PLT、LC、PDW、P-LCR及PLR在不同严重程度类风湿关节炎患者中的表达及临床意义

目的:探讨外周血中血小板(platelets,PLT)、淋巴细胞(lymphocyte cell,LC)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(large platelet ratio,P-LCR)及血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)在不同严重程度类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中的表达及临床意义,为RA的诊断提供简单、经济及快捷的参考指标。方法:选取2017年3月-2019年4月于本院就诊的RA患者129例作为RA组,另选取同期于本院体检的健康人群100名作为对照组。比较两组PLT、LC、PDW、P-LCR及PLR。根据病情严重程度将RA组分为高、中、低度活动组,比较不同病情严重程度RA患者的PLT、LC、PDW、P-LCR及PLR。分析PLT、LC、PDW、P-LCR、PLR与病情严重程度的相关性;分析PLT、LC、PDW、P-LCR与PLR的相关性。结果:RA组PLT、PDW、P-LCR及PLR均高于对照组,而LC低于对照组(P<0.05)。不同严重程度RA患者的PLT、LC、PDW、P-LCR及PLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PLT、PDW、P-LCR、PLR与DSA28评分呈正相关(P<0.05),而LC与DSA28评分呈负相关(P<0.05)。PLR与PLT呈正相关,与LC呈负相关(P<0.05),而与PDW和P-LCR无相关性(P>0.05)。结论:RA患者PLT、PDW、P-LCR及PLR明显升高,而LC明显降低,且PLT、PDW、P-LCR、PLR与RA患者病情严重程度呈正相关,而LC呈负相关。其中PLR与PLT呈正相关,而与LC呈负相关。加强RA患者PLT相关参数和PLR检测,对RA患者的诊断及严重程度判断具有重要的意义,值得临床推广应用。

外周血血小板与淋巴细胞的比值及淋巴细胞与单核细胞的比值与老年眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的相关性

目的探讨外周血常规检测各项指标及比值与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的相关性。方法本研究为病例对照研究,收集2015年1月-2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院确诊为眼眶DLBCL老年患者作为疾病组(眼眶DLBCL组),原发性中枢神经系统DLBCL患者作为疾病对照组(PCNSL-DLBCL组),以及健康人群作为健康对照组。使用方差分析比较3组间血常规检测的各项参数的差异。Lasso回归筛选出眼眶DLBCL的关键因素,并通过Logistic回归确认。绘制ROC曲线,计算线下面积。结果3组之间年龄与性别相匹配(P>0.05)。相较于健康对照组,眼眶DLBCL组的单核细胞计数(M)、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)、红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)显著升高,而淋巴细胞计数(L)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归分析显示,PLR和LMR是眼眶DLBCL病变的重要影响因素。进一步Logistic回归分析发现,L降低(OR,11.1868;95%CI,4.222229.6401;P<0.0001)、M升高(OR,1.8990;95%CI,1.488929.6401;P<0.0001)、PLR升高(OR,1.0609;95%CI,1.02251.1009;P=0.0017)和NLR升高(OR,4.5157;95%CI,2.71277.5170;P<0.0001)是眼眶DLBCL的独立危险因素,而LMR升高是DLBCL的保护因素(OR,0.3923;95%CI,0.22970.6698;P=0.006)。ROC曲线分析发现,PLR与LMR联合运用对眼眶DLBCL具有一定的诊断价值(AUC=0.877)。结论外周血PLR和LMR与眼眶DLBCL相关。PLR升高和LMR减低可能是眼眶DLBCL病变的危险因素,为疾病探索新的生物标志物提供初步临床检验学证据。

血小板参数在血小板减少性疾病中的应用

目的探讨血常规检测中血小板计数(PLT)及相关参数[血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)]对血小板减少性疾病的诊断价值及疗效观察,为临床诊治提供指导意义。方法选取四类血小板减少患者115例,其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)71例,再生障碍性贫血(AA)29例,骨髓增生异常综合征(MDS)15例,采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT,并与健康者及治疗前后对比。结果初诊时ITP组PLT、PCT明显低于健康对照组(P<0.01),MPV、PDW、P-LCR明显高于健康对照组(P<0.01);AA组PLT、PCT、MPV、P-LCR明显低于健康对照组(P<0.01),PDW差异无统计学意义(P>0.05);MDS组PLT、PCT明显低于健康对照组(P<0.01),PDW明显高于健康对照组(P<0.01),MPV、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05)。ITP初诊时与治疗后缓解组比较,PLT、PCT明显升高(P<0.01),MPV、PDW、P-LCR明显降低(P<0.01)。结论血小板参数的检测对于血小板减少性疾病的疗效观察与预后判断具有重要的临床意义。

