实验组采取平片无张力疝修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、临床疗效、总满意率。结果 实验组手术时间(11.21±4.38)min、住院时间(5.12±1.23)d均短于对照组的(35.48±5.18)min、(8.89±1.16)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(40.12±8.25)ml少于对照组的(62.28±9.16)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率5.88%低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(χ2=8.9947, P=0.0027<0.05)。实验组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的70.59%(24/34)差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 平片无张力疝修补术在治疗腹股沟疝气中效果显著,具备推广和使用价值。

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果

目的分析平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的有效性。方法88例腹股沟疝气患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,研究组采用平片无张力疝修补术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、治疗费用、术后并发症发生率、复发率。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗费用(3120.37±124.15)元少于对照组的(6855.55±136.29)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后尿潴留、血肿发生率分别为2.27%、2.27%,均略低于对照组的6.82%、4.55%,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月期间,研究组复发率4.55%(2/44)略低于对照组的6.82%(3/44),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.212,P>0.05)。结论平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气近远期效果较优,且较疝环充填式无张力疝修补术更具有价格优势,值得作为腹股沟疝气的理想手术方式。

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术室护理要点分析

目的了解平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术室护理要点。方法将我院2016年1月至2018年12月的70例平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者,随机分组,常规护理组给予一般护理,手术室全方位护理组开展手术室全方位护理。比较两组满意度;平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作时间、住院时间;护理前后心理状态积分、生活质量分数;平片无张力疝修补术后感染的发生率。结果手术室全方位护理组的满意度是35例(100.00%),常规护理组则是28例(80.00%),P<0.05。护理前两组心理状态积分、生活质量分数接近,P>0.05;护理后手术室全方位护理组心理状态积分、生活质量分数优于常规护理组,P<0.05。手术室全方位护理组平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作时间、住院时间优于常规护理组,P<0.05,手术室全方位护理组平片无张力疝修补术后感染的发生率更少,P<0.05。手术室全方位护理组平片无张力疝修补术后感染的发生有1例,而常规护理组平片无张力疝修补术后感染的发生有7例。结论平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者实施手术室全方位护理效果确切。

聚丙烯网状平片无张力修补术25例疗效观察

目的:探讨无张力疝修补术治疗股疝的方法和疗效。方法:使用聚丙烯补片治疗股疝患者25例,手术重点修补股环上方腹壁缺损区,评估术后恢复与术后并发症情况。结果:所有患者平均手术时间为35min,未使用镇痛药,术后无并发症发生,均在术后1周痊愈出院,随诊效果良好,无复发病例。结论:聚丙烯网状平片腹膜前股疝无张力修补术是治疗股疝的合理术式,临床效果确切,术后并发症少。