血浆内毒素水平与慢性肾脏病及其营养状态的相关性研究

目的探讨血浆内毒素水平与慢性肾脏病严重程度及患者营养状态的关系。方法选取80例慢性肾脏病患者,根据肌酐清除率分为非终末期肾病组及终末期肾病组,选取40例健康者作为正常对照组,检测受试者的血浆内毒素、血常规、血清肌酐、白蛋白及总胆固醇、甘油三酯水平,对比各组血浆内毒素水平差异,并对慢性肾脏病患者血浆内毒素水平与血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯进行水平相关性分析。结果 (1)慢性肾脏病患者的血浆内毒素水平较正常对照组均明显升高,且组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)慢性肾脏病各组血浆内毒素与血红蛋白、血白蛋白呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者存在高内毒素血症,高内毒素水平可能是慢性肾脏病发生发展的影响因素,且可能与慢性肾脏病患者贫血及低蛋白血症相关。

HO-1/CO信号通路在大鼠内毒素性急性肺损伤时内质网应激中的作用

目的评价内源性血红素氧合酶-1/一氧化碳(HO-1/CO)信号通路在大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时内质网应激中的作用.方法健康清洁级雄性SD大鼠40只,体重190~210 g,8周龄,采用随机数字表法分为4组(n=10):对照组(C组)、ALI组、ALI+锌原卟啉-IX组(AZ组)和ALI+溶剂碳酸氢钠组(AV组).采用静脉注射LPS 5 mg/kg的方法制备内毒素性ALI模型.模型制备前30 min时AZ组腹腔注射锌原卟啉-IX10 mol/kg(50 mmol/L碳酸氢钠溶液稀释至1 ml),AV组腹腔注射50 mmol/L碳酸氢钠溶液1 ml.注射LPS 6 h后取颈总动脉血样并处死大鼠取肺组织,测定血浆和肺组织CO水平,光镜下观察病理学结果,并进行肺损伤评分,确定湿重/干重(W/D)比值,采用TUNEL法测定细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数(AI),采用Western blot法检测肺组织HO-1、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、p-PERK、p-elF2a、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及caspase-12的表达水平.结果与C组比较,其余3组肺损伤评分、肺组织W/D比值及AI升高,血浆及肺组织CO水平升高,肺组织HO-1、GRP78、p-PERK、p-elF2a、CHOP及caspase-12表达上调(P<0.05);与ALI组比较,AZ组肺损伤评分、W/D比值及AI升高,血浆及肺组织CO水平降低,肺组织HO-1表达下调,GRP78、p-PERK、p-elF2a、CHOP及caspase-12表达上调(P<0.05),AV组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 HO-1/CO信号通路可能通过抑制内质网应激,对内毒素性ALI大鼠发挥内源性保护作用.