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值在弥漫大B细胞淋巴瘤预后判断中的意义

目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymplocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)对弥漫大B细胞淋巴瘤预后的影响及其预测价值。方法:回顾性分析了安徽医科大学第一附属医院57例经过化疗的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,根据患者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR和PLR的截断点,并根据初次化疗前NLR和PLR将患者分为高比值组和低比值组,采用单因素分析和COX回归多因素分析比较两组患者的总生存和无进展生存。结果:通过ROC曲线,计算出NLR和PLR的最佳截断点分别为2.915和270.27。单因素分析显示,IPI评分、NLR、PLR对患者的总生存和无进展生存均有影响。此外,结外受累数量、疾病分期、ECOG评分对疾病的无进展生存有影响。然而,多因素分析显示,仅NLR是影响患者总生存和无进展生存的独立预后因素,PLR是影响患者无进展生存的独立预后因素,但并不影响总生存。结论:初诊时NLR和PLR值可预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后。

急性脑梗死患者D二聚体、纤维蛋白原及血小板参数的变化

目的探讨急性脑梗死患者血浆 D 二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)含量及全血血小板5项参数的变化及其临床意义。方法选自2002年9月至2004年1月在我院神经内科收治的急性脑梗死患者53例。患者在发病后24h 内抽肘静脉血抗凝。测定其血浆 D-D、Fbg 含量及全血血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度 (PDW)、血小板比积(PCT)、大血小板比率(P-LCR),并与50例健康对照组进行比较。患者和对照组均未接受任何止血、凝血药物。结果急性脑梗死患者血浆 D-D、Fbg 含量显著高于对照组(P＜0.01)；PLT 明显低于对照组(P＜0.01)；MPV、 PDW、P-LCR 显著高于对照组(P＜0.01),PCT 两组间无明显差异。结论血浆 Fbg 含量升高和 MPV 增大是脑梗死的重要危险因素,观察 D-D、Fbg、PLT、MPV、PDW 及 P-LCR 的变化对脑梗死的诊断和病情判断具有重要的指导意义。

脓毒症患者血小板参数检测的临床意义

目的:观察脓毒症患者血小板计数(PC)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)的变化,探讨血小板参数在脓毒症中的临床意义。方法:94例脓毒症患者,根据预后,回顾性分为死亡组(23例)和存活组(71例),入院当天检测血常规,进行APACHEⅡ评分。根据APACHEⅡ评分分为A组(<10分,12例)、B组(10～19分,39例)和C组(≥20分,43例),分析3组间血小板计数及病死率。结果:生存组患者的血小板计数高于死亡组,而APACHEⅡ评分低于死亡组(均P<0.01)。APACHEⅡ评分越高,血小板计数越低,病死率越高(P<0.01)。分析表明血小板参数与血小板计数呈负相关。结论:血小板减少及其减少程度可作为脓毒症病情严重程度及预后的早期预警指标,血小板相关参数MPV、PDW、P-LCR的变化可能间接反应骨髓代偿增生能力,对脓毒症血小板减少患者血小板计数的恢复存在一定的预示作用。

Graves病患者治疗前后血小板参数变化的研究

目的研究Graves病(Graves disease,GD)患者治疗前后血小板参数的变化及其意义。方法选择2009年7月至2009年12月间首都医科大学附属北京朝阳医院门诊GD患者共275例,其中治疗后缓解199例(缓解组),无缓解76例(无缓解组)。检测2组治疗前后血小板计数(platelet count,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(plateletdistribution width,PDW)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)以及血小板平均体积和大血小板比率治疗前后的差值(△MPV和△P-LCR)。结果治疗前缓解组和无缓解组相比,MPV和P-LCR差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后缓解组和无缓解组MPV、PDW及P-LCR相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后2组的PDW、△MPV和△P-LCR比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前P-LCR大于24.85%和治疗后小于30.55%均提示GD缓解的可能性较大。结论治疗后缓解组的MPV、PDW和P-LCR与治疗前相比均下降。2组治疗前后PDW、△MPV和△P-LCR比较,差异有统计学意义。本研究提示血小板参数特别是P-LCR的变化可作为GD治疗效果的参考指标。

