老年冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的:分析老年冠心病病人血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子-15(GDF-15)和血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取中国人民解放军西部战区总医院2022年3月—2023年3月收治的97例老年冠心病病人为冠心病组,并选取同期60名健康体检者为对照组,检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平。按照冠心病病人冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组、严重狭窄组,比较轻度狭窄组、严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平,采用Spearman相关性分析法分析血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度的相关性,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析MCP-1、GDF-15、GMP-140评估冠状动脉狭窄程度的效能。结果:冠心病组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCP-1、GDF-15、GMP-140联合评估冠状动脉狭窄程度的曲线下面积为0.887,敏感度、特异度分别为88.89%、88.46%。结论:冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平显著升高,且与冠状动脉狭窄程度进展密切相关,联合检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140可有效评估冠状动脉狭窄程度。

揿针联合穴位贴敷治疗脑梗死后顽固性呃逆的疗效观察及对血清sICAM-1、GMP-140水平的影响

目的观察揿针联合穴位贴敷对脑梗死后顽固性呃逆的临床疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、血小板膜蛋白-140(platelet membrane protein-140,GMP-140)水平的影响。方法将130例脑梗死后顽固性呃逆患者随机分为观察组和对照组,每组65例。两组均予脑梗死的常规治疗,对照组在脑梗死的常规治疗的基础上采用顽固性呃逆的常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用揿针联合穴位贴敷治疗。观察两组治疗前后顽固性呃逆发作频率、发作持续时间、呃逆症状评分、血清sICAM-1和GMP-140水平及呃逆生活质量评分,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为90.8%,高于对照组的76.9%(P<0.05)。治疗后,两组顽固性呃逆发作频率、发作持续时间、呃逆症状评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清sICAM-1、GMP-140水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呃逆生活质量评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑梗死和顽固性呃逆的常规治疗基础上,揿针联合穴位贴敷治疗脑梗死后顽固性呃逆效果显著,可降低呃逆发作频率、持续时间、症状评分及血清sICAM-1和GMP-140水平,改善患者生活质量。

缺血性脑血管病患者血浆D－二聚体和GMP－140含量的变化及临床意义

用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法和放射免疫法对７３例缺血性脑血管病患者血浆Ｄ－二聚体、血小板表面及血浆ＧＭＰ－１４０含量进行了测定。结果显示脑血栓形成（ＣＩ）急性期、恢复期和短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者血浆Ｄ－二聚体、血小板表面和血浆ＧＭＰ－１４０的含量均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）。ＴＩＡ伴有梗塞灶者无论血浆Ｄ－二聚体的含量还是血小板表面和血浆ＧＭＰ－１４０含量均显著高于无梗塞灶者（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０５）。结果提示缺血性脑血管病患者体内血液凝固性增强和血小板活化亢进。不仅对进一步了解缺血性脑血管病的发病机理和治疗提供了理论根据，而且对于观察病情演变。

老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白-140检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白 - 140检测的临床意义。方法 采用流式细胞仪(FCM)和单克隆抗体CD 6 2 p测定 38例稳定性心绞痛 (SAP)患者 ,5 0例不稳定性心绞痛 (UAP)患者和 8例急性心肌梗死 (AMI)患者的外周血中血小板α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP - 140 ) ,并随机选择 35例体检者作为对照组。结果老年冠心病患者的GMP - 140阳性率与对照组的比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 老年冠心病患者血浆GMP - 140含量增高 ,抗血小板活化在冠心病的治疗中有重要意义。

2型糖尿病合并大血管病变患者GMP-140、vWF检测的意义

目的 :研究 2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白 - 140 (GMP- 140 )、血管性血友病因子 (v WF)和血栓形成之间的关系 ,及与糖尿病合并大血管病变之间的联系。方法 :采用酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定 30名糖尿病无并发症、 35名糖尿病伴大血管病变患者 ,35名正常人的血浆 GMP- 140、 v WF水平。结果 :2型糖尿病患者的血浆 GMP-140 ,v WF水平高于正常组 (P<0 .0 1) ,糖尿病伴大血管病变的患者上述变化更显著 (P<0 .0 0 1)。结论 :2型糖尿病患者血管内皮细胞损伤、血小板粘附性和聚集性增加 ,易于形成血栓 ,与大血管并发症有一定因果关系。