血小板参数测定的影响因素及其在脑梗死患者中的变化

目的探讨血小板、平均血小板容积及大血小板比率测定的影响因素及在脑梗死患者中的变化。方法使用血液分析仪对健康体检者进行血小板及其参数的测定,观察仪器、性别、标本放置时间等因素对计数值的影响,并观察各种血小板的参数在脑梗死患者中的变化。结果血小板与其参数的测定可受仪器、抗凝剂、标本放置时间等因素的影响。在脑梗死患者中SF-3000型血液分析仪测定的血小板参数有显著性改变,而其余仪器测定的结果无显著性改变。结论血小板及其参数在某些疾病中有一定的应用价值,但由于其测定结果有多种影响因素,在使用这些参数时应注意测定方法的标准化。

大血小板比率和急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的探讨大血小板比率与急性冠状动脉综合征之间可能的关系。方法采用病例对照研究，选取急性冠状动脉综合征患者136例，分为sT段抬高心肌梗死（STEMI）组和非sT抬高急性冠状动脉综合征（UA／NSTEMI）组，选择同期非缺血性胸痛患者60例为对照组。人院后空腹采静脉血检测血常规、生化、凝血四项、血小板聚集率等。结果大血小板比率UA／NSTEMI组高于STEMI组，两组之间差异无统计学意义（P〉O．05），但两组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论检测大血小板比率可对鉴别胸痛患者是否为心脏缺血所致提供客观依据，尤其在基层医疗机构，可作为一项重要参考依据。

Sysmex SF-3000血液细胞分析仪血小板相关参数的测定及临床意义

应用SysmexSF - 30 0 0型血液细胞分析仪检测了 113例健康体检者和 76例各种血液病患者的外周血 ,并对仪器所测得的血小板相关的三项参数进行统计学分析。通过对这三项血小板相关参数的检测 ,可对某些血液系统疾病起到筛查和提示作用 ,对临床诊断有一定的实用价值。

XE-2100血液细胞分析仪血小板及其相关参数的测定

目的由于国内许多文献对血小板及其4个相关参数的正常参考范围的报道差异比较大,本实验组对正常健康体检人群进行血小板和相关参数的测定,以得到符合本实验室实际情况的数据。方法使用Sysmex公司生产XE-2100全自动血液细胞分析仪,根据电阻抗法和利用其流式细胞检测技术相结合的原理来对血小板进行计数,通过电脑换算出4个相关参数值,利用统计学方法,最终得出血小板及其4个相关参数的正常参考范围。结果本实验组PLT(234.05±44.50)×109/L,MPV(10.13±0.71)fl,PCT(0.24±0.04),PDW(11.20±1.29),P-LCT(0.27±0.06),血小板数在高低年龄段与其他年龄段人群比较差异有统计学意义,尤其是1～6岁低年龄段的PLT[(267.12±53.36)×109/L及MPV(9.78±0.80)fl],与其他年龄段人群相比差异有统计学意义。不同性别之间PLT差异有统计学意义。结论通过分析显示在低、高年龄组血小板数有明显差异,不同性别间血小板数也存在着差异,提示有可能需要在低、高年龄组设立各自的参考范围;此外,使用不同仪器、不同地域、不同人种需要分别设立不同的参考范围,以更准确地为临床服务。

动态监测血小板参数对临床治疗脓毒症相关性血小板减少症的价值

目的:观察脓毒症相关性血小板减少症患者血小板参数的动态变化,探讨血小板参数与血小板计数(PC)之间的关系及其临床价值。方法:动态观察40例脓毒症相关性血小板减少症患者的血小板相关参数—平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)与PC的变化,并对所有患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,将各参数MPV、PDW、P-LCR与APACHEⅡ评分、PC进行统计学分析。结果:MPV、PDW和P-LCR值与APACHEⅡ评分之间呈正相关(Pearson系数分别为0.455,0.468,0.535,P<0.01);MPV、PDW和P-LCR值与PC之间呈负相关(Pearson系数分别为-0.533,-0.550,-0.638,P<0.01);PC于观察的第4 d降至最低值,第7 d开始恢复(P<0.05),而MPV、PDW和P-LCR在观察的第4 d升至最高值,但在第6 d开始下降(P<0.05),MPV、PDW和P-LCR变化均早于PC的变化。结论:动态监测MPV、PDW、P-LCR对脓毒症相关性血小板减少症患者PC恢复具有良好的预判价值,对脓毒症相关性血小板减少症的病情观察与评估具有重要意义。

脑梗死患者血小板参数变化的研究

目的分析脑梗死患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）的变化情况。方法比较脑梗死患者（ACI组,68例）,短暂性脑缺血发作患者（TIA组,36例）,健康体检者（对照组,100例）的PLT、MPV、PDW、P-LCR水平。结果 ACI组、TIA组PLT[（100.0±38.0）×10^9/L、（104.0±43.0）×10^9/L]低于对照组,MPV[（12.9±2.2）、（13.6±2.1）fl]、P-LCR[（45.1±11.1）%、（43.9±11.8）%]高于对照组（P〈0.05）。结论动态观察血小板参数对脑梗死的诊断和治疗具有一定的临床意义。

MPV、PDW、P-LCC等参数联合检测在儿童免疫性血小板减少性紫癜中的诊断价值

目的探讨血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、大血小板数目(P-LCC)、白细胞(WBC)联合检测在儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)早期诊断和疗效监测中的价值。方法选取儿童ITP患儿63例作为试验组,其中轻度组7例、中度组15例、重度组13例和极重度组28例,另选取同期进行体检的65例健康儿童作为对照组。应用Mindray BC-6800全自动血细胞分析仪对两组PLT、MPV、PDW、P-LCR、P-LCC和WBC等参数进行检测和统计分析;利用二元Logistic回归模型进行多因素分析,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估上述指标及其联合检测对ITP骨髓巨核细胞成熟障碍的诊断价值。结果与对照组比较,试验组PLT、P-LCC降低,PDW减小,而MPV、P-LCR和WBC升高(P<0.05);P-LCC在随着病情严重度增高而显著降低(P<0.05);采用Logistic回归模型进行多因素ROC曲线分析,结果显示单项指标P-LCC诊断儿童ITP的灵敏度最高,为95.6%,MPV+PDW+WBC+P-LCR+P-LCC联合检测的灵敏度和特异度分别为98.5%和92.9%,较单项指标明显增加。结论MPV、PDW、WBC、P-LCR、P-LCC联合检测能够提高对儿童ITP的诊断价值。

血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及临床意义

目的探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化,为临床诊治提供指导意义。方法选取三类血小板减少患者102例,其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)47例,再生障碍性贫血(AA)29例,急性白血病(AL)26例,采用SysmexXS-1000i全自动五分类血液分析仪检测血小板(PLT)及相关参数血小板比积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR),并与健康对照及治疗前后对比。结果初诊时ITP的PLT、PCT明显低于对照组(P<0.05)MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组(P<0.05)。AA、AL组患者的PLT、PCT、MPV明显低于对照组(P<0.05),AA组PDW高于对照组。AL、AA与ITP比较,PLT,PCT差异无统计学意义(P>0.05),MPV、PDW、P-LCR明显低于ITP组(P<0.05)。治疗后缓解组ITP、AA、AL的PLT、PCT明显升高(P<0.05),ITP组MPV、PDW、P-LCR明显下降。AA、AL组MPV、P-LCR明显升高(P<0.05)。结论血小板参数的检测对于血小板减少的鉴别诊断与预后判断具有重要的临床意义。