涤痰汤对急性脑梗死患者血小板GMP-140的影响

目的观察涤痰汤对急性脑梗死患者的临床疗效及血浆血小板膜蛋白颗粒(GMP-140)的影响,初探涤痰汤对脑梗死患者血小板聚集影响的作用机制。方法将急性脑梗死患者63例随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减口服,疗程均为2周。观察两组临床疗效,测定治疗前后血浆GMP-140水平。结果治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异。治疗组治疗后总有效率明显优于对照组。两组患者治疗前后GMP-140均有显著改善,治疗组降低更为明显。结论涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善神经功能缺损,明显降低GMP-140水平,其作用机制可能与其影响血小板聚集状态有关。

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与血浆血小板颗粒膜蛋白140水平的变化

目的:观察不同阶段糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与血浆血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)的变化及相关性。方法:150例2型糖尿病患者按照尿白蛋白水平分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床蛋白尿组各50例,另设50名健康对照者。检测各组血清Hcy、血浆GMP-140水平。结果:糖尿病患者血清Hcy、血浆GMP-140水平均高于对照组(P均<0.01);微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组均高于正常白蛋白尿组(P均<0.01);血清Hcy水平与血浆GMP-140水平呈正相关(r=0.78,P<0.05)。结论:DN患者血清同型半胱氨酸与血浆血小板颗粒膜蛋白140水平均升高,两者具相关性。

血浆GMP-140变化与高原肺水肿的关系探讨

目的 :探讨高原肺水肿 (HAPE)患者血浆血小板α -颗粒膜蛋白 (GMP - 140 )的变化。方法 :采用放射免疫分析法 ,对在海拔 3 70 0m处收治的 8例HAPE患者治疗前及临床治愈后进行血浆GMP - 140检测。结果 :HAPE患者治疗前血浆GMP - 140浓度明显高于治愈后 (P <0 .0 1)。结论 :GMP - 140与HAPE病变的发生发展有关 ,可能是通过血管内皮细胞 -血小板 -粒细胞的激活环路完成的。

血小板颗粒蛋白-140对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人发生呼吸机依赖的预测价值

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)病人血清中血小板颗粒蛋白-140(granular membrane protein 140,GMP-140)水平的变化情况,评价其对AECOPD病人发生呼吸机依赖的预测价值。方法随机选取我院2009年2月至2017年12月收治的148例接受有创机械通气的AECOPD病人,按有无发生呼吸机依赖分为脱机困难组(A组,n=40)及非脱机困难组(B组,n=108),检测并分析病人入院后首次活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及GMP-140水平的差异。结果 A、B组病人的凝血和纤溶指标均有异常,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组病人血清GMP-140水平均明显升高(P<0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组病人GMP-140水平升高至正常值的2.0倍及以上的比例均高于B组(P<0.05)。结论 GMP-140对AECOPD病人发生呼吸机依赖有重要的预测意义。当GMP-140水平较正常值升高2.0倍及以上时,可作为评估AECOPD病人发生呼吸机依赖的危险因素。

DN患者血清Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140检测的临床意义

目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析、胶乳增强免疫比浊法和生化法对32例DN患者进行了Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140的检测,并与35名正常健康人作比较。结果:DN患者血清Cys-C和尿液Alb及血小板GMP-140水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清Cys-C水平与尿mAlb、血小板GMP-140水平呈显著正相关(r=0.5642、0.6038,P<0.01)。结论:检测DN患者血清Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140水平的变化对了解病情、观察疗效和预后判断均有重要的临床价值。

肾病综合征患者血浆GMP-140的变化和临床分析

目的 探讨肾病综合征 (NS)患者血浆血小板α -颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )的变化。方法 应用特异的SZ - 5 1单克隆抗体检测 3 2例NS患者治疗前后血浆GMP - 14 0浓度的改变并进行比较。结果 治疗前NS患者血浆GMP - 14 0明显升高 ,以并发血栓者最明显 ,经治疗可恢复正常。结论 血浆GMP - 14 0可作为监测NS并发血栓的指标 ,并对估计疗效、预后有一定意义。