早期糖尿病肾病患者血小板相关参数测定的临床意义

目的探究早期糖尿病肾病患者(diabetic nephropathy,DN)平均血小板体积(mean platelet volume,MPV),大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR),血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW),中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),血小板/淋巴细胞比率(platelet/lymphocyte ratio,PLR)和单核细胞/淋巴细胞比率(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)的临床意义。方法选取简阳市人民医院肾内科117例DN患者和健康体检中心的87名健康对照者进行全血细胞计数。同时,计算NLR,PLR和MLR用于组间比较。结果DN患者MPV、P-LCR、PDW、NLR、PLR和MLR水平明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论早期DN患者MPV、P-LCR、PDW、NLR、PLR和MLR均上升,具有一定的临床参考价值。

血小板相关参数联合肺炎严重指数评分对重症肺炎患者病死率的预测作用

目的探讨血小板相关参数联合肺炎严重指数(PSI)评分对重症肺炎患者病死率的预测作用.方法选择2015年2月至2018年5月安徽医科大学第一附属医院收治的124例重症肺炎患者的临床资料回顾分析,记为重症肺炎组;另根据配对原则回顾同一时间段132例非重症肺炎患者的临床资料,记为非重症肺炎组.两组均于入院后24 h内检测血小板相关参数,包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW),比较两组差异.重症肺炎组均进行PSI评分,比较重症肺炎组28 d内存活者和死亡者血小板相关参数和PSI评分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以ROC曲线下面积(AUC)评估血小板相关参数和PSI评分对重症肺炎患者的死亡预测作用.结果重症肺炎组PLT、PDW、MPV、P-LCR分别为(289.68±35.29)×109/L、(8.08±1.19)fL、(5.96±1.28)fL、(14.26±3.17)%,非重症肺炎组分别为(216.42±33.55)×109/L、(12.28±1.71)fL、(8.58±1.46)fL、(17.74±3.19)%,PLT明显高于非重症肺炎组(P<0.05),而PDW、MPV和P-LCR均低于非重症肺炎组(P<0.05);重症肺炎组中28 d内死亡患者PLT、PDW、MPV、P-LCR、PSI评分为(352.45±34.29)×109/L、(5.11±1.43)fL、(4.03±1.16)fL、(9.36±2.58)%、(139.32±6.19)分,28 d内存活患者分别为(269.65-35.26)×109/L、(9.03±1.18)fL、(6.58±1.25)fL、(15.82±3.14)%、(126.21±5.10)分,28 d内死亡患者PLT和PSI评分均高于存活患者(P<0.05),PDW、MPV和P-LCR均低于存活患者(P<0.05);PDW、MPV、PSI评分、PLT和P-LCR预测重症肺炎28 d内死亡的最佳截断点分别为6.25 fL、5.00 fL、135.50分、340.00×109/L和11.00%,AUC分别为0.811、0.802、0.765、0.717、0.639,血小板相关参数联合PSI评分预测重症肺炎28 d内死亡的敏感度、特异度、AUC均最高,分别为96.67%、98.94%、0.939.结论重症肺炎患者中PLT、PDW、MPV和P-LCR均有明显异常,且血小板相关参数联合PSI评分对其28 d内死亡的预测效能较高.

肝硬化患者网织血小板和血小板参数的临床应用价值

目的探讨肝硬化患者网织血小板与血小板参数的临床应用价值及其与Child-Pugh肝功能分级的关系。方法选择2014年1月至2015年8月于本院住院并确诊为肝硬化的162例患者作为观察组,其中Child-Pugh A级65例,Child-Pugh B级56例,Child-Pugh C级41例。选取同期于本院体检中心正常健康体检者50例为对照组。应用Sysmex XN-9000全自动血球分析仪流水线检测所有受检者的网织血小板(reticulated platelet,RP)、血小板(platelet,PLT)及其参数。结果 1与健康对照组比较:观察组RP和PT值显著降低,未成熟网织血小板比率(immature platelet fraction,IPF)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)和平均血小板体积(mmean platelet volume,MPV)显著升高,差异有统计学意义(P值均为0.001);2按Child-Pugh标准分级显示:随Child-Pugh分级的递增,IPF、MPV、PDW和P-LCR值逐渐升高,PLT和RP值则逐渐降低,且3组间差异显著(P值均为0.001)。结论网织血小板(RP、IPF)和血小板参数(PLT、MPV、PDW、P-LCR)可以有效评估肝硬化程度,可判断和评估肝硬化实质损害程度及病情,为临床医生制定合理的治疗方法及预防方案提供可靠依据。

血小板相关指数和外周血炎症指标在老年视网膜静脉阻塞患者中的检测价值

目的 探究血小板相关参数及外周血炎症指标与老年视网膜静脉阻塞(RVO)的关系。方法 采用回顾性病例对照研究,选取青岛市中医医院2018年1月~2022年5月收治的108例老年RVO患者作为RVO组,其中视网膜分支静脉阻塞(BRVO)69例、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)39例;选取同期就诊的108例老年白内障患者作为对照组。比较RVO组和对照组的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、大型血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及系统免疫炎症指数(SII)。比较BRVO患者和CRVO患者的血小板相关参数及外周血炎症指标。利用ROC曲线判断PLT、MPV、P-LCR、PDW在RVO发生中的预测价值。结果 RVO组的PLT低于对照组,MPV、P-LCR、PDW高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);RVO组和对照组间的PCT、NLR、PLR、SII比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BRVO组和CRVO组间的PLT、MPV、P-LCR、PCT、PDW、NLR、PLR及SII比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,PLT、MPV、P-LCR及PDW对RVO发生均有预测价值(P<0.05)。结论 血小板相关参数与老年人RVO的发病存在密切关系,而外周血炎症指标与RVO关系不大。

弥漫性大B细胞淋巴瘤患者外周血NLR、PLR以及LDH的水平及其临床意义

目的:研究弥漫性大B细胞淋巴瘤患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及乳酸脱氢酶(LDH)与健康人的差异、不同分期之间的差异,以及三者联合检测的诊断价值。方法:收集我院血液科2018年10月至2020年10月收治的81例DLBCL患者作为实验组,同期85例健康体检者作为对照组,根据Ann Arbor分期标准将淋巴瘤组患者分为Ⅰ-Ⅱ期(n=27)、Ⅲ-Ⅳ期(n=54),测定外周血NLR、PLR及LDH水平,对比两组及不同分期之间是否存在差异;建立受试者工作特征(ROC)曲线,通过分析曲线下面积(AUC),对比NLR、PLR、LDH以及三者联合对DLBCL的诊断价值。结果:淋巴瘤组81例,NLR、PLR、LDH分别为(3.65±2.55)、(207.73±11.01)、(371.79±63.56)ng/mL,均显著高于对照组(1.96±0.62,P<0.05)、(127.88±41.05,P<0.05)、(151.99±43.72,P<0.05)ng/mL,两组之间差异有统计学意义。与Ⅰ-Ⅱ期患者的NLR(3.00±1.63)、PLR(172.99±61.87)、LDH(279.15±19.12)ng/mL水平对比,Ⅲ-Ⅳ期患者NLR(3.98±2.86)、PLR(225.10±25.71)、LDH(418.11±23.83)ng/mL的水平均显著升高,差异有统计学意义(P=0.045,P=0.014,P=0.011)。ROC曲线:NLR以2.44为临界值时对DLBCL的诊断灵敏度、特异性、准确度分别为69.1%、78.8%、74.1%,PLR以168.64为临界值时对DLBCL的诊断灵敏度、特异性、准确度分别为61.7%、87.1%、74.7%,LDH以186.50 ng/mL为临界值时对DLBCL的诊断灵敏度、特异性、准确度分别为75.3%、94.1%、84.9%,三者联合时分别为80.2%、91.8%、85.5%。四种方法特异度的差异有统计学意义(P=0.022),灵敏度、准确度的差异无统计学意义(P=0.054,P=0.133)。两两比较发现,三者联合的灵敏度高于PLR单独检测(P=0.009),特异性高于NLR单独检测(P=0.027)。NLR、PLR、LDH的曲线下面积分别为0.78、0.788、0.866,三者联合为0.916,显著高于三者单独检测(P<0.05)。结论:与健康人对比,NLR、PLR及LDH在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中显著升高,且与分期有关,三者联合检测可以显著提高对DLBCL的诊断价值。