原发性高血压患者GMP-140的研究——附62例报告

目的:探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)患者外周血中血小板α颗粒膜蛋白-140(plateletalpha granule membrane protein-140,GMP-140)水平及其单个核细胞中GMP-140基因的表达情况。方法:采用ELISA法测定62例EH患者(EH组)和30名健康体检者(对照组)外周血血清GMP-140含量,用逆转录-PCR法检测外周血单个核细胞中GMP-140mRNA的表达情况。结果:EH组外周血血清GMP-140为(190±70)μg/L,明显高于对照组的(122±50)μg/L(P<0.01);EH组单个核细胞GMP-140mRNA表达水平为0.58±0.17,与对照组0.26±0.11比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:EH患者存在GMP-140水平升高,外周血单个核细胞的GMP-140mRNA表达上调可能是EH患者外周血GMP-140含量增高的机制之一。

CD40L、MMPs和α-GMP-140在急性冠脉综合征致病中的作用

目的探讨CD40L、MMPs和α-GMP-140在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)致病中的作用。方法选择ACS患者131例,按照冠状动脉狭窄评分(coronary artery score,CAS),分为轻度36例,中度53例,重度42例,选择对照组60例。采用酶联法测定各组CD40L、血小板聚集率(platelet aggregation,PAR)、基质金属蛋白酶(MMP-s)、α-血小板颗粒膜蛋白(α-GMP-140)。结果 ACS患者各组CD40L、MMP-s、α-GMP-140和PAR等指标较对照组均显著升高。各组CD40L、MMP-s、α-GMP-140和PAR等指标随冠状动脉狭窄程度的加重而增高。结论 CD40L、MMP-s、α-GMP-140等分子在促进冠状动脉炎性损害,斑块基质纤维帽破裂,血栓形成中形成链式反应,该反应水平的增高在ACS的致病作用中有着重要意义。

实验性犬心肌梗塞和溶栓后再闭塞时血浆中GMP-140、TXB_2的变化

本文采用放免法测定实验性犬心肌梗塞和溶栓后再闭塞时血浆中GMP-140、TXB_2、6-K-PGFl_α的含量变化,并探讨其与心肌梗塞溶栓后再闭塞的关系。结果表明,在血栓形成时血浆中TXA_2稳定代谢产物TXB_2水平显著升高(p<0.05),在溶栓后再闭塞率高(87.5％)的非治疗组(B组),在溶栓后4小时至溶栓后3天期间呈进行性升高(p<0.01),而在再闭塞率低(16.7％)的API0134治疗组(A组)溶栓后4小时即较血栓形成时明显下降,且呈逐渐下降趋势(p<0.01),3天后已接近正常水平,而血浆中GMP-140水平在血栓形成时,溶栓后4小时～3天期间均明显升高(p<0.05),B组在30天时血浆中GMP-140仍升高(p<0.05),而A组在用API0134 30天时血浆中GMP-140已接近正常水平,血浆中6-K-PGFl_α水平在A、B两组之间及各不同时间均无明显差异。提示血浆GMP-140水平与TXB_2在血栓形成和再闭塞过程中变化趋势相似,动态测定GMP-140和TXB_2对于溶栓后再闭塞的发生可能有一定的预报价值,同时也可能为临床上判断溶栓后再闭塞提供一项新的诊断指标。

老年人糖尿病肾病患者血小板功能和α颗粒膜蛋白－140的变化

测定了老年人糖尿病肾病与无肾病者血小板最大聚集率（ＭＡＲ）、电泳率（ＥＰＭ）及α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０），并与健康人对照。结果表明：与健康人组比较，肾病组和无肾病组ＭＡＲ升高及ＥＰＭ水平降低（Ｐ＜０．０１），肾病组ＧＭＰ－１４０水平升高（Ｐ＜０．０１）。肾病组的ＭＡＲ、ＧＭＰ－１４０的升高和ＥＰＭ水平的下降较无肾病组明显（Ｐ＜０．０１）。提示老年人糖尿病肾病病人血小板活化增强，有助于血栓形成和微血管损伤，这一变化可能在糖尿病肾病发生发展过程中起着一定作用。

PTCA术前、后血小板膜表面GMP-140测定及临床意义

利用抗人活化血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)特异的单克隆抗体(SZ-51),采用放免法研究了42例经皮冠状动脉血管成形术患者术前、术后静脉血中血小板活化状态,发现术后患者GMP-140分子数明显高于术前(P<0.01),同时测vWF:Ag水平,术后也明显高于术前(P<0.01)。另外对其中20位患者随访发现有4位患者术后6个月内因持续剧烈胸病而再次入院,其血小板GMP-140水平在术后6个月内持续维持较高水平。表明PTCA术后病人存在血小板高活性状态,术后6个月内患者心血管事件的发生可能与血小板持续高水平有关。

急性冠状动脉综合征患者GMP-140及FPA测定及其意义

目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆血小板膜糖蛋白140(GMP-140)及纤维蛋白肽A(FPA)水平的改变。方法以20例冠状动脉造影结果正常患者为对照,观察41例行经皮冠状动脉腔内成形术+支架植入术(PTCA+Stent术)的ACS患者GMP-140及FPA水平。结果ACS患者GMP-140(35.45±6.89)ng?ml、FPA(9.56±4.92)ng?L较冠状动脉造影正常患者(31.04±7.00)ng?ml、(6.31±2.28)ng?L明显升高(均P<0.05)。结论ACS患者血小板及凝血活性明显增强。

血小板膜蛋白-140在支气管哮喘发病中的作用及其临床意义探讨

目的：探讨血小板活化和哮喘发病的关系。方法：用流式细胞仪对哮喘患者吸入皮质激素治疗前后血小板ＧＭＰ－１４０进行测试。结果：哮喘患者治疗前血小板ＧＭＰ－１４０表达明显增高（Ｐ＜０．０５）；吸入激素治疗６个月后与治疗前有显著差异（Ｐ＜０．０５）；治疗后ＧＭＰ－１４０正常人无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＧＭＰ－１４０可作为血小板活化的特异性指标；ＧＭＰ－１４０通过介导血小板粘附聚集参与血小板活化反应，从而直接和／或间接地参与了哮喘发病。

冠心平对冠心病患者cTnI、GMP-140、D-D的影响

目的探讨冠心平对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的疗效和对血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）、血小板颗粒膜蛋白140（GMP-140）、D-二聚体（D-D）的影响。方法选取2015年1月~2016年1月于十堰市太和医院治疗的冠心病患者80例，其中男性43例，女性37例。随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组给予冠心平治疗，对照组给予心可舒治疗，疗程均为4周。对比两组治疗疗效及cTnI、GMP-140和D-D变化情况。结果观察组治疗总有效率为80.00%，明显高于对照组的50.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后cTnI、GMP-140和D-D均较治疗前有所降低，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。观察组治疗后cTnI、GMP-140和D-D均低于对照组治疗后水平，分别为[（0.07±0.02）ng/mlvs.（0.15±0.07）ng/ml]、[（19.60±2.43）ng/mlvs.（23.81±5.20）ng/ml]和[（0.70±0.14）mg/mlvs.（1.37±0.92）mg/ml]，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论冠心平治疗冠心病患者疗效明显，并能降低血浆cTnI、GMP-140和D-D水平。

冠心病人血小板膜结合GMP－140单克隆抗体分子数与血小板计数

采用１２５Ⅰ标记抗人血小板α－颗粒膜蛋白（Ｇｒａｎｕｌｅｍｅｍｂｒａｎｅｐｒｏｔｅｉｎ，Ｍｒ＝１４０ｋｄ，简称ＧＭＰ－１４０）单克隆抗体ＳＺ－５１测定了３９例冠心病人和２０例正常人血小板ＧＭＰ－１４０结合量，并进行了血小板计数。结果显示冠心病人血小板膜ＧＭＰ－１４０特异抗体ＳＺ－５１的结合量为１９６４±９６３／血小板，显著高于正常人的结合量９４３±３４１／血小板（Ｐ＜０．０１），冠心病人的血小板计数为２．５９×１０５±０．６６×１０５／ｍｍ３，亦显著高于正常人的２．１５×１０５±０．４２×１０５／ｍｍ３（Ｐ＜０．０１）。说明冠心病人血小板膜ＧＭＰ－１４０的表达明显增高，即血中激活的血小板百分比和绝对数量均显著高于正常人，可能与血栓形成及其导致的血栓性并发症的发生有密切关